腹腔镜联合胆管镜治疗胆结石的临床效果分析

目的：探讨腹腔镜联合胆管镜治疗胆结石的临床效果。方法选取96例胆结石患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组48例。研究组患者行腹腔镜联合胆管镜治疗,对照组行常规开腹手术治疗,比较2组治疗效果。结果研究组患者手术时长、出血量、排气时间及住院时长等指标明显优于对照组（P<0.05）;术后研究组患者血清指标明显低于对照组,组间比较差异显著（P<0.05）;2组结石残余率比较无统计学差异（P>0.05）;研究组并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异显著（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆管镜治疗胆结石具有显著的临床效果,且安全性较高,值得推广应用。     

腹腔镜结合内镜治疗肝胆结石性疾病的临床有效性分析

目的 观察肝胆结石性疾病行腹腔镜+内镜治疗的有效性.方法 选取2016年11月至2020年11月本院收治的肝胆结石性疾病患者60例作为研究对象,随机分为两组,各30例.参考组采用单纯腹腔镜治疗,综合组采用腹腔镜+内镜治疗,比较两组围术期指标、并发症发生率及手术满意度.结果 综合组血红蛋白丢失量、出血量低于参考组,手术时...     

关于对胆结石患者临床诊治的研究

的对就诊治疗的胆结石患者进行有针对性治疗，对其临床效果进行研究。方法选取2008年1月-2010年1月就诊治疗的胆结石患者，共计42例。根据检查的结果，将42例胆结石患者按照病情的严重程度随机分为两个组别，治疗组患者共有患者22例，在治疗中采用内镜下逆行胰胆管造影术（EaCP）、内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）以及腹腔镜胆囊切除术（LC）联合治疗的方式进行；另选择20例胆结石患者组成对照组，在治疗中采用传统的手术开腹切除方法进行治疗。结果两组并发症情况对比无明显差异（P〉0.05）。观察组的手术时间与术中出血量都明显少于对照组，差异有显著性意义（P〈0.05）。结论内镜下逆行胰胆管造影术（Eacp）、内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）以及腹腔镜胆囊切除术（LC）联合治疗胆结石患者临床疗效显著，值得推广实用。     

腹腔镜联合内镜序贯性治疗与传统开腹手术治疗老年糖尿病患者胆囊结石并发胆总管结石疗效比较

目的对比腹腔镜联合内镜序贯性治疗与传统开腹手术治疗老年糖尿病患者胆囊结石并发胆总管结石的临床效果。方法 160例胆囊结石并发胆总管结石的老年糖尿病患者分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者给予传统开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜联合内镜序贯性治疗,观察比较2组治疗效果。结果观察组患者手术时间显著长于对照组(P<0.05),观察组患者术中出血量显著少于对照组(P<0.05),观察组患者肛门排气时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05)。2组患者术前血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后即时血糖水平和每日胰岛素用量均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后低血糖发生率和并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);2组患者结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者急性胰腺炎和高淀粉酶血症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜联合内镜序贯性治疗老年糖尿病患者并发胆囊结石和胆总管结石可减少手术损伤和应激,且术后并发症较少,对患者血糖及胰岛素用量影响较小。     

腹腔镜联合内镜治疗肝外胆管结石的临床观察

目的探讨腹腔镜联合内镜治疗肝外胆管结石的疗效。方法根据治疗方法不同将135例肝外胆管结石患者分为两组,观察组75例,接受腹腔镜联合内镜治疗;对照组60例,接受开腹胆囊切除术、胆总管切开探查、T管引流术治疗。结果两组手术成功率、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率少于对照组（P〈0.01）。结论腹腔镜联合内镜治疗肝外胆管结石疗效确切,且具有创伤小、术后胃肠功能恢复快、住院时间短、术后并发症发生率低等优点,值得在临床推广应用。     

