衰弱综合征与老年心力衰竭预后相关性的Meta分析

目的系统评价衰弱综合征对老年心力衰竭(心衰)病人预后的影响。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,筛选文献、提取资料后,评价纳入文献的质量,并采用Stata软件进行Meta分析,评价衰弱综合征与老年心衰病人1年内再入院率、全因死亡的关系。结果总共纳入2944例病人,Meta分析纳入6项研究评价全因死亡风险,结果显示与非衰弱病人相比,衰弱增加老年心衰病人全因死亡风险(HR=1.712,95%CI:1.405～2.085)。纳入5项研究评价再入院风险,结果显示,与非衰弱病人相比,衰弱增加老年心衰病人1年内再入院风险(HR=1.751,95%CI:1.451～2.114)。结论衰弱综合征可作为评价老年心衰病人不良预后的指标。     

衰弱与急性冠脉综合征预后关系的Meta分析

目的系统评价衰弱与老年急性冠脉综合征(ACS)预后的关系。方法计算机检索Pubmed、Embase、CENTRAL、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方数据库(Wanfang data),收集国内外发表的衰弱与老年ACS预后关系的前瞻性队列研究及随机对照试验,检索时限为建库至2017年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,评价纳入研究质量,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11个研究,共7 530例患者。Meta分析结果显示:与非衰弱组患者相比,衰弱组患者死亡风险高[HR=3.16,95%CI(2.13～4.66),P0.001],主要不良心血管事件风险高[HR=1.75,95%CI(1.48～2.06),P0.001],再入院风险高[HR=2.39,95%CI(1.59～3.59),P0.001];但衰弱与ACS患者大出血风险无统计学意义[HR=1.74,95%CI(0.74～4.10),P=0.21]。结论衰弱可增加ACS患者的不良预后风险,提示医务人员应重视患者的衰弱管理,以改善其预后。     

温阳活血中药治疗冠心病心力衰竭临床疗效Meta分析

目的通过Meta分析明确温阳活血中药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法采用计算机检索Cochrane library、Embase、PubMed、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM中关于温阳活血中药治疗冠心病心衰的随机对照试验并行Meta分析。检索时间为2000年1月1日至2020年3月31日。根据纳入排除标准遴选文章,提取数据,采用Cochrane系统评价手册偏倚风险评估工具进行质量评价,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇研究文献,共1031例冠心病心力衰竭患者。Meta分析结果显示,与西药常规治疗相比,加用温阳活血中药治疗冠心病心衰患者能够改善心功能(RR=1.24,95%CI:1.15～1.34),提高6分钟步行距离(MD=38.37,95%CI:24.97～51.78),增加左室射血分数(MD=2.65,95%CI:2.03～3.28)。结论西药治疗基础上加用温阳活血中药疗效确切,具有较好的安全性,是治疗冠心病心衰的有效方法,还需更高质量更大样本量的临床研究加以验证。     

低T3综合征对心力衰竭患者预后影响的Meta分析

目的系统性评价合并低T3综合征对心力衰竭(心衰)患者预后的影响。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Web of Science、EMbase、PubMed数据库,检索时限为建库至2019年3月。按照纳入、排除标准筛选文献,并进行资料提取,采用Newcastle-Ottawa scale(NOS)评价量表对纳入文献进行质量评价。采用RevMan 5.3软件和Stata 14.0软件进行统计分析,计数资料采用相对危险度(RR)及其95%的置信区间(95%CI)为效应分析统计量。结果共纳入文献7篇,包括心衰患者1832例(低T3综合征组360例,正常甲状腺组1472例)。Meta分析显示:在心衰患者中,低T3综合征的患病率为25.0%,95%CI:10.2%～39.7%。与正常甲状腺组相比,低T3综合征是心衰患者全因死亡(RR=1.82,95%CI:1.12～2.97,P=0.02)和心血管死亡(RR=2.13,95%CI:1.43～3.18,P=0.0002)的风险因素。亚组分析显示,低T3综合征是急性心衰患者全因死亡的风险因素(RR=3.94,95%CI:1.40～11.04,P=0.009),而对慢性心衰患者全因死亡无影响(RR=1.03,95%CI:0.66～1.61,P=0.89)。结论低T3综合征在心衰患者中较为常见,并对患者预后具有重要预测价值。另外,患者的心衰类型可能会影响低T3综合征对其预后的预测作用。     

