后纵隔神经内分泌癌一例

后纵隔神经内分泌癌临床十分罕见,现将1例具有完整影像学资料,并经手术、病理证实的病例报道如下。病例资料患者,女,21岁。近1个月来无明显诱因背部隐痛,平时有月经异常,每年2次易怒,满月脸,多体毛。术前常规检查均未见异常,肿瘤指标及性激素未查,术后查神经特异性醇化酶（neuron specific endase,NSE）、癌胚抗原（carcino-embryonic antigen,CEA）均正常。     

纵隔神经内分泌癌1例报告

神经内分泌癌（NEC）临床少见,好发于胃肠道,发生于纵隔者更为罕见,约占纵隔肿瘤的6%。现报道具有完整影像学资料并经病理确诊的1例。     

胸腺神经内分泌癌一例

患者 男．47岁。于2005年3月无明显诱因出现胸闷、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑．偶尔咳白色黏痰,逐渐加重2个月入院．体检：右侧颈静脉怒张,双侧锁骨上淋巴结不肿大。血常规未见异常。     

纵隔神经内分泌癌的CT表现

目的探讨纵隔神经内分泌癌(MNEC)的CT影像表现,以提高对本病的认识。方法选取22例经病理证实的MNEC的CT影像资料。结果病理小细胞癌4例,大细胞癌1例,不典型类癌4例,类癌3例,未明确病理分型10例;神经内分泌标记物Syn、CgA、CD56及NSE表达率达59%～91%。病灶轴位最大径平均7.5 cm,前纵隔及前中纵隔17例,形态分叶状18例。5例病灶含钙化,为点片状、条状及团状钙化影。增强后中度或明显强化20例(强化值22～67HU),均见坏死囊变,其中多发肿瘤迂曲血管8例。病灶周围脂肪间隙消失或模糊20例,均累及纵隔胸膜。纵隔血管受到不同程度侵犯10例。累及气管或食管4例。淋巴结转移18例。远处转移12例,包括肺、肝、骨、膈肌脚、小脑及胰腺。结论 MNEC好发于中老年男性,具有体积大、血供丰富、易坏死、侵袭性高、易转移的特点,CT表现结合临床特点有助于提高诊断准确率。     

后纵隔腹膜后小细胞神经内分泌癌一例

患者男，42岁。左侧腰背部疼痛3个月，疼痛呈烧灼样，近1周疼痛加剧并左侧腹部疼痛、明显消瘦。体检无明显异常。实验室检查：CA125：245．2U／ml（参考值0～35U／m1），红细胞沉降率60mm／1h，甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）正常，血常规：血小板计数408×10^9／L（参考值100×10^9～300×10^9／L），淋巴细胞为0．18。     

纵隔神经内分泌癌的CT表现

目的 :探讨纵隔神经内分泌癌(MNC)的CT特点。方法 :回顾性分析经病理证实的5例MNC患者的临床及CT资料。结果:5例中,胸闷4例,呼吸困难2例,胸痛3例,咳嗽2例;2例呈类圆形,3例不规则形,4例坏死,1例钙化,病灶直径4~14 cm,4例呈侵袭性生长,包绕纵隔血管及气管,2例分叶征,3例与肺组织分界清晰,3例与胸壁呈锐角,增强扫描后5例可见轻中度不均匀强化,其中3例病灶内见血管影。结论:MNC体积较大,易坏死,呈侵袭性生长,增强扫描后可见不均匀轻中度强化,结合临床病史及实验室检查,有助于提高术前诊断率。     

腹膜后神经内分泌癌一例

患者　男 ,3岁零 5个月。无明显诱因发现左腹部包块。体检 :一般情况及精神状况尚可。心、肺未发现异常 ,肝未触及 ,左腹部可扪及一 10ｃｍ× 13ｃｍ巨大包块 ,质硬 ,边界不清 ,无活动。生化检查未发现异常。静脉肾盂造影 :左侧肾盂、肾盏及输尿管未见显影 ,左腹部隐约可见一稍高密度影 ,境界不清 (图 1)。考虑为左肾肿瘤 ,多属肾母细胞瘤。ＣＴ检查 :左侧腹膜后分叶状软组织肿块 ,大小约 10 .5ｃｍ×11.5ｃｍ× 14 .0ｃｍ ,密度不均匀 ,肿块与邻近组织结构分界不清 ,肿块与左肾相连 ,左肾盂积水 ,肿块上界达肝门水平 ,下界达髂嵴层面 ,周围…     

纵隔神经内分泌癌的CT诊断与鉴别诊断

目的:分析纵隔神经内分泌癌的CT表现.方法:回顾性分析经手术病理证实的6例纵隔神经内分泌癌的CT表现.结果:6例中,4例位于前中纵隔,2例位于前纵隔,肿块密度不均匀,6例均有坏死灶,肿瘤平均径6.4cm,4例伴有显著的上腔静脉阻塞症,5例上腔静脉内瘤栓,5例伴有头臂静脉受压.结论:CT能够确定纵隔神经内分泌癌的位置、大小、形态及累及范围,为手术提供更多有价值信息.     

原发性肝脏神经内分泌癌一例

肝原发性神经内分泌癌临床较少见,现报告1例经病理证实的肝原发神经内分泌癌,并对该病的发病特点、诊断及治疗等作一文献复习.     

左胸壁小细胞性神经内分泌癌一例

左胸壁小细胞性神经内分泌癌一例全冠民①吴国忠②小细胞性神经内分泌癌来源于皮肤组织，非常罕见，笔者遇到１例，发生于左胸壁且侵犯肋骨，经ＣＴ检查及手术、病理证实，现报告如下。患者男，４７岁。左胸壁肿块伴持续性疼痛２个月。体检：肿块长约２．５ｃｍ，表面光滑...     

