脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响

目的探讨脑卒中后抑郁状态及黛力新治疗对神经功能康复的影响。方法随机选择20例脑卒中无抑郁状态的患者作为对照,对40例脑卒中的抑郁患者,随机分为抑郁组和治疗组。治疗前后行汉密顿抑郁量表（HAMD）,神经功能缺损评分（SSS）,进行评定其疗效。结果抑郁组在治疗后SSS评分比对照组显著降低,与对照组比较有显著差异（P〈0．01）。治疗组在治疗后SSS评分比抑郁组显著升高,与抑郁组比较有显著差异（P〈0．01）。治疗组HAMD评分治疗后较治疗前显著下降（P〈0．01）;对照组和抑郁组治疗后与治疗前比较无显著差异。结论脑卒中后抑郁状态可明显延缓神经功能的恢复,黛力新治疗可促进脑卒中后神经功能的康复。     

黛力新治疗卒中后抑郁临床观察

目的 观察黛力新治疗卒中后抑郁的疗效.方法 卒中后抑郁患者80例,随机将其分为两组：治疗组和对照组各40例.治疗组给予黛力新,每日早晨、中午各服1片,治疗4周.两组于治疗前及治疗后4周分别行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床神经功能缺损程度评分.结果 治疗组治疗4周后HAMD评分及临床神经功能缺损程度均明显改善,两组比较均有显著性差异（P＜0.05）.结论 黛力新治疗卒中后抑郁症疗效肯定、安全、不良反应少.     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察黛力新治疗脑卒中后抑郁的一临床疗效。方法对90例脑卒中后抑郁患者,随机分为治疗组（加用黛力新治疗组）45例和对照组（常规治疗组）45例。治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分表（SSS）,进行临床疗效评定。结果加用黛力新治疗对脑卒中后抑郁状态按汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和神经功能缺损评分表（SSS）评价的总分改善明显。结论黛力新治疗脑卒中后抑郁状态对抑郁有明显的效果。     

黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的观察黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效。方法将60例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗基础上,对照组予黛力新治疗,治疗组在对照组的基础上加用逍遥丸。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对患者进行评定,比较两组的疗效。结果治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),HAMD评分和SSS评分均明显低于对照组(P<0.01)。结论黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁不仅明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复。     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察

目的：观察盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效。方法：对86例脑卒中后抑郁状态患者,随机分为治疗组（加用盐酸氟西汀）和对照组（常规治疗）各43例进行对照观察。治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力Barthel指数（BL）量表及神经功能缺损评分（SSS）量表进行评定其疗效和不良反应。结果：治疗组HAMD评分治疗后较治疗前显著下降（P〈0．01）,对照组治疗后与治疗前比较无显著差异（P〉0．05）。治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分明显提高,与对照组比较也有显著差异（均P〈0．01）。结论：盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复。不良反应小。     

盐酸度洛西汀对卒中后情感障碍及神经功能康复影响的研究

目的观察盐酸度洛西汀对卒中后抑郁焦虑及神经功能康复的影响及不良反应。方法将卒中后抑郁焦虑的92例患者随机分为治疗组和对照组,各46例,在接受脑血管病常规治疗的基础上,治疗组加用盐酸度洛西汀,分别于治疗前及治疗4、8周后进行神经功能缺损程度评分（NDS）,汉密尔顿抑郁和焦虑量表（HAMD、HAMA）评测,比较两组的疗效。结果治疗组的神经功能缺损评分减少的百分率显著高于对照组（P〈0．01）。治疗组的HAMD、HAMA评分减少的百分率显著高于对照组（P〈0．01）。结论盐酸度洛西汀治疗卒中后抑郁焦虑是有效的,而且对卒中后神经功能的恢复有一定的帮助。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁52例临床观察

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将98例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为治疗组(52例)和对照组(46例).两组均给予脑卒中的常规治疗,治疗组加用黛力新治疗4周.于患者治疗前和治疗2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,同时进行中国卒中量表(CSS)、Barthel指数(BI)评价神经功能缺损的程度.结果 治疗组总有效率明显高于对照组[86.5％ (45/52)比43.5％(20/46),P＜0.01].治疗组治疗4周末HAMD评分、CSS评分、BI均明显优于对照组[(9.38±1.80)分比(14.6±2.40)分,(15.79±0.83)分比(28.91±1.02)分,74.6±15.4比59.2±14.6,P＜ 0.05].治疗组未发现明显不良反应.结论 黛力新可显著改善脑卒中后抑郁症患者的的抑郁症状,且对神经功能的恢复也有促进作用.     

坦度螺酮对脑卒中后抑郁的辅助治疗作用观察

目的：探讨坦度螺酮与帕罗西汀联合治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能缺损的影响.方法：60 例急性脑卒中患者分为坦度螺酮合用帕罗西汀组和单用帕罗西汀组,疗程为8 周.用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,于治疗前和治疗2、4、6、8 周末各评定一次.采用1995 年中华神经科学会制定的脑卒中神经功能缺损评分量表（SSS） 和日常生活活动（ADL） 量表,于治疗前和治疗8 周各评定一次.用副反应量表（TESS） 评定不良反应.结果：两组治疗后HAMD 评分均较治疗前显著降低,两组同期比较,HAMD 评分差异有显著性（P〈0.05）,MESSS 评分及ADL 评分比较差异亦有显著性.两组不良反应比较无显著差异（P〉0.05）.结论：坦度螺酮合用帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁能提高疗效,有助于神经功能的恢复.     

