介绍一种硬脊膜外腔留置导管注药治疗顽固性神经痛的体会(附3例报告)

对神经损害后发生的顽固性神经痛,以往只采用肌肉或口服药物治疗,止痛效果差,且副作用大,我们对3例顽固性神经痛病人采用了硬膜外腔给药治疗,取得满意效果,现报告如下。 临床资料 1 给药方法:于疼痛区相对应的脊髓硬膜外腔留置硬膜外导管,经导管注药。药物组成:地塞米松10mg,维生素B_1 100mg、维生素B_6 100mg、维生素B_(12) 500μg、0.5％布比卡因5ml,每日2次,此外每6小时或按需注     

甾体类抗炎免疫药引起膈肌痉挛2例

例1 男,48岁,因先后患颈椎病、右肩周炎,行高位硬膜外(C_7～T_2)与肩部痛点注射治疗。首次硬膜外给予2%利多卡因5ml、曲安奈德(triamcinolone)25mg、维生素B_6 0.1 mg、维生素B_(12)0.5 mg。10h后出现被动地、规律地发出吸噎性“咯咯”样声音,同时伴有腹肌抽动,为膈肌痉挛。逐渐加重,约间断1小时发作1小时,持续48h 后逐渐好转,1周后再次应用上法,未用维生素 B_6,出现同样症状。10月后又因     

海军陆战队营养状况和营养需要研究

用“生活观察法”观察,海军陆战队登陆场训练,(五类灶,气温33～38℃)。结果:24h热能消耗量为17.17±1.39MJ。膳食调查表明热能摄入量为16.17MJ,蛋白质146g,脂肪135g,碳水化物515g。热能来源分配:蛋白质15.2％,脂肪31.4％,碳水化物53.4％。维生素负荷试验证实约半数的人员维生素B_1、B_2、B_6不足,1/3的人员维生索C不足。体格检查发现有63％的人员体重低于标准,13.1％人员的上臂肌围在标准值的90％以下,显然和热能及上述维生素供给量不足有关。建议每日供给热能16.7～17.6MJ(4 000～4 200kcal),维生素B_1、B_2、B_6各2.5mg,维生素C100mg。     

硬膜外阻滞后感觉障碍3例报告

硬膜外阻滞可发生各种神经系统并发症,但非损伤性感觉障碍尚很少有人报道。最近我院连续发生3例,报道如下。 例1,男性69岁,85年6月4日在连续硬膜外阻滞下行阑尾切除术。术前血压130/80,心率84次/min。硬膜外穿刺点T_(12)L_1,穿刺顺利,置管后首次注入1.6％利多卡因溶液(含肾上腺素1:20万,下文中各溶液均同此)6ml,麻醉平面T_7～L_3,半小时后又注入上述溶液4ml,以后每小时注入0.4％丁卡因溶液4ml共2次。术后出现右大腿股外侧皮神经支配区感觉障碍,各种知觉丧失,1月后痊愈。于同年7月5日再次在连续硬膜外阻滞下行阑尾术后窦道切除术,穿刺点仍为T_(12)L_1,注入1.6％利多卡因溶液3次,剂量分别为10、6、6ml。术后再次出现同一区域感觉丧失,经用维生素B_1、B_2冶疗,3     

硬膜外激素治疗腰椎间盘突出并发胸壁带状疱疹1例

患者,男性,56岁。因患腰椎间盘突出症行硬膜外阻滞。药物配方:1％利多卡因5ml加氟美松5mg,VitB_1100mg,Vit B_(12)100μg。自L_4～L_5间隙穿刺注药,每5日注药1次。第3次注药后第二天患者诉胸壁有水疱伴刺痛感,经皮肤科会诊诊断为带状疱疹。口服病毒灵、肌内注射板蓝根并于T_5～T_6硬膜外穿刺并置管,每5小时注入0.2％丁哌卡因8ml,保留导管5天,一周后疱     

孕妇补充维生素和叶酸预防胎儿唇裂

1976年作者开始对唇裂危险性增加的孕妇作了前瞻性研究,预以补充多种维生素(含2,000IU 的维生素 A,1mg 维生素 B_1,1mg 维生素 B_2,1mg维生素 B_6,50mg 维生素 C,100IU 的维生素 D_3,2mg 维生素 E,10mg 菸酰胺及1mg 泛酸钙)。研究对象为健康妇女,曾生过一个唇裂(有或无腭裂)的孩子,但无其它口面部裂家族史。嘱其每天服用3片上述的多种维生素及10mg 叶酸,在怀孕前3个月就开始并持续服药至妊娠第3个月的终末.     

