H型高血压合并冠心病患者血浆非对称性二甲基精氨酸与同型半胱氨酸的相关性

目的:探讨H型高血压合并冠心病患者血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法:选择2016-01-2016-11于我院住院的原发性高血压病患者222例(其中单纯高血压病组66例,高血压合并冠心病组156例),采用酶联免疫吸附法检测血浆ADMA、Hcy水平。根据血浆Hcy水平,将单纯高血压组分为H型高血压亚组46例和非H型高血压亚组20例;将高血压合并冠心病组进一步分为H型高血压合并冠心病亚组104例、非H型高血压合并冠心病亚组52例。比较各组血浆ADMA水平,分析血浆ADMA与Hcy的相关性。结果:高血压合并冠心病组血浆ADMA、Hcy水平均高于单纯高血压组。H型高血压亚组血浆ADMA、Hcy水平高于非H型高血压亚组,H型高血压合并冠心病亚组血浆ADMA、Hcy水平高于非H型高血压合并冠心病亚组,差异有统计学意义(P0.05);线性相关分析显示,高血压合并冠心病患者血浆ADMA与Hcy水平有相关性(r=0.76,P0.01);进一步多元逐步回归分析显示,血浆Hcy是ADMA的影响因素。结论:H型高血压患者及H型高血压合并冠心病患者血浆Hcy、ADMA水平均高于非H型高血压患者及非H型高血压合并冠心病患者,高血压合并冠心病患者血浆ADMA水平与Hcy水平呈正相关。     

H型高血压冠心病患者冠状动脉病变情况及性质

目的探讨H型高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变的情况及性质。方法收集2015年8月至2016年8月海口市人民医院心血管内科收治的原发性高血压(高血压)合并冠心病的患者200例作为研究对象。依据血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度分为H型高血压组和非H型高血压组,各100例。所有患者均行冠状动脉造影检查,比较两组Gensini积分、冠状动脉不同病变支数患者比例、稳定型心绞痛患者比例、不稳定型心绞痛患者比例及急性心肌梗死患者比例。比较H型高血压组单支病变亚组、双支病变亚组、多支病变亚组的Hcy浓度和Gensini积分;比较H型高血压组中稳定型心绞痛亚组、不稳定型心绞痛亚组及急性心肌梗死亚组的Hcy浓度和Gensini积分。分析冠状动脉病变程度与Hcy浓度的相关性。对冠心病的危险因素进行Logistic回归分析。结果 (1)H型高血压组的Gensini积分明显高于非H型高血压组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)H型高血压组双支病变和多支病变的患者比例明显高于非H型高血压组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)H型高血压组单支病变亚组、双支病变亚组、多支病变亚组的Hcy浓度和Gensini积分依次增高,差异有统计学意义(P0.05)。(4)H型高血压组的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的患者比例明显高于非H型高血压组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)H型高血压组中稳定型心绞痛亚组、不稳定型心绞痛亚组及急性心肌梗死亚组的Hcy浓度和Gensini积分依次增高,差异有统计学意义(P0.05)。(6)H型高血压组中Hcy浓度与Gensini积分呈正相关(r=0.224,P0.05)。(7)Hcy、H型高血压分别是冠心病独立的危险因素。结论 H型高血压与冠心病密切相关,Hcy浓度与冠状动脉血管病变的严重程度具有正相关性;Hcy浓度、H型高血压可分别作为冠心病的独立危险因素。     

血浆基质金属蛋白酶-9与H型高血压及冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨H型高血压患者血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化及其与冠状动脉(冠脉)病变程度的相关性。方法选择2015年5月～2016年3月于朝阳市中心医院心内科住院疑诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并行冠状动脉造影、合并高血压患者140例,根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为H型高血压组(HH组)和非H型高血压组(NHH组)。比较两组患者临床资料、血生化、超声、Gensini评分等指标,并运用受试者工作特征曲线(ROC)评价MMP-9对Gensini评分≥30分的预测价值。结果 HH组患者血浆MMP-9水平、Gensini评分等指标均高于NHH组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic多因素回归分析显示,血浆MMP-9高水平是H型高血压发生的独立危险因素(OR=22.787,P0.05);在MMP-9预测Gensini评分≥30分能力的受试者工作曲线(ROC)中,其曲线下面积为0.753(95%CI:0.661～0.845,P0.05)。结论 H型高血压患者血浆MMP-9水平升高、冠脉病变程度严重,血浆MMP-9高水平不仅是H型高血压的独立危险因素,也是预测H型高血压患者冠脉病变程度严重的指标之一。     