舍曲林联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响

目的探讨卒中后抑郁/焦虑对卒中患者的日常生活能力和神经功能康复的影响,以及舍曲林联合早期心理干预对脑卒中预后的影响.方法采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表对260例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患者有卒中后抑郁并发焦虑的60名,患者随机分成3组,分别接受单用舍曲林,舍曲林联合心理治疗以及不干预.采用斯堪·那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),测治疗前后的疗效.结果急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为29.63%.抑郁与焦虑共病率为63.76%;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著性差异(P＜0.05).结论卒中后抑郁/焦虑障碍明显降低患者神经功能康复程度和生活能力恢复;对卒中后抑郁/焦虑患者单用药物舍曲林或舍曲林联合心理干预治疗均能提高神经功能康复程度和生活能力恢复,而且舍曲林联合心理干预治疗疗效更满意.     

加味四七汤治疗脑卒中后轻、中度抑郁症患者80例临床观察

目的:观察中药加味四七汤治疗卒中后轻、中度抑郁症的疗效及安全性。方法:将80例脑卒中后轻、中度抑郁症患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组给予中药加味四七汤口服,对照组给予西药黛力新片口服。于治疗前、治疗后第4周、第8周分别用运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对比分析两组临床疗效,同时观察用药后不良反应。结果:1.两组HAMD评分比较无明显差异,无统计学意义。两组HAMD评分与治疗前相比均有下降,有统计学意义。2.治疗组不良反应发生率少于对照组。结论:对于卒中后轻中度抑郁症,中药加味四七汤与西药黛力新疗效相当,安全可靠,值的推广。     

益生菌配伍黛力新治疗肠易激综合征的安全性及疗效分析

目的：分析益生菌配合黛力新治疗肠易激综合征的安全性及疗效。方法：笔者所在医院2011年3月-2012年3月86例肠易激综合征患者随机分为两组,观察组43例患者采用益生菌配合黛力新治疗,对照组43例患者采用常规治疗,采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组患者治疗前后进行评价,观察两组患者的治疗效果与不良反应。结果：对照组治疗后与治疗前SAS与SDS评分略有下降,但比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组治疗后SAS与SDS评分较治疗前明显降低,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。1个月疗程结束后,观察组显效29例,有效10例,总有效率为90．7％;对照组显效16例,有效15例,总有效率为72．09％,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。两组均无明显不良反应,具有较高的安全性。结论：益生菌联合黛力新治疗后患者临床症状改善明显,且焦虑、抑郁程度明显改善,治疗效果显著,安全性好。     

文拉法辛治疗首发脑卒中患者卒中后抑郁58例对照分析

目的探讨文拉法辛治疗首发脑卒中患者卒中后抑郁的临床疗效。方法将58例明确PSD患者随机分为两组,分别为常规治疗组和常规治疗＋文拉法辛组,分别于治疗前、治疗后4、8周末进行HAMD抑郁量表、神经功能缺损程度（NIHSS）和生活能力状态（ADL）进行评分。结果两组比较HAMD抑郁量表、神经功能缺损程度（NIHSS）及生活能力状态（ADL）评分均有明显差异,具有统计学意义。结论小剂量文拉法辛能明显改善首次脑卒中患者PSD抑郁症状,显著提高ADL能力和神经功能康复。     

黛力新治疗老年脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨黛力新治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效。方法对80例患者随机分为2组,均给予脑卒中常规治疗,其中一组加服黛力新早、中午各1片,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及纳维亚神经功能缺损评分表(MESSS)进行疗效评估。结果用药6周后发现与治疗前及常规组比较,治疗组与对照组差异有统计学意义。结论黛力新对脑卒中后抑郁有较好疗效,不良反应轻。     

疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑的疗效观察

目的：观察疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑的临床效果。方法回顾性分析2012年02月—2013年02月期间在我院治疗的110例脑卒中伴焦虑患者的临床资料,随机将110患者分为观察组（55例）和对照组（55例）,对照组采用常规帕罗西汀治疗;观察组采用舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和神经功能缺损评分（SSS）量表进行评定。结果两组患者治疗3个月后,组内治疗前后评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),组间数据比较,观察组优势明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑疗效确切,用药安全、方便,不良反应少,值得临床推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗无明显情绪障碍功能性消化不良的初步研究

目的 评价氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）辅助治疗无明显情绪障碍功能性消化不良（FD）的疗效及可行性.方法 符合罗马Ⅲ诊断标准,经汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价为无明显抑郁、焦虑状态的FD患者81例,按随机数字表法分为治疗组（黛力新联合常规治疗,41例）和对照组（常规治疗,40例）,2周后评估患者疗效及生活质量.结果 治疗组总有效率明显高于对照组[87.80％（36/41）比55.00％（22/40）],差异有统计学意义（P＜ 0.05）.两组治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）,而治疗组治疗2周后生活质量评分明显高于对照组[（1.80±0.25）分比（1.35±0.24）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对无明显情绪障碍的FD患者初期给予黛力新辅助治疗能提高疗效,明显提高患者生活质量.     

