经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石

目的 总结经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石的疗效.方法 2009年10月-2010年4月,采用经电切镜外鞘输尿管镜直达结石部位,采用气压弹道碎石术治疗下尿路结石20例.其中男15例,女5例;年龄35～80岁,平均54岁.膀胱结石18例,后尿道(尿道膜部)结石2例,结石直径0.5～2.0 cm,均为单发....     

输尿管镜气压弹道碎石治疗儿童膀胱结石18例

我院 1 998年以来应用经尿道输尿管镜气压弹道技术治疗儿童膀胱结石 1 8例 ,均获成功。报告如下。1　资料与方法本组 1 8例。男 1 3例 ,女 5例。年龄 3～ 1 2岁 ,平均 5 .6岁。病程 1～ 2年 ,其中排尿困难、尿痛 1 4例 ,间歇血尿、发热 6例。多发结石 5例 ,合并上尿路结石 2例 ,结石径线 1 .0cm× 0 .6cm～ 2 .8cm× 1 .8cm。所有病例均无泌尿系畸形。采取静脉全麻 1 0例 ,硬膜外麻醉 8例。截石位 ,8FStorz输尿管镜经尿道插入膀胱 ,发现结石后将直径 0 .8mm的碎石探针从输尿管镜工作隧道置入膀胱并抵触结石 ,连接Storzcalcusplit主机 ,设…     

直视下经尿道膀胱碎石268例报告

我院自1983年7月至1996年10月采用直视下经尿道膀胱碎石术治疗膀胱及后尿道结石268例,取得良好疗效。 1 一般资料 268例患者中,男227例,女41例,年龄20～70岁,平均38岁。膀胱结石236例,男性后尿道结石21例,膀胱憩室合并结石5例,输尿管口结石6例。本组病例中膀胱内单枚结石243例,2枚结石17例,3枚结石8例,结石直径1.5～4cm,其中250例经腹平片及B超确诊,18例经尿道膀胱镜发现。     

输尿管镜碎石术治疗婴幼儿尿路结石

目的：探讨输尿管镜碎石术治疗婴幼儿尿路结石的疗效与安全性。方法：2007年10月-2009年2月,婴幼儿尿路结石患者21例,其中男性14例,女性7例。年龄8～48个月,平均18个月。21例患儿中,三聚氰胺污染奶粉所致泌尿系结石12例。输尿管结石左侧9例、右侧8例、双侧2例,膀胱结石2例。输尿管上段结石2例、中段1例、下段16例。患儿均经B超及CT检查确诊。采用输尿管镜结合钬激光或气压弹道碎石治疗。结果：21例患儿均一次顺利完成输尿管镜碎石术,结石清除率100％。无大出血、穿孔或周围脏器损伤等严重并发症。患儿术后3～5d拔除导尿管,住院4～8d。随访3～18个月,结石无复发,肾盂、输尿管积水消失或明显减轻,生长发育良好。结论：输尿管镜术结合钬激光或气压弹道碎石可以安全、有效地治疗婴幼儿尿路结石。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石

本院于2004年6月至2006年10月采用微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术（Mini—PCNL）治疗复杂性上尿路结石患者57例，取得了较好的治疗效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组57例，男31例，女26例，年龄19～67岁，平均37．6岁。其中肾多发结石24例、肾部分铸型结石11例、肾结石并同侧输尿管结石14例，肾盏结石8例。结石大小1．1cm×0．8cm～2．5cm×3．5cm，     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿下尿路结石

为了探讨小儿下尿路结石治疗新手段。１９８８年１月～１９９８年１月用输尿管镜气压弹道碎石术经尿道或经皮膀胱穿刺通道治疗小儿下尿路结石４５例。均一次成功击碎结石，成功率达１００％。其中４４例一次取净，取净率９８％。手术时间平均４５ｍｉｎ，患儿术后一天均可下床活动。认为以输尿管镜气压弹道碎石治疗小儿下尿路结石，创伤轻微，安全性高，痛苦少，恢复快，结石清除彻底，是治疗小儿下尿路结石的重要手段之一。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗肾结石21例手术配合体会

2002年1月~2004年9月,我们应用输尿管镜气压弹道碎石治疗肾结石21例,效果良好,现将护理体会报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组21例,男14例,女7例。20~65岁,平均41岁。左侧12例,右侧8例,双侧1例。所有病例均经B超、KUB、IVU检查,其中肾上盏结石18例,肾中盏结石2例,肾盂结石1例,结石直径1.5~2.5 cm。肾盂积水少量,无严重肾积水病例。1·2方法应用8.0/9.8F输尿管镜和EMS气压弹道碎石机。连续硬膜外麻醉。患者取膀胱截石位,灌注泵灌注下输尿管镜直视下进入膀胱,导丝引导进镜入输尿管,缓慢推进至肾盂。利用气压弹道碎石机粉碎结石,留置…     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石50例