托伐普坦对急性失代偿性心力衰竭患者肾功能恶化疗效的Meta分析

目的系统评价托伐普坦单用或联合袢利尿剂能否较单纯袢利尿剂减少急性失代偿性心力衰竭患者肾功能恶化的发生率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2018年04期)、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,查找急性失代偿性心力衰竭患者治疗中托伐普坦单用或联合袢利尿剂和单用袢利尿剂的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均从建库至2018年4月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取肾功能恶化发生率、短期死亡率、体重下降、血钠升高数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,包括937例患者,其中托伐普坦组466例,对照组471例。Meta分析结果显示:托伐普坦单用或联合袢利尿剂较单用袢利尿剂组未减少肾功能恶化的发生率(RR=0.78,95%CI:0.48～1.26,P=0.31)和短期死亡率(RR=0.85,95%CI:0.47～1.56,P=0.61)。托伐普坦联合袢利尿剂组可减少2 d内体重(SMD=-0.49,95%CI:-0.64～-0.34,P0.00001)并升高血钠。结论托伐普坦单用或联合袢利尿剂较单用利尿剂不能减少肾功能恶化的发生率和住院死亡率,但能在急性失代偿心力衰竭患者减少体重和升高血钠。鉴于文献的数量质量存在局限性,结论需要进一步研究的证实。     

高渗盐溶液对失代偿心力衰竭患者疗效的Meta分析

目的系统评价高渗盐溶液(HSS)在慢性失代偿性心衰患者治疗中的疗效。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、Embase、CNKI、CBM、VIP及万方等数据库,全面收集公开发表的内容关于高渗盐加利尿剂或者单用利尿剂治疗心衰的随机对照试验。检索时间限定为从建库至2016年12月,并追溯相关参考文献。由两名研究者严格遵从纳入与排除标准筛选文献、提取数据资料、评价研究质量,用Revman5.35软件进行Meta分析。结果初步检索出110篇文献,最终共5篇RCT符合纳入标准,共2064例患者。Meta分析结果显示:高渗盐联合利尿剂治疗后,在全因死亡方面明显优于单用利尿剂组,差异有统计学意义(RR=1.81,95%CI:1.53~2.15,P=0.23);再入院风险偏低(RR=1.99,95%CI:1.32~3.00,P=0.05)。结论联合使用高渗盐溶液能够改善失代偿性心衰患者的死亡率。对此结论的解释应保持谨慎,尚需更多设计严格、随访时间足够长以及高质量的大样本随机对照试验来验证。     

高强度间歇训练与中强度持续训练对心力衰竭患者心脏康复影响的Meta分析

目的 系统性评价高强度间歇训练(HIIT)与中强度持续训练(MCT)对心力衰竭(心衰,HF)患者心脏康复的影响。方法 检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库,检索时间为2000年1月1日至2020年5月1日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料以及按照Jadad量表评价文献质量,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献,321例HF患者。Meta分析结果显示,与MCT组相比,HIIT可显著提高HF患者的pVO₂水平(WMD=2.56 ml/kg·min,95%CI:2.18～2.93,P<0.00001)、6分钟步行试验结果(WMD=43.03 m,95%CI:14.98～71.08,P=0.003)以及左室射血分数(WMD=43.03%,95%CI:14.98～71.08,P=0.003),而对收缩压(WMD=2.20 mmHg,95%CI:-0.05～4.45,P=0.06)和舒张压(WMD=2.42 mmHg,95%CI:-4.37～9.21,P=0.48)无显著影响。结论 与MC...     

芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析

目的:应用Meta分析系统评价芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭(心衰)的有效性。方法:检索2010-01-2014-04在国内外公开发表的关于芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心衰的随机对照试验,按照Cochrane Handbook提供的方法评价纳入文献质量并提取有效数据,应用RevMan5.2软件进行统计分析。结果:共纳入17个研究,包括1 964例患者,其中治疗组986例,对照组978例。Meta分析结果显示,在西药基础上应用芪苈强心胶囊和单纯应用西药相比较:可改善心衰患者的NYHA心功能分级(OR=3.83,95%CI:2.78~5.28,P0.01);增加左室射血分数(WMD=6.32,95%CI:3.92~8.73,P0.01);增加心输出量(WMD=0.48,95%CI:0.03~0.93,P=0.04);降低血浆脑利钠肽水平(WMD=71.69,95%CI:45.16~98.21,P0.01);增加6min步行试验的距离(WMD=34.10,95%CI:25.88~42.32,P0.01)。结论:芪苈强心胶囊联合西药较单纯西药治疗慢性心衰可进一步提高临床疗效,但上述结论仍需要更多大样本高质量的临床试验加以验证。     

SGLT2抑制剂治疗射血分数降低的心力衰竭的疗效和安全性的Meta分析

目的 系统评价钠葡萄糖协同转运体2抑制剂（SGLT2i）治疗射血分数降低的心力衰竭（HFr EF）的有效性和安全性（不管是否存在2型糖尿病）。方法 我们系统检索了Cochrane图书馆、Web of science、PubMed、Embase数据库,检索时限均为建库起至2020年12月21日,检索了SGLT2i对比安慰剂治疗HFr EF随机对照试验的数据,收集心力衰竭住院、全因死亡、心血管死亡、心力衰竭住院或心血管死亡复合风险、堪萨斯城心肌病患者生活质量量表（KCCQ）、收缩压和不良事件的数据进行分析。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,使用Review Manager 5.4.1软件进行Meta分析,使用Stata14.0评价发表偏倚。结果 共纳入7项RCT,共计10 181例患者。与安慰剂相比,使用SGLT2i显著降低了心力衰竭住院（HR=0.70,95%CI:0.62～0.78,P<0.00001）、心血管死亡（HR=0.84,95%CI:0.74～0.95;P=0.006）、全因死亡（HR=0.85,95%CI:0.76～0.94,P=0.003）...     

俯身呼吸困难与慢性心力衰竭患者不良预后关系的Meta分析

目的：系统评价俯身呼吸困难与慢性心力衰竭（心衰）患者发生不良预后的关系。方法：计算机检索Embase、Ovid、Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库等多个数据库自建库起至2021年9月31日的所有文献,并进行筛选文献、提取信息、质量评价,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入9篇文献,总计9项研究1 652例慢性心衰患者。存在俯身呼吸困难心衰患者的心衰再入院（RR=1.85,95%CI:1.34～2.56,P=0.0002）、心原性死亡（RR=1.50, 95%CI:1.20～1.89,P=0.0004）、复合心血管不良事件（RR=1.54,95%CI:1.24～1.91,P=0.0001）的发生风险均显著高于无俯身呼吸困难心衰患者。其中,复合心血管不良事件包括再入院、死亡、左心室辅助装置植入、急性心肌梗死、心律失常、心脏移植等。亚组结果显示,俯身呼吸困难与慢性心衰再入院的关联强度在不同心衰类型、年龄、评估方式、风险效应指标值方面的差异都具有统计学意义（P均<0....     

