低张水灌肠螺旋CT双期增强扫描对结肠癌的诊断价值及应用

目的：探讨低张水灌肠螺旋cT双期增强扫描对结肠癌的诊断价值及临床应用,提高结肠癌的cT诊断及临床分期的准确性。方法：回顾性分析本院经手术、结肠镜活检病理证实的结肠癌45例,讨论其CT表现。结果：结肠癌CT表现为结肠壁增厚,软组织肿块,管腔不规则狭窄,管壁僵硬及局部管壁的异常强化;可清晰地显示病变的部位、大小、肠壁侵犯的深度、周围组织侵犯及淋巴结或远处脏器转移;定位准确率100％,定性准确率95．6％。结论：低张水灌肠螺旋CT双期增强扫描对结肠癌的诊断、术前分期、临床治疗方案的制定、估计预后等有重要的意义。     

螺旋CT动态增强扫描对直肠癌分期诊断的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描在直肠癌术前诊断、分期中的应用价值。方法：回顾性分析经病理证实的直肠癌患者38例CT影像表现,统计直肠癌局部影像特点、邻近组织侵润情况及远处脏器转移情况,并与术后病理对照。结果：38例患者中癌灶为腔内肿块15例,腔内肿块伴有肠壁增厚12例,肿瘤突破浆膜层并周围组织侵犯7例;肿瘤侵犯邻近器官或伴有远处转移4例。所有病例术后病理对照符合率为81.5%（31/38）。结论：多层螺旋CT增强扫描对直肠癌的诊断、分期和术后病理的对照一致性较高,术前螺旋CT增强扫描为手术方式的选择具有指导意义,并具有较高的临床应用价值。     

浅谈螺旋CT在直肠癌诊断及术前价值

目的探讨直肠癌在CT中的表现及手术前价值。方法对10例经过手术活检病理证实为直肠癌的患者的CT片中表现进行回顾性阅读,分析其CT中的表现。并将CT表现与病理结果进行对照。结果直肠癌CT表现为肠壁增厚、肠腔狭窄、软组织肿块及周围组织结构侵犯、区域淋巴结肿大和远处转移。结论多层螺旋CT扫描(MSCT)可以有效地显示结直肠癌的部位、大小和形态、确定中晚期结直肠癌的侵犯范围、远处转移及淋巴结转移等,从而更准确地诊断并进行术前分期,具有较高的临床应用价值。     

直肠癌全直肠系膜切除术前CT检查的价值

目的:探讨直肠癌全直肠系膜切除术前CT诊断意义.方法:回顾分析36例经手术和病理证实的直肠癌患者资料.结果:全直肠系膜切除术前CT检查能明确直肠癌的病变大小、范围、外侵、周围淋巴结及其它脏器转移情况.CT分期整体准确率为86.1%,Ⅰ～Ⅱ期为78.6%,Ⅲ期为88.2%,Ⅳ期为100%.结论:CT检查直肠癌对手术前分期、分析能否手术及制定手术方案有指导作用.     

多排CT增强扫描对胃癌的临床意义

目的：探讨多排螺旋CT（multi slice spiral，MSCT）对胃癌分期的准确性。方法：对术前经胃镜活检证实的30例胃癌病人行MSCT三期增强扫描、三维重建及仿真内窥镜（CT virtual endoscopy，CTVE），并根据SCT结果作出分期诊断。结果：MSCT三期增强扫描、三维重建及仿真内窥镜三者结合对胃癌分期的准确率达86．3％。结论：MSCT三期增强扫描、三维重建及仿真内窥镜3种图像结合对胃癌分期的准确率很高，值得在临床推广。     

64排螺旋CT扫描对下肢动脉疾病的诊断

目的:评价64排螺旋CT扫描对下肢动脉疾病的诊断价值。方法:选取22例经临床证实的不同下肢动脉病历,分析其影像学表现。结果:通过64排螺旋CT扫描,对下肢动脉疾病诊断具有相当优势。结论:提高了下肢动脉疾病的诊断与鉴别诊断。     