目的评价输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石50例。结石大小0．6—2．0cm，平均1．2cm，直视下经尿道置入输尿管镜，寻及结石以600um激光传导光纤，0．8—1．2J／8～12Hz功率钬激光碎石。结果50例输尿管结石患者单次碎石成功率94．0％（47／50）。手术时间20～60min，平均35min，术后住院2～5d，平均3d，无输尿管穿孔，黏膜撕脱，套叠等并发症。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效、疗效确切，是治疗输尿管结石最理想手术方法。     

肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路结石

目的 探讨经尿道肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路复杂性结石的临床疗效.方法 采用肾镜经尿道行超声/气压弹道碎石术治疗下尿路复杂性结石90例.尿道结石18例,结石大小1.0 cm×0.8cm～1.2cm×2.2 cm:膀胱结石72例,膀胱结石长径平均(2.5±1.5)cm(1.0～6.5 cm),其中单发结石30例,2个结石12例,多发结石30例(最多10枚结石).结果 全部结石均1次碎石成功,结石清除率100%.粉碎并清除结石平均时间为(48.6±22.6)min(12～90min).术后平均住院天数(3.2±1.8)d(1～6 d),无严重并发症发生.结论 经尿道肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路复杂结石创伤小、安全、高效,可作为下尿路结石治疗的重要手段.     

输尿管镜钬激光碎石术22例护理配合

2008年1月～2009年10月,我们对22例尿路结石患者行输尿管镜钬激光碎石术,并给予密切护理配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料 本组22例,男14例,女8例;年龄30～75岁,平均57岁.其中输尿管结石16例,膀胱结石6例;结石大小(0.3～1.4)cm×(0.5～3.5) cm.均行输尿管镜钬激光碎石术,均碎石成功.     

输尿管镜下气压弹道碎石术护理体会

2005年1月~2006年10月,我们对56例输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石术,并给予精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男40例,女16例,21~65岁,平均28岁。结石位于输尿管中上段21例,下段35例。曾行体外震波碎石治疗无效者5例。1.2方法腰麻或硬膜外麻醉后取截石位,常规消毒、铺巾,在生理盐水持续灌注下经尿道将输尿管镜插入膀胱,沿导丝插入患侧输尿管。通过输尿管膀胱壁间段后,可清楚地窥视输尿管腔道,继续前行直至找到输尿管结石,采用气压弹道单个或连续脉冲将结石击碎,推入5F双J管,退出输尿管镜,常规保留导尿管…     

ESWL治疗复杂性泌尿系结石的护理

我科自1997年4月起应用JDPN－IVB体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石151例,其中复杂性尿路结石10例占6．67％（一般性尿路结石治愈率100％）,针对复杂性性尿路结石的不同特点,采取相应措施,取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料本组10例,男8例,女2例;年龄20～72岁,平均45岁。病程3个月至27年。结石大于25cmx2‘6cm的鹿角形结石或多发性肾结石1例,双肾并双侧输尿管结石1例,孤立肾结石1例,肾结石井一侧输尿管结石2例,双侧输尿管结石2例,双侧输尿管并一侧肾结石3例。2治疗方法按ESWL常规进行,病人仰卧或俯卧,冲击波电压14…     

48例膀胱液电碎石的临床体会

我院1987年7月～1990年6月用Bs-1型液电膀胱碎石机治疗膀胱结石48例,取得满意效果。 1 临床资料 本组男45例,女3例;小于49岁的19例,大于50岁的22例;结石最大径为4cm;并发上尿路结石5例、前列腺增生症14例、尿道狭窄2例。2例并发尿道狭窄病例在行窥视下尿道内切开术后立即行液电碎石术。48例膀胱结石完全粉碎吸出。碎石后镜下见膀胱底部粘膜有散在出血点或瘀斑者15例。术后排淡红色血尿20例,均在术后1～2天内消失。全部病人在术后1～2天内有终末性尿痛。     

梗阻性尿路病伴肾积水的超声诊断与分析

本文报告50例梗阻性原路病伴肾积水的超声诊断患者.年龄7～78岁,平均38岁,其中男性35例,女件15例,全部病例经临床、实验室、膀胱镜、X线、CT、手术及病理检查所证实.总结本文旨在提出梗阻性尿路病伴肾积水的超声诊断价值.现将我院1995年3月～1997年6月两年余的全部资料报告如下.1.尿路结石29/50例(58%),其中肾结石10例,肾、输尿管结石16例,膀胱结石3例.分别合并上尿路、后尿道、前列腺增生伴膀胱憩室各1例,光天性输尿管梗阻合并肾结石1例,2例肾、输尿管结石伴肾积脓.临床上有腰腹绞痛、钝痛、发热、肉眼血尿或境下脓血尿.超声显示结石为致密的强回声光团伴后方声影,大小0 .40～2.5cm,肾结石大都位于肾盏颈部,肾盂出口处,或肾盂输尿管移行     

