俯卧位在治疗脑卒中并肺部感染的临床价值

对急性脑卒中后的肺部感染患者采取间断俯卧位 ,通过临床观察对比认为 :俯卧位是治疗肺部感染的有效手段之一 ,可缩短疗程 ,减轻患者的经济负担 ,改善脑功能 ,提高生存率 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。选择 1999年 6月～ 2 0 0 2年 5月12 5例急性脑卒中后发热或不发热 ,肺部听诊有湿罗音和 /或呼吸有痰鸣音 ,结合肺部Ｘ线片诊断合并肺部感染的患者 ,随机分为 2组 ,实验组 6 4例 ,平均年龄 (6 1±5 )岁 ,脑出血 2 5例 ,脑梗死 39例 ;对照组 6 1例 ,平均年龄 (6 0± 6 )岁 ,脑出血 2 3例 ,脑梗死 38例。 2组情况经统计学处理 ,Ｐ >…     

脑卒中后偏瘫的早期康复训练

脑卒中患者救治成功后 ,常遗留不同程度的功能障碍 ,降低了患者的生活质量。我科对脑卒中后偏瘫患者进行早期康复训练 ,现报道如下。一、资料与方法5 8例脑卒中偏瘫患者 ,经CT确诊 ,均符合我国脑血管病诊断标准[1] 。随机分为康复组和对照组 ,每组各 2 9例。康复组男 18例 ,女 11例 ;平均年龄 63岁 ;病程 (4 .8± 3 .1)d ;脑梗死 17例 ,脑出血 12例。对照组男 19例 ,女 10例 ;平均年龄 62岁 ;病程 (4 .7± 3 .3 )d ;脑梗死 18例 ,脑出血 11例。两组患者一般情况差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,具有可比性。两组患者均接受常规药物和高压氧…     

急性脑卒中后心电图异常与临床相关性

我们将近几年收治的脑卒中患者的 ECG改变进行总结 ,以探讨急性脑卒中后心电图异常对疾病的预后及死亡率的影响。1　对象和方法1.1　对象　 1病例组 ,把急性脑卒中分为脑梗塞及脑出血组 ,诊断标准均符合第四届全国脑血管病学术会仪修订的标准 ,全部经头颅 CT证实 ,所有患者均无心脏病病史 ,排除了严重的肝肾疾病 ,样本采自 1998- 11～ 2 0 0 2 - 10住院患者 ,脑梗塞组 110例 ,脑出血组 5 0例。其中脑梗塞组男 78例 ,女 32例 ,平均年龄6 4.7岁± 6 .6岁。脑出血组 ,男 43例 ,女 7例 ,平均年龄 6 0 .5岁± 7.5岁。 2对照组 ,年龄、性别与上…     

血液流变学在急性脑血管疾病中的改变

在急性脑血管病变中 ,脑梗死与血流变的关系研究得比较多 ,而对脑出血方面的研究就相对少些。本文对 1998年 10月至 1999年 3月期间住院的 87例 (ＣＶＤ)患者在发病 1～ 3天内进行血流变及血小板聚集功能测定 ,旨在讨论这类ＣＶＤ患者这些指标的变化与发病机制的关系。1　资料与方法1.1　研究对象　脑梗死 (ＣＩ)组 47例 ,男 2 6例 ,女 2 1例 ,年龄3 6～ 79岁 ,平均年龄 ( 64 .14± 12 .65 )岁 ;脑出血 (ＣＨ)组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均年龄 ( 61.0 9± 11.69)岁 ;正常对照组 3 7例 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 2 9～…     

重症脑卒中患者吞咽障碍的影响因素与治疗

重症脑卒中的幸存者 ,有许多并发严重的吞咽障碍 ,长期靠鼻饲或静脉输液维持生命。从 1995年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们收治了 16例重症脑卒中吞咽障碍患者 ,与科外 10例同类患者进行了详尽的对照观察 ,以探讨重症脑卒中患者吞咽障碍的影响因素和治疗方法。资料与方法一、对象治疗组为 1995年 5月～ 2 0 0 1年 5月收治的 16例重症脑卒中吞咽障碍患者 ,其中男 11例 ,女 5例 ;鼻饲 6例 ,完全靠静脉输液 6例 ,基本靠静脉输液 4例 ;年龄 5 5～ 78岁 ;入院时 ,全靠输液最长 12ｄ ,基本靠输液 3 0ｄ ,鼻饲最长约 180ｄ。对照组为10例同类患者 ,其…     