舰艇部队常见维生素缺乏病预防

对核潜艇、水面舰艇人员和潜水员117名在5-10月气温26～32℃经饮食途径进行未补充和补充维生素B_1、B_2、C的自身对照试验。结果表明24小时热量消耗13.2-15.4MJ,平均每日膳食供给的维生素B_1、B_1:C依次为1.15～1.63、0.73～0.90、83.6～170.4mg(未扣除加工烹调的损失)。每天用强化食品补充维生素B_1、B_2各1mg,C39mg,5或10次后可使已产生的一些缺乏症状明显好转或消失;维生素负荷实验表明B_1、B_2、C的总体营养状况基本提高到正常水平。为预防维生素缺乏病,建议在日常饮食基础上补充维生素B_1、B_2各0.5～1mg,C20～40mg。     

骶管注射治疗腰椎间盘突出症致截瘫1例报道

病历摘要患者,男性,51岁,主因双下肢麻木、无力1个月,排尿、排便无力半月余来院。经腰椎 CT检查,诊断为“腰_(3～4)椎间盘突出症”,而接受骶管注射治疗。注射药物为2%利多卡因5ml,维生素 B_1 100mg,维生素 B_(12)2mg,曲安奈德(tri-amcinolone)25mg,加注射用水至20ml。注药     

胸椎旁脊神经根阻滞致全脊髓麻醉1例

1 病例介绍患者,男,62岁。三年前患胸背部带状疱疹,遗留神经痛至今。于镇痛门诊第3次行T_(2-4)椎旁脊神经根阻滞。阻滞液为0.75％布比卡因3ml 2％利多卡因3ml 地塞米松5mg 维生素B120.5mg 654-22.5mg 注射用水10ml。     

靖西大果山楂水溶性维生素与氨基酸的色谱分析

应用高效液相色谱法鉴定靖西大果山楂中4种水溶性维生素、17种氨基酸。分别测定其含量;并用维生素C进行精密度、回收率和放置时间试验。结果表明:维生素C、B_2、B_6、B_1含量分别为51.59.12.13、15.73、19.41mg/100g,总氨基酸为1672.46mg/100g。     

他巴唑致急性粒细胞缺乏症一例

患者女性,30岁,农民。于4~+月前始心悸、急躁、乏力、多食消瘦。查:Ⅱ。弥漫性甲肿并闻及血管杂音,双手抖动。测甲状腺吸~(131)Ⅰ率:2小时25.7％,6小时53％,24小时48.1％。血总T_35ng/ml,总T_419ng/dl(我院正常值总T_3为1—2.28ng/ml,总T_44—12mg/dl),WBC_5,600/mm~3,N54％,诊为弥漫性甲肿性甲亢。予他巴唑30ng/天共12天,上述症状减轻。复查WBC2,300/mm~3,N40％。停他巴唑,予维生素B_460mg/天,鲨肝醇600mg/天共20天,复查WBC6,700/     

小儿误服大量异烟肼中毒抢救成功1例

患儿男,4岁,汉族。误服大量(约7.5g)异烟肼,深昏迷、频繁抽搐2小时余,于1995年5月10日急诊入院。查体:神志不清,口唇、甲床发绀,频繁抽搐,眼球凝视,球结膜水肿,颈项强直,肌张力增强,Babinski征阳性。立即洗胃、吸氧,肌注鲁米那50mg、洛贝林1.5mg,静滴维生素B_6100mg 10％葡萄糖液100ml,约过1小时症状未见缓解,反     

退黄汤治疗急性黄疸型肝炎32例疗效分析

退黄汤组成:茵陈30g,苍术20g,黄柏15g,大黄15g(后下);藿香15g(后下)、陈皮20g,云苓20g,车前子20g。对照组(32例) 静滴10％葡萄糖加维生素C(5g/日),同时服维生素B_1(120mg     

改良骶管阻滞与手法复位治疗腰椎间盘突出症146例

1990年以来,采用大容量、低浓度药物骶管冲击注射及手法复位治疗腰椎间盘突出症213例,收到良好效果,现将146例资料完整者报道如下。 1 治疗方法 1.1 药物配制与疗程:本组均选用确炎舒松-A 10mg、地塞米松 2mg、2％利多卡因5ml、0.5％布比卡因2.5ml、Vit B_1 100mg、Vit B_(12)     

