室性心动过速心电监测分析及护理

室性心动过速 (Ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｔａｃｈｙｃａｒｄｉａ)简称室速 ,是指发生于希氏束分叉以下的一组快速性心律 ,频率≥ 10 0次 /ｍｉｎ ,自发的至少连续 3个以上 ,心电程序刺激至少连续 6个室性搏动。ＶＴ是临床上常见的心律失常之一 ,多发于器质性心脏病病人 ;亦可见于健康人 ,可能无害 ,亦可导致严重的室颤 ,甚至导致心脏性猝死。现对在心电监测中出现室性心动过速 73例患者进行原因分析及护理总结。1　资料与方法73例中男性 55例 ,女性 18例 ,年龄 2 7～ 4 5岁32例 ,4 5～ 85岁 4 1例。其中急性心肌梗塞 (ＡＭＩ) 6 1例 ,高血压…     

儿茶酚胺敏感性室性心动过速患者的护理

目的探讨儿茶酚胺敏感性室性心动过速(catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia,CPVT)患者的护理特点。方法回顾性分析2005年6月至2011年6月宁波市医疗中心李惠利医院心内科收治的5例CPVT患者的临床资料,并总结其护理经验。结果β受体阻滞剂对大多数CPVT患者效果良好,但对长期足量应用β受体阻滞剂仍不能满意控制心律失常发生的患者,需要采用植入式心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)治疗。结论 CPVT患者护理各有特点,药物治疗为主的CPVT患者应重视解释疏导和心理护理,而安装植入式心律转复除颤器(implantable card-ioverter defibrillator,ICD)患者的应重视术后护理工作。     

室性心动过速8例的急救护理

目的:总结室性心动过速的急救护理经验。方法:通过总结四年间我院急诊科对8例室性心动过速患者的急救护理经过。结果:8例中7例成功,1例死亡。结论:尽快应用利多卡因和电除颤是急救成功的关键。     

室性心动过速3例误诊原因分析

目的:分析室性心动过速临床常见的误诊原因.方法:回顾性复习3例临床诊断为室性心动过速的患者资料.结果:3例室性心动过速病例经食管电生理检查后均明确诊断.结论:室性心动过速与阵发性室上性心动过速的鉴别诊断十分重要,食管心电图对其诊断有重要参考价值.     

室性心动过速52例分析

室性心动过速（简称室速）是急诊和心内科经常遇到并需紧急处置的危重症,诊断失误和处置不当将导致严重后果.现将我院已明确诊断的室速52例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男36例,女16例,年龄25～82（平均63.7）岁.冠心病25例,心肌病14例,心瓣膜病3例,心肌炎2例,先天性心脏病1例,高血压性心脏病1例,低血钾2例,不明原因4例.急性左心衰31例,持续性胸痛18例,低血压23例,晕厥或阿斯发作6例.既往有室速发作病史12例.     

9例尖端扭转性室性心动过速的抢救与护理

通过对9例尖端扭转性室性心动过速（Tdp)患者的抢救和护理，了解了Tdp的有关知识，认识到护士除具备熟练的专业知识、急救操作技术及良好的心理素质外，严密观察病情和心电监护、及时发现病情变化，争取主动、尽早处理是Tdp抢救、护理过程中的重要部分。     

1例持续性室性心动过速的抢救护理

通过对1例反复发作持续性室性心动过速抢救的护理,认识到危重器质性心脏病引起的持续性,病情急,变化快,易致病人猝死。及时发现异常,及时正确实施复律,进行有效护理是抢救成功的关键。     

9例尖端扭转性室性心动过速的抢救与护理

通过对9例尖端扭转性室性心动过速(Tdp)患者的抢救和护理,了解了T却的有关知识,认识到护士除具备熟练的专业知识、急救操作技术及良好的心理素质外,严密观察病情和心电监护、及时发现病情变化,争取主动、尽早处理是Tdp抢救、护理过程中的重要部分.     

一例室壁瘤并发顽固性室性心动过速的护理

本文通过对1例室壁瘤并发顽固性室性心动过速的救治过程,探讨了在心电监护下,护士应密切观察患者生命体征及使用抗心律失常药物的反应和副作用,及时纠正心源性休克和维持电解质平衡,以期心脏复律。同时应做好对患者的排便、饮食及心理护理。     

1例低血钾致室性心动过速病人的护理

血清钾浓度低于3．5mmol／L称为低钾血症。当血清钾浓度降到2．5mmol／L以下时则容易产生室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动、软瘫和呼吸困难等严重症状,如不及时提高血清钾水平就会危及生命。我科于2012年9月4日收治了1例颈椎间盘突出症行康复治疗的病人,在住院期间发生腹泻、呕吐后出现低血钾诱发室性心动过速,经积极治疗与护理,病人痊愈出院,现报告如下。     

