心磁图对老年冠心病的诊断价值

目的探讨心磁图(magnetocardiography,MCG)对冠心病的诊断价值。方法应用德国SQUID7通道非屏蔽心磁图仪,对90例60岁以上[冠状动脉(冠脉)病变≥70%患者46例,冠脉病变<50%者44例]冠心病患者进行MCG的检测。选择心脏复极过程,以每12ms为间隔作出ST-T间期的电流密度分布图,以每幅图分级的平均数(averageclassification of total maps,ACTM)、异常电流分布图占所有电流密度分布图的比率(ratio of abnormal maps,RAM)、每幅图异常电流所分布的部位这3个指标作为判断标准。结果(1)冠脉病变≥70%和冠脉病变<50%的患者,心肌复极期(ST-T段)中ACTM、RAM差异均具有显著性意义。(2)在方法学上应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析并结合临床,ACTM的敏感性为87%,特异性为59.1%。RAM的敏感性为84.8%,特异性为61.4%。结论MCG是一种无创性的、敏感性较高的筛选诊断冠心病的新方法。     

心磁图对冠心病患者的诊断价值

目的 探讨心磁图法对冠心病(CHD)患者的诊断价值,并与心电图(ECG)及超声心动图(UCG)作一比较。方法 应用非屏蔽室内的德国SQUID公司的7通道心磁图仪(MCG7),分别检测82例CHD患者(冠状动脉造影至少有一支血管狭窄≥70％)和116例健康人的心磁图和电流密度分布图,分析两个定量指标:①R-max/T-max比值:即电流密度分布图中R波与T波的最大电流密度矢量值的比值。②R值:异常的心磁图所占的百分比。结果 CHD组的R-max/T-max比值(6.17±4.01)显著高于健康对照组(3.73±1.41)(P<0.001);CHD组的R值为(67.27±28.75)％,对照组为(34.96±19.09)％,两组比较差异有显著性(P<0.001)。82例冠心病患者中,MCG出现异常改变的患者有67例(81.7％),ECG出现缺血改变(异常Q波及ST-T改变)的患者有37例(45.1％),超声心动图检出有节段性室壁活动异常的患者有34例(41.5％),心磁图对冠心病诊断的阳性率显著高于心电图及超声心动图(P<0.001)。结论 具有精细数据分析的心磁图对冠心病患者具有较高的诊断价值,且优于ECG及UCG。     

高温超导心磁图对冠心病诊断价值的初步探讨

目的初步探讨高温超导心磁图仪（HT—MCG）在冠心病（CHD）诊断中的临床应用价值。方法应用北京大学物理学院自主开发研制的四通道HT—MCG,分别对53例冠心病患者（冠状动脉造影显示至少一支冠状动脉主要分支狭窄≥70％）和31例非冠心病患者（冠状动脉造影检查无狭窄）进行心磁图检查。定量指标为：平均分级（ACTM）和异常磁图比率（RAM）。结果CHD组的ACTM（3．04±1．09）显著高于对照组（1．45±1．15）（P〈0．05）。CHD组的RAM为（67．83±24．65）％,对照组的RAM为（33．06±21．71）％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。53例冠心病患者中,MCG出现异常改变的患者为44例（83．O％）,ECG出现心肌缺血改变（异常Q波及ST—T段改变）的患者24例（45．3％）,超声心动图检出节段性室壁运动异常的患者21例（39．6％）,HT-MCG对冠心病诊断的阳性率显著高于ECG及UCG（P〈O．05）。结论高温超导心磁图对冠心病具有较高的诊断价值,且优于ECG及UCG。     

