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《中国医药科学》2015,(15)
目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的超声诊断价值。方法选取重庆市南川区妇幼保健院2010年2月~2014年3月收诊的30例剖宫产术后子宫下段瘢痕切口妊娠患者的超声声像图特征做回顾性分析。仪器和方法使用飞利浦彩超诊断仪,采用经阴道及经腹超声联合扫查,主要采用经阴道超声扫查,探头频率5.5~7.0MHz;经腹扫查为辅助扫查,主要观察瘢痕妊娠位置与子宫下段、宫体、宫颈的关系。常规扫查子宫、宫腔、双侧附件及盆腔。经阴道彩超可清晰显示子宫下段切口的位置,主要扫查子宫峡部(切口)处有无异常回声(妊娠物),确定妊娠物与子宫下段切口瘢痕的关系,观察妊娠物的形态、回声、大小、局部血流滋养情况,并测量其与子宫浆膜层之间的厚度。结果 30例子宫切口妊娠病例中,诊断符合26例,误诊2例,漏诊2例,诊断正确率86%。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,能明确妊娠囊着床位置,具有重要的临床价值,值得在子宫瘢痕妊娠临床治疗中推广应用。 相似文献
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目的 探讨经阴道三维超声在剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)中的临床应用价值.方法 回顾性分析13例CSP患者的三维超声检查结果及临床资料.结果 孕囊或包块位于子宫前壁下段瘢痕处肌层内者2例,部分伸入瘢痕者4例,剖宫产瘢痕上方的下段宫腔内者7例.结论 CSP多发生在多次剖宫产史的育龄妇女,早期可经阴道超声诊断,超声通过观测妊娠物与瘢痕的位置关系及瘢痕血流分布等情况,对瘢痕妊娠的诊断、治疗方面具有重要作用. 相似文献
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目的本文将对剖宫产(子宫下段)切口处早期妊娠患者进行回顾性分析,从而为临床确诊剖宫产子宫下段切口早孕患者提供可靠依据,提高子宫下段切口早孕的临床确诊率,降低其误诊、漏诊率,从而提高患者的生存质量。方法回顾经腹部超声必要时结合阴道超声及CDFI对18例子宫下段切口处早孕的超声声像图分析。结果 18例子宫下段切口处早孕病例中,单纯孕囊型10例、不均质团块型6例、宫腔内妊娠合并切口处妊娠1例(双胎)、误诊1例,患者出现子宫下段切口早孕误诊为误诊为宫腔内残留物。子宫下段切口早孕的超声诊断检出率为94.4%。结论超声诊断是子宫下段切口处早孕的最佳诊断方法,且定位准确,结合阴道超声及CDFI和血尿HCG可进一步明确诊断和鉴别诊断。超声检查可对临床正确诊断子宫下段切口疾病以及对患者选择正确治疗方案提供可靠依据。 相似文献
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠13例诊治分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断及治疗方法。方法对南方医科大学附属小榄医院2003年1月至2010年12月收治的13例CSP患者的病史、临床表现、诊治经过进行回顾性分析。结果行经宫颈孕囊穿刺注射MTX+清宫术7例;行宫腔镜下妊娠物电切术4例,其中1例术中因活动性出血不止,改行开腹子宫下段妊娠物清除+子宫下段修补术;直接行开腹子宫下段妊娠物清除+子宫下段修补术2例。所有病例均痊愈出院。结论剖宫产史患者再次妊娠,于孕早期行阴道彩超检查,对早期诊断CSP有重要价值;CSP治疗方法多种,应用经宫颈穿刺孕囊注射MTX+清宫术是基层医院早期治疗CSP的有效方法。 相似文献
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《数理医药学杂志》2015,(10)
目的:探讨经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值。方法:选取2014年3月~2014年12月某院收治的32例子宫切口妊娠患者为观察组,再选取同期孕囊着床位置于子宫底部或子宫体的37例患者为对照组,两组患者均使用经阴道三维及彩色多普勒超声检查,比较两组超声图像特征。结果:观察组孕囊与切口距离、切口肌层厚度均小于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组宫腔内有异常回声率低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组子宫切口假腔率低高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);此外,观察组的切口肌层血流信号较对照组丰富,具有统计学差异(P<0.05)。结论:经阴道三维及彩色多普勒超声可观察切口肌层厚度、血流信号、孕囊种植部位、子宫切口处前壁的完整性,可作为判断子宫切口妊娠的依据,临床制定治疗方案提供参考。 相似文献