脑卒中并发多脏器功能失常综合征的护理52例

1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院共收治脑卒中并发多脏器功能失常综合征 (MODS)患者 5 2例 ,对其临床特点进行分析 ,旨在探讨护理对策 ,提高MODS的救治效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院收治脑卒中并发MODS患者 5 2例 ,男 32例 ,女2 0例 ,年龄 38～ 85岁 ,平均年龄 (6 4.5± 12 .2 )岁。其中脑出血 31例 ,脑梗死 12例 ,混合性脑卒中5例 ,蛛网膜下腔出血 4例。全部病例均由CT或MRI确诊。MODS诊断均符合诊断标准[1] 。1 2　结果。治愈 7例 ,好转 13例 ,中残 4例 ,重残3例 ,植物状态 …     

针刺配合运动疗法治疗脑卒中运动障碍疗效分析

自 1998年初～ 2000年采用针刺配合运动疗法治疗脑卒中后运动障碍 (治疗组 )并与灯盏花素 (对照组 )治疗脑卒中后运动障碍进行对比观察,现报道如下。 1对象和方法 1.1 对象 本组 64例患者均为我院脑卒中病房患者,均符合第二届脑血管病会议制定的诊断标准,随机将病例治疗组 32例和对照组 32例。治疗组：脑出血 11例,脑梗死 21例,男 22例,女 10例,平均年龄 (57.8± 11.7)岁。对照组：脑出血 12例,脑梗死 20例,男 20例,女 12例,平均年龄 (59.6± 10.1)岁。左侧偏瘫,治疗组 17例,对照组 21例;右侧偏瘫,治疗组 15例,对照组 11例…     

脑卒中患者吞咽障碍的康复护理76例

吞咽障碍是脑卒中常见的合并症 ,合并有吞咽障碍的患者常因禁食或进食方法不当 ,容易造成脱水、营养不良及吸入性肺炎 ,对患者的预后造成很大的影响。因此 ,对吞咽障碍者及时进行吞咽训练 ,改善其吞咽功能 ,减少合并症是很必要的。本文报告2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 12月我科对 76例脑卒中吞咽障碍者进行康复护理的经验与体会。1　临床资料76例脑卒中吞咽障碍患者意识清楚 ,无感觉性失语 ,其中男 4 9例 ,女 2 7例 ,年龄 4 8～ 6 2岁。脑梗死 5 3例 ,脑出血 2 3例 ,病程 2 4～ 71d。出院时评价 :脱水 0例 ,营养不良 2例 ,吸入性肺炎 19例 ,…     

半坐卧位对产程活跃晚期及第二产程胎心的影响

1　临床资料1 1　观察对象。为 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 10月入我院分娩室正常待产的单胎头位的初产妇 ,孕周均为 37～ 42周 ,在分娩前均无妊娠合并征、并发症、脐带绕颈、羊水量异常、头盆不称等异常因素 ,在分娩过程中活跃晚期至第 2产程中出现胎心异常者。随机分为实验组和对照组 ,其中实验组 5 3例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均年龄 2 7岁 ,产妇身高 (16 0± 11)ｃｍ ,产妇体重 (72± 9)ｋｇ。对照组 5 0例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均年龄 2 4岁 ,产妇身高 (15 8± 12 )ｃｍ ,产妇体重 (6 9.6± 8)ｋｇ。1 2　方法。实验组在产程活跃晚期后 (…     

急性脑卒中患者心电图改变临床意义

我院 1 994年 5月至 1 999年 5月 ,收治观察急性脑血管病资料较完整的 2 4 7例 ,对其心电图变化结果进行观察 ,设立对照组、脑梗死组和脑出血组 ,2 4 7例加以分析 ,报告如下。资料与方法一般资料本组 2 4 7例 ,其中脑梗死组 1 54例 ,男 94例 ,女 6 0例 ,年龄在 4 1～ 81岁 ,平均年龄 52 4岁。脑出血组 93例 ,男 54例 ,女 39例 ;年龄 4 4～ 70岁 ,平均年龄 50岁。对照组为周期高血压病人 98例 ,年龄 4 9～ 83岁 ,平均年龄 59 3岁。1 2 方法1 2 1 急性脑血管病经ＣＴ确诊脑出血或脑梗死。1 2 2 在急性脑血管病接诊当时及收治观察 3～…     