支持性心理干预对社区老年脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的：探讨支持性心理干预对老年脑卒中后抑郁患者康复的影响。方法：将42例老年脑卒中后抑郁患者随机分2组,每组各21例,两组患者均进行常规脑卒中的药物、抗抑郁及康复治疗,支持性心理干预组同时进行支持性心理干预,两组治疗前、后分别进行Hamilton抑郁量表（HAMD）评分、神经功能缺损评分（NFA）、Barthel生活能力指数（BL）评定、运动功能评分（FMA）检测。结果：支持性心理干预组和对照组,治疗前各项评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;经过8~12周治疗后,支持性心理干预组和对照组各项评分比较：抑郁量表评分（HAMD）和运动功能评分（FMA）差异有统计学意义（P〈0.05）,生活能力评分（NFA）和生活能力指数评分（BI）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：支持性心理干预在社区老年脑卒中后抑郁患者康复治疗中起重要作用,能显著提高康复效果。     

舍曲林治疗卒中后抑郁有效性及安全性临床分析

目的探讨舍曲林治疗卒中后抑郁的有效性及安全性。方法将80例卒中后抑郁患者分为治疗组、对照组各40例;治疗组给予舍曲林联合常规脑血管病药物治疗,对照组给予常规脑血管病药物治疗;在治疗第l、4、8周用Hamilton抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损量表（NIHSS）、日常生活能力Barthel指数（BI）及副反应量表（TESS）进行疗效和副反应评定。结果在治疗4、8周治疗组与对照组HAMD、NIHSS、BI差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗组与对照组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舍曲林治疗卒中后抑郁疗效显著,安全性高。     

帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合心理干预对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响。方法本院2009年1月-2010年8月住院治疗的恢复期脑卒中后抑郁患者96例随机分为治疗组（帕罗西汀联合心理干预）和对照组（帕罗西汀治疗）。对照组患者给予帕罗西汀20 mg/d,治疗组患者在给予帕罗西汀20 mg/d的基础上进行心理干预,疗程均为8周。两组患者分别在治疗前、治疗4周及8周,分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状、美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评定神经功能以及脑卒中专用生活质量评定量表（SS-QOL）评定患者的日常生活质量。结果治疗后两组患者HAMD评分、NIHSS评分和SS-QOL评分均降低,并且治疗组显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组的治疗效果优于对照组（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合心理干预可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能康复,提高患者生活质量。     

氟西订结合心理治疗对脑卒中后抑郁的临床研究

探讨脑卒中后抑郁（PSD）患者得抑郁发生率、脑卒中的部位与抑郁的相关性、使用氟西订结合心理治疗对卒中后郁（PSD）的治疗效果，同时了解卒中后躯体功能障碍的恢复情况与相关影响。首先采用抑郁自评量表（SDS）对200例脑卒病者进行评分，筛选出患有抑郁情感障碍（PSD）86例。并随机分成A、B两组，各组43人，两组均使用脑血管专科药物同的基础上，而A组（治疗组）加用了氟西订（百优解美国礼莱制药）结合多种形式的心理治疗。采用汉密尔顿抑郁量（HAMD）及堪的那维亚脑卒中量表（SSS）和（BARTHEL）指数（BL）分别于治疗前、治疗后3周、4周、5周进行一次测评200例脑卒中患者中伴有不同程度的抑郁（PSD）86例（46％），发现抑郁情感障碍的发生与左侧大脑半球（优势半球）额叶和侧基底节病灶有密切关系（P〈0．05）。经治疗后A组（HAMD）、（SSS）评分减少和（BL）评分增高，与B组（对照组）比较，异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑卒中后抑郁（PSD）的发生与脑卒中的部位有一定关系，脑卒中后抑郁发生率占脑卒中者总数46％，使用氟西订结合多种形式的心理治疗对脑卒中后抑郁（PSD）疗效显著并且明显提高患者躯体神经功能障碍的复及生活能力的恢复。     

氟西汀联合支持性心理治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 观察抗抑郁药物氟西汀联合支持性心理治疗对脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 118例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各59例,两组均给支持性心理治疗;治疗组同时予以氟西汀（百忧解）20～40 mg/d,早餐后服用.治疗前和治疗后8周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、中国卒中量表（CSS）评定其疗效.结果 治疗前两组HAMD分值无差异,治疗8周后,两组的HAMD、CSS评分均明显低于治疗前,且治疗组均优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.01）.治疗组抑郁总有效率、神经功能恢复总有效率分别为93.2%和91.5%,明显高于对照组的81.36%和79.66%（P〈0.01）.结论 氟西汀联合支持性心理治疗有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用,疗效优于单用支持性心理治疗,尤其是精力减退、愉快感缺乏、思维语言行动迟滞等抑郁症的低动力症状改善明显,使抑郁症状改善更彻底,康复动力激活更明显.