益气活血法治疗射血分数保留心力衰竭气虚血瘀证临床疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价益气活血法联合西药常规治疗射血分数保留心力衰竭的临床疗效及安全性。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)及Springer图书馆中益气活血法治疗射血分数保留心力衰竭的临床随机对照试验文献,按照Cochrane协作网推荐的Jadad评分法评价入选文献的质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果经筛选最终纳入22篇随机对照试验文献,均为中文文献。Meta分析结果:益气活血药联合西药可改善病人心功能(优势比=0.20,95%CI 0.15～0.24,P0.01),改善舒张早期二尖瓣血流最大流速(E)/心房收缩期二尖瓣血流最大流速(A)比值(加权均方差=0.93,95%CI 0.48～1.38,P0.01),增加6 min步行距离(加权均方差=0.78,95%CI 0.65～0.91,P0.01)。结论益气活血药联合西药治疗射血分数保留心力衰竭可改善病人病情,为临床治疗射血分数保留心力衰竭提供新思路。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对肝癌预后影响的Meta分析

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与肝癌患者预后的关系。方法检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普、万方等数据库建库至2016年10月公开发表的关于NLR与肝癌预后关系研究的中英文文献,筛选后的文献数据用Review Manager 5.3软件进行统计分析,发表性偏倚采用漏斗图进行分析评价。结果纳入12项符合标准的研究,共计3325例肝癌患者。Meta分析结果显示,NLR升高的肝癌患者,其总体生存期[风险比(HR)=1.56,95%可信区间(95%CI):1.46~1.66,P0.001]、无病生存期(HR=1.57,95%CI:1.23~2.00,P0.001)和无复发生存期(HR=1.54,95%CI:1.36~1.74,P0.001)明显缩矩。结论 NLR升高的肝癌患者预后较差,临床上应重视NLR指标,使肝癌患者及时得到预后评估和合理治疗。     

参芎葡萄糖注射液在心力衰竭患者中使用安全性及有效性的Meta分析

目的评价基于基础抗心力衰竭(心衰)治疗下参芎葡萄糖在心力衰竭患者中使用安全性及有效性。方法系统地搜索CNKI、万方、维普和Cochrane图书馆的相关随机对照试验。根据异质性,将研究按照随机效应或固定效应模型合并,评估用药物后心功能、左室射血分数、脑钠肽(BNP)等观察指标,同时评价其药物不良反应情况。结果 11项研究符合纳入标准。固定效应模型的汇总结果表明,在改善心功能上所有治疗后在有效性方面具有可比性(肺心病心衰组:RR=0.34,95%CI:0.22～0.53,P=0.79;冠心病心衰组:RR=0.33,95%CI:0.17～0.63,P=0.80)。随机效应模型进行Meta分析表明,BNP明显下降,左室射血分数明显改善(MD=10.24,95%CI:8.64～11.84,P=0.74)。结论基础抗心衰治疗联合参芎葡萄糖可进一步改善慢性心力衰竭患者心功能、左室射血分数,降低BNP,使用安全有效。     

术前甲胎蛋白水平对肝细胞癌患者手术预后影响的Meta分析

目的系统评价术前甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者手术预后的影响。方法通过计算机在PubMed、EMbase、CochraneLibrary、CBM、WanFang Data和CNKI数据库中检索关于术前AFP水平对HCC患者手术预后影响的随机对照试验或前瞻性队列研究,检索时限均为从建库至2018年10月,由两位研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5篇文献,总计2345例患者,AFP阴性1046例,AFP阳性1299例,Meta分析结果显示AFP阴性组总生存率显著高于AFP阳性组,差异有统计学意义(HR=1.58,95%CI:1.24～2.02,Ⅰ~2=72%,P=0.0002),进一步亚组分析显示AFP阴性组1年、3年和5年生存率均高于AFP阳性组,且随着时间延长,两组的差异增大(RR=1.12,95%CI:1.0～1.25,Ⅰ~2=90%,P=0.05;RR=1.28,95%CI:1.13～1.45,Ⅰ~2=63%,P 0.00001;RR=1.31,95%CI:1.02～1.70,Ⅰ~2=83%,P=0.04)。共3篇文献提及无瘤生存率,采用随机效应模型,Meta分析结果显示AFP阴性组无瘤生存率显著高于AFP阳性组,差异有统计学意义(HR=1.62,95%CI:1.26～2.10,Ⅰ~2=64%,P=0.0002)。结论 AFP阴性HCC患者手术预后较AFP阳性患者好,AFP可作为HCC患者术后复查和随访的一个有效指标。     