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莫玉英 《国际医药卫生导报》2012,18(21):3130-3132
目的探讨经阴道彩超对剖宫产切口妊娠的诊断价值。方法回顾分析2010年1月至2011年12月我院确诊的剖宫产切口妊娠的经阴道彩超图像特征。结果共收治切121妊娠11例,其中孕囊型9例,混合包块型2例,均经传统手术、腔镜手术及病理检查确诊。结论经阴道彩超能准确诊断切口妊娠,并能监测治疗过程的变化,有重要临床价值。 相似文献
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目的 探讨经阴道彩超在宫腔残留物诊断中的应用价值.方法 对78例人流术后、产后、药物流产及中期妊娠引产后阴道流血超过两周的患者,进行经阴道彩超检查,发现宫腔内异常团状回声,观察其二维图像和团块内、子宫肌壁的彩色血流及多普勒频谱;根据清宫组织的病理结果显示为残留的绒毛组织、变性的绒毛组织.结果 残留绒毛组织内部及相邻的子宫肌壁血流信号丰富;变性的绒毛组织内部少量血流信号,相邻的子宫肌壁血流信号丰富.结论 经阴道彩超在宫腔妊娠组织残留的诊断中的应用,诊断符合率达100%,因此,临床诊断疑宫腔残留的患者,因首选经阴道彩超检查. 相似文献
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目的探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的超声表现及经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断价值。方法对经阴道彩超诊断的28例子宫切口妊娠的超声声像图表现做回顾性分析。结果经阴道彩超诊断的28例子宫切口妊娠病例中,诊断符合24例,误诊3例,漏诊1例,诊断正确率85.7%。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。 相似文献
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探讨经阴道超声对剖宫产后瘢痕子宫憩室的诊断价值。选取我院2012年1月至2016年3月收治的64例剖宫产切口处憩室的患者作为研究对象。取膀胱截石位,进行阴道常规纵切面、横切面超声扫查。观察子宫大小、形态、宫腔内积液、前壁下段剖宫产切口处回声、积液、局部是否有外凸、是否存在异常声像等。64例患者中,子宫切口憩室伴积血积液者56例,彩色多普勒超声显示憩室内和憩室周边没有看见明显的血流信号,经宫腔镜证实为子宫切口憩室。8例子宫切口憩室妊娠声像图显示子宫前壁下段剖宫产切口处有妊娠囊回声,4例看到卵黄囊,4例发现胎芽和胎心搏动。彩色多普勒超声显示妊娠囊周边有丰富的血流信号。4例经宫腔镜检查确诊,4例为其他医院人工流产后出血多转入我院后手术确诊。经阴道超声对剖宫产瘢痕子宫憩室有较高诊断价值,可辅助临床诊断。 相似文献
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目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)中的临床应用价值.方法 对我院2014年3月至2015年12月住院治疗的50例CSP患者,经阴道彩色多普勒超声检查的临床资料作回顾性分析.结果 所有患者均经过术后病理确认为CSP.阴道彩色多普勒超声检查明确诊断45例,诊断符合率达90%.5例患者误诊,其中2例误诊为宫颈妊娠,2例误诊为滋养细胞病变,1例难免流产.45例超声诊断CSP的患者:15例为孕囊型,孕囊位于子宫前壁下段瘢痕处;30例为包块型,在包块周边均探及丰富的血流信号,其中11例为蜂窝型包块,19例患者为混合型包块.结论 采用经阴道彩色多普勒超声仪检查能够有效提高对CSP诊断的准确性,为临床制定合理的治疗方案提供依据. 相似文献
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周锋 《中国现代药物应用》2014,(20):42-43
目的探讨经阴道三维超声诊断子宫切口妊娠的临床价值。方法回顾性分析21例子宫切口妊娠患者的经阴道三维超声声像图特征及临床资料。结果孕囊部分植入瘢痕型7例,占33.3%;孕囊完全植入瘢痕型3例,占14.3%;混合性包块9例,占42.9%;误诊2例,占9.5%。多普勒提示孕囊或团块内未测及血流信号或可测及低阻血流信号。结论经阴道三维超声对于子宫切口妊娠的诊断具有重要临床意义,在选择治疗方案、指导治疗及治疗后随诊方面起到重要作用。 相似文献
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目的 讨论经阴道彩超对切口瘢痕妊娠诊断.方法对2010年6月至2011年6月间经阴道彩超诊断的21例子宫切口瘢痕妊娠进行讨论 结果 16例患者行动脉结扎腹腔镜联合手术,5例患者保守治疗.结论经阴道彩超是诊断子宫切口瘢痕妊娠的有效检查. 相似文献
