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1.
目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)和高尔基体蛋白73 (Golgi protein 73,GP73)在不同肝脏肿瘤中的表达水平及临床价值。方法选取2015年10月至2017年10月在宁波市第一和第二医院住院的肝肿瘤患者545例,其中肝细胞癌(HCC)440例、肝转移性癌28例、胆管癌24例和肝良性占位53例。采用微粒子酶免疫分析技术和酶联免疫吸附试验对患者血清AFP和GP73进行检测,对检测结果进行统计学分析。结果 234例肝细胞癌未治疗组的AFP水平高于肝良性占位组、肝转移性癌组和胆管癌组(均P0.05),而肝良性占位组的GP73水平显著低于肝转移性癌组、胆管癌组和肝细胞癌未治疗组(均P0.05);血清AFP和GP73从肝良性占位、肝转移性癌和胆管癌等疾病中鉴别诊断肝细胞癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.87(0.84~0.91)、0.65(0.59~0.71),前者优于后者(P0.05)。肝细胞癌复发组血清GP73和AFP水平均高于手术或消融治疗组(P0.05),与肝细胞癌未治疗组、经导和这动脉化疗栓塞术(TACE)治疗组的差异无统计学意义(均P0.05);手术或消融治疗组AFP和GP73水平均低于未治疗组、复发组和TACE治疗组(均P0.05)。结论相较于血清GP73,AFP对肝细胞癌有更好的鉴别诊断价值,但两者均可用于监测肝细胞癌的复发和预后。  相似文献   

2.
目的 探讨高尔基蛋白73(GP73)、热休克蛋白27(HSP27)联合甲胎蛋白(AFP)检测在乙型肝炎相关性早期肝细胞癌诊断中的价值。 方法 选择50例HBV相关早期肝细胞癌患者、50例乙肝肝硬化患者和30名健康人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测GP73、HSP27水平,电化学发光法检测AFP含量。实时荧光定量PCR方法测定肝癌患者的HBV-DNA水平。 结果 早期肝癌组患者血清GP73、HSP27、AFP水平分别为(266.37±98.41)ng/ml、(847.18±211.72)pg/ml、(368.56±65.32)ng/ml,明显高于肝硬化组[(60.23±32.30)ng/ml、(338.46±114.3)pg/ml、(26.22±8.58)ng/ml]、以及对照组[(23.32±11.08)ng/ml、(73.39±38.54)pg/ml、(7.15±3.32)ng/ml],差异有统计学意义(均P<0.01);早期肝癌组患者血清AFP、GP73、HSP27单项检测阳性率分别为75%、82%、74%,及AFP+GP73+HSP27联合检测的阳性率为86%,均明显高于肝硬化组(分别为48%、37.5%、18%、32%)及健康对照组(分别为3%、6%、0、0)(均P<0.01),其中AFP+GP73+HSP27联合检测阳性率最高(P<0.01);AFP、GP73及HSP27与HBV-DNA的相关性为0.076、0.119、0.176(P>0.05)。 结论 GP73、HSP27与AFP联合检测可作为诊断肝细胞癌的重要指标,为早期发现及治疗提供依据,它们与HBVDNA情况无关。  相似文献   

3.
目的评价甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)血清水平检测在原发性肝细胞癌(HCC)射频消融治疗应答中的应用效果。方法收集入院前未接受过治疗的原发性肝癌患者34例(A组);肝炎、肝硬化患者46例(B组);健康体检者30例(C组)。A组患者经治疗后复查患者34例(D组)。检测总AFP和AFP-L3的含量,计算AFP-L3百分比;血清GP73采用酶联免疫法测定。结果原发肝癌患者治疗前施行AFP-L3百分比与GP73联合检测,阳性率明显高于AFP-L3百分比或GP73单项检测阳性率,差异有统计学意义(P0.05);治疗后复检,AFPL3百分比阳性率和GP73阳性率均下降,差异均有统计学意义(P0.05)。HCC患者治疗后血清中AFP-L3百分比由35.4%降至14.02%,而GP73则由243.13 ng/ml降至161.94 ng/ml,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AFP-L3百分比与GP73联合检测诊断HCC,阳性率明显高于GP73或AFP-L3百分比单项检测。AFP-L3百分比和GP73检测可作为射频消融治疗HCC效果的有效判定指标。  相似文献   