螺旋CT双期增强扫描在胃肠道间质瘤中的诊断价值

目的 探讨螺旋CT双期增强扫描在胃肠道间质瘤中的诊断价值.方法 胃肠道间质瘤患者36例,CT设备采用Philips Brilliance16层螺旋CT机,行腹盆腔常规平扫及双期增强扫描,于后处理工作站分析CT数据,全面观察病变的部位、数量、形态、边缘、密度、与周边结构的关系及强化方式.结果 36例患者胃肠道间质瘤均为单发,其中胃18例(50.0%),十二指肠4例(11.1%),空肠6例(16.7%),回肠5例(13.9%),结肠3例(8.3%).共有良性病变8例(22.2%),潜在恶性病变7例(19.4%),恶性病变21例(58.3%).8例良性病变CT平扫密度较均匀,并呈均匀性强化.7例潜在恶性病变中有3例(42.9%)平扫及双期强化CT表现为密度均匀肿块,4例(57.1%)强化后密度不均.21例恶性病变中有20例(95.2%)表现为不均匀强化,比例明显高于良性间质瘤(P<0.05).结论 螺旋CT双期增强扫描在胃肠道间质瘤的诊断中有较高的应用价值.     

多层螺旋CT对耳硬化症的诊断价值

目的 明确耳硬化症的高分辨率CT表现,探讨多层螺旋CT对耳硬化症的诊断价值.方法 收集经临床、手术病理证实为耳硬化症的患者17例,所有病例均行多层螺旋CT扫描,扫描层厚为0.625 mm,采集的数据传输到AW4.1工作站,进行多平面重建.结果 17例共30耳显示异常.耳硬化症的多层螺旋CT表现可分为窗型、耳蜗型及混合型.窗型23耳,仅前庭窗异常18耳,表现为前庭窗扩大或狭小;耳蜗、前庭窗同时受累5耳.耳蜗型4耳,主要累及耳蜗周围迷路骨质,表现为耳蜗骨迷路边缘不整,呈条片状密度减低或呈双环状改变.混合型3耳,同时累及耳蜗、前庭窗、蜗窗及内耳迷路其他部分.MPR重建可充分显示所有重要解剖结构的位置、形态,其中2耳合并颈静脉球高位.结论 多层螺旋CT能清晰显示耳硬化症病变范围并进行临床分型,结合MPR技术可提供详细的术前诊断信息,对临床制定合适的手术方案及疗效评价等具有重要的指导意义.     

螺旋CT对急性肠梗阻病因的诊断价值

目的探讨螺旋CT在急性肠梗阻病因诊断中的应用价值。方法对60例经手术证实的急性肠梗阻病例的CT表现与手术结果进行对比分析。结果60例急性肠梗阻的病因中:肠粘连19例,肠肿瘤20例,疝6例,肠扭转7例,肠套叠3例,炎症4例,结石1例。螺旋CT对肠梗阻病因诊断符合率95%(57/60)。结论螺旋CT在评价急性肠梗阻病因方面有较高的诊断价值。     

螺旋CT对急性肠梗阻病因的诊断价值

目的探讨螺旋CT在急性肠梗阻病因诊断中的应用价值。方法对60例经手术证实的急性肠梗阻病例的CT表现与手术结果进行对比分析。结果60例急性肠梗阻的病因中：肠粘连19例,肠肿瘤20例,疝6例,肠扭转7例,肠套叠3例,炎症4例．结石1例。螺旋CT对肠梗阻病因诊断符合率95％（57／60）。结论螺旋CT在评价急性肠梗阻病因方面有较高的诊断价值。     

低剂量螺旋CT扫描在肺部空洞性病变诊断中的价值

目的研究低剂量螺旋CT扫描在肺部空洞性病变诊断中的临床应用价值。方法本研究共包括56例肺部空洞性病变患者。先对肺部病灶行常规剂量螺旋CT扫描，然后行低剂量CT扫描。低剂量扫描参数为层厚8mm，螺距1．5，管电压160kV，管电流40mA。常规剂量扫描除管电流为160mA外，其余同低剂量扫描。将照片上所有扫描条件遮盖，由二位不知道详细资料的影像科医师分别观察空洞特征并做出评价。结果56例肺部空洞性病变中，24例肺癌，20例肺结核，8例肺囊肿，4例慢性肺脓肿。低剂量和常规剂量扫描对空洞形态和大小、壁厚度、壁结节、空洞内液平、空洞外壁及空洞周围改变的检出情况相似。结论低剂量扫描与常规剂量法对肺部空洞性病变特征的检出情况基本相同，可作为临床肺部空洞性病变CT扫描的一种选择。     