经尿道双极汽化治疗输尿管膨出8例分析

2004—12／2007—12我们采用经尿道双极汽化治疗输尿管膨出患者8例，效果满意。现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男3例，女5例，年龄20～60岁，平均36岁。左侧4例，右侧3例，双侧1例。合并轻到中度肾积水6例，输尿管扩张7例，合并患侧重复肾输尿管畸形1例。首发症状以腰腹部疼痛、膀胱刺激症状、血尿与排尿困难或尿流中断为主。临床表现下尿路梗阻症状6例，肉眼血尿2例，腰痛1例，合并囊内结石1例，无自觉症状常规体检发现3例。超声示膀胱内类圆形透光区，直径1．2～3．5cm，IVU示典型“蛇头”状表现。膀胱镜下见输尿管口呈囊肿样改变，同时见有节律性膨缩。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理

输尿管镜气压弹道碎石术是近年用于治疗输尿管结石最为安全、有效的新技术 ,它将输尿管镜经尿道、膀胱直接插入患者输尿管内 ,在内镜下直视结石 ,用金属探针将结石完全击碎后一次取出 ,操作简单 ,碎石率高 ,时间短 ,无热效应 ,对周围组织不造成损伤 ,价格适宜 ,患者基本上无痛苦 ,改变了传统切开取石手术给患者带来身体和精神上的创伤 ,术后 3～4ｄ即可康复出院。我院自 2 0 0 2年 3月至今 ,已对 5 0例输尿管结石患者施行此项技术 ,经精心护理 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5 0例中男 2 9例 ,女2 1例 ,4～ 76岁 ,取…     

电切镜夹取成人膀胱结石

1　资料与方法1 2例均为男性 ,年龄 3 4～ 75岁 ,结石大小 0 .4cm×0 .5cm× 0 .5cm～ 0 .5cm× 1 .1cm× 1 .5cm。多发性结石 8例 ,其中 4位病人结石数均超过 2 0枚 ,最多一位有 5 2枚结石。本组共计结石 1 66枚 ,其中9枚位于膀胱憩室中。在局麻或连硬外麻醉下使用F -2 4Olympus电切镜插入膀胱 ,稍充盈膀胱 ,伸出铲状电切襻或刮刀 ,从上往下勾住结石远端 ,进一步前推鞘 ,轻轻将结石夹于电切襻 (或刮刀 )与镜鞘之间 ,退镜取出结石。2　结果有 3枚结石滑脱在尿道中 ,重新置镜取出 ,无结石残留及意外损伤 ,从第 3例病人开始 ,取一枚结石平均…     

体外震波碎石治疗肾、输尿管结石疗效分析

我院自1994年2月～1997年2月应用国产体外震波碎石机X线定位治疗上尿路结石879例，其中肾结石578例（65．7％），输尿管结石301例，现就治疗效果进行分析讨论。1资料和方法1．1一般资料：上尿路结石879例，男585例，女294例，年龄18～71岁，平均38．5岁，其中，肾结石578例，单发283例，多发性结石295例，共1399枚，碎石长径0．8～4．5cm，平均1．20cm，其中93例超过3cm，输尿管上段结石116例，输尿管下段结石185例，长径0．5～3．0cm，平均0．75cm。1．2治疗方法：采用国产JTESWLI型体外震波碎石机X线定位治疗。电压控制在14kV以下，一…     

钬激光治疗泌尿系结石115例的护理

2007-05/2008-06我院应用经皮肾镜和输尿管镜及钬激光碎石机对115例泌尿系结石进行原位碎石,经精心护理,效果满意。现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男69例,女46例,年龄18-65岁。行PCNL及URSL治疗上尿路结石96例,经膀胱镜治疗下尿路结石9例。结石大小0.5-4 cm,其中42例已行体外冲击波碎石1-3次,均未排出结石。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石病人的护理

随着腔内技术的不断发展 ,输尿管结石的治疗现多采用无创、微创的治疗方法。输尿管镜钬激光是近期国内外开展的治疗输尿管结石的新技术 ,它的有效性、安全性明显高于体外碎石术和其他体内碎石术。我科在 2 0 0 1年— 2 0 0 2年期间应用输尿管镜钬激光治疗输尿管结石病人 5 6例。现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 6例 ,男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 2 1岁～ 6 7岁 ,平均 41.7岁。输尿管上段结石 9例 ,中段结石 11例 ,下段结石 36例。结石直径为 0 .7cm～ 1.8cm ,平均 1.2 3cm。大多数为ESWL失败病例 (47例 ) ,其中单…