4.
目的探究高尔基体蛋白73在原发性肝癌中的表达水平及对早期诊断的意义。方法收集原发性肿癌(PHC)患者59例为观察组和健康体检者30例为对照组,分别采用酶联免疫吸附试验和化学发光免疫分析法测定两组患者血清GP73和甲胎蛋白(AFP)水平,比较两组间差异,进行统计学分析。结果 PHC患者体内GP73的表达不受年龄、性别、有无乙肝病毒携带、肿瘤大小、有无转移等因素影响,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者血清中的GP73和AFP水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 GP73对原发性肝癌的早期诊断具有重要意义,联合AFP诊断更能提高原发性肝癌的诊出率。  相似文献   

5.
检测血清GP73对PHC诊断价值的探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:通过检测血清高尔基体蛋白73(Golgi protein73,GP73)的含量,探讨GP73在原发性肝癌(PHC)中的临床诊断价值。方法:本文共收集149例血清,其中原发性肝癌57例,慢性肝炎32例,肝硬化38例,健康人22例。应用酶联免疫定量检测血清GP73含量。并对57例原发性肝癌的GP73含量与其肿瘤大小、结节数量和对29例原发性肝癌术前与术后的GP73含量进行比较。结果:原发性肝癌患者血清GP73含量显著高于慢性肝炎,肝硬化患者和正常对照组,比较有显著差异(,P均0.05)。结论:检测血清GP73含量可作为诊断PHC的—个血清标志物,与AFP联检可提高对PHC的诊断敏感性,具有良好的临床应用价值。  相似文献   

6.
谢延  陈晓燕  蒋英 《实用预防医学》2011,18(11):2042-2043
目的探讨高尔基体蛋白73(golgi protein 73,GP73)作为肝癌标志物对肝癌的早期诊断价值。方法本文共收集147例血清,其中肝癌患者73例,良性肝病患者41例,健康人33例。应用ELISA定量检测血清GP73水平,化学发光免疫分析检测血清甲胎蛋白(AFP)水平。结果 GP73诊断肝癌的敏感性、特异性达到82.2%和90.5%,与本文患者AFP的敏感性、特异性(63.0%、77.3%)相比,前者均有显著增高。结论血清GP73可能是诊断肝癌又一个新的血清标志物,对肝癌的早期诊断具有良好的临床应用价值。  相似文献   

7.
目的 探讨定量测定血清中的高尔基体蛋白(GP73)对肝癌诊断的临床意义.方法 应用双抗体夹心酶联免疫定量测定方法检测肝癌、慢性肝炎血清中GP73的含量,应用临床化学发光法测定甲胎蛋白(AFP)为参比.结果 在104例肝癌标本中,GP73的阳性率达到81.7%,高于AFP的阳性率62.5%,差异有统计学意义(P<0.05),在226例慢性肝炎血清中,GP73阳性率为31.41%,稍低于AFP阳性率35.8%;GP73诊断良恶性肝病的ROC曲线线下面积达到0.799,对比AFP诊断良恶性肝病的ROC曲线线下面积为0.785;在AFP阴性的39例肝癌中有28个GP73阳性(71.79%);肝病血清中的GP73含量高低与转氨酶ALT、AFP含量都无相关性;在70例其他肿瘤中有2.90%阳性率检测GP73,但在55份健康人标本中未检出.结论 GP73可以作为恶性肝病的独立指标与AFP互补应用于临床.  相似文献   