降钙素原及同型半胱氨酸与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的相关性

目的:探讨降钙素原(PCT)及同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变的相关性。方法:入选121例2型糖尿病患者,分为单纯糖尿病组、糖尿病合并冠心病组(合并稳定型心绞痛组和合并急性冠脉综合征组),另取50例健康人为对照组。分析各组间一般临床资料,根据冠脉病变支数、Gensini评分及多元回归分析探讨糖尿病患者PCT及Hcy水平与冠脉病变的关系。结果:各组间Hcy、PCT水平比较,糖尿病合并稳定型心绞痛组、糖尿病合并急性冠脉综合征组显著高于健康对照组及单纯糖尿病组(均P0.05);Hcy水平与PCT水平呈正相关关系(r=0.792,P0.01);双支、三支冠脉病变组血清Hcy和PCT水平高于单支病变组(P0.05);Logistic回归分析显示,Hcy、PCT、糖化血红蛋白是冠脉病变程度的独立危险因素。结论:2型糖尿病合并冠心病患者冠脉病变程度随血清Hcy和PCT水平增加而加重。     

特发性二尖瓣腱索断裂患者心血管病危险因素与冠状动脉造影结果的相关性分析

目的探讨特发性二尖瓣腱索断裂患者心血管病危险因素与冠状动脉(冠脉)造影结果的相关性。方法入选行冠脉造影的特发性二尖瓣腱索断裂患者195例,其中冠脉造影正常组143例(占74.33%),冠脉造影异常组(即确诊合并有冠心病)52例(占26.67%)。危险因素包括性别、年龄、吸烟史、高血压病、2型糖尿病、缺血性心血管病家族史、血脂异常、高尿酸血症、血红蛋白、总胆红素、体重指数。采用单因素和多因素分析。结果 (1)单因素分析显示,合并冠心病组发病年龄较冠脉造影正常组大,合并冠心病组吸烟比例、高血压病史比例、缺血性心血管病家族史比例、总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、尿酸水平均显著高于冠脉造影正常组。(2)多因素Logistic回归分析显示,缺血性心血管病家族史是特发性二尖瓣腱索断裂患者合并冠心病最显著的独立相关危险因素(OR=29.628,95%可信区间8.234-106.604,P=0.001),其它危险因素依次为高血压病史、高尿酸血症。结论缺血性心血管病家族史是特发性二尖瓣腱索断裂患者合并冠心病的独立相关危险因素,对于合并有冠心病高危因素(如高龄、有高血压病史、高尿酸、吸烟史、高脂血症)的特发性...     

H型高血压冠心病患者血清Hcy、β_2MG及hs-CRP检测的意义

目的探讨血清高同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白(β2MG)、超敏C反应蛋白(hsCRP)检测在H型高血压冠心病患者中的意义。方法选取遵义市第一人民医院心血管内科2014年10月至2015年12月收治的140例原发性高血压伴冠心病的患者作为研究对象,其中62例患者血Hcy≥10μmol/L(H型高血压组)、78例患者血Hcy10μmol/L(非H型高血压组),对比两组患者血Hcy、β2MG及hs-CRP的水平,并分析其与冠状动脉病变程度的关系。结果 H型高血压组患者的Hcy、β2MG、hs-CRP及Gensini评分均显著高于非H型高血压组(P0.05)。H型高血压组患者中的Hcy、β2MG、hs-CRP及Gensini评分在冠状动脉单支病变、双支病变、三支病变患者中呈递增趋势(P0.05);H型高血压组患者中的Hcy、β2MG、hs-CRP及Gensini评分在稳定性心绞痛组、不稳定心绞痛组、急性心肌梗死组中呈递增趋势(P0.05);H型高血压组患者中的Hcy、β2MG、hs-CRP与Gensini评分均显著正相关(P0.05)。结论 H型高血压冠心病患者血Hcy、β2MG及hs-CRP与患者冠状动脉病变程度具有紧密的相关性。     