心磁图对冠心病心肌缺血与高血压心室肥厚的诊断价值

目的 探讨心磁图（MCG）在诊断冠心病心肌缺血及高血压左心室肥厚中的作用.方法 ①冠状动脉造影（CAG）的104例患者,分为CAG阳性的冠心病组及CAG阴性的非冠心病对照组,对照观察MCG与核素心肌灌注显像（MPI）在诊断冠心病中的应用价值.②收集所有同时行超声心动图（UCG）、CAG及MCG检查患者共205例,以UCG检查为诊断标准将患者分为左心室肥厚组（93例,室壁厚度≥12 mm）和对照组（112例,CAG阴性,室壁厚度〈12 mm）.确定QRS波最大磁通量（R1）、QRS波最小磁通量（R2）、QRS波最大磁通量与QRS波最小磁通量的差值（R1-R2）在左心室肥厚的诊断标准,并观察MCG在诊断左心室肥厚中的作用.结果 ①以CAG作为诊断冠心病的金标准,MCG7项参数中任意2项以上阳性,诊断冠心病的敏感性为81.25%,特异性为59.72%,任意3项以上阳性,诊断冠心病的敏感性为65.63%,特异性为69.44%.MPI诊断冠心病的敏感性为75.00%,特异性为79.20%.②确定R1、R2及R1-R2诊断左室肥厚的标准为〉18.5pT,〈-10pT及〉28pT,三项参数诊断高血压左心室肥厚的敏感性分别为58.82%、55.88%、55.88%,特异性分别为68.75%、80.36%、71.43%.MCG 7项复极参数中任意3项以上阳性,诊断左心室肥厚的敏感性为64.71%,特异性为69.64%.结论 ①心磁图与核素心肌灌注显像相似,在冠心病心肌缺血的诊断中具有较好的临床应用价值,MCG绝对无创,更易于临床推广应用.②心磁图在高血压左心室肥厚的诊断中具有较好临床应用前景.     

心磁图和心电图早期诊断冠心病的真实性指标比较

目的 比较心磁图（MCG）和心电图(ECG)对急性胸痛患者早期诊断冠心病的敏感度和特异度。方法 入选287例急性胸痛患者,先后给患者做MCG和ECG,然后均接受冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG为标准诊断方法(金标准),比较MCG和ECG诊断冠心病的灵敏度和特异度。结果 MCG诊断冠心病的灵敏度和特异度分别为88.9%和73.2%,ECG诊断冠心病的灵敏度和特异度为53.2%和55.7%。结论 在急性胸痛患者早期诊断过程中,MCG诊断的灵敏度和特异度均显著高于ECG。     

心磁图对常规心电图正常冠心病的诊断价值的初步探讨

目的　检出心电图正常的慢性心肌缺血患者在临床上有重要意义。本研究用心磁图仪MCG7(德国MAGSCAN公司 )在非屏蔽环境中进行诊断指标的筛选并评价其应用价值。方法　对心电图正常的 4 8例经冠状动脉造影证实至少 1支冠状动脉病变≥ 70 %的患者 (病例组 )及 4 8例健康人作对照 (对照组 )用MCG7在非屏蔽环境中进行检测。用Magwin2 1及Magwin2 5软件包重建电流密度分布图 ,分析从自J点后 6 0ms始至T波终点以每 12ms重建 1份的所有电流密度分布图中计算得到的复合心室激动指数 (CVEI)、正常图数占总图数的百分比 (NNM)、严重异常的图数占总图数的百分比 (NAM)及所有图的平均分级 (MCLA)。选取上述参数中在两组比较有统计学显著性差异者作为诊断参考指标进行评价。结果　CVEI、NNM及MCLA在两组间差异有统计学意义 ,分别取 0、70 %及 1 2为CVEI、NNM及MCLA的值截断点作诊断指标 (分别 <0、<70 %及≥ 1 2为异常 ) ,灵敏度分别为 72 9%、6 0 4 %及 5 8 3% ,特异度分别为 72 9%、6 0 4 %及 6 2 5 % ,诊断准确度分别为 72 9%、6 0 4 %及 6 0 4 %。将上述三个诊断指标联合应用 ,无论如何组合 ,总的敏感性与特异性均不如CVEI。结论　心磁图可作为检出体表心电图正常的慢性心肌缺血患者的无创     