尼莫地平治疗脑出血的临床研究

1996年 7月至 1999年 12月 ,我们应用尼莫地平治疗了 44例脑出血患者 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :三年半内 ,我院神经科收治 82例高血压性脑出血患者 ,均经头颅ＣＴ检查证实 ,所有病人均符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,均为 2 4ｈ内患者[1 ] 。随机分为尼莫地平治疗组和对照组 ,治疗组 44例 ,其中男 2 7例 ,女 17例 ,年龄 43～ 76岁 ,平均年龄 (6 0 8～10 15 )岁 ;对照组 38例 ,其中男 2 3例 ,女 15例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均(6 1 3± 9 6 8)岁。参照“脑卒中患者临床神经功能缺损程…     

老年基底节区脑卒中的康复介入时间与疗效观察

1 资料与方法 1.1 资料 老年基底节区脑卒中所致偏瘫患者 82例,将其随机分为实验组和对照组。实验组 (即给予早期康复介入 )： 51例,男 20例,女 31例,年龄 56～ 85(69.11± 12.42)岁;其中脑血栓形成 34例,脑出血 17例。对照组 (即未进行早期康复介入 )： 31例,男 13例,女 18例,年龄 57～ 87(68± 32± 13.16)岁;其中脑血栓形成 21例,脑出血 10例。所有患者均为首次发病,经临床及脑 CT或 MRI证实,均无意识、精神障碍及其他影响康复介入的疾病 (如心、肺或骨关节疾病等 ),均可完全配合康复评定及康复介入。 1.2 早期康复介入…     

β-七叶皂甙钠与甘露醇合用治疗脑卒中

我科于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月将临床各种神经功能缺损程度较重的 80例脑卒中患者随机分为两组 ,治疗组采用 β -七叶皂甙钠及甘露醇 ,对照组单用甘露醇 ,治疗后对两组病人的治疗情况进行临床评价、效果分析 ,结果如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 80例脑卒中患者均符合全国第二届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准 ,经头颅ＣＴ证实 ,均有不同程度失语、偏瘫及意识障碍。随机分为两组 ,治疗组 4 3例 ,男 2 3例 ,女 2 0例 ,脑出血 (ＣＨ) 19例 ,脑梗死 (ＣＩ) 2 4例 ,平均年龄 6 0± 8.8岁 ;对照组 37例 ,男 19例 ,女 18例 ,ＣＨ15…     

脑卒中患者综合康复治疗40例疗效观察

本文采用以促通技术为主的综合康复治疗４０例,与对照组对比分析,报告如下。１资料与方法１．１资料　４０例患者均为我院１９９７年８月～２０００年２月收治的脑卒中患者,全部病例均符合ＷＨＯ诊断标准,经临床及用ＣＴ确定,随机分为康复用及常规药物治疗组（对照组）。康复组男１５例,女５例,年龄（６４．２±９．１）岁,脑梗死３２例,脑出血３２例。左侧瘫 １１例,右侧瘫 ９例。对照组男１６例,女４例,年龄（６６．４±５．９）岁,脑梗死８例,脑出血８例,左侧瘫１０例,右侧瘫１０例。两组在性别、年龄、病变性质等方面无…     

手法并超短波治疗偏瘫肩痛

偏瘫肩痛是脑卒中患者最常见的并发症之一 ,临床治疗上有一定难度 ,我科采用Bobath法、关节松动术及超短波综合治疗偏瘫肩痛患者 ,取得较好疗效 ,报道如下。一、资料与方法偏瘫肩痛患者 3 1例 ,其中男 17例 ,女 14例 ;年龄 5 0～ 78岁 ,平均 60 .6岁 ;偏瘫 1.5～ 3 .0个月 ,平均 (2 .10± 0 .42 )个月 ;脑出血 11例 ,脑梗死 2 0例 ;均经CT确诊 ,现病情稳定 ,意识清楚 ,无感觉障碍 ,既往无肩周炎及其他肩痛病史 ;患肩痛持续达10d～ 2个月 ,平均 (0 .81± 0 .4)个月 ;偏瘫上肢Brunnstrom分级评定Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级 11例 ;重度疼痛 5…     