肝纤维化-4指数评价心力衰竭预后价值的Meta分析

目的：系统评价肝纤维化-4(Fibrosis-4)指数与心力衰竭患者预后的关系。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库（CBM）,检索从建库至2021年7月已发表的Fibrosis-4指数与心力衰竭预后相关的队列研究。按纳入标准与排除标准提取资料,以全因死亡率及主要不良心血管事件作为结局指标,HR(95%CI)作为统计指标。纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评价文献质量,采用Revman 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入7项研究、4 454例患者。Meta分析结果显示,在调整混杂因素后,Fibrosis-4指数高的心力衰竭患者全因死亡及主要不良心血管事件风险高于Fibrosis-4指数低的患者（HR=1.23,95%CI:1.11～1.36;I2=68%,P<0.001）。对年龄、疾病类型、研究类型、国家进行亚组分析,结果与整体基本一致,年龄可能是异质性的主要来源。结论：Fibrosis-4指数是心力衰竭患者全因死亡及发生主要不良心血管事件的独立危险因素。     

PCI术后造影随访和常规随访对患者预后影响的Meta分析

目的系统评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后造影随访和常规随访对患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library和EMbase数据库,同时手工检索纳入研究的参考文献,检索时间均为建库至2019年7月1日,搜集有关PCI术后造影随访(AF)和常规随访(CF)对患者预后影响的随机对照研究。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据并按照Cochrane偏倚风险评估工具进行纳入研究的质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入随机对照试验6篇,患者7065例,其中AF组3492例,CF组4113例。Meta分析结果显示,与CF组相比,AF组患者总的再次血运重建率(RR=1.62,95%CI:1.32～2.00,P0.00001)升高,靶血管血运重建(TVR)(RR=1.68,95%CI:1.18～2.38,P=0.004)和靶病变血运重建(TLR)(RR=1.64,95%CI:1.39～1.95,P0.00001)发生率均明显升高;全因死亡率(RR=0.66,95%CI:0.50～0.87,P=0.004)下降;心肌梗死(MI)率(RR=0.80,95%CI:0.52～1.23,P=0.31)两组间无明显差异。结论冠状动脉(冠脉)造影作为PCI的随访手段之一,增加再次血运重建的机率,可能减少患者远期的全因死亡率和心肌梗死率。对高缺血风险患者的价值还需大样本完全随机方法的研究结果支持。     

芪参益气滴丸联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性分析

目的探索芪参益气滴丸联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、PubMed、VIP和万方数据库,查找芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCT),自建库至2019年12月24日时限内文献均纳入检索范围。并对纳入文献的参考文献进行手工检索。按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入研究27个,包含2726例患者,治疗组1392例,对照组1334例。Meta分析结果显示,芪参益气滴丸联合西药治疗慢性心力衰竭患者,可以提高临床疗效(OR=4.25,95%CI:2.99～6.04,P0.0001)和心功能疗效(OR=3.00,95%CI:1.85～4.84,P0.0001);芪参益气滴丸联合西药治疗慢性心力衰竭患者,可以明显改善患者的射血分数(SMD=0.06,95%CI:0.04～0.07,P0.0001)、脑钠肽(SMD=-243.19,95%CI:-305.78～-180.59,P0.0001)、左室舒张末期内径(SMD=-4.57,95%CI:-7.26～-1.88,P=0.0009)和6 min步行距离(SMD=61.3,95%CI:35.71～86.88,P0.0001)。结论芪参益气滴丸联合西药治疗慢性心力衰竭临床疗效确切,无明显不良反应。     