心向量图与心电图对冠心病诊断价值的探讨

心电图(ECG)及心向量图(VCG)目前仍是临床诊断冠心病的常用检查方法,两者中应用较多的为ECG,其诊断依据为ST段及T波的异常,但阳性率偏低,在安静状态下ECG的阳性率仅为40％左右。有报告认为VCG检查可获得     

心向量图T环异常对冠心病诊断价值的探讨

心向量图对冠心病的诊断有一定价值,它与心电图互补长短,能提高诊断冠心病的敏感性和特异性。本文将二者对比分析,以重点探讨T环异常对诊断冠心病的临床应用价值。 受检对象分3组:临床确诊为冠心病的150例病人中心绞痛118例,心肌梗死32例,根据心电图异常程度的不同,将其分为甲、乙组。甲组100例,男76例,女24例,年龄48—83(平均56.7±15.6)岁,心电图均符合慢性冠状动脉供血不足的诊断标准。乙组50例,男36例,女14例,年龄45—74(平均55.9±14.8)岁,心电图有不同程度的ST-T异常改变,但诊断冠状动脉供血不足条件不足。正常组100例,均为健康体检者,男68例,女32例,年龄在30—55(平均39.2±8.4)岁,心电图均正常。心肌缺血的心向量图诊断标准为:T环方位异常,QRS-T夹角增大,R/T比值>4,T环L/W比值<2.5,T环转向异常。在T环方位正常的情况下,余4项中出现1项异常为大致正常,2项异常提示心肌缺血,3项或3项以上诊断为心肌缺血。     

心磁图

心电图(ECG)是反映心脏产生的生物电位(电场)随时间而变化的曲线,通过这些变化来了解心肌组织的生理或病理状态.同时,心脏产生的生物电位会产生相应的生物电流,此生物电流又会产生相应的生物磁场——心磁场.这样通过测量反映心磁场强度随时间变化的曲线,就称为心磁图(MCG)。显然,心磁图与心电图相类似(附图),因此有人把心磁图看成是另一种方法记录的心电图,故也属心电学的范畴.     

冠心病患者的心磁图分析及应用

目的:探讨心磁图法在冠心病(CHD)的诊断及支架置入术后随访中的临床应用价值.方法:127例CHD患者(冠状动脉造影至少有1支血管狭窄≥70%)在冠状动脉造影术前接受心磁图检查,并随访其中57例行支架置入术的CHD患者,术后72 h以及1个月时分别进行心磁图检查;116例健康人作为对照组,分析两个定量指标:①复合心室激动指数(CVEI):分为异常值域(-100～0)及正常值域(1～100);②M值:心室复极期所有电流密度图的平均分级.结果:CHD组的CVEI[(-51.01±46.79)%]和M值(3.01±0.60)显著高于对照组[CVEI:(24.23±51.42)%;M值:2.50±0.47,P＜0.01].57例行支架术后72 h的CVEI(-43.95±49.82)、M值(2.99±0.60)与术前相比[CVEI:(-46.77±51.62)%;M值:3.00±0.58]无统计学意义(P＞0.05);术后1个月时CVEI[(-21.21±60.95)%]、M值(2.77±0.60)较术前有显著改善(P＜0.01).结论:心磁图对CHD患者具有较高的诊断价值,是冠状动脉支架置入术后随访的一项很有前途的无创性检查方法.     

心电向量图对冠心病的诊断价值

本文分析1986年10月至1988年10月本院住院病例中86例冠心病的心电向量图,86例中男62例,女24例,年龄46～74岁。分析结果:1.ST向量改变:86例中出现ST向量者61例(70.9％)。三个面ST电压>0.1mv43例(50.0％)。2.T环改变:呈大圆形或小圆形共48例(55.8％),卵圆形33例(38.4％)。三角形5例(5.8％)。T环长/宽比值≤2.6共     

