妊娠期高血压疾病患者超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白水平分析及临床意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(mALB)水平及临床意义,为妊娠期高血压疾病的预测和诊断提供依据。方法:选择在吉林省妇幼保健院妇产科住院的138例孕妇为研究对象。根据罹患疾病及病情严重程度的不同将其分为子痫前期组(64例)、子痫组(28例)和对照组(无妊娠期高血压疾病的健康产妇,46例)。检测各组产妇hs-CRP、mALB等指标。结果:子痫前期组、子痫组和对照组hs-CRP、mALB水平比较,差异具有统计学意义(P<0.01);轻度子痫前期组和重度子痫前期组hs-CRP、mALB水平比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。重度子痫前期合并并发症组与无并发症组hs-CRP、mALB水平比较,差异有统计学意义(P均<0.01)。妊娠期高血压疾病患者血清hs-CRP水平与尿mALB水平程正相关(r=0.618,P<0.01)。结论:血清hs-CRP和尿mALB与妊娠期高血压疾病密切相关。因此临床可通过监测血清hs-CRP水平、尿mALB水平来预测和预防妊娠期高血压疾病的发生。     

血清超敏C反应蛋白、血浆活化蛋白C抵抗与妊娠期高血压疾病的相关性

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆活化蛋白C抵抗(APCR)与妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关性,为HDCP的诊治提供客观依据。方法:选择2010年1月~2012年12月该院产科收治的200例HDCP患者作为观察组,其中妊娠期高血压71例,子痫前期轻度62例,子痫前期重度67例,并随机选择同期的正常孕晚期孕妇70例作为对照组,比较各组患者血清hs-CRP水平以及血浆APCR阳性率差异。结果:观察组血清hs-CRP水平〔(6.49±5.12)mg/L〕明显高于对照组〔(2.18±2.28)mg/L〕,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者随着病情加重,血清hs-CRP水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血浆APCR阳性率为35.50%(71/200),对照组血浆APCR阳性率为7.14%(5/70),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同病情血浆APCR阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清清hs-CRP和血浆APCR与HDCP均有密切关系,密切监测两者变化,对HDCP的预防、诊断和治疗有重要价值。     

妊娠期高血压孕妇血清蛋白Z和超敏C反应蛋白的含量变化及其临床意义研究

目的 为提高诊断率,探索妊娠期高血压孕妇不同情况下血清蛋白Z和超敏C反应蛋白的含量变化及其临床意义.方法 选择2009年1月～2010年12月某院产科门诊就诊的200例妊娠期高血压孕妇为观察组,同期进行正常孕前产检的200例孕妇为对照组.结果 观察组孕早、中及晚期血清蛋白Z和超敏C反应蛋白含量分别为(1.6±0.3) mg/L和(3.6±0.4) mg/L、(1.4±0.2) mg/L和(3.7±0.3) mg/L及(1.2±0.2) mg/L和(4.1±0.2) mg/L,血清蛋白Z含量均显著低于同期对照组(P＜0.05),而血清超敏C反应蛋白含量均显著高于同期对照组(P＜0.05).观察组患者,轻度、中度及重度高血压两组间血清蛋白Z和超敏C反应蛋白含量对照显示,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清超敏C反应蛋白含量与妊娠期高血压疾病程度的进展呈正相关性,而血清蛋白Z含量与妊娠期高血压疾病程度的进展呈负相关性.通过观察血清蛋白Z和超敏C反应蛋白含量的变化,有助于临床了解对妊娠期高血压的治疗效果.     