新疆维吾尔族高血压合并冠心病患者冠脉狭窄程度与糖尿病和Lp(a)的关系

目的:研究新疆维吾尔族高血压合并冠心病患者冠脉狭窄程度与糖尿病和脂蛋白(a)[Lp(a)]的关系。方法:依据冠脉造影，我院的368例维吾尔族高血压患者被分为冠心病组(259例)和非冠心病组(109例)。比较两组一般临床资料，分析冠心病的影响因素，其危险因素与新疆维吾尔族高血压合并冠心病患者Gensini评分的关系。结果:与非冠心病组比较，冠心病组年龄、男性、吸烟史、糖尿病比例，血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平均显著升高(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析显示，男性、年龄、Lp(a)、HbA1c为冠心病的独立危险因素(OR=1.001～4.204,P<0.05或<0.01)。多元线性回归分析显示，糖尿病与新疆维吾尔族高血压合并冠心病患者的Gensini评分正相关(B=6.758,P=0.037)。结论:男性、年龄、Lp(a)、HbA1c是维吾尔族高血压患者发生冠心病的危险因素，且糖尿病与新疆维吾尔族高血压合并冠心病患者冠脉狭窄程度呈正相关。     

亚临床甲状腺功能减退与冠心病及冠脉病变严重程度的相关性

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)与冠心病及冠脉病变严重程度的相关性。方法行冠状动脉造影患者124例,根据甲状腺功能分为SCH组52例及甲状腺功能正常组(EU组)72例,比较两组临床资料、冠状动脉造影结果、Gensini评分,采用多因素Logistic回归分析SCH水平与冠心病的关系,并采用简单线性回归分析法分析促甲状腺激素(TSH)水平与冠脉严重程度的关系。结果两组年龄、体质指数(BMI)、高血压病史、糖尿病史、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较均无统计学差异(P>0.05),SCH组女性占比、TSH水平、冠心病发病率及Gensini评分均高于EU组,而吸烟史占比低于EU组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SCH是冠心病发生的独立危险因素(P<0.05);简单线性回归分析显示,TSH水平与Gensini评分呈正相关(P<0.05)。结论 SCH是冠心病的危险因素之一,TSH与冠状动脉病变严重程度呈正相关。     

非糖尿病患者空腹血糖水平和冠状动脉病变的关系

目的探讨非糖尿病患者空腹血糖水平和冠状动脉(冠脉)病变程度的关系。方法回顾性纳入行冠状动脉造影的非糖尿病受检者464例,根据冠状动脉造影结果,将受检者分为冠心病组(n=290)和非冠心病组(n=174),计算受检者冠脉Gensini评分,对两组受检者临床数据进行对比,通过Spearman相关分析以及Logistic回归分析,评估空腹血糖水平和冠状动脉病变程度之间的关系。结果冠心病组空腹血糖水平显著高于非冠心病组[(5.31±0.60)mmol/L vs.(5.45±0.66)mmol/L,P0.05],Spearman相关分析提示空腹血糖水平和Gensini评分显著正相关(r=0.180,P0.01)。Logistic回归分析表明,空腹血糖水平升高是冠心病的独立危险因素(OR=1.145,95%CI:1.046~1.997,P=0.026)。结论在非糖尿病患者中,空腹血糖水平和冠脉病变程度显著正相关,空腹血糖水平升高是冠心病的独立危险因素。     

冠状动脉病变患者严重程度与冠心病危险因素的相关性研究

目的研究冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关性。方法选取我院2011年2月至2014年6月608例冠心病患者为研究对象,进行冠心病危险因素与冠状动脉不同病变程度单因素相关分析和多危险因素与冠心病的Logistic回归分析。结果冠状动脉病变严重程度与2型糖尿病、高血压、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平显著相关(P0.05)。它们都是冠心病独立危险因素,其中2型糖尿病是最强的预测因子(r=0.973,P0.01)。结论冠状动脉病变严重程度与2型糖尿病、高血压、吸烟以及LDL-C、TC水平呈正相关,在冠心病的防治上,积极控制危险因素可能有助于减轻冠状动脉病变程度,改善预后。     