特发性室性心动过速诊治进展

室性心动过速常见于器质性心脏病患者 ,但在少数室速患者 ,不伴有明确的器质性心脏病 ,亦排除了代谢障碍、电解质异常和长 QT间期综合征等促心律失常因素 ,这种室速被称为特发性室性心动过速 (idiopathic ventricular tachycardia,IVT) [1 - 3] 。 Callavardin于 192 2年首先报道了这种心律失常 ,其发生率约占全部室速的 10 %左右。 IVT的预后一般良好 ,但频繁发作可使生活质量下降 ,心室率较快的室速易导致血流动力学障碍 ,产生黑目蒙及晕厥发作。随着研究深入 ,尤其是心内标测技术发展和导管射频消融在这类室速中的应用 ,对 IVT的发…     

分子生物学与室性心动过速

心脏病患者存在从心脏大体结构到心肌细胞、蛋白分子的病理和病理生理改变．其中包括与心电生理异常有关的结构和功能改变。在这些病理基础上，经诱发，患者可出现包括室性心动过速（室速）在内的多种心律失常。近年来，随着分子生物学、细胞生物学、     

室性心动过速的治疗近况

室性心动过速常称为恶性心律失常,也可称为致命性心律失常。有时处理相当困难,给不少医生带来困扰。本文对室性心动过速的治疗近况作厄要综述。     

特发性室性心动过速

特发性室性心动过速(简称特发室速)是一组查无任何心脏器质性病变的、无法解释性室速。以青、中年多见,预后良好。Gallavardin于1922年首次以“反复单一形室速”报道以来,至今文献记载的病例已近千例。特发性室速约占室速总数的10％,随着检测技术不断发展、完善,对本病的认识已有了重大进展。     

1例尖端扭转性室性心动过速的抢救与护理

尖端扭转性室性心动过速是一种介乎于室性心动过速与心室纤颤之间的恶性心律失常 ,是由于多形性室性心动过速并R on T现象的频繁出现而形成 ,常见于严重心肌损害和代谢异常的病人[1] ,临床上少见。本文这例病人在住院期间曾11次出现尖端扭转性室性心动过速 ,伴意识丧失 ,经积极电复律、抗心律失常治疗 ,每次均抢救成功 ,无发生任何并发症 ,治愈出院。具体报道如下。1　病情简介与抢救患者 ,男性 ,6 7岁 ,于 2 0 0 2年 8月 17日因心前区压榨样疼痛 4天 ,加重伴气促 2小时来我院就诊。诊断 :急性前壁心肌梗死、心功能Leiltip三级、高血压病…     

重症病毒性心肌炎并发多形性室性心动过速

1病例资料【例1】女,34岁。主因发作性晕厥2小时入院。发作时意识不清,伴小便失禁,持续2分钟左右自行缓解,共发作2次。既往体健,1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压100/65 mmHg,脉搏74/m in,呼吸20/m in。意识清楚,面色苍白,口唇及四肢无明显发绀,咽部轻度充血,颈静脉无充盈。心界不大,心率74/m in,心音低钝,节律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:窦性心律,心率74/m in,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~6导联ST段下移0·5~1·0 mV,T波低平或倒置。急查心肌酶示:肌酸激酶265 U/L,肌酸激酶同工酶67 U/L,乳酸脱氢酶986 U/L,丙氨酸转氨酶256 U/L;血…     

短阵室性心动过速25例报告

短阵室性心动过速(以下简称室速)在常规心电图中难以测量，为此我们对500例24h Holter动态心电资料中25例室速患者重点分析，探索室速发生及其临床症状规律。     

一例室性心动过速风暴患者的抢救与护理

正室性心动过速风暴是指24 h内发生3次及以上的持续性室性心动过速发作,每次发作均需要转复治疗才能终止[1]。急性心肌梗死引起的室性心动过速风暴是导致患者发生心源性猝死的主要原因之一,其主要诱因为心力衰竭、电解质紊乱等[2]。室性心动过速风暴多发生在心肌梗死急性期。我科收治1例心肌梗     

5例儿茶酚胺敏感性室性心动过速患者的护理

总结分析5例儿茶酚胺敏感性室性心动过速(下称室速)患者的护理经验。其护理要点包括:严密心电监测,早期发现和处理室速,做好运动试验和肾上腺素激发试验的配合,指导患者避免诱发因素,密切监测β受体阻滞药引起心率减慢和血压下降的不良反应。充分发挥家属的支持作用,提高患者治疗依从性。5例给予最大耐受剂量的β受体阻滞药后,室速发作减少,随访2～4年,4例患者治疗效果满意,未再发作晕厥,1例患者因擅自停药发生猝死。