含左氧氟沙星的三种方法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的比较含左氧氟沙星的三联疗法、铋剂四联疗法及序贯疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法115例Hp阳性患者按时间先后顺序随机分为3组：三联组38例,给予口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg、左氧氟沙星胶囊200mg,2次／d,治疗7d;四联组38例,予以口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg、左氧氟沙星胶囊200mg、胶体果胶铋胶囊200mg,2次／d,7d;序贯组39例,前5d口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg,后5d口服兰索拉唑胶囊30mg、克拉霉素片500mg、左氧氟沙星胶囊200mg,均2次／d。疗程结束后4周复查”C呼气试验检查,评估治疗结果及不良反应。结果三联组完成35例,失访2例,未能按要求服药1例;铋剂四联组完成36例,失访2例;序贯组完成37例,未能按要求服药2例。三联组成功根除29例,按符合方案（PP）分析根除率为82．9％（29／35）,意向性治疗（ITT）分析根除率为76．3％（29／38）;铋剂四联组成功根除32例,PP根除率为88．9％（32／36）,ITT根除率为84．2％（32／38）;序贯组成功根除34例,PP根除率为91．9％（34／37）,ITT根除率为87．2％（34／39）。3组间Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论含左氧氟沙星的铋剂四联与序贯治疗均有较高的Hp根除率,但从安全性与疗效方面考虑,含左氧氟沙星的铋剂四联疗法可作为Hp初治的首选方案。     

含左氧氟沙星、埃索美拉唑的三联方案治疗幽门螺旋杆菌的初步探讨

目的：探讨埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效及安全性。方法：选择84例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑（20mg,2次／d）加左氧氟沙星（200mg,2次／d）加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d;对照组采用埃索美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（250mg,2次／d）加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应。结果：治疗组对照组的HP根除率分别为90．69％和84．21％。两组无统计学差异（P〉0．05）。结论：埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法是根除HP的理想方案。     

加替沙星三联治疗幽门螺杆菌疗效观察

目的研究加替沙星与泮托拉唑为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效,不良反应,以探讨临床更佳的根除Hp方案。方法选择符合条件的62例,随机分为治疗组和对照组,每组各31例。治疗组给予甲磺酸加替沙星200mg,20次／d,甲硝唑0．4g,2次／d,泮托拉唑纳肠溶胶囊40mg,1次／d;对照组给予阿莫西林1．0,2次／d,甲硝唑0．4,2次／d,泮托拉唑纳肠溶胶囊40mg,1次／d;疗程为14d。停药后4周复查胃镜或^14C尿素呼气试验。结果治疗组Hp根除率87％;对照组Hp根除率90％。两组无统计学差异（P〉0．05）。结论加替沙星与泮托拉唑为基础的三联疗法能有效,安全的根除Hp,不良反应小。     

治疗幽门螺旋杆菌方案的疗效观察

目的：探讨埃索关拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联一周疗法根除幽门螺杆菌（He）的疗效及安全性。方法：选择84例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用埃索关拉唑（20mg,2次／天）加左氧氟沙星（200mg,2次／天）加阿莫西林（1000mg,2次／天）,治疗7天：对照组采用埃索美拉唑（20mg,2次／天）加克拉霉素（250mg,2次／天）加阿莫西林（1000mg,2次／天）,治疗7天;疗程结束4周后复查,观察Hp根除率及不良反应。结果：治疗组对照组的HP根除率分别为90．69％和84．21％。两组差异无显著性（P〉0．05）。结论：埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联一周疗法是根除HP的理想方案。     

泮托拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察

目的：观察泮托拉唑、克拉霉素和左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效及不良反应。方法：78例Hp阳性患者随机分成治疗组及对照组．两组各39例，治疗组：泮托拉唑40mg＋克拉霉素500mg＋左氧氟沙星0．2g，bid，三联治疗7d后．继续单服泮托拉唑40mg，qd，连续治疗3周。对照组：奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg^＋甲硝唑400mg．bid．三联治疗7d后，继续单服奥美拉唑20mg．qd．连续治疗3周。两组治疗4周后．3d内复查胃镜并检测Hp．观察溃疡愈合情况和Hp根除情况及不良反应。结果：两组治疗渍疡愈合及Hp转阴情况差异无显著性．不良反应对照组明显大于治疗组（P〈0．01）。结论：以泮托拉唑、克拉霉素和左氧氟沙星组成的三联方案是一种根除率较高、不良反应少、安全实用的消化性溃疡治疗和Hp根除方案。     

