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宫颈腺癌的发病率近年呈上升趋势。比较我院26年来宫颈腺癌在宫颈癌中所占的比例从2.6%到8.36%,本文收集1980-1990年间收治的163例宫颈腺癌,Ⅰ期10例、Ⅱ期54例、Ⅲ期88例,Ⅳ期2例。123例单作放疗,31例放疗加手术,9例自动中止治疗,17例失访。按寿命表法累计3、5、10年生存率55.7%、50.42%、47.23%。早期患者无特殊临床症状,易误诊。疗效受临床分期及治疗方法的影响。局部复发为治疗失败的主要原因。对于局部肿瘤大、Ⅱ期以上的病例、桷状宫颈放疗后手术可提高生存率。 相似文献
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目的 探讨子宫颈腺癌患者的临床和病理特征及预后的相关因素.方法 分析山西省肿瘤医院1998年1月至2007年12月收治的子宫颈腺癌96例患者临床及病理资料,简单随机法抽取同期子宫颈鳞状细胞癌患者100例作为对照.结果 腺癌发病率呈上升及年轻化趋势.患者5年总生存率为60.4%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为82.9%、51.5%、13.3%、0.子宫颈腺癌的预后影响因素包括临床分期、淋巴结转移、肿瘤的体积、肌层浸润深度、分化程度等.多因素分析显示,临床分期、淋巴结转移及肌层浸润深度是最重要的预后影响因素,是否保留卵巢与预后无关.对ⅠB期患者,综合治疗组的预后好于单纯手术组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫颈腺癌的发病率为呈上升和年轻化趋势.早期诊断对于提高子宫颈腺癌患者的生存率非常重要.早期年轻的子宫颈腺癌患者保留卵巢不影响生存率. 相似文献
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子宫颈腺癌的放射治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
子宫颈腺癌的放射治疗翁练斌,王香娥,丁亚琴,蔡树模上海医科大学肿瘤医院(上海200032)近年来,子宫颈腺癌的发病率有所上升[1],但其治疗方法目前尚无一致的意见,本文分析宫颈腺癌的放疗疗效,并探讨其综合治疗方案。材料与方法一、资料自1981年1月~... 相似文献
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我院自1987年7月-1994年12月共收治宫颈腺癌44例,占同期宫颈癌治疗总数的5.1%,按FIGO分期:Ⅱ20例(占45.6%),Ⅲ期24例(占54.4%),采用单纯放疗21例(47.7%),综合治疗23例(52.3%),单纯放疗组总的5年生存率33.3%,其中Ⅱ期5年生存率42.9%,Ⅲ期25%,,综合治疗组总5年生存率61.7%,其中Ⅱ期72.7%,Ⅲ期42.9%,分析表明综合治疗可提高子宫颈腺癌的5年生存率。 相似文献
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1978年3月至1988年3月我院共收治宫颈腺癌患者50例,Ⅰ期18例,Ⅱ期30例,Ⅲ期2例,其5年生存率分别为77.8%、46.7%、0。采用放疗与手术为主的综合治疗,单纯放疗5年生存率48.3%,手术为主的综合治疗5年生存率70.6%,临床分期,治疗方式,病理分级,有无盆腔淋巴转移均影响其预后。 相似文献
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影响子宫内膜腺癌预后相关因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的应用多指标、综合分析方法评价影响子宫内膜癌预后因素的临床意义。方法采用肿瘤实验室检测和临床治疗学随访相结合方法观测临床分期等7项指标与预后的关系。结果临床分期、病理分级、肌层浸润、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和DNA倍体与子宫内膜癌预后和五年生存率间高度相关,而血管内癌栓与预后无相关性。结论正确的临床分期、病理分级和肌层浸润是影响内膜癌预后的重要指标,ER、PR、DNA与治疗后预后有相关性。 相似文献
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颈段食管癌手术方式的选择 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究颈段食管癌不同手术方式的效果.方法:分析自1993年12月至2000年12月本院头颈外科和胸外科收治的52例颈段食管癌患者住院资料,采用非开胸内翻剥脱术32例;非开胸隧道式分离术5例;开胸食管切除术15例.结果:病理诊断均为鳞癌,上下切缘无癌残留,颈淋巴结转移6例(35.3%),无胸腔淋巴结转移.术后并发症发生率23.1%.术后随访非开胸手术组3、5年生存率分别为70.3%(26/37)、48.1%(13/27),开胸手术组3、5年生存率分别为66.7%(10/15)、45.5%(5/11),两组间无显著差异(P>0.05).颈部及上纵隔转移为主要死亡原因占40.7%,局部复发死亡为14.8%.结论:无论是否开胸均行全食管切除,原发病变手术效果均满意,非开胸手术取同一体位便于清除颈部和上纵隔淋巴结以及周围受累的组织和器官. 相似文献
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中、晚期宫颈癌43例同步放疗、化疗的临床疗效观察 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨同步放疗、化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副作用。方法 将病理确诊的Ⅱb期~Ⅳ期宫颈癌 43例作为研究组 (A组 ) ,DDP 5 0mg/m2 合并水化 ,第 1天 ;5 Fu 75 0mg/m2 ,静脉点滴 ,第 2~ 5天 ;4周重复 1次 ,共 2~ 4次。同时行根治性放疗 ,60 Co体外照射 ,总剂量为 45~ 5 0Gy ,腔内后装采用192 Ir后装机 ,A点 7Gy/周 ,总剂量为 3 5~ 42Gy。以同期收治、条件相同行单纯放疗的 40例宫颈癌患者为对照组 (B组 )。观察近期疗效、3年生存率及放疗、化疗并发症。结果 放疗 3个月后 2组有效率分别为 93 .0 % (A组 )和 72 .5 % (B组 ) ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。A组 3年生存率 (83 .7% )明显高于B组 (62 .5 % ) ,P <0 .0 5。A组局部复发率、远处转移率明显低于B组。同步放疗、化疗组有较明显的骨髓抑制、消化道反应 ,但均能耐受。放疗远期并发症不增加。结论 同步放疗、化疗能明显提高中晚期宫颈癌患者的生存率 ,DDP 5 Fu的应用是安全可行的 ,但远期疗效需进一步观察 相似文献