高同型半胱氨酸与高血压及不稳定型心绞痛的关系

目的:探讨高同型半胱氨酸(Hcy)与高龄高血压及不稳定型心绞痛(UAP)的关系。方法:选择于我院心内科诊治的208例高龄高血压伴有心绞痛患者,分为H型高血压组(102例)和一般高血压组(106例),各组又分为UAP和稳定型心绞痛(SAP)两亚组,检测患者Hcy、血糖、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、甘油三酯(TG)水平;通过Gensini评分系统对患者冠状动脉病变程度进行评分。结果:与一般高血压组比较,H型高血压组UAP发病率(25.47%比46.08%)、Gensini评分[(30.2±15.6)分比(46.1±18.7)分]显著升高(P0.05);H型高血压组中,UAP组Hcy水平明显高于SAP组[(22.8±7.2)μmol/L比(13.1±2.7)μmol/L],且UAP组高水平Hcy患者比例显著高于SAP组的(P均0.05);一般高血压组患者中,与SAP组比较,UAP组Hcy[(7.1±1.5)μmol/L比(9.2±2.8)μmol/L]水平显著升高(P0.05);Logisitic回归分析表明对于高龄UAP患者,Hcy是UAP的独立性危险因素(OR=1.9,95%CI:1.1~3.0,P=0.03)。结论:高龄H型高血压患者的UAP发病率显著高于一般高血压患者,Hcy是UAP的独立危险因素。     

老年血管性痴呆患者血浆二甲基精氨酸及同型半胱氨酸的表达及相关性

目的探讨老年血管性痴呆(VD)患者血浆二甲基精氨酸(ADMA)及同型半胱氨酸(Hcy)水平及其相关性。方法老年VD患者65例为观察组,老年认知功能正常脑梗死患者60例为对照组,采用多变量一般线性模型对教育水平、高血压、高血脂、糖尿病史因素进行矫正,比较两组血浆ADMA、Hcy水平及简易精神状态检查(MMSE)评分,采用Pearson分析法分析三者的相关性,采用Logistic回归方程分析VD发生的独立危险因素。结果矫正前、后对照组患者血浆ADMA、Hcy水平均显著低于观察组,MMSE评分均显著高于观察组(P0.05)。Pearson相关分析显示,血浆ADMA与Hcy呈正相关关系(r=0.631,P=0.004),而血浆ADMA、Hcy均与MMSE呈现负相关关系(r=-0.353,-0.441;P=0.023,0.017)。矫正后Logistic回归分析显示,高水平血浆ADMA(OR=2.314,P=0.013)与Hcy(OR=1.834,P=0.006)是VD发生的独立危险因素。结论老年脑血管疾病患者机体血浆ADMA与Hcy存在正相关关系,且高水平血浆ADMA及Hcy是VD发生的独立危险因素。     

血清MMP-10、Hcy与非ST段抬高急性冠脉综合征严重程度的相关性

目的:探讨血清基质金属蛋白酶10(MMP-10)、同型半胱氨酸(Hcy)与非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)严重程度的相关性。方法:选择NSTE-ACS患者265例作为NSTE-ACS组,另选同期经冠脉造影检查证实为非冠心病的患者135例作为非冠心病对照组。采用多因素Logistic回归模型分析NSTE-ACS的独立危险因素;分析比较血清MMP-10、Hcy单独及联合检测诊断NSTE-ACS的效能;并分析血清MMP-10、Hcy水平与NSTE-ACS患者SYNTAX评分的相关性。结果:与非冠心病对照组比较,NSTE-ACS组BMI、吸烟史、冠心病家族史、2型糖尿病、高血压比例、LDL-C、MMP-10和Hcy水平均显著升高,HDL-C水平显著降低,P0.05或0.01。多因素Logistic回归分析显示,2型糖尿病、高血压、LDL-C、MMP-10和Hcy水平是NSTE-ACS的独立危险因素(OR=1.204～3.518,P0.05或0.01)。血清MMP-10、Hcy单独及联合检测诊断NSTE-ACS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.646, 0.660和0.701,联合检测的诊断效能显著高于单独检测,Z=2.614, 2.256,P=0.009, 0.024。Pearson相关分析显示血清MMP-10、Hcy水平与NSTE-ACS患者SYNTAX评分均呈显著正相关(r=0.507, 0.545,P均=0.001)。结论:血清MMP-10、Hcy是NSTE-ACS的独立危险因素,可作为辅助诊断NSTE-ACS的指标,且两者联合检测诊断效能最佳,并与NSTE-ACS患者冠脉病变严重程度呈显著正相关,临床应用价值高。     