8.
目的 探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)联合MRI对前列腺癌的诊断效能。方法 回顾性分析2020年10月至2022年10月于医院接受MRI检查的121例疑似前列腺癌患者的临床资料,以前列腺穿刺活检结果为诊断金标准,分为前列腺癌组(84例)和非前列腺癌组(37例)。比较两组血清GP73水平及MRI检查评分,评估血清GP73联合MRI检测评分对前列腺癌的诊断效能。结果 前列腺癌组血清GP73水平、MRI检查评分高于非前列腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05);血清GP73、MRI检查评分、两者联合的曲线下面积(AUC)均大于参考线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清GP73联合MRI检查对前列腺癌具有较高的诊断价值,可为临床前列腺穿刺活检提供依据。  相似文献   

9.
目的探讨血清触珠蛋白(Hp)和高尔基体蛋白73(GP73)对AFP阴性原发性肝癌的临床诊断价值。方法收集70例肝硬化和76例原发性肝癌患者血清,对血清AFP、Hp和GP73浓度进行检测并分组比较,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清Hp和GP73对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值。结果肝癌患者的血清AFP、Hp和GP73浓度均显著高于肝硬化患者,差异有统计学意义(P0.05);但AFP阴性和阳性肝癌患者血清Hp和GP73浓度差异无统计学意义(P0.05)。血清AFP、Hp和GP73从肝硬化中鉴别诊断原发性肝癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.601(0.504~0.690)、0.757(0.678~0.835)和0.670(0.582~0.757)(P0.05),其中Hp的AUC显著高于AFP,差异有统计学意义(Z=3.029,P=0.002);血清Hp和GP73从AFP阴性肝硬化中鉴别诊断AFP阴性原发性肝癌的AUC分别为0.687(0.563~0.810)和0.736(0.621~0.851)(P0.05)。结论血清Hp和GP73对原发性肝癌的诊断均有一定的价值,特别是血清GP73对AFP阴性肝癌的诊断有较好的临床应用价值。  相似文献   

10.
目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)检测在HBsAg阳性原发性肝癌诊断及联合诊断中的价值。方法采用ELISA法和微粒子酶免疫分析技术对29例慢性乙型肝炎、28例乙肝肝硬化、55例原发性肝癌(以下简称肝癌)患者及22例健康体检者的血清GP73和AFP进行检测。结果 HBsAg阳性肝癌患者血清GP73和AFP水平均显著高于其他组(P均<0.05),两指标的阳性率(79.91%和40.00%)均显著高于其他疾病组(AFP对乙肝肝硬化时除外)及正常对照组(P均<0.01)。血清GP73单项检测诊断HBsAg阳性肝癌的灵敏度、特异性和准确性均高于血清AFP(70.91%vs 40.00%,P<0.01;92.41%vs88.61%,P>0.05;83.58%vs 68.66%,P<0.01);GP73与AFP联合检测(平行试验)的灵敏度与GP73单项检测时相同,特异性和准确性均降低(86.08%vs 92.41%,79.85%vs 83.58%),差异无统计学意义(P>0.05);GP73与AFP联合检测(系列试验)提高了特异性(94.94%vs 92.41%),但差异均无统计学意义(P>0.05),而且还显著降低了灵敏度(40.00%vs 70.91%)和准确性(72.39%vs 83.58%)(P均<0.05)。结论血清GP73对HBsAg阳性原发性肝癌的诊断价值优于AFP,两者联合检测不能提高诊断效率。  相似文献   

