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1.
抗嗜中性粒细胞胞浆抗体与狼疮性肾炎的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与狼疮性肾炎(LN)临床相关表现和发病机制的关系。方法分别应用间接免疫荧光法和酶联免疫吸附分析的方法,检测81例LN患者血清中的ANCA,并分析ANCA与LN临床表现和其它实验室检查结果之间的关系。结果单用间接免疫荧光法检测时,ANCA在LN中的阳性率是30.9%(25/81)。对间接免疫荧光法检测为阳性的血清,用酶联免疫吸附分析法进行验证,结果仅有72.0%(18/25)仍为阳性,全部是核周型ANCA(p-ANCA),未见中央型ANCA(c-ANCA)出现。ANCA阳性组LN患者合并浆膜炎、神经系统累及、贫血、抗ds-DNA抗体阳性和低补体的频率均显著高于ANCA阴性组LN患者。结论ANCA在LN中的阳性率为30.9%,并与LN特定的临床表现相关,提示ANCA可能参与了LN的发病过程。  相似文献   

2.
目的 通过对助产机构开展孕产妇相关艾滋病、梅毒和乙肝实验室检测能力现状调查,为科学制定孕产妇相关检测策略提供依据。方法 对湖南省不同地区、级别、性质的助产机构进行实验室建设、人员配备、检测能力、质量管理等方面调查。结果 共计调查了54家助产机构的实验室。拥有独立艾滋病、梅毒和乙肝检测实验室的机构39家(72.22%),10家乡镇助产机构只有2家设有独立实验室。54家机构共有检验人员255人,83.92%人员持证上岗,乡镇助产机构持证人数67.50%(27/40)。50家(92.59%)助产机构可自主完成检测,3家乡镇卫生院和1家县级民营医院需采血外送第三方或上级机构进行检测;孕产妇免费艾滋病检测方法以ELISA(68.52%)为主,乡镇助产机构使用免疫层析(ICA)法的占一半(5/10);梅毒检测方法首选梅毒螺旋体血清学检测初筛占比85.19%,其中使用ELISA的最多(34.78%);乙肝检测方法主要为ELISA(55.56%)。具有自主检测能力的助产机构(50家)都开展室内质控和参加室间比对,但是7家民营助产机构和5家乡镇卫生院未制定检验人员能力评估相关制度。结论 各级助产机构检测...  相似文献   

3.
目的 探讨检测抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)及其靶抗原在肾炎综合征中的临床意义。方法 应用间接免疫荧光 (IIF)法检测 10 0例肾炎综合征患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体 ,对其阳性的 2 9例用酶联免疫吸附试验 (ELISA )检测靶抗原髓过氧化物酶 (MPO)和蛋白酶 3(PR3 )。结果 IIF检测肾炎综合征ANCA阳性率为 2 9% ,其中胞浆型 10 %、核周型 19%。急进型肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎阳性率分别为 5 6%、2 0 %和 15 %。ELISA急进性肾炎和紫癜性肾炎大多数识别靶抗原MPO ,狼疮性肾炎ANCA不识别MPO或PR3。结论 ANCA在急进性肾炎和狼疮性肾炎中阳性率较高 ,检测ANCA对判断狼疮性肾炎活动及疗效具有参考价值  相似文献   

4.
抗中性粒细胞胞浆抗体对溃疡性结肠炎的诊断价值   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)对溃疡性结肠炎 (UC)的诊断价值。方法 应用间接免疫荧光法 (IIF)、酶联免疫吸附法 (ELISA)和免疫印迹法 (Westernblot)分别对UC患者 ( 5 8例 )、非UC患者 ( 4 3例 )及健康献血员 ( 5 8例 )进行血清ANCA检测。结果 ANCA对UC诊断的敏感性为 3 7.93 % ,特异性为 10 0 %。UC患者中依据病情分为轻、中、重度组 ,ANCA的阳性率分别为17 65 %、4 1.67%和 5 2 .94 %。ANCA阳性肠黏膜炎症III~V级者占 78 95 % ,黏膜血管炎发生率为78 95 % ,而ANCA阴性者分别为 3 7.0 4 %和 4 4.4 4%。髓过氧化物酶 (MPO)、杀菌 /通透性增强蛋白(BPI)、乳铁蛋白 (LF)、组织蛋白酶G(CG)、蛋白酶 3 (PR 3 ) 5种ANCA抗原与UC患者血清的结合率分别为 13 .79%、13 .79%、10 .3 4%、10 .3 4%和 8.62 %。采用Westernblot法对UC患者血清进行检测 ,发现显示特异蛋白条带者占 4 8.2 8% ,其中显示分子量为 4 70 0 0条带者最多 ,占 2 2 .4 1%。结论 ANCA检测可作为UC的辅助诊断手段。目前 ,UC相关ANCA的靶抗原仍未明确 ,研究发现 4 70 0 0蛋白可能是UC相关ANCA的靶抗原之一。ANCA可能参与UC的致病机制。  相似文献   