针刺治疗脑卒中后偏瘫的疗效观察

脑卒中后偏瘫的治疗是综合性的 ,针灸是一种常用的治疗手段 ,我们将 66例脑卒中后偏瘫患者分为针刺组和药物组进行疗效对比观察 ,结果如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 66例研究对象为 1 996年 8月～2 0 0 0年 8月由神经内科转入和直接由门诊收入我科住院的脑卒中患者。病程 <1～ 2月。均经 CT或MRI确诊 ,均伴有不同程度的偏瘫。将所有患者随机分成 2组 ,A组 32例 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ;平均年龄 55.6岁 ;脑出血 8例 ,脑梗死 1 5例 ,混合性脑卒中 9例。 B组 34例 ,男 2 2例 ,女 1 2例 ;平均年龄56.3岁 ;脑出血 7例 ,脑梗死 1 8例 ,混…     

运动再学习方案对脑卒中患者下肢运动功能的影响

1资料与方法1.1对象60例脑卒中患者均系我院2001年5月—2004年2月住院患者,全部病例均经CT或MRI检查,其诊断符合1995年我国第四届脑血管病学术会议标准[1];病程均在3个月以内;除运动功能障碍外无明显认知功能障碍;按照患者就诊顺序随机分为两组,康复组30例,其中男25例,女5例;脑出血17例,脑梗死13例;年龄38—68岁,平均54.24±12.36岁;平均病程45.65±26.32d。对照组30例,其中男16例,女14例;脑出血15例,脑梗死15例;年龄40—70岁,平均56.35±10.52岁;平均病程43.46±27.73d。两组在年龄、性别、病变性质及病程方面差异均无显著性意义(P>0.05…     

手法治疗脑卒中后肩痛疗效观察

资料和方法　　脑卒中后肩痛患者 2 9例 ,分为治疗组和对照组。治疗组 15例 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 4 4～ 79岁 ,平均 6 2 .3岁 ;其中脑出血 10例 ,脑梗死 5例 ;病程15ｄ～ 2个月。对照组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ;年龄5 3～ 72岁 ,平均 6 3.6岁 ;其中脑出血 7例 ,脑梗死7例 ;病程 2 0ｄ～ 2个月。两组患者均除外患脑血管意外前有肩痛病史 ,发病年龄、病程等差异无显著性 ,具有可比性。　　对照组采用 :①矿泉浴 ,全身浸浴 37～ 39℃ ,8～10ｍｉｎ/次 ;②中频电疗法 (北京产Ｋ8832 -Ｔ电脑中频治疗仪 )低频频率 1～ 15 0Ｈｚ ,中频频率 2ｋＨ…     

112例老年脑梗死患者抗心磷脂抗体的检测及意义

为了解老年脑梗死与抗心磷脂抗体( ACA)的关系 ,我们检测了 112例老年脑梗死患者血清 ACA水平 ,探讨其在脑梗死中的意义 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例 :1老年脑梗死患者 112例中男 68例 ,女 4 4例 ;年龄 60～ 90岁 ,平均( 72 .19± 6.97)岁 ;其中脑梗死合并高血压患者 4 5例 ,脑梗死合并糖尿病患者16例 ;痊愈或好转出院 10 7例 ,死亡 5例。2脑出血患者 4 2例中男 2 8例 ,女 14例 ;年龄 61～ 88岁 ,平均 ( 70 .71± 7.5 4 )岁。脑梗死与脑出血均经临床和颅脑CT或 MR检查确诊。 3椎基底动脉供血不足 3 0例中男 18例 ,女 12例 ;年龄6…     

综合康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响

1一般资料2 0 0 0年 11月 - 2 0 0 2年 10月我科住院脑卒中患者 12 1例 ,均符合全国第四届脑血管病会议的诊断标准[1] ,并经头颅CT或MRI确诊为初发脑卒中 ,均存在肢体功能障碍 ,无严重心、肝、肾等脏器疾病 ,无严重智力障碍 ,病情无恶化 ,未出现新的梗死和出血。分为康复组 5 9例 ,男 36例 ,女 2 3例 ;年龄 4 0— 74岁 ,平均(5 7 3± 10 5 )岁 ;左侧偏瘫 31例 ,右侧偏瘫 2 8例 ;脑出血 2 9例 ,脑梗死 30例。对照组 6 2例 ,男 2 8例 ,女34例 ;年龄 4 1— 76岁 ,平均 (5 6 5± 11 2 )岁 ;左侧偏瘫 30例 ,右侧偏瘫 32例 ;脑出血 32例 ,脑梗…