达格列净治疗心力衰竭疗效和安全性的Meta分析

目的:达格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂。本研究评价达格列净治疗心力衰竭的疗效和安全性。方法:根据协同检索策略,检索Medline、Embase、中文万方数据库、CNKI、Cochrane图书馆临床对照试验资料库。仅纳入所有关于达格列净治疗心力衰竭的随机对照试验(RCT)。由2名评价员独立对纳入的文献进行质量评价和数据提取。采用风险比(hazard ratio,HR)和相对危险度(relative risk,RR)及其95%置信区间(CI)评价达格列净治疗心力衰竭的疗效和安全性。采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果:纳入5项随机对照试验,共计5998例患者。Meta分析结果显示达格列净联合常规治疗与安慰剂联合常规治疗比较,有效降低心血管死亡/心力衰竭住院复合终点事件(HR=0.73,95%CI 0.64～0.83,P0.001),降低心血管死亡风险(RR=0.80,95%CI 0.68～0.93,P=0.005),降低心力衰竭住院风险(HR=0.68,95%CI 0.58～0.80,P0.001),降低全因死亡风险(RR=0.80,95%CI 0.70～0.92,P=0.002)。达格列净不增加严重低血糖、容量不足、肾脏不良事件和截肢等风险。结论:达格列净可以降低心力衰竭患者的死亡和心力衰竭住院风险。     

程序性细胞死亡受体-1及其配体与肝细胞癌患者预后和临床特征相关性的Meta分析

目的 系统评价程序性细胞死亡-1(PD-1)和程序性细胞死亡配体-1(PD-L1)的表达对肝细胞癌患者预后的影响。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学数据库、中国知网、万方等数据库收集相关文献。纳入调查PD-1/PD-L1表达与肝细胞癌患者预后关系的队列研究或病例对照研究。采用RevMan 5.3软件对总生存期(OS)、无瘤生存期(DFS)进行Meta分析。结果 共纳入20项符合条件的队列研究或病例对照研究。PD-1的表达与HCC患者的OS无关(HR=0.78, 95%CI:0.31～1.97,P<0.05),但与DFS显著相关(HR=0.38, 95%CI:0.24～0.58,P<0.01);PD-L1的表达与HCC患者的OS显著相关(HR=1.64, 95%CI:1.26～2.15,P<0.05),但与DFS无关(HR=1.48, 95%CI:0.88～2.49,P>0.05)。PD-1/PD-L1的表达与肝细胞癌患者临床特征无明显相关性(P>0.05)。结论 PD-1/PD-L1表达与肝细胞癌患者预后具...     

左心房存储应变对老年心力衰竭病人远期不良预后的预测价值

目的 探讨左心房存储应变对老年心力衰竭(心衰)病人远期不良预后的预测价值。方法 前瞻性选取2018年7月至2019年7月承德市中心医院收治的136例年龄≥65岁老年心衰病人为研究对象,随访观察2年,以全因死亡作为不良预后,并以此分为预后不良组和预后良好组,采用多因素Cox回归分析老年心衰病人远期不良预后的影响因素。结果 截至随访终点,失访11例,最终125例获得随访,其中42例(33.60%)出现全因死亡(预后不良);83例(66.40%)预后良好。预后不良组与预后良好组左心房容积指数(LAVI)、左心房储备期应变(LARS)、LVEF及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,NT-proBNP(HR=1.001,95%CI:1.000～1.002)、LAVI(HR=1.082,95%CI:1.002～1.168)为老年心衰病人远期不良预后的独立危险因素,LVEF(HR=0.944,95%CI:0.893～0.998)、LARS(HR=0.945,95%CI:0.902～0.991)为老年心衰病人远期不良预后...