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目的探讨剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的临床特征和处理方法。方法分析2004年1月—2009年12月我院收治的7例剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者的临床资料。结果 6例经阴道彩超确诊,血β-HCG30.6~54269.9mIu/ml,药物治疗3例,2例行子宫切除,2例行子宫切口病灶清除加子宫修补术。结论有剖宫产史的患者妊娠期间出现阴道流血,应行阴道彩超检查,血β-HCG检测,以便及早诊断;药物治疗、手术治疗及介入治疗是安全有效的治疗方法。 相似文献
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目的探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断中的价值。方法采用经阴道彩超,对29例剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠患者进行检查,观察妊娠物着床的位置及与剖宫产切口的关系、子宫切口部位的回声、血流情况。结果所有患者在子宫下段切口部位可见胚囊或混合回声包块,根据超声像图特征把它们分为2种类型:(1)胚囊型20例;(2)混合回声包块型9例。结论经阴道彩超检查对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断有着重要的价值。 相似文献
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《中国医药科学》2016,(14):105-107
目的研究经阴道彩色多普勒超声(彩超)对剖宫产切口妊娠的临床诊断价值。方法选择2012年5月~2015年6月期间,有剖宫产史,在我院确诊为子宫切口妊娠并经病理证实的产妇中的72例作为本次研究的受试对象,按治疗方案的不同均分为两组。对照组进行常规腹超声检查,研究组36例采用阴道彩色多普勒超声检查。比较两种检查的检查效果。结果通过对比分析对照组中36名产妇,经腹部彩超检出23例,检出率为63.89%,其中宫颈妊娠3例、滋养细胞肿瘤5例及子宫肌瘤5例;研究组中36名产妇,经腹部彩超检出31例,检出率为86.12%,其中宫颈妊娠2例、滋养细胞肿瘤1例,研究组的检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.471,P=0.0042)。通过对比分析两组产妇采用不同的方法检查剖宫产后切口妊娠,观察组检出产妇的胚芽、假孕囊及附件区包块的情况明显高于对照组,其数据对比具有统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩超是诊断剖宫产后切口妊娠的一种十分准确且方便有效的方法,具有很高的临床诊断价值。 相似文献
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目的利用超声对剖宫产切口瘢痕处妊娠结构进行观察,总结剖宫产瘢痕处妊娠超声特征。方法对36例经腹部超声或阴式超声检查诊断为剖宫产切口瘢痕处妊娠、经手术证实的超声资料进行分析。结果病例超声表现有三类:孕囊型、单纯囊型、混合型;子宫壁处有胎盘血流。本组病例手术所见:经腹部手术囊胚刮除及瘢痕切除术治疗22例,其中6例术中见胚囊不完整,囊壁较厚,内为凝血块;16例子宫下段瘢痕外凸,质软,表面呈紫色,并见少量溢血。经阴道胚囊刮除术及瘢痕切除术14例。病理均证实为瘢痕妊娠或妊娠组织残留。结论超声检查可以显示子宫瘢痕、瘢痕处妊娠囊大小、囊内胚胎有无,为临床治疗提供准确的依据。 相似文献
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《中国医药指南》2015,(6)
目的 通过对经腹B超和阴道彩超对子宫瘢痕妊娠诊断及鉴别诊断进行对比观察分析,提高子宫瘢痕妊娠的诊断率。方法 选取自2009年2月至2014年2月在我院接受剖宫产手术且出现子宫瘢痕妊娠的62例产妇,对其瘢痕妊娠图像与超声诊断结果 进行回顾与分析,并对经腹B超诊断与经阴道彩超诊断子宫瘢痕妊娠的整体准确率进行比较。结果 瘢痕妊娠主要包括包块型的瘢痕妊娠和孕囊型的瘢痕妊娠,经阴道彩超诊断的整体准确率优于经腹B超诊断,比较差异存在着统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道彩超诊断及鉴别诊断子宫瘢痕妊娠,具有较高临床价值,可有效提升诊断操作的准确率,并对患者的诊断治疗提供重要的参考标准,值得推广使用。 相似文献