高血压患者血液流变学及超敏C反应蛋白检测观察

目的对高血压患者的超敏C反应蛋白以及血液流变学的相关指标进行探究,从而分析其之间的关系。方法对比分析法是将高血压患者与正常人的超敏C反应蛋白、血液流变学指标进行对比分析的一种方法。本文采用这种方法对该院自2012年2月—2013年3月收治的100例高血压患者进行资料分析,划为观察组,并将其与100例正常人(划为正常组)的超敏C反应蛋白水平、血液流变学指标进行对比分析,观察高血压患者其指标变化与相互之间的关系。结果高血压患者的高切变率明显高于正常组,低切变率下的相关指标出现异常,两组数据对比存在差异性,具有统计学意义,P<0.05。结论相较于正常人而言,高血压患者的血液流变学相关指标以及超敏C反应蛋白存在异常,影响着的高血压的发生与发展。     

肝病患者血清超敏C反应蛋白水平的变化及其临床意义

目的探讨分析肝脏患者血清超敏C反应蛋白(hs—CRP)水平的变化,以及其变化对临床治疗和研究的意义。方法这次研究选取我院在2009年1月至2011年1月收治的肝病(以丙肝患者为主要研究对象)患者120例(观察组),并抽取来我院体检的健康者120例(对照组),测定所有人的血清超敏C反应蛋白(hs—CRP)水平,对其变化做回顾性分析。结果观察组患者的血清hs—CRP平均水平为1.142±2.005mg/L,对照组平均水平为4.719±4.021mg/L,两组血清hs—CRP水平有显著差异(P0.05)。结论肝病患者的血清hs—CRP水平变化预测心血管疾病有一定的价值,hs—CRP水平与心血管异常的可能性有正相关关系。肝病患者需定期检查hs—CRP水平,防止患上心血管疾病。     

超敏C反应蛋白与老人高血压及抑郁症的相关性研究

目的探讨老年人高血压和抑郁症的发生与超敏C反应蛋白(hs-CRP)之间的联系。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取杨浦区年龄≥65岁的老年人,对他们的一般健康情况、同一日内不同时段的血压和心率(三次取平均)以及心脑血管疾病的发生情况、疾病危险因素、心理健康状况进行调查;同时采集血样检测血液中的hs-CRP浓度。结果在高血压人群与非高血压人群中,hs-CRP平均值分别为1.82mg/L和2.22mg/L,差异无统计学意义(t=0.808, P=0.420);在评分有抑郁症状人群与无抑郁症人群中,hs-CRP均数分别为1.77mg/L和2.16mg/L,差异无统计学意义(t=0.447, P=0.655)。结论血液中的hs-CRP水平可能与高血压、抑郁症无关。     

血超敏C反应蛋白在糖尿病足感染患者中的变化及临床意义

目的 探讨糖尿病(DF)足感染患者机体超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义.方法 选取80例糖尿病足感染患者作为研究对象(DF组),同期住院治疗的单纯糖尿病(DM)患者60例作为对照组(DM组),对两组治疗前及治疗后hs-CRP等指标进行检测.结果 DF组治疗前空腹血糖(FPG)、hs-CRP、白细胞(WBC)与中性粒细胞(N)分别为(9.37±3.63)mmol/L、(28.27±16.43)mg/L、(11.93±1.82)×109、(83±9.97)％,DM组分别为(7.64±2.15) mmol/L、(9.89±5.24)mg/L、(8.83±1.72)×109、(62±3.11)％,各指标组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);DF组不同Wagner分级患者间FPG、hs-CRP、WBC与N随着级别升高有所升高,hs-CRP 5级比较其他级别,差异有统计学意义(P＜0.05),FPG、WBC与N组间比较,差异无统计学意义;hs-CRP在治疗后1、2、4周检测结果,1级分别为(11.13±4.22)、(10.49±3.51)、(6.68±2.18)mg/L,2级分别为(13.33±5.35)、(10.85±4.39)、(8.84±3.32)mg/L,3级分别为(18.82±6.52)、(14.23±4.88)、(9.36±4.07) mg/L,4级分别为(18.00±10.12)、(17.72±8.34)、(10.92±5.42) mg/L,5级分别为(19.02±10.38)、(18.31±9.78)、(13.72±6.54)mg/L,治疗后1、2、4周时与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP在糖尿病足患者中明显升高,监测变化能作为判断疾病严重程度及转归的指标之一.     