非低张法螺旋CT扫描对胃癌诊断价值的探讨

目的评价非低张法螺旋CT扫描对胃癌的检出效果及其Borrmann分型的准确性。方法收集经病检证实的41例胃癌患者的非低张法螺旋CT影像资料，其中增强扫描23例，平扫18例，36例作了胃镜检查，18例作了气钡双对比钡餐检查。比较CT与胃镜和钡餐的病变检出率，计算病变Borrmann大体分型的准确性。结果41例病变中有5例为早期胃癌，36例为进展期胃癌。非低张法螺旋CT共栓出37例，增强扫描检出22例，其中2例为早期胃癌，20例为进展期胃癌；平扫检出15例，均为进展期胃癌，3例早期胃癌平扫漏检。非低张法螺旋CT与胃镜和钡餐对病变检出率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。14例经手术切除的进展期胃癌术前Borrmann分型准确率为92.8％（13／14）。结论非低张法螺旋CT对胃癌的检出率与胃镜和钡餐相似，能显示胃癌的直接和间接征象，并能在术前较好地进行Borrmann大体分型，帮助临床选择恰当的治疗方案。但非低张法螺旋CT平扫对早期胃癌的检出有一定的限度，增强扫描有助于早期胃癌的检出。     

螺旋CT在贲门癌诊断中价值

目的 总结贲门癌CT影像表现,探讨螺旋CT诊断贲门癌的价值.方法 回顾性分析68例贲门癌患者CT影像学资料.结果 螺旋CT诊断贲门癌61例,诊断符合率89.71％;误诊为淋巴瘤1例,间质瘤2例,食管胃底静脉曲张2例,误诊率7.35％;漏诊2例,漏诊率2.94％;螺旋CT平扫显示贲门壁增厚,软组织肿块,腹腔淋巴结及远处脏器转移,增强扫描贲门部肿块明显强化,容积扫描多轴位重建显示病变与周围结构情况更清晰.结论 螺旋CT可显示贲门癌局部、周围侵犯和转移情况,对贲门癌评估及治疗方案的制订有一定价值.     

多层螺旋CT对卵巢囊腺瘤的诊断价值

目的 探讨卵巢囊腺瘤的CT表现,提高诊断的准确率.方法 回顾分析30例经手术病理证实的卵巢囊腺瘤的CT表现,总结其CT表现及特征.结果 30例中浆液性囊腺瘤18例,粘液性囊腺瘤12例.5例为单囊病灶,25例为多囊多房性病灶,呈多房、囊套囊改变,囊内有分隔,分隔厚度小于3mm;囊壁薄、规则,可有壁结节;单囊病灶密度均匀,多囊多房间病灶密度多不均匀.增强后囊壁、分隔、壁结节强化.结论 卵巢囊腺瘤的多层螺旋CT表现有一定特征性,对卵巢囊腺瘤的定性诊断有重要意义.     

多排螺旋CT对十二指肠恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT表现对十二指肠恶性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析54例经病理证实的原发性十二指肠恶性肿瘤的多排螺旋CT表现.结果 54例十二指肠恶性肿瘤中,49例腺癌、4例间质瘤和1例淋巴瘤.多排螺旋CT表现为息肉或小结节影（63%）、肠壁不规则增厚强化（22.2%）、较大软组织肿块（14.8%）.出现周围组织侵犯的9.2%,出现远处转移的3.7%.结论 多排螺旋CT与后期三维重建对十二指肠恶性肿瘤有很好的诊断作用.     

CT及高分辨率CT对煤工尘肺大阴影的诊断价值及临床应用

目的探讨CT／高分辨率CT（CT／HRCT）对煤工尘肺（CWP）大阴影的诊断价值。方法对62例CWP作胸部CT／HRCT扫描，并与X线胸片进行比较。结果62例CWPX线胸片检出大阴影19例，检出率为30．6％，共检出大阴影30个；CT／HRCT检出大阴影者43例，检出率为69．4％，共检出大阴影123个。CT／HRCT较X线胸片多检出大阴影93个（4．1倍）。2种检查方法的大阴影检出率比较，差异有统计学意义（Χ^2=18．58，P〈0．01）。无一例X线胸片上显示大阴影而CT／HRCT未能显示者。62例CWPX线胸片检出Ⅲ期大阴影（≥1.0cm×2．0cm）者17例，检出率为27．4％，共检出Ⅲ期大阴影27个；CT／HRCT检出Ⅲ期大阴影34例，检出率为54．8％，共检出Ⅲ期大阴影67个，CT／HRCT比X线胸片多检出Ⅲ期大阴影40个，2种检查方法的大阴影检出率比较，差异有统计学意义（Χ^2=-9．63，P〈0．01）。CT／HRCT对大阴影的形态、内部结构、边缘特征、尘肺微细病变及特殊位置的大阴影均具有良好的显示能力。结论CT／HRCT在复杂性尘肺的诊断能力明显优于X线胸片，可检出X线胸片所不能发现的大阴影，可作为尘肺的一种重要而有实用价值的辅助检查手段。     