11.
目的探讨联合检测血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定132例原发性肝癌(PHC组)、50例肝硬化和100例慢性乙型病毒性肝炎(良性肝病组)以及60名健康体检者(正常对照组)血清GP73含量,同时采用电化学发光法(ECL)检测血清AFP水平,采用AFP-L3亲和吸附离心管装置检测甲胎蛋白异质体百分比(AFP-L3%)。结果血清GP73、AFP和AFP-L3在PHC组的诊断敏感度分别为74.15%、59.22%和54.34%,在其他肝病组的特异性分别为81.45%、85.13%和97.24%。三者联合检测时,其诊断敏感度可提高至90.15%。结论血清GP73对PHC诊断具有较好的敏感度,AFP-L3具有较高的特异性。血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测可有效提高PHC的临床诊断效果。  相似文献   

12.
陈浩  张明跃  张桂珍  曹明  丁磊 《职业与健康》2011,27(9):1001-1002
目的通过对原发性肝癌以及良性肝病患者样本进行甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)以及高尔基体蛋白73(GP73)3种血清学标志物的检测,研究3种血清学肿瘤标志物指标联合检测用于诊断肝癌的临床意义。方法采用酶联免疫法检测GP73,用化学发光法检测AFP,AFP检测为阳性的再采用亲和吸附离心法检测AFP-L3。结果 AFP、AFP-L3、GP73联合用于检测可以使肝癌诊断的敏感性提高到96.72%(118/122),将肝癌诊断的特异性提高到96.05%(73/76)。结论将AFP、AFP-L3以及GP73用于联合检测,可以有效地提高目前临床检测肝癌的敏感性以及特异性。  相似文献   

13.
目的通过分析血清高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)及3种常用纤维化评分(Fibrotest、APRI、S指数)无创评估慢性乙型肝炎患者显著肝纤维化的临床价值,探索新的肝纤维化无创诊断指标。方法选取2013年3月-2014年6月经肝活检证实的慢性乙型肝炎患者148例,检测所有患者血清GP73和其他实验室指标,计算Fibrotest、APRI、S指数等3种评分,所有患者肝脏纤维化程度按Scheuer系统标准分为轻度肝纤维化组80例(S0~S1),显著肝纤维化组68例(S2~S4),比较两组患者血清GP73及3种纤维化评分的差异,并采用ROC曲线评价血清GP73及3种纤维化评分单项及联合应用对显著肝纤维化的诊断价值。结果显著肝纤维化组患者的血清GP73及3种纤维化评分均显著高于轻度肝纤维化组患者,差异有统计学意义(P0.01),且血清GP73与肝脏纤维化程度、Fibrotest、APRI、S指数均有较好的相关性;血清GP73、Fibrotest、APRI、S指数诊断显著肝纤维的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.750、0.743、0.665、0.661,95%CI分别为0.672~0.817、0.665~0.812、0.583~0.740、0.579~0.737;单项指标中血清GP73的诊断价值最好,AUC达到0.750,以108ng/ml为截点,其预测的敏感性和特异性分别为67.60%和80.00%;对血清GP73及3种常用纤维化评分评分进行多因素logistic回归分析构建联合预测模型,其AUC达到0.813。结论血清GP73对慢性乙型肝炎患者明显肝纤维化的预测有一定的临床应用价值,与其他无创诊断指标联合应用可以提高预测的准确性。  相似文献   

14.
目的:探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌中的表达及意义.方法:收集原发性肝癌(40例,肝癌组),肝硬化(40 例,肝硬化组),健康体检者(40 例,对照组)为研究对象,采用电化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清AFP和GP73含量.结果:肝癌组血清AFP(318.27±169.32 ng/ml)和GP73(262.74±168.98μg/L)水平均明显高于肝硬化组(14.93±4.73ng/ml; 92.59±18.64μg/L)和对照组(5.16±1.45 ng/ml; 37.04±8.56μg/L),差异具有统计学意义(P<0.05).AFP和GP73联合检测敏感度和特异度(85.0%,97.5%)较AFP单项检测时(52.5%,85.0%)明显提高(P<0.05).AFP高值组的2年复发率(58.3%)明显高于AFP低值组(44.4%)与AFP阴性组(26.3%),差异有统计学意义(P<0.05 ).AFP高值组的术后 12 个月(58.3%),24 个月生存率(50.0%)明显低于AFP低值组(77.8%,66.7%)与AFP阴性组(84.2%,73.7%),差异有统计学意义(P<0.05 ).GP73阳性组的1年复发率(26.7%),2年复发率(46.7%)明显高于GP73阴性组(10.0%,20.0%) (P<0.05 ), GP73阳性组的24 个月生存率(60.0%)明显低于GP73阴性组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:GP73联合AFP检测有可能成为肝癌诊断的重要血清标志物,且两者在患者术后复发及生存率评价方面均有一定的提示作用.  相似文献   