兰索拉唑对抗幽门螺杆菌治疗的影响分析

目的：观察本院2005—2008年内使用兰索拉唑对抗幽门螺杆菌（Hp）治疗的后遗效应的影响。方法：将Hp阳性的消化性溃疡患者分为：A组100例（兰索拉唑片30mg,2次／d,阿莫西林1g,2次,d,替硝唑0．5g,2次／d,治疗2周）;B组100例（阿莫西林1g,2次,d,替硝唑0．5g,2次／d,治疗2周）,实施Hp根除治疗,共有14例发生副作用。结果：A组患者全部完成治疗,复查UBT,转阴患者77例,根除Hp77例。B组中4例患者因药疹退出治疗,复查UBT有92例转阴,92例根除Hp。结论：如果在使用兰索拉唑后近期内开始抗Hp治疗,可使Hp根除率有所下降。     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的评价奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效。方法85例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者，随机分为治疗组及对照组。治疗组42例，给予奥美拉唑（20mg，2次／d）＋左氧氟沙星（200mg，2次／d）＋阿莫西林（1000mg，2次／d），疗程l周；对照组43例，给予奥美拉唑（20mg，2次／d）＋甲硝唑（400mg，2次／d）＋阿莫西林（1000mg，2次／d），疗程1周。停药4周后复查胃镜，观察Hp根除率、溃疡有效率，并观察症状缓解率及不良反应。结果治疗组Hp根除率为88．1％（37／42），对照组为62．8％（27／43）（χ^2=7．314，P〈0．叭）；治疗组和对照组症状缓解率、溃疡有效率和不良反应发生率分别为92．9％和88．4％、85．7％和72．1％、14．3％和23．3％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是治疗Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一。     

枸橼酸铋雷尼替丁三联与兰索拉唑三联及四联疗法根除幽门螺杆菌的研究

目的:观察枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)三联疗法对根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的效果,并通过与兰索拉唑三联或四联疗法对照研究以评价不同方案的疗效及其安全性.方法:93例经胃镜证实的Hp阳性伴有明显异常的慢性胃炎患者,随机分成RBC三联组(A组,RBC 350mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg,bid,疗程1周)、兰索拉唑三联组(B组,兰索拉唑30mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg,bid,疗程1周)和兰索拉唑四联组(C组,兰索拉唑30mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg 枸橼酸铋钾220mg,bid,疗程1周).疗程结束4周后复查Hp感染情况,观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应等.结果:A,B和C三组Hp根除率分别为85%,84%和90%;3组疼痛缓解率分别为86%,83%和91%.组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论:RBC为主的三联疗法的Hp根除率与以兰索拉唑为主的三联及四联疗法相当,不良反应发生相似.     

左氧氟沙星等三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法75例患者采用雷贝拉唑钠肠溶片20mg、左氧氟沙星胶囊0．3g、阿莫西林胶囊1．Og三联治疗,观察Hp根除率和不良反应。结果本组Hp根除率为94．67％;不良反应轻微。结论左氧氟沙星三联疗法根除Hp效果满意,不良反应轻微。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林治疗np感染慢性胃炎的np根除率和临床疗效。方法74例纳入观察的患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组口服埃索美拉唑（20rag／次,2次／d）＋左氧氟沙星（200mg／次,2次／d）＋阿莫西林（500rag／次,2次／d）治疗,对照组口服埃索美拉唑（20mg／次,2次／d）＋克拉霉素（200mg／次,2次／d）＋阿莫西林（500rag／次,2次／d）治疗,7d为1个疗程,1个疗程结束后4周对比两组患者Hp根除率和症状变化。结果观察组治疗后总有效率和Hp根除率均为89．2％,高于对照组的78．4％和70．1％,Hp根除率差异有统计学意义（P〈0．05）,但总有效率无统计学意义（P〉0．05）;观察组不良反应发生率为8．1％,略低于对照组的13．5％,但差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论埃索美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林的三联疗法能高效、安全的根除np,有效治疗慢性胃炎,值得在临床上推广应用。     