腹腔镜联合内镜治疗肝胆结石性疾病的应用价值

目的探讨腹腔镜联合内镜治疗肝胆结石性疾病的应用价值。方法回顾2010年6月至2012年12月滨州市中心医院普外科收治的127例肝胆结石性疾病患者的病例资料,根据治疗方式将患者分为3组,47例患者行腹腔镜联合胆管镜外科保胆取石术(LACC)为LACC组,40例患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)为LC组,40例患者行胆管镜外科保胆取石术(CC)为CC组;记录3组患者的住院和手术状况,并术后随访,记录并发症发生率和复发率。结果住院费用LACC组最高(9247±339)元、LC组次之(8614±322)元、CC组最低(8130±407)元,差异有统计学意义(P<0.05)。LC组的平均手术时间(88±28)min最短,但出血量(112±22)m L和血红蛋白损失量(17.4±2.1)g/L最高;LACC组的手术时间最长,(117±32)min,但出血量(87±18)m L和血红蛋白损失量(7.4±2.1)g/L,均最低;CC组手术时间(96±31)min、出血量(105±23)m L及血红蛋白损失量(13.5±1.9)g/L,均位于中间水平;各组数据之间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。此外,LC组的术后总并发症发生率为22.5%,显著高于LACC组的2.3%和CC组的17.5%(P<0.05);且LACC组的术后总并发症发生率显著低于CC组(P<0.05)。结论腹腔镜联合内镜治疗肝胆结石性疾病,取石彻底、损伤小,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆结石的疗效及对患者血清炎症指标及康复的影响

目的探讨腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆结石的疗效及对患者血清炎症指标及康复的影响。方法选择2016年3月～2019年3月我院收治的复杂性肝胆结石患者104例作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组,每组各52例,对照组行开腹胆总管探查术,观察组行腹腔镜胆总管探查术,比较两组围术期各指标、治疗前后炎症指标及并发症和复发情况。结果观察组的手术时间、肛门排气时间、术中出血量、住院时间及住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组的IL-10水平高于对照组,而IL-6、CRP及WBC水平均低于对照组,并发症总发生率和复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆结石患者,可有效改善围术期指标,减少术中出血量和住院费用,降低术后炎症反应,进而改善预后。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石患者的效果观察

目的研究并观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石患者的疗效。方法选取2007年-2012年采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的患者128例,作为治疗组,同期进行传统开腹手术的胆结石患者128例,作为对照组。所有患者术前做好准备工作,并严格手术,术后比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肠排气时间、术后镇痛药物使用例数、住院总时间及术后感染例数。结果治疗组的手术时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,住院总时间少于对照组,（P〈0.05）,有显著差异,具有统计学意义。治疗组术后出现术后并发症共5例,并发症发生率为3.91%;对照组术后出现术后并发症共15例,并发症发生率为11.72%,治疗组的并发症发生率小于对照组,（P〉0.05）,但差异不大,无统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜取石术取得了良好的疗效,并降低了术后并发症的发生,值得临床上广泛推广。     

胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石的疗效及其对RAS活性的影响

目的 探讨胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石的疗效及其对肾素-血管紧张素系统(RAS)活性的影响.方法 选取2013年2月至2016年2月在郑州市中医院接受手术治疗的肝外胆管结石患者90例,按照随机数表法分为观察组45例及对照组45例.观察组患者接受胆道镜联合腹腔镜治疗,对照组患者接受传统腹腔镜治疗.记录两组患者的手术疗效、术后并发症发生情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者术后1、4及7 天血清炎症因子及RAS指标含量,统计分析两组患者上述各项指标的差异.结果 观察组患者的手术时间、术后引流时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),胆道出血、胆漏、急性腹膜炎等并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);,观察组患者术后1、4及7 天的血清炎症因子(白介素-1β、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α)含量及RAS指标[血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、血管紧张素(1-7)]含量低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石疗效确切,具有并发症少、创伤小等优点;且不会激活RAS系统,不影响患者预后.     