乳腺原发性实性神经内分泌癌一例

病例资料患者,女,75岁,绝经24年。无意中发现左乳无痛性包块,皮肤无红肿,自行观察3个月无好转而就诊。平素体健,有高血压病史十余年,无神经内分泌症状。曾多次献血无不良反应,有输血史。查体：左乳内上象限触及一3cm×3cm肿块,质韧,活动度好,边缘不清。皮肤无异常。无乳头溢液。腋窝及锁骨上淋巴结未触及。     

喉神经内分泌癌一例

患者男,56岁。声音嘶哑1年余入院。体检:软腭、悬雍垂、舌腭弓、咽腭弓稍充血,会厌稍肿胀,室带、声带充血水肿。鼻内镜见喉前庭淡红色新生物,随呼气而动。CT平扫:会厌喉面见不规则软组织肿块突入喉前庭,大小约1.0 cm×1.1 cm×1.5 cm,密度均匀,边缘清晰,CT值约为25 HU(图1);增     

十二指肠神经内分泌癌1例

病人,女,51岁.近1年来患者无明确诱因感上腹部疼痛不适,伴反酸、暖气,疼痛无明显规律,未行检查及治疗.半月前患者上腹部疼痛加重,排黑便,无呕血,无皮肤潮红、无哮喘等,疑为十二指肠球部溃疡.     

纵隔巨大原始神经外胚层肿瘤一例

病例资料患者,男,20岁。1个月前无明显诱因下突然出现声音嘶哑,伴喉部不适感、饮水呛咳、轻度吞咽困难。无发热、咳嗽、咳痰及进行性体重下降等。近1周出现胸闷,活动时加重。查体：颈部触及一直径约1cm淋巴结,胸廓对称,颈静脉充盈,气管偏左。右侧呼吸运动减弱,触觉语颤右侧减弱,右侧呼吸音增粗,未闻及干湿哕音。     

椎管神经内分泌癌1例

1　病历简介患者 ,女 ,8岁。双下肢无力 ,麻木 3个月。一年前曾行胸椎旁神经纤维瘤手术。ＭＲＩ所见 :胸7～ 9椎体水平椎管内外病变 ,硬脊膜受压内移 ,Ｔ1ＷＩ肿块呈等信号 ,Ｔ2 ＷＩ呈较高信号 ,胸9椎体与附件信号降低 ,轮廓仍保持。初诊为恶性肿瘤 ,多为神经源性肿瘤 (附图 )。附图　矢状位 ,Ｔ1 ＷＩ胸7～ 9椎体水平椎管内外病变 ,硬脊膜受压内移 ,胸9椎体与附件信号降低。2　讨论　　椎管神经源性肿瘤以神经纤维瘤与神经鞘瘤最为多见 ,且多为良性 ,二者多见于成年人。恶性神经源性肿瘤非常少见 ,我院经ＭＲＩ检查并经手术病理证实的神经…     

前列腺小细胞神经内分泌癌一例

患者 男,32岁。右骶部疼痛1年,伴尿频、夜尿多半年入院。直肠指检：肛门右侧扪及直径约4cm肿块,质中,无压痛,指套无染色,直肠向左移位。实验室检查：前列腺特异性抗原（PSA）0.45μg/L（在正常范围内）。     

纵隔原发类癌一例

类癌一般好发于阑尾及回肠末端 ,发生于纵隔的原发性类癌较为少见。现报告经手术病理证实 1例如下。患者　男 ,60岁。因心前区疼痛不适 5个月余伴左肩疼痛就诊。无皮肤潮红、发热史。体检 :全身浅表淋巴结未扪及 ,胸骨无压痛 ,腹软 ,肝脾未扪及。Ｘ线检查 :前上纵隔见中等密度软组织块影 ,密度均匀 ,边界较为清楚 ,约 8ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,气管轻度受压右移。左上肺见纤维条影 ,余未见结节及肿块征 (图 1、2 )。ＣＴ增强扫描见前纵隔血管前间隙 9ｃｍ× 6ｃｍ× 7ｃｍ大小肿块 ,肿块包绕左无名静脉 ,紧贴右头臂静脉和上腔静脉左侧 (图 3 )。…     

原发性肝脏神经内分泌癌四例

原发性肝脏神经内分泌癌罕见,本院2007年-2010年遇到4例报道如下。 病例资料病例1,男,40岁。右上腹胀痛不适1年余。曾行肝包虫手术。查体：右下腹可见长约6 cm的陈旧手术瘢痕。腹部外形平坦,对称。嘱患者深呼吸时,在剑突下可以触及一包块,大小和质地较难感觉。实验室检查：未见异常。     

纵隔神经内分泌癌的CT诊断与鉴别诊断（附11例报告）

_目的：通过分析纵隔神经内分泌癌的 CT 表现,提高对此病的认识和诊断准确性。方法：回顾性分析经病理证实的11例纵隔神经内分泌癌的 CT 表现。结果：11例中肿瘤位于前纵隔4例,位于后纵隔1例,其余6例全部位于前中纵隔。11例肿瘤呈类圆形2例,形态不规则7例,2例边缘有轻度分叶。平扫肿瘤均呈实性密度,其中9例密度不均匀,伴有不同范围的坏死囊变;11例中7例有钙化表现,以点状及片状多见;注射对比剂后,均呈不均匀强化,11例中3例表现为明显强化,其余8例均为轻中度强化;11例中除1例发生于后纵隔者,其余10例均有压迫或侵犯邻近纵隔结构的表现。结论：纵隔神经内分泌癌的 CT 表现有一定特征性,CT 对本病的诊断和术前评估具有重要意义。