含莫西沙星三联疗法作为二线治疗幽门螺杆菌感染的疗效

目的探讨含莫西沙星三联一周疗法作为二线方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择62例经方案OAC（PPI-阿莫西林-克拉霉素）初治失败患者,随机分为两组。治疗组：莫西沙星400mg,4次／d＋埃索美拉唑20mg,2次／d＋阿莫西林1000mg,2次／d;对照组：埃索美拉唑20mg,2次／d＋果胶铋100mg,4次／d＋甲硝唑400mg,3次／d＋四环素500mg,3次／d;两组疗程均为7d。疗程结束4周后复查C14-尿素呼气试验。结果治疗组和对照组Hp根除率分别为77．4％和51．6％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）,两组的不良反应发生率分别为9．6％和25．8％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论埃索美拉唑加莫西沙星加阿莫西林三联1周疗法是一种有效率高、安全的根除Hp感染理想的补救治疗方案,值得在临床推广使用。     

以埃索美拉唑为中心的新三联法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择72例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑（20mg,2次/d）加左氧氟沙星（200mg,2次/d）加阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次/d,3周。对照组采用埃索美拉（20mg,2次/d）加甲硝唑（400mg,2次/d）,加阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次/d,3周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp,观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为97.22%和86.11%,溃疡愈合率分别为91.66%和88.88%,两组比较差异无显著性（P〉0.05）,治疗组和对照组的Hp根除率分别为94.44%和75.00%.差异有统计学意义（P〈0.05）。结论埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林新三联药物合用的Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

兰索拉唑联合铝碳酸镁治疗消化性溃疡长期疗效观察

目的 探讨兰索拉唑联合铝碳酸镁治疗消化性溃疡的长期效果.方法 随机分为治疗组(57例)和对照组(45例),两组均先给予标准三联疗法根治Hp,兰索拉唑30mg,每日2次;阿莫西林1.0g,每日2次;甲硝唑0.4g,每日2次.连服1周后,治疗组继用兰索拉唑30mg,每日2次,铝碳酸镁1000mg,1日3次,治疗4周;对照组仅用兰索拉唑30mg,每日二次,治疗4周.结果 停药4周后复查Hp根除率,治疗组和对照组分别为96.5%(55/57)和95.6%(43/35)(P＞0.05).结论 Hp根除后单用兰索拉唑1年复发率为24.4%,兰索拉唑联合铝碳酸镁组1年复发率仅3.5%.复发率降低可能与铝碳酸镁提高溃疡愈合质量有关.     

左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的评价左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染及治疗消化性溃疡的疗效。方法选择420例HP阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组,给予兰索拉唑(lansoprazole,L)30 mg,左氧氟沙星(Levofloxacin,L)500 mg,阿莫西林(Amoxicillin,A)1000 mg,2次/d,10 d为1个疗程。对照组,给予兰索拉唑30 mg,克拉霉素(Clarithromycin,C)500 mg,阿莫西林1000 mg,2次/d,10d为1个疗程。疗程结束后30 d后复查胃镜及Hp。结果治疗组和对照组Hp根除率各为93.3%,88.8%(P>0.05),溃疡愈合率分别为89.2%,84.4%。结论左旋氧氟沙星联合兰索拉唑和阿莫西林是一种安全、疗效高、耐受性好的治疗Hp感染的方案。     

兰索拉唑三联疗法治疗上消化道溃疡54例临床分析

目的:探讨兰索拉唑三联疗法治疗上消化道溃疡的效果分析和安全性.方法:将108例患者随机分为兰索拉唑治疗组和对照组各54例,治疗组采用兰索拉唑30 mg+左氧氟沙星0.2 g+克拉霉素0.5 g三联治疗,对照组采用法莫替丁20 mg+左氧氟沙星0.2 g+克拉霉素0.5 g三联治疗,并比较治疗效果及对Hp的根除情况.结果...     

埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡34例

目的通过与奥美拉唑三联治疗胃溃疡的比较,评价埃索美拉唑的临床疗效和安全性。方法选择68例胃溃疡活动期且幽门螺杆菌（Hp）阳性患者,随机均分为两组,所有患者均口服阿莫西林克拉维酸钾0．6855g＋替硝唑0．5g,2次／d,治疗组加用埃索美拉唑20mg,对照组加用奥美拉唑20mg。治疗1周后,分别继续单服埃索关拉唑20mg或奥关拉唑20mg,1次／d,3周后复查胃镜并检测Hp,观察溃疡愈合情况及Hp根除率。结果两组患者Hp根除率分别为94．12％和88．24％,溃疡愈合率分别为91．18％和85．29％,不良反应反生率均为5．88％,两组差异均无显著性（P〉0．05）。结论埃索关拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾和替硝唑有较高Hp根除率及溃疡愈合率,且不良反应少,值得临床推广。     

序贯疗法与常规疗法根除幽门螺旋杆菌疗效分析

目的观察由奥美拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星＋阿奇霉素组成10日序贯疗法根除幽门螺旋杆菌（Hp）的疗效。方法将我院82例确诊为Hp感染阳性的患者分成A组41例和B组41例，A组先给予奥美拉唑20mg，2次／d，＋克拉霉素0．5g，2次／d，5d后给予奥美拉唑20mg，2次／d，＋左氧氟沙星0．2mg，2次／d，＋阿奇霉素0．5g1次／d，疗程5d；B组给予常规奥美拉唑20mg，2次／d＋克拉霉素0．5g，2次／d＋阿莫西林1．0g，2次／d，疗程7d。结果A组根除率94．8％，2例因药物反应不能耐受，6例出现轻微不良反应；B组根除率76．9％，2例因药物反应不能耐受，5例出现轻微不良反应，A组和B组根除率进行z。检验，P〈0．05；两组药物不良反应发生率19．5％、17．0％，P〉0．05。结论以奥美拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星＋阿奇霉素组成的10日序贯疗法优于常规三联疗法，在不良反应反面无差异。     

多药联用治疗幽门螺杆菌感染性胃-十二指肠溃疡33例临床观察

目的观察左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性,旨在探索新的根除幽门螺杆菌感染的治疗方案。方法66例Hp阳性胃、十二指肠溃疡患者,随机分为观察组和对照组各33例,观察组给予质子泵抑制剂标准剂量、枸橼酸铋钾0．22g、左氧氟沙星0．2g、阿莫西林1．0g,2次／d,口服;对照组给予质子泵抑制剂标准剂量、枸橼酸铋钾0．22g、甲硝唑0．2g、阿莫西林1．0g,2次／d。疗程7d,观察两组Hp根除率的差异,并记录不良反应。结果观察组Hp根除率为84．84％;溃疡愈合率为93,93％。对照组Hp根除率为66．67％;溃疡愈合率为93．75％。两组比较,溃疡愈合率差异无统计学意义（P〉0．05）,但Hp根除率观察组较对照组高（P〈0．05）。结论左氧氟沙星治疗Hp感染根除率高,症状缓解快,不良反应少,值得临床推广应用。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的探讨埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林-周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效。方法选择82例HP阳性消化性溃疡患者．随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑（20mg，每日2次）加左氧氟沙星（200mg，每日2次）加阿莫西林（1000rag，每日2次），治疗7天后继续用埃索美拉唑20mg，每日1次，3周。对照组采用埃索美拉唑（20mg，每日2次）加甲硝唑（400mg，每日2次），加阿莫西林（1000mg，每日2次），治疗7天后继续用埃索美拉唑20mg，每日1次，3周。疗程结束4周后复查胃镜和HP，观察HP根除率，症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组HP根除率分别为92．7％和75．6％，两组差异有显著性（P〈0．05），治疗组和对照组症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应发生率分别为95．1％和90．2％，95．1％和92．7％，22％和19．5％，两组无明显差异（P〉0.05）。结论埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法是根除HP的理想方案。     

含左氧氟沙星与含克拉霉素的三联方案根除幽门螺杆菌疗效比较

在我们国家不同地区的人群中，幽门螺杆菌（Hp）感染率40％～90％，平均为59％。Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、低度恶性MALT淋巴瘤等疾病的发病密切相关。质子泵抑制剂（PPI）联合克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮等抗生素中任意2种组成的三联1周疗法，是常用的一线抗Hp方案。近年随着Hp对克拉霉素、甲硝唑耐药率的升高，含有该两种抗生素方案的Hp根除率也有下降趋势。作者使用兰索拉唑联合左氧氟沙星、呋喃唑酮治疗Hp感染106例，并与兰索拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮三联治疗121例相比较，现报告如下。