比较腹腔镜手术与经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石临床疗效

目的 比较腹腔镜手术与经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石临床疗效。方法 选择2020年1—12月本院收治的90例胆总管结石患者作为研究对象,按随机数表法分为腹腔镜组与内镜组两组,每组各45例。腹腔镜组予以腹腔镜手术,内镜组采用经内镜逆行性胰胆管造影术。比较两组手术治疗情况、术后并发症及结石复发率。比较两组术后不同时间疼痛及炎性因子水平。结果 内镜组患者手术耗时、手术中出血量、住院费用及住院时间低于腹腔镜组,差异有统计学意义（P<0.05）;内镜组患者术后1 d和术后3 d疼痛NRS评分均显著低于腹腔镜组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后7 d两组患者疼痛NRS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;内镜组患者术后并发症发生率（2.22%）显著少于腹腔镜组（13.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）;术前和术后3 d,两组患者的血清C反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1 d,腹腔镜组患者血清CRP和IL-6水平显著高于内镜组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后6个月...     

腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性的研究

目的探究腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性。方法选取2016年1月至2019年1月本院收治的80例急性阑尾炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗。比较两组围术期相关指标、炎症因子水平及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。术前,两组炎症因子水平比较差异无统计学意义;术后,两组炎症因子水平均较术前改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜手术在急性阑尾炎患者的治疗中有效性和安全性更高,临床价值显著。     

腹腔镜下结直肠癌根治术对老年结直肠癌患者临床疗效和并发症的影响

目的 分析腹腔镜下结直肠癌根治术对老年结直肠癌患者临床疗效及并发症的影响。方法 选择大连市第四人民医院2019年2月—2021年4月收治的老年结直肠癌患者60例,按照不同的治疗方式分为对照组（常规开腹手术）和观察组（腹腔镜下结直肠癌根治术）,每组30例。观察2组患者治疗效果、手术指标、胃肠功能及并发症发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异显著（P<0.05）。观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,差异显著（P<0.05）。术前,2组患者胃泌素及胃动素指标无显著差异（P>0.05）;术后,观察组均优于对照组,差异显著（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异显著（P<0.05）。结论 腹腔镜下结直肠癌根治术对于老年结直肠癌患者治疗效果较好,能够改善手术指标及胃肠功能,降低并发症发生率。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果

目的:观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果。方法:选取74例胆结石患者,根据手术方法不同分为对照组和观察组各37例。对照组采用开腹取石术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组手术切口、出血量、住院时间、并发症及复发情况;采用视觉模拟评分法(VAS)对术后不同时间点VAS评分,对临床疗效予以评估。结果:观察组手术时间长于对照组(P<0.05),出血量、手术切口、首次下床时间和住院时间均小于对照组(P<0.05);观察组术后1 h、6 h、12 h和24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的效果优于开腹取石术治疗效果。     

腹腔镜经腹膜前修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果对比

目的：对比疝环充填式无张力疝修补术与腹腔镜经腹膜前修补术（TAPP）治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法：选取樟树市人民医院2021年2月-2022年2月收治的腹股沟疝患者70例,按照手术方式分为对照组（n=35）、观察组（n=35）。对照组采用疝环充填式无张力疝修补术,观察组采用腹腔镜TAPP。比较两组手术时间、术中出血量、术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间及住院时间;比较两组手术前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;比较两组术后并发症发生率。结果：对照组与观察组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术中出血量少于对照组,术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）;术后3 d观察组炎症因子水平均明显低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为2.86%,低于对照组的22.86%(P<0.05)。结论：腹腔镜TAPP治疗腹股沟疝患者在术中出血量、术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间、住院时间、术后炎症因子水平及并发症发生率方面均明显优于疝环充填...     