超敏C-反应蛋白与妊娠期高血压疾病患者高血压程度的相关性分析

目的研究超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对妊娠期高血压疾病患者早期心肌功能损伤的预测价值。方法选取2015年1月-2018年1月于武汉科技大学附属汉阳医院妇产科住院治疗的妊娠期高血压患者110例作为观察组,选取定期来本院产检的健康孕妇108例作为对照组。记录两组孕妇的年龄、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压及平均动脉压等基础信息,检测两组孕妇血清中hs-CRP水平。结果两组孕妇年龄和体质指数差异无统计学意义(P0. 05)。观察组孕妇收缩压、舒张压和平均动脉压均明显高于对照组孕妇,血清中hs-CRP水平明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0. 05)。根据观察组患者高血压程度分为轻度、中度、重度3个亚组,轻度组患者血清hs-CRP与对照组相比差异无统计学意义(P0. 05);中度及重度组患者血清hs-CRP均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0. 05)。结论检测妊娠期高血压孕妇血清中hs-CRP水平对于早期心肌功能损伤的预测具有重要意义。     

妊娠糖尿病患者超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗相关性的初步探讨

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选择41例妊娠糖尿病孕妇(GDM组)、40例糖耐量正常(NGT)的孕妇作对照(NC组),用ELISA方法测定hs-CRP水平,同时计算稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①GDM组的hs-CRP、HOMA-IR分别为(10.80±3.57)mg/L、(3.96±2.16)mg/L,NC组分别为(5.96±2.56)mg/L、(2.59±0.71)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);②多元线性逐步回归分析显示,HOMA-IR是影响hs-CRP最为显著的因素。结论:GDM患者的血清hs-CRP水平明显升高与IR密切相关,hs-CRP与GDM的发病有关。     

脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的变化

目的观察急性脑梗死患者超敏C反应蛋白的水平变化及其与不同病因的脑梗死之间的相关性。方法采用免疫散射比浊法对132例住院急性脑梗死患者进行血清C反应蛋白水平测定。结果急性脑梗死患者C反应蛋白较正常对照组明显升高。不同病因型脑梗死血清hs—CRP值有显著性差异。结论在由心源性、大动脉硬化引起的脑梗死患者中血清超敏C反应蛋白水平明显高于其他原因所致脑梗死。     

妊娠期高血压综合征患者剖宫产术中应用右美托咪定的临床效果

目的 分析妊娠期高血压综合征患者剖宫产术中应用右美托咪定的临床效果.方法 选取石家庄市第四医院自2014年5月至2016年5月收治的妊娠期高血压综合征患者80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,两组均给予腰硬联合麻醉后,断脐后2min,观察组给予右美托咪定0.5μg/kg静脉泵入,时间设定为10min,对照组给予同等剂量生理盐水,对比两组镇静评分、围术期血流动力学参数、并发症发生率.结果 观察组与对照组相比镇静评分为1分、3分及4分的患者明显多于对照组,说明观察组的镇静情况优于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为5.77、4.75、5.78,均P<0.05).观察组T1、T2、T3时间段MAP、HR与T0时间段相比降低,差异均有统计学意义(t=3.19~3.45,均P<0.05).观察组与对照组相比T1、T2、T3时间段MAP及HR较低,差异均具有统计学意义(t=3.34~4.34,均P<0.05).观察组与对照组相比血压异常、心动过缓及寒颤的发生率较低,差异具有统计学意义(χ2值分别为6.25、6.36、7.12,均P<0.05).结论 妊娠期高血压综合征患者剖宫产术中应用右美托咪定可发挥良好的镇静作用,确保围术期血流动力学的稳定,并发症发生率低,安全性高.     