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子宫颈癌患者术后生存情况及其影响因素 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨影响子宫颈癌患者术后生存的影响因素。方法 对1976年3月至1999年6月手术治疗的365例子宫颈癌患者临床资料和随访结果进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier法计算累积生存率,用Log-Rank法比较各因素不同水平生存分布的差异。在单因素分析的基础上,进一步应用COX回归模型进行预后因素分析。结果 全组子宫颈癌术后患者5、10、15、20年累积生存率分别为88 %、83 %、81 %、80 %。Log-Rank分析结果显示,不同年龄、分期水平间生存差异有统计学意义(χ2=19.738,P<0.01;χ2=36.672,P<0.01)。随年龄和分期的升高,患者生存率均降低。术式、放疗不同水平间生存差异无统计学意义(均P>0.05)。COX模型多因素分析表明,年龄、分期是影响预后的独立因素(均P<0.01)。结论 年龄、分期是影响子宫颈癌预后的因素,早期治疗对子宫颈癌患者预后有重要意义,应提高早期发现率和早诊率。 相似文献
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目的研究恩施地区宫颈癌患者的分子病理特征及其与预后的相关性。方法选取59例宫颈癌患者作为研究对象,对患者的survivin、p27、CD44v6、MMP-2、TIMP-2的蛋白表达情况和mRNA表达量与预后情况进行对比。结果患者5年总生存率为84.7%。患者survivin、MMP-2、CD44v6表达量与预后情况之间呈现负相关性(P<0.05),TIMP-2蛋白和mRNA表达量与预后效果呈正相关(P<0.05);p27表达量与预后效果无相关性(P>0.05)。结论恩施地区宫颈癌患者有良好的预后效果,其主要分子病理特点体现在survivin、MMP-2、TIMP-2、CD44v6的表达。 相似文献
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宫颈锥切在宫颈上皮内瘤变诊治中的作用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变的诊断及治疗过程中的作用。方法:整理5年来我院宫颈锥切病人49例,对比其一般资料、细胞学、阴道镜下活检及锥切病理报告。结果:宫颈锥切的病人逐年增加。29例(59.2%)细胞学与阴道镜下活检结果一致,20例(40.8%)不一致。18例(36.7%)宫颈锥切与阴道镜下多点活检病理检查结果一致;31例(63.3%)不一致,其中6例(12.2%)宫颈锥切术后病理较阴道镜下多点活检重,25例(51.0%)较阴道镜下多点活检轻。结论:宫颈锥切术是子宫颈上皮肉瘤变病变程度的高级确诊手段,对其他诊断方法有疑问的病例尤其实用。并且,随着CIN及年轻宫颈癌的增多,宫颈锥切术成为有生育要求的年轻患者较恰当的治疗选择。 相似文献
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端粒酶在宫颈癌及其癌前病变组织中的表达及意义 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨端粒酶在宫颈癌及癌前病变组织中的表达及其在宫颈癌发生、发展过程中的作用。方法采用免疫组织化学EnVision二步法,检测30例浸润性宫颈癌(ICC)、90例宫颈上皮内瘤变(CIN)和10例正常宫颈组织标本中端粒酶的表达。结果端粒酶在正常宫颈组织、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及浸润性宫颈癌中的阳性表达率分别为30.0%、40.0%、43.3%、70.0%和93.3%。端粒酶表达率浸润性宫颈癌高于CINⅢ,CINⅢ高于CINⅡ,差异均有统计学意义(P〈0.05);CINⅡ与CINⅠ,CINⅠ与正常宫颈组织比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论端粒酶的表达与宫颈癌的发生、发展密切相关。端粒酶可作为宫颈癌癌前病变转归的预测指标。 相似文献
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目的 探讨人乳头瘤病毒不同的基因分型在宫颈腺癌中的表达情况及其对宫颈腺癌预后的影响.方法 采用导流杂交的方法检测32例宫颈腺癌中HPV分型情况,分析不同的HPV基因分型与宫颈腺癌预后的关系.结果 宫颈腺癌中HPV阳性率为71.9%,其中HPV18阳性10例(43.5%),HPV16阳性8例(34.8%),其他型感染5例(21.7%),HPV感染与年龄相关,与其他临床病理因素无相关性,单因素分析显示宫颈腺癌的预后与FIGO分期、病理分级、淋巴结是否转移及HPV分型有关,多因素分析显示HPV分型是宫颈腺癌单独的预后因素.结论 HPV基因分型是宫颈腺癌单独的预后因素,HPV18型感染者比HPV16型感染者预后差. 相似文献
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放射治疗上呼吸道T细胞淋巴瘤34例临床预后分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:分析上呼吸道T细胞淋巴瘤放射治疗的远期疗效和影响其预后的相关因素。方法:对经病理证实的34例上呼吸道T细胞淋巴瘤病例,按病变累及部位,有无发热,不同照射剂量和服用CCNU合并化疗等因素将病例分组,经放射治疗后观察其生存期。结果:病变累及两个或以上解剖部位病例组的生存率低于累及一个部位的病例组;无发热症状的病例组3年和5年生存率高于有发热病例组,放射剂量以50-60Gy的病例组生存率较高,结论:放射治疗是上呼吸道T细胞淋巴瘤的首选治疗,发病越早,临床症状越轻,预后越好。 相似文献