动态心电图对冠心病早期诊断价值

本文通过66例冠心病患者、24例可疑冠心病人和14例正常人进行24小时动态心电图监测,与二级梯运动试验对比.结果表明,冠心病组动态心电图检出心律失常61例(92.4%),显著高于二级梯运动试验13例(19.7%),P<0.01,二者有显著差异.冠心病组动态心电图对ST 改变的检出率为32例(48.5%),二级梯运动试验ST 改变的阳性率为16例(24.2%),动态     

心磁图在冠心病诊断及治疗后监测中的临床应用

心磁图 (magnetocardiography ,MCG)是一种记录心脏电活动产生的微弱磁场的技术。目前 ,上海瑞金医院和北京阜外医院已将心磁图技术应用于临床。作为一种无创方法 ,MCG能够早期检测心肌缺血所致的异常电流的变化 ,可以避免对早期心肌缺血诊断和治疗的延误 ,有助于对冠心病的早期诊断以及治疗后监测。近年来 ,MCG对冠心病早期诊断及治疗后监测的研究已成为国际上冠心病研究中的一个新热点。     

心磁图在冠心病和心律失常中的研究进展

心磁图(MCG)是心肌活动产生电磁场变化的检测分析技术,在心脏疾病的诊断、风险分级、疗效评估等方面有潜在优势,特别是冠心病及心律失常方面。然而由于操作耗时、技术操作复杂、成本高等原因,现阶段MCG仍难以像心电图一样普及使用。本文就国内外MCG的发展现状及其在成人心律失常和冠心病领域的研究作综述。     

第四心音对冠心病的诊断价值

对137名冠心病患者和63名正常人的心音图进行研究分析,结果表阴:冠心病患者心音图中第四心音(S_4)的发生率比正常人明显增高,冠心病患者(S_4)与第一心音(S_1)振幅的比值增大,S_4至S_1的时间延长,有S_4的冠心病患者PEP/LVET比无S_4者明显增大(P<0.01),表明异常S_4对冠心病的诊断有一定的价值。     

老年冠心病患者介入治疗前后的心磁图变化

目的探讨心磁图对老年冠心病患者的诊断及介入治疗后的随访价值。方法应用德国SQUID7通道非屏蔽心磁图仪,因胸闷入院进行冠状动脉造影的老年患者90例,分为对照组(44例,冠状动脉病变<50%)和冠心病组(46例,至少1支冠状动脉病变≥70%)。冠心病组患者31例按时完成3次检测。选择心脏复极过程,以每12ms为间隔作出ST-T间期的电流密度分布图,以每幅图分级的平均数(ACTM)、异常电流分布图占所有电流密度分布图的比率(RAM)作为判断标准。结果冠心病组ACTM(3.04±0.64vs2.72±0.82,P<0.05)和RAM[(65.28±31.50)%vs(50.84±36.26)%,P<0.05]明显高于对照组。支架治疗后24~72hACTM、RAM较介入治疗前有所改善,但差异无显著性意义;介入治疗后1个月ACTM、RAM改善明显,差异有显著性意义。结论心磁图是一种无创性的、敏感性较高的筛选冠心病的新方法。同时是一种随访治疗效果和预后的简易方法。     

心向量图检查对小儿克山病早期诊断价值的初步探讨

当前对克山病尚无特异的诊断方法,为探求克山病早期敏感的诊断方法,我们于1983年8月在邹县克山病区对部分正常儿童进行了心向量图抽样描记,同时进行了查体、心电图、X线、超声心动图检查。对异常心向量图与其它检查结果进行了对照分析,     

临床心磁图

由于超导量子干扰装置(Supercondu-cting guantum interference device;SQUID)的研制成功,使心脏磁场较易测出。电与磁的物理性质不同,但它们之间有     

心电向量图T环改变对早期冠心病诊断价值的初步探讨

全部受试者在VCG检查前均按常规描记9导联心电图(ECG),必要时加作其他导联,然后描记VCGFrank导联。二、分组方法:310例分为三组:Ⅰ组为正常青年组共64人,其中男33人,女31人,年龄17—45岁,平均33.4岁。临床上无任何心脏病