2009年北京地区剖宫产率及影响因素

目的:了解北京地区剖宫产率,探讨剖宫产的相关因素。方法:抽取北京地区7个区县的9家医院,回顾性调查2009年1~9月期间在医院分娩的2 308例产妇的分娩信息,并对4家医院的24例住院产妇和12位产科医生进行定性小组访谈。结果:①2009年北京地区医院的剖宫产率为51.1%,三级医院高于一、二级医院(55.0%∶48.9%)。②多元Logistic回归分析显示,高危妊娠、具有本市户籍、分娩巨大儿者,其剖宫产的可能性大;与25岁组相比,34岁组、25~34岁组剖宫产的可能性增高。③小组访谈结果显示,剖宫产率偏高的原因包括医学因素和社会因素。结论:北京地区剖宫产率偏高,社会因素为主要因素之一;应从多方面着手,降低社会因素的剖宫产率。     

心理干预在妊娠期高血压剖宫产前孕妇中的应用体会

目的 探讨心理干预在妊娠期高血压剖宫产前孕妇中的治疗应用.方法 对某院2010年1月～2012年6月100例妊娠期高血压剖宫产前患者进行常规治疗,采用焦虑自评量表(SAS)对心理干预前后患者进行心理评估.结果 干预前后焦虑情况经x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用常规护理和治疗配合心理干预策略,可以有效改善患者的心理状态,促进妊娠期高血压产妇剖宫产的顺利实施.     

妊娠糖尿病患者血糖异常与剖宫产指征的相关性研究

目的调查妊娠糖尿病孕妇并发巨大儿、胎儿窘迫、妊娠高血压综合征(妊高症)等剖宫产指征的概率,研究其相关性。方法选取2009年1月～2012年1月80例的妊娠糖尿病孕妇的临床资料作为观察组研究对象,分析妊娠糖尿病孕妇不同血糖水平与剖宫产指征发生的相关性。另选取同时期血糖正常的孕妇67例作为对照组。结果①观察组孕妇剖宫产率为26.25%(21/80),高于对照组孕妇剖宫产率7.46%(5/67),两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。②观察组剖宫产指征中巨大儿发生率为33.33%、胎儿窘迫发生率为23.81%、妊高症发生率为23.81%,均较高于对照组(0.0%,20.0%,20.0%),差异均有统计学意义(P﹤0.05);而观察组胎位异常和其他指征发生率低于对照组。③观察组的C组中巨大儿、胎儿窘迫、胎位异常以及妊高症等剖宫产指征发生率分别为14.29%、14.29%、9.52%、14.29%,明显高于A组或B组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论妊娠糖尿病明显增加孕妇的剖宫产指征发生率,尤其是巨大儿、胎儿窘迫以及妊高症等,而且随着血糖异常情况加重,各种剖宫产指征发生率明显增高。     

阿托伐他汀对代谢综合征患者血脂及超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨阿托伐他汀对代谢综合征患者血脂及超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响及其安全性。方法:检测50例使用阿托伐他汀治疗前、治疗3个月后的代谢综合征患者血清hsCRP水平、血脂水平、肝肾功能和肌溶解反应。50例年龄与性别相匹配的健康者作为正常对照。结果:治疗前治疗组血清hsCRP高于对照组(P<0.01);治疗3个月后,治疗组hsCRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升(P>0.05),而丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和肌酸磷酸激酶(CK)水平均无明显变化(P>0.05)。结论:应用阿托伐他汀治疗代谢综合征患者,调脂效果明显,显著降低血清hsCRP水平,并且无明显肝肾功能损害和肌溶解等不良反应。     

妊娠期高血压疾病患者血清RLX、ADP和血浆ADM水平变化的临床意义

目的 为进一步研究妊娠期高血压疾病的发生、发展与血清RLX、ADP和血浆ADM水平.方法 血清RLX和血浆ADM测定采用放射免疫(radiommunoassay,RIA)测定;ADP浓度采用酶联免疫(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定法.结果 测定结果显示,RLX水平轻度和重度两组差异均有统计学意义(P<0.05),两病理组间差异无统计学意义(P>0.05).ADP水平轻度和重度两组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)),重度组水平显著低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).ADM轻度组与对照组比较略高,差异无统计学意义(P>0.05),重度组则非常显著地高于轻度组和对照组.结论 三项指标的测定对于进一步研究其发病机制和病情进展提供了有价值的依据.     