螺旋CT扫描在鼻咽癌T分期中的价值

目的探讨螺旋CT在鼻咽癌（NPC）肿瘤分期中的价值。方法收集病理证实的鼻咽癌60例,均行平扫和增强扫描及多平面重建（MPR）。结果依据NPC浸润方式分为内外、前后、上下6个方向对肿瘤进行分期：T1期（内向）——肿瘤局限在鼻咽壁上3例;T2期（向外和向后）——肿瘤侵及咽旁浅间隙19例,侵及咽旁深间隙10例,侵及咽后间隙8例;T3期（向前和向下）——侵及鼻腔、上颌窦、蝶窦和口咽12例;T4期（向上）——侵及颅底、颅内8例。结论螺旋CT平扫加增强,然后再通过多平面重建（MPR）,能清楚显示病灶大小、部位、范围及侵犯方向,对鼻咽癌的T分期更加准确。     

螺旋CT对健康体检人群早期肺癌的诊断及鉴别诊断价值

[目的]了解螺旋CT对健康体检人群早期肺癌诊断及鉴别诊断价值.[方法]对健康检查并行胸部CT的人群中筛选出所有发现肺部包块的病例进行随访,选择经手术病理学证实的86例早期肺癌作为研究组,68例肺部良性包块作为对照组,分析记录病灶的内部结构,边缘特征,对两组间的CT表现和病理学资料进行回顾性比较分析.[结果]早期肺癌胸部CT表现为边缘模糊、有毛刺、分叶、血管集束征及空泡征,发生率高于肺部良性包块组(P＜0.05),且具有较高敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,准确度均达到50%以上.空洞(30.9%)及卫星灶(23.5%)在肺部良性包块组的发生率更高(P＜0.05).早期腺癌磨玻璃影发生率为45.0%,高于早期鳞癌的11.8%(P＜0.01).早期肺癌以周围型肺癌多见,占61.6%(53/86);中央型肺癌占38.4%(33/86).血管集束征更多见于周围型肺癌,发生率为75.5%,高于中央型肺癌(P＜0.05).[结论]螺旋CT对健康体检人群肺癌的早期诊断非常重要,能起到早期诊断、早期治疗及改善预后的作用.同时,螺旋CT对体检中发现的肺部包块有重要的鉴别诊断价值.     

螺旋CT在隐匿性内出血中的诊断价值

目的探讨螺旋CT在隐匿性内出血中的诊断价值。方法收集本院住院病例19例,采用回顾性分析方法对其病历和CT资料进行分析研究。结果螺旋CT不仅对发现小肠内、网膜囊内、心包内和腹膜后的积血非常敏感,并可估计积血量。结论对于临床疑有内出血的危重患者,及时应用CT扫描,对明确临床诊断具有重要价值。     

曲面体层和螺旋CT对下颌骨骨折诊断价值的对比研究

目的：评价下颌曲面体层和螺旋CT对下颌骨骨折诊断的价值。方法：对42例下颌骨创伤患者分别行下颌曲面体层和螺旋CT扫描。结果：42例患者74处骨折中，螺旋CT对下颌骨骨折部位的显示率为100％，而下颌曲面体层的显示率为82．43％，且移位情况不能明确。两种方法间差异有统计学意义（P〈0．05）。没有被下颌曲面体层显示而被螺旋CT显示的下颌骨骨折的9例患者13处骨折中，都在下颌骨的后部，这些部位易被下颌曲面体层所遗漏。并且对原手术计划作了相应的更改。结论：采用螺旋CT比单独采用下颌曲面体层，对下颌骨骨折的发生部位和移位情况更为有效、准确和可靠。