对用腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果观察

目的：对用腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果进行分析探讨。方法：选取我院收治的160例胆结石患者,将其随机分为观察组和对照组。观察组有80例患者,对其采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗;对照组有80例患者,对其采用传统的开腹手术进行治疗。比较两组患者的临床效果。结果：观察组患者在手术时间、肠道恢复时间、住院时间、发生并发症的人数等方面均优于对照组患者,差异显著,有统计学意义（p<0.05）。观察组患者治疗的总有效率为97.5%,对照组患者治疗的总有效率为87.6%,观察组治疗的总有效率优于对照组,差异显著,有统计学意义（p<0.05）。结论：用腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床效果好,并发症少,患者住院的时间短,此疗法可以在临床上推广应用。     

腹腔镜结合胆道镜治疗120例胆结石患者临床观察

目的：探讨腹腔镜结合胆道镜治疗120例胆结石患者临床观察。方法：将2009年7月～2014年7月在我院肝胆外科治疗的240例胆结石患者随机分为2组,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜结合胆道镜手术,比较2组患者的治疗效果、并发症发生率、术中术后各项指标。结果：观察组治疗有效率较对照组显著提高,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组出血量、术后排气时间、术后镇痛药使用率、住院时间均较对照组差异明显（P＜0．05）;2组手术时间无明显差异（P＞0．05）。结论：腹腔镜结合胆道镜治疗胆结石疗效明显优于开腹,减少创伤,利于恢复,具有积极的临床意义。     

腹腔镜根治术与开腹胃癌根治术治疗胃癌的效果观察

目的 探讨腹腔镜根治术与开腹胃癌根治术治疗胃癌效果。方法 选取我院2018年1月～2019年12月收入胃癌手术患者总计92例,按照随机数字表法分为两组,每组各46例,对照组接受传统开腹胃癌根治术,观察组接受腹腔镜胃癌根治术,比较两组的治疗效果。结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量、下床活动时间及术后住院时间短于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）,术前两组各项炎症因子水平无显著差异（P＞0.05）,术后,观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α 水平低于对照组,两组术前术后各项炎症因子水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组并发症率为4.35%,低于对照组的13.04%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 胃癌患者采取腹腔镜根治术治疗,手术对机体损伤程度小,减轻炎症反应,降低并发症发生率,促进机体康复,值得应用。     

应用腹腔镜手术治疗高龄胆结石患者临床疗效探讨

目的比较常规外科手术与腹腔镜手术治疗高龄胆结石患者的临床疗效,为选择手术方式提供依据。方法将我院2011年3月～2012年12月间收治的80例老年胆结石患者设为研究对象,随机分为两组,即对照组与治疗组,各40例。对照组患者予医院常规外科手术治疗,治疗组患者则予腹腔镜手术治疗。分析对比两组治疗效果的差异。结果治疗组手术时间明显低于对照组,而手术出血量以及手术切口均显著小于对照组(P<0.05),术后治疗组患者并发症小于对照组(P<0.05)。结论老年胆结石患者采用腹腔镜手术切除胆囊与传统普外常规手术切除相比更具有显著的临床效果,具有临床推广使用价值。     

80例肝胆结石手术治疗的临床体会

目的:观察不同术式用于肝胆结石临床治疗的具体效果。方法:选择我院收治的80例肝胆结石患者为对象,随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组以腹腔镜微创术治疗,对照组以胆囊切除术、胆总管切开术两种方案治疗,对比两组患者的疗效。结果:两组患者均经由手术成功治愈,未有出现严重并发症者,两组在总体疗效方面差异无统计学意义,P>0.05。观察组患者平均术中出血量、术后排气时间、住院时间显著低于对照组,P<0.05。结论:采用腹腔镜微创术治疗肝胆结石疾病,具有较高疗效,且能够有效降低患者术中痛苦,促进术后恢复。     

腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效观察

目的探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的可行性与安全性。方法 82例胆囊结石合并肝外胆管结石患者随机分为治疗组和对照组,每组各41例。治疗组采用内镜逆行胆胰管造影(ERCP)、内镜括约肌切开术(EST)取石及腹腔镜胆囊切除(LC),对照组采用开腹胆囊切除、胆总管探查及T管引流术。比较分析两组手术成功率、术后并发症发生、手术时间、术后进食时间及住院时间等指标。结果治疗组和对照组手术成功率分别为95.1%和92.7%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间及住院时间显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆总管结石安全、可行、疗效确切,是一种理想的的微创术式。