恒温热循环腹腔灌注化疗对卵巢癌伴腹腔积液患者相关肿瘤标志物及预后影响

目的探讨恒温循环腹腔热灌注化疗(CHPPC)对卵巢癌伴腹腔积液患者相关肿瘤标志物及预后的影响,分析其可能的作用机制。方法选取2014年3月至2015年3月解放军463医院收治的卵巢癌伴腹腔积液患者146例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组各73例。A组给予紫杉醇+奥沙利铂方案静脉化疗,B组在A组治疗方法的基础上联合CHPPC,化疗6个疗程后,比较两组腹水血管内皮生长因子(VEGF)、血清癌抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HE-4)、近期疗效、不良反应等指标。结果 B组有效率71.2%(52/73)明显高于A组50.7%(37/73),差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后,两组患者腹水VEGF及血清CA125、HE-4含量均明显低于同组化疗前,差异有统计学意义(P<0.01);化疗后,B组VEGF、CA125、HE-4含量均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者白细胞下降、血小板下降等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CHPPC有助于提高卵巢癌伴腹腔积液患者的近期疗效,且不增加不良反应,其作用机制可能与抑制患者肿瘤相关指标的表达有关。     

腹腔热灌注联合紫杉醇化疗在卵巢癌晚期患者中应用临床观察

目的探讨晚期卵巢癌患者在临床中行腹腔热灌注联合紫杉醇化疗治疗的临床疗效。方法选取自2016年7月至2018年6月在沈阳市妇婴医院治疗的110例晚期卵巢癌患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为A、B两组,每组各55例患者。其中,A组接受紫杉醇联合顺铂静脉注射方式治疗,B组接受腹腔热灌注联合紫杉醇静脉注射治疗,观察并比较两组患者临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后血清指标、T细胞亚群(CD4+CD25+、CD4+/CD8+)指标水平。结果治疗后,B组患者临床疗效、腹水控制率、不良反应发生率情况均显著优于A组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血管内皮生长因子(VEGF)、人附睾蛋白4(HE4)、甲胎蛋白(AFP)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平及CD4+CD25+、CD4+/CD8+水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期卵巢癌患者,在临床中予以腹腔热灌注联合紫杉醇化疗进行治疗,能够有效控制腹水,抑制血管形成,降低不良反应发生率,改善血清多项指标的表达水平,从而提升整体治疗效果。     

卵巢癌术后腹腔温热灌注联合化疗疗效观察

目的:观察中晚期卵巢癌术后,行腹腔温热灌注联合静脉双途径化疗的临床疗效。方法:中晚期卵巢癌41例,随机分为观察组20例,于术后第7天行腹腔温热灌注联合静脉双途径化疗;对照组21例,术后第7天单纯行腹腔化疗。化疗方案为PC或PAC(顺铂 环磷酰胺 多柔比星),观察两组疗效及不良反应。结果:两组病例均随访3年,治疗组1、2、3年生存率分别为95%、85%和65%;对照组分别为80.9%、71.4%和33.3%。两组1、2年生存率比较,差异不显著(P>0.05);3年生存率比较,差异显著(P<0.05)。术后早期使用腹腔温热灌注联合静脉化疗均未出现严重不良反应。结论:中晚期卵巢癌术后行腹腔温热灌注联合静脉双途径化疗,可提高疗效,延长病人生存时间。     

卵巢癌术后腹腔灌注联合静脉化疗疗效分析

目的观察腹腔热灌注联合静脉化疗与常规静脉化疗治疗卵巢癌患者的疗效差异;比较两种治疗方法对卵巢癌患者免疫功能影响的差异;比较两组患者治疗前后血清中热休克蛋白HSP70的值的变化,以此来寻找更为合理的治疗方案。方法两组患者均采用标准的化疗方案进行化疗,其中腹腔热灌注联合静脉化疗组患者采用PDD进行腹腔热灌注,DTX按常规用法进行静脉化疗,化疗两个周期后,对两组患者的疗效进行统计学分析。结果腹腔热灌注联合静脉双径路化疗组与静脉化疗组治疗后进行疗效比较,前者疗效高于后者,两组间的疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。免疫功能检测和外周血中HSP70值,治疗组与对照组有显著性统计学意义（P〈0.05）。结论采用腹腔热灌注联合静脉双径路化疗较静脉化疗疗效更好,为卵巢癌的治疗提供了一个合理的治疗方案。     