不同麻醉方式对妊娠期高血压疾病剖宫产术患者血液流变学的影响

目的 探讨不同麻醉方式对妊娠期高血压疾病剖宫产术患者血液流变学的影响.方法 选取165例妊娠期高血压疾病剖宫产术患者,其中对照组81例,采用连续硬膜外阻滞,试验组84例,采用蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞.比较两组产妇麻醉前、麻醉中、分娩后血液流变学指标和新生儿出生后1、5 min Apgar评分.结果 试验组与对照组在麻醉中、分娩后全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度、纤维蛋白原均较麻醉前改善[试验组:(6.3±0.7)、(6.6±0.6) mPa·s比(8.1±1.8) mPa·s,(3.8±0.6)、(3.9±0.4) mPa·s比(5.2±0.9) mPa·s,(3.1±0.8)、(3.2±0.7) mPa·s比(4.5±1.2) mPa·s,3.0±0.4、3.1±0.7比2.8±0.7,(1.2±0.2)、(1.1±0.5) mPa·s比(1.8±0.6) mPa·s,(5.3±0.8)、(5.3±0.7)g/L比(4.7±0.8) g/L;对照组:(7.9±0.8)、(7.5±0.7) mPa·s比(8.2±1.3) mPa·s,(4.5±0.4)、(4.5±0.4) mPa·s比(5.4±0.7) mPa·s,(3.7±0.8)、(3.5±0.8) mPa·s比(4.6±0.5) mPa·s,2.8±0.6、2.9±0.3比2.7±0.6,(1.6±0.4)、(1.7±0.1)mPa·s比(1.9±0.8) mPa·s,(5.0±0.9)、(4.8±0.8) g/L比(4.7±0.5) g/L,P＜0.05];试验组在麻醉中、分娩后全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度、纤维蛋白原均显著好于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组新生儿出生后1、5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞和硬膜外阻滞均能改善妊娠期高血压疾病剖宫产术患者的血液流变学状态,但蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞更明显,有利于妊娠结局.     

超敏C反应蛋白检测在尘肺肺感染中的应用

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在尘肺肺感染中的应用价值。方法选择尘肺并发肺部感染患者40例为尘肺组,30例门诊男性体检者为对照组,检测hs-CRP值并进行分析;观察组检测hs-CRP、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、痰培养,抗感染治疗后再次测定上述指标,进行统计分析。结果尘肺组hs-CRP值与对照组比较明显增高,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);尘肺组hs-CRP阳性率与WBC、血沉、痰培养阳性率相比,差异有统计学意义(P0.05)。尘肺组hs-CRP值治疗后明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论 hs-CRP的检测对尘肺肺部感染早期诊断和判断疗效有重要的实用价值。     

826例产妇剖宫产情况调查及影响因素分析

目的:了解北京市剖宫产的现状、探讨剖宫产率居高不下的影响因素。方法:于2003年8~12月对北京市9所助产单位分娩的826例产妇进行问卷调查。结果:①全市医院剖宫产率为52.54%;②多因素分析显示年龄≥35岁、本市户籍、产检次数≥8次、有妊娠合并症、新生儿出生体重≥4000g、分娩意愿等剖宫产可能性大;③相对头盆不称、社会因素、胎儿宫内窘迫为前3位的剖宫产原因。结论:近年来剖宫产率有上升趋势,应加强孕产妇产前宣教,医生应合理掌握剖宫产指征,尽量减少非医学指征的剖宫产可降低剖宫产率。