硬膜外腔注药治疗蛛网膜粘连1例

患者,男性,34岁,腰痛一年多,经脊髓造影诊断为T_(11、12)蛛网膜粘连。治疗方法:于T_(11、12)处行硬膜外腔穿刺置管保留7天,每天注药1次,每次20ml。药液内含:2％利多卡因5ml,10％氯化钠10ml,强的松龙25mg,地塞米松5mg,VitB_1 100mg,VitB_(12)0.5mg,注药7次痊愈,恢复工作,随访3年未复发。 蛛网膜粘连是由于非化脓性炎症所引起。见于全     

口腔疾病漱口液镇痛治疗100例

我院治痛门诊近3年来采用漱口液治疗口腔疾病100例,以口腔溃疡、舌炎、咽炎为主症者,用Ⅰ号配方,内含0.2％丁卡因100mg、维生素B_(12)1mg、西米替丁0.6g、庆大霉素8万单位加生理盐水至100ml。各类牙周疾病者用Ⅱ号配方,内含0.2％丁卡因100mg、甲硝唑100ml。疼痛较重者与Ⅲ号配方交替使用,内含0.2％利多卡因20ml或0.2％丁卡因100mg。全组均采用口腔内含液1～3分钟后吐出,每日3～6次,5天为1疗程。疗效评定与结果:优,为1个疗程,溃疡、炎症、疼     

硬膜外阻滞引起霍纳氏征一例

患者;女,21岁,在连续硬膜外麻醉下行L_(1-2)椎体结核病灶清除术。术前肌注安定10mg,取左侧位于T_(9-10)间隙直入法穿刺,经过欠顺利,成功后置导管顺利插入3.5cm,注入试验量1.3％利多卡因5ml,含肾上腺素1;20万,10分钟后测平面达T_6并诉双上肢麻木,左侧颜面发热和眼角发紧。检查无痛平面已达T_2,左上肢痛觉及握力消失,估计左侧平面达C_4水平,左眼睑下垂,瞳孔缩小,左额无汗、鼻塞。呈现以左侧较典型的霍纳氏征。此时BP,P稍有变化。严密观察下手术历时275分钟,经过顺利。术后恢复快,并发症。     

用维生素B_(12)、叶酸、三磷酸腺苷、辅酶A作外周血淋巴细胞染色体培养的方法介绍

目前在培养人体外周血淋巴细胞染色体的方法系采用RPMI—1640加小牛血清作培养基。此法虽好,但1640为进口培养基,价钱昂贵,且不易买到,给实验工作带来一定困难。笔者试用生理盐水,内加维生素B_(12)、叶酸、辅酶A、三磷酸腺苷等培养人体外周血淋巴细胞染色体,共作了30例获得满意结果。现将方法介绍如下,供同道参考。一、培养液制备:在无菌操作下取pH7.4磷酸盐缓冲液10ml,加入药用叶酸O.5mg。溶解后,以0.9％注射用生理盐水加至100ml,混匀,再加入维生素B_(12)500μg、辅酶A500u、三磷酸腺苷(ATP)100mg、植物血凝素(PHA)100mg,以6％碳酸氢钠液词pH至7.4,然后每培养瓶内分装5ml作培养液。     

ATP引起过敏性休克一例

李××,女性,28岁,壮族,工人,放疗号416,因鼻咽癌(鳞状上皮细胞癌Ⅱ～Ⅲ级)放疗后20个月肺内转移,1983年3月29日再次入本科化疗。交替应用环磷酰胺(0.4)、5-氟脲嘧啶(0.5)加生理盐水20ml稀释iv,隔日一次,每次注药完后均以维生素C 0.5、维生素B_6 50mg加入50％葡萄糖液60ml iv以减少血管刺激。治疗中由于骨髓抑制,反复出现白细胞下降,经用维生素B_4、利血生、鲨肝醇等升白细胞药物治疗效果仍欠满意。同年7月2日8时40分给ATP(广州天心制药厂,批号:8206021)20mg、辅酶A50U、维生素B_6 50mg、50％     

双侧星状神经节交替阻滞治疗儿童失眠症28例

目的:观察双侧星状神经节交替阻滞治疗对儿童失眠症的疗效。方法:28例失眠症患儿予1％利多卡因5 mL+维生素B_1 100 mg+维生素B_(12) 500μg合剂,行双侧星状神经节交替阻滞。隔日1次,10次为1疗程,采用治疗前后自身对照法。结果:1疗程后82.1％的患儿能在15 min内入睡;85.7％的患儿睡眠时间持续6 h以上;71.4％的患儿对自己睡眠改善的评价满意;3个疗程后多数基本痊愈。上述各项指标与治疗前相比,差异均有极显著意义(均P<0.01),不良反应轻微。结论:双侧星状神经节交替阻滞治疗儿童失眠症疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用。