多西他赛联合顺铂加参一胶囊治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的探讨多西他赛联合顺铂加参一胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取自2016年10月至2018年10月于北部战区总医院接受治疗的120例晚期胃癌患者为研究对象。将所有患者随机分为A、B两组,每组各60例。A组接受多西他赛联合顺铂治疗;B组在A组基础上加服参一胶囊。采用增强CT检查患者肿瘤体积;比较两组患者白细胞水平,肿瘤标志物CA724、CA199、CA50、CA242、CEA水平及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前白细胞、肿瘤体积、肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组患者白细胞水平显著高于A组,肿瘤体积及肿瘤标志物水平显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为6.7%(4/60),显著低于A组的26.7%(16/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂加参一胶囊治疗晚期胃癌能够更好的改善患者的治疗效果。     

卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂化疗用于局部晚期食管癌术前新辅助治疗临床效果观察

目的 观察卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂化疗用于局部晚期食管癌术前新辅助治疗的临床效果。方法 回顾性分析北部战区总医院2021年3—12月收治的43例接受术前新辅助治疗及食管癌根治手术的局部晚期食管癌患者的临床资料。根据治疗方法不同,将患者分入A组(n=23)与B组(n=20)。A组术前应用白蛋白紫杉醇+顺铂化疗;B组术前应用卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂化疗。比较两组患者的围术期指标,新辅助治疗后近期治疗效果,化疗不良反应发生率,术后T、N降级情况及病理学完全缓解率。结果 B组R0切除率高于A组,手术时间短于A组,术中出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组完全缓解率、疾病缓解率均高于A组,疾病稳定率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组T降级、N降级比例均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组病理学完全缓解率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组化疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合白蛋...     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床分析

目的 评价紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应。方法 对25例晚期或复发性卵巢癌患者予以紫杉醇加顺铂联合化疗。结果 初治组9例,CR1例,PR5例,总有效率为66. 7％。不良反应主要是骨髓抑制,特别是白细胞下降明显。结论 紫杉醇加顺铂联合化疗对晚期卵巢癌应是首选的治疗方法。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床分析

目的 评价紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期卵巢癌患的疗效和不良反应。方法 对25例晚期或复发性卵巢癌患予以紫杉醇加顺铂联合化疗。结果 初治组9例,CR1例。PR5例。总有效率为66.7%,不良反应主要是骨髓抑制,特别是白细胞下降明显,结论 紫杉醇加顺铂联合化疗对晚期卵巢癌应是首选的治疗方法。     

不同剂量大蒜素对卵巢癌化疗中顺铂副反应的影响

目的观察不同浓度大蒜素对卵巢癌化疗中顺铂副反应的影响。方法将我院2005年3月—2007年12月间,120例卵巢癌顺铂化疗患者,随机分成两组:A组(60例),给予大蒜素10 mg/kg静脉输注;B组(60例),给予大蒜素40 mg/kg静脉输注。比较化疗后患者副反应发生情况。结果两组年龄、体重、化疗次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组化疗后胃肠道反应、肾毒性等并发症的发生率明显低于A组(P<0.05)。结论静脉输注40 mg/kg大蒜素可减轻卵巢癌化疗中顺铂的副反应。     

紫杉醇静脉滴注联合铂类腹腔灌注治疗卵巢癌疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价紫杉醇静脉滴注联合铂类药物腹腔灌注治疗卵巢癌的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、CNKI、VIP、万方等数据库,收集紫杉醇联合铂类药物静脉滴注为对照组,以紫杉醇静脉滴注联合铂类药物腹腔灌注治疗卵巢癌为试验组的随机对照研究,检索年限均为建库开始至2015年12月,由2名研究者独立对纳入研究进行质量评价、数据提取,采用Rev Man 5.2统计软件对同质性结果进行合并分析。结果共纳入14项研究,合计1030例患者。Meta分析显示,与紫杉醇静脉滴注联合铂类药物静脉滴注相比,紫杉醇静脉滴注联合铂类药物腹腔灌注可显著提高近期临床有效率和远期生存率,差异性比较有统计学意义(P<0.01);在骨髓抑制方面无显著性差异(P>0.05),但肝肾毒性、外周神经毒性和肌肉关节痛较高,差异性比较有统计学意义(P<0.01)。结论紫杉醇静脉滴注联合铂类药物腹腔灌注能提高卵巢癌化疗的临床疗效,但也增加了肝肾毒性、外周神经毒性和肌肉关节痛,提示临床医生应根据患者特点个体化选择。     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

Evaluation of the results of various technics of non-surgical therapy of varicocele

A new method of non-surgical treatment of varicocele syndrome is described: it consists in sclerotherapy of spermatic vein by trans-femoral percutaneous catheterization with balloon-catheters. In 8 cases venous thrombosis has been induced by direct electric clotting. The techniques and a 6 months follow-up are discussed. It is pointed out that this procedure should be considered as the method of choice for tubular lesions and sub-fertility prophylaxis in young people and in childhood.     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.