同型半胱氨酸水平与高血压患者冠状动脉病变程度和性质的关系

目的 观察高血压合并冠状动脉性心脏病(冠心病)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变程度和性质的关系。方法入选2015年6月-2017年3月诊治的高血压合并冠心病患者286例为观察对象,依据血浆Hcy的水平分为正常Hcy组(N-Hcy组,Hcy10μmol/L)和高Hcy组(H-Hcy组,Hcy≥10μmol/L)。入选受试者均行冠状动脉造影检查,分析和比较两组间冠状动脉病变程度(Gensini评分)、病变支数(单支病变、双支病变、多支病变)和冠心病类型(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死)比例的差异,采用Pearson相关分析和多元线性回归分析Hcy水平与冠状动脉病变程度(Gensini评分)的关系。结果H-Hcy组的血浆Hcy水平高于N-Hcy组[(16.84±3.28)比(7.28±1.27)μmol/L,P0.05],H-Hcy组的Gensini评分、双支病变和多支病变的比例、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的比例明显高于N-Hcy组(均P0.05)。Pearson相关分析显示,高血压合并冠心病患者血浆Hcy水平与Gensini评分呈正相关(r=0.338,P0.05)。分组相关分析结果显示,H-Hcy组血浆Hcy水平与Gensini评分呈正相关(r=0.384,P0.05),相关系数大于N-Hcy组血浆Hcy水平与Gensini评分的相关系数(r=0.302,P0.05)。调整年龄、性别、吸烟、血压、血脂、血糖、BMI等混杂因素后,多元线性回归分析显示,在高血压合并冠心病患者中,血浆Hcy水平是Gensini评分的影响因素(B=1.525,β=0.363,P0.05)。结论在高血压合并冠心病患者中,Hcy水平越高,Gensini评分、双支病变与多支病变及不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的比例越高。     

冠心病合并糖尿病患者血清hs-CRP水平与冠脉病变程度的相关分析

目的：探讨冠心病合并糖尿病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠脉病变程度的相关性。方法：选取130例住院的冠心病患者分为两组：冠心病合并糖尿病组患者61例,单纯冠心病组患者69例。所有患者应用免疫比浊法测定hs-CRP、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,行冠状动脉造影检查,以Gensini冠状动脉积分评价冠状动脉病变程度。结果：冠心病合并糖尿病组患者的血清hs-CRP、FPG水平和Gensini冠状动脉积分均高于单纯冠心病组患者(P<0.05),采用多元线性回归分析表明,冠心病合并糖尿病组患者血清hs-CRP水平升高与Gensini冠状动脉积分呈正相关(t=2.22,P＜0.05)。结论：血清hs-CRP水平升高与冠心病合并糖尿病患者冠脉病变严重程度相关。     

老年冠心病患者外周血同型半胱氨酸及尿酸水平与冠脉病变程度的相关性

目的探讨老年冠心病(CHD)患者血尿酸(UA)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠脉病变严重程度的关系及可能机制。方法选取184例老年CHD患者纳入患者组,并选取同期60例健康体检者纳入正常组。按照患者Gensini评分将其分为低分组、中分组及高分组,比较各组受试者血UA、Hcy水平,并分析其与患者Gensini评分的相关性。结果低分组血UA水平显著高于正常组(P0.05),其Hcy水平与正常组比较无统计学差异(P0.05);随着患者Gensini评分的增加,其血UA、Hcy水平均显著上升(P0.05)。Logistic多因素回归分析结果表明,血UA和Hcy水平升高是导致Gensini评分升高的危险因素(P0.05)。结论血UA和Hcy是影响冠脉病变严重程度的独立危险因素,其作用机制和CHD进展性损伤有关,随着其水平的升高,CHD患者冠脉病变逐渐加重。     