15.
目的探究Ⅱ型高尔基体膜蛋白73(GP73)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的水平及与其预后的相关性分析。方法选择本院肝胆外科65例HCC患者和60例健康体检者以及62例单纯性慢性中度乙型肝炎病例(未发生HCC)分别作为病例组、健康对照组和慢性中度乙型肝炎病例组,收集入组者的基本资料以及临床病理资料。ELISA法测定血清(术前)GP73水平,并根据术前血清中GP73水平将病例组中所有HCC患者依据中位数原理进一步分为高GP73组和低GP73组,对比两个亚组之间的肝功能水平、及肿瘤的大小和分级水平。同时用化学发光微粒子免疫分析法(CLEIA)检测血清中AFP的含量,分析AFP和GP73的相关性。随后对术后的HCC患者进行长期随访,记录并统计患者的生存率。结果对比病例组和健康对照组以及慢性中度乙型肝炎患者发现,HCC患者中患乙型肝炎的比例占69.2%,病例组AFP的水平显著高于健康体检组和慢性中度乙型肝炎组(P0.01)。病例组HCC患者血清中GP73水平较健康对照组显著升高,而慢性中度乙型肝炎患者血清中GP73水平并未表现出显著升高。对比HCC患者中的两个亚组发现,高GP73组HCC患者和低GP73组HCC患者的Child-Pugh肝功能A级、B级、C级的例数以及肿瘤的大小和TNM分级分布差异有统计学意义(P0.05),高GP73组HCC患者肝脏储备功能较低,且肿瘤的进程较低GP73组患者严重,两组之间在术后60周后生存率之间差异有统计学意义(P0.05)。分析HCC患者中GP73水平和AFP水平的相关性发现血清中二者水平存在明显的正相关性(r=0.876,P0.05)。结论 GP73在HCC患者中高表达且GP73的水平和AFP水平呈正相关,和生存率呈负相关,为HCC患者预后的生物标志物之一。  相似文献   

16.
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高、死亡率高,其早期诊断对于病人的治疗极为重要。目前临床广为使用的甲胎蛋白检测与影像学相结合的方式,在早期肝癌的敏感性和特异性诊断方面尚存在一些缺陷,寻找更有效的新肿瘤标志物是临床期盼的需求。高尔基体糖蛋白73(Golgi protein-73,GP73)是存在于高尔基体的一种II型跨膜糖蛋白,在早期肝癌患者血清内表达上调,近年来有很多研究认为GP73是最有潜力的肝癌血清标志物之一。本文就近年来GP73与肝癌关系的研究进展做综述。  相似文献   

17.
目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)及甲胎蛋白(AFP)异质体3百分含量(AFP-L3(%)检测在AFP低浓度(1.0~108.0μg/L)肝癌中的诊断价值。方法选择临床诊断符合AFP低浓度肝癌患者(80例)、肝硬化患者(55例)及健康体检者(80人),测定3组人的血清GP73、总AFP及AFP-L3含量,并计算AFP-L3(%)。结果GP73和AFP-L3(%)在AFP低浓度肝癌组的检测值及阳性率,均高于肝硬化组和健康对照组;ROC曲线分析结果,GP73单项诊断AFP低浓度肝癌的曲线下面积0.887、敏感性37.5%、特异性97.8%、准确度75.3%;AFP-L3(%)单项诊断的曲线下面积0.933、敏感性10.0%、特异性99.3%、准确度66.0%;两者联合应用对AFP低浓度肝癌诊断的敏感性45.0%、特异性97.0%、准确度77.7%。结论血清GP73及AFP-L3(%)测定有助于检出AFP低浓度肝癌患者,两者联合可提高检测的敏感性与准确度,实现对肝癌的早期预警。  相似文献   