5.
目的 调查了解世界银行贷款卫生九 (卫九 )项目广西、福建、山西、新疆 4个省 (自治区 )艾滋病病毒(HIV)检测能力和实验室网络的现况 ;项目启动以来 ,中国疾病预防控制中心 (CDC)性病艾滋病预防控制中心国家HIV参比实验室举办培训班起的作用 ;根据疫情发展的需要 ,目前是否能满足需求。方法 采用现场调研指导和问卷调查相结合方法进行分析评估。结果  (1)覆盖面 :37个地区 (州、市 )、5 8个县 (区、市 ) ,占 4个省总人口的35 5 %。 (2 )HIV检测实验室网络建设 :已验收批准 198个HIV初筛实验室 ,比 1999年项目开始前增长 1 75倍。(3) 4个省共 10 3人次参加全国HIV检测专业培训 ,提高了人员的素质 ;积极组织订购仪器设备 ,目前总金额已达 532 9 0 1万元。近 4年合计HIV检测数 4 119935份 ,约为 1987~ 1998年 12年检测数的 1 4 4倍 ;报告阳性 9981例 ,是 1987~ 1998年报告阳性数的 3 0 3倍。 (4 )进口第 3代酶联免疫吸附试验 (ELISA)试剂和国产试剂复测 16 35份HIV抗体初筛阳性标本 ,S/CO均≥ 6者为 14 93份 ,两种试剂S/CO均 <6者为 2 4份 ,一致率为 92 8% (15 17/ 16 35 )。结论 项目启动 3年来 ,提高了省级CDCHIV确认实验室的业务水平和检测能力 ,项目 4个省HIV初筛实验室网络建设取得了明显进展  相似文献   

6.
目的研究血吸虫病患者肝纤维化与抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)的关系。方法随机选取2014年2月至2016年6月期间荆州市第一人民医院确诊的血吸虫病患者145例作为病例组,随机选取同期在该院体检的健康体检者100例作为对照组,采集两组血清,通过间接免疫荧光法检测ANCA,以放射免疫法检测透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原,比较两组上述指标的水平。结果病例组ANCA阳性率为28.96%(42/145),对照组为1.00%(1/100),差异有统计学意义(P0.05)。病例组透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原水平均高于对照组,4项肝纤维化指标水平异常者所占比例亦高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。病例组中,42例ANCA阳性者中透明质酸、层粘蛋白水平异常者所占比例均高于ANCA阴性者;前者4项肝纤维化指标均值均高于相应正常参考值,其透明质酸、层粘蛋白水平平均值显著高于ANCA阴性者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血吸虫病肝纤维化患者可出现自身免疫性抗体ANCA阳性,ANCA可能与肝纤维化的自身免疫过程有关。  相似文献   

7.
目的探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)与系统性红斑狼疮(SLE)的相关性及其临床意义。方法收集活动组和非活动组各50例SLE患者的临床和实验室资料,间接免疫荧光(IIF)方法检测患者血清ANCA,AN-CA阳性者加做髓过氧物酶(MPO)、蛋白酶3(PR3)的酶联免疫检测(ELISA)。结果①活动组SLE患者ANCA阳性率(64.0%)高于非活动组(20.0%)及对照组(2.0%)(P均〈0.05);②ANCA阳性组与阴性组比较,在临床表现(胸膜炎、心包炎、肾损害方面)2、4 h尿蛋白〉0.5 g/d、抗ds-DNA抗体阳性、低补体血症方面差异有统计学意义(P〈0.05);③ANCA阳性的狼疮肾炎组MPO-ANCA阳性率(71.4%)高于非狼疮肾炎组(25.0%),P=0.038。结论 ANCA与SLE发病和疾病活动有关,可能是判断SLE病情复发与缓解的一个有用指标;MPO-ANCA可能和狼疮肾炎存在密切相关性。  相似文献   

8.
目的研究全自动、定量和随机上样化学发光法(chemiluminescent immunoassay,CLIA)检测抗髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)抗体和抗蛋白酶3(proteinase 3,PR3)抗体的临床应用价值,为