血小板参数与老年冠心病病人冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨老年冠心病病人血小板参数与冠状动脉病变程度的相关性,为早期评估老年冠心病病人病情提供新的临床思路。方法选取2016年1月至2017年12月在我院心脏中心经冠脉造影确诊为冠心病的老年病人320例,按Gensini评分分为高分组(Gensini评分≥40)和低分组(Gensini评分40),检测并比较2组间血小板参数的差异。采用Spearman相关分析、多元Logistic回归分析探讨血小板参数与冠状动脉病变程度的相关性。结果与Gensini评分低分组病人相比,高分组病人年龄、合并糖尿病比例、入院时血压、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、血小板分布宽度(PDW)均较高(P0. 05)。Spearman相关分析提示,PDW与Gensini评分呈正相关(r=0. 65,P0. 05)。Logistic回归分析提示,糖尿病史、LDL-C、PDW是冠状动脉狭窄程度的危险因素(P0. 05)。结论在老年冠心病病人中,PDW与冠状动脉病变程度成正相关,且为冠状动脉病变严重程度的独立危险因素。     

血清同型半胱氨酸及脂蛋白(a)与冠心病的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸及脂蛋白(a)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)的相关性。方法纳入经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者84例,并将其分为稳定型心绞痛组(SAP组,28例)、急性冠脉综合症组(ACS组,56例)。另选同期56例拟诊为CHD而CAG正常的患者作为对照组(NC组)。检测各组血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[Lp(a)]水平,同时根据冠状动脉(冠脉)造影结果对入选者行Gensini评分;对冠心病的多项危险因素进行多元logistic回归模型分析。结果 ACS组、SAP组与NC组患者血清Hcy、Lp(a)水平差异具有统计学意义(P0.05)。Pearson直线相关分析示,CHD患者Hcy、Lp(a)水平无相关性(r=0.240,P0.05),Gensini积分与血清Hcy、Lp(a)水平分别呈正相关(r=0.78、0.75,P均0.05)。多元Logistic回归分析显示Hcy(OR=1.287,95%CI:1.027~1.791)及Lp(a)(OR=3.038,95%CI:2.984~3.431)为冠心病的独立危险因素。结论高Hcy及高Lp(a)是冠心病的独立危险因素,与冠状动脉病变的严重程度相关。     

血清同型半胱氨酸及铁蛋白水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性

目的探讨血清中同型半胱氨酸(Hcy)及铁蛋白(SF)水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系。方法预行冠状动脉造影的患者213例,根据临床症状、心电图变化、血清肌钙蛋白水平结合冠状动脉造影结果将患者分为I组(急性冠脉综合征73例)、Ⅱ组(稳定型冠心病69例)、Ⅲ组(冠状动脉造影阴性者71例),应用冠脉狭窄程度积分法(Gensini)评价Ⅰ组和Ⅱ组冠状动脉狭窄程度,检测三组血清中Hcy和SF水平,应Pearson相关性分析Hcy、SF水平与Gensini评分的相关性。结果Ⅰ组、Ⅱ组血清Hcy和SF水平显著高于Ⅲ组,Ⅱ组血清Hcy和SF水平显著高于Ⅲ组(P0.05);I组Gensini评分显著高于Ⅱ组(P0.05);Pearson相关性分析显示:血清Hcy水平与SF水平呈正相关(r=0.825,P0.05);血清Hcy、SF水平与Gensini评分呈正相关(r=0.782,0.736,P0.05)。结论冠心病患者血清Hcy、SF水平高表达,与冠状动脉狭窄程度呈正相关,可作为冠心病早期预测的指标。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变严重程度的研究

目的:探讨2型糖尿病与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:对象为选择性冠状动脉造影确诊的冠心病患者266例,其中合并2型糖尿病者96例,无糖尿病者170例。计算冠脉病变支数和进行Gensini冠脉病变评分。结果:冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变Gensini评分和三支病变者明显多于不合并2型糖尿病的冠心病患者(P<0.05);简单直线相关分析表明,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数等与冠状动脉病变严重程度显著相关(P均<0.01)。结论:冠心病患者合并2型糖尿病将加重冠状动脉病变严重程度。