18.
目的 探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)与肝硬化的临床意义及与影像学指标的关系。方法 选择2016年1月至2018年12月吉林大学第一医院收治肝硬化患者177例,慢性肝炎患者61例,选择同期70例健康体格检查者为对照组。比较GP73、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清白蛋白(albumin,ALB)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及门静脉主干直径在肝硬化患者、慢性肝炎患者及健康人群之间的差异;根据不同分类标准,比较肝硬化各亚组GP73水平的差异;分析各组GP73与ALT、AST、ALB、TBIL、PT及门静脉主干直径之间的相关性。结果 肝硬化组的GP73 水平较慢性肝炎组与对照组明显升高(P < 0.001)。失代偿期肝硬化组血清GP73水平明显高于代偿期肝硬化组(P < 0.001);Child-pugh B级与Child-pugh C级肝硬化组血清GP73水平明显高于Child-pugh A级肝硬化组(P < 0.05)。肝硬化组GP73水平均与血清AST、ALT、TBIl、PT及门静脉主干直径呈正相关;与ALB呈负相关。结论 血清GP73在肝硬化组表达升高,与肝功能损伤指标密切相关,血清GP73对肝硬化的早期诊断及预后的评估具有重要临床应用价值。  相似文献   

19.
目的研究原发性肝癌(PHC)患者多层螺旋CT扫描影像表现及联合血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)检测的诊断价值。方法选择2016年9月至2019年9月本院收治的PHC患者60例作为PHC组,另取同期在本院接受诊治的良性肝病患者60例作为良性肝病组。采用PHILIPS Brilliance 64排螺旋CT对所有受试者均进行常规CT平扫以及增强扫描,比较两组CT扫描影像表现。采集两组清晨空腹静脉血,检测血清AFP、AFP-L3、GP73水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线明确多层螺旋CT扫描联合血清AFP、AFP-L3、GP73检测诊断PHC的价值。结果 PHC组血清AFP、AFP-L3、GP73水平分别为(281.36±34.26)μg/L、(127.52±40.45)ng/ml、(152.39±41.36)ng/ml,均明显高于良性肝病组的(13.95±3.11)μg/L、(28.59±8.42)ng/ml、(60.32±18.06)ng/ml,差异均有统计学意义(均P0.05)。经ROC曲线分析可知,多层螺旋CT扫描联合血清AFP、AFP-L3、GP73诊断PHC的曲线下面积、灵敏度、特异度均高于上述检查方式单独诊断。结论多层螺旋CT扫描联合血清AFP、AFP-L3、GP73检测诊断PHC的价值较高,值得推广应用。  相似文献   

20.
目的 探讨单平面动态肝动脉造影CT (SD -CTHA)在肝脏多血性肝细胞癌与转移性肝癌的鉴别诊断中的应用价值。方法 观察肝细胞癌以及转移性肝癌在SD -CTHA时的影像学表现 ,分析时间 -强度曲线。结果 肝细胞癌造影表现为早期肿瘤内部增强 ,增强达到高峰后逐渐向周边扩散。转移性肝癌造影表现为早期从外围向内部扩散性增强。计算肝细胞癌转移性肝癌强化速率 ,用Mann -Whitney检验来比较P <0 .0 1,衰减速率 ,P <0 .0 5。结论 SD -CTHA对肝脏多血性肝细胞癌与转移性肝癌有诊断和鉴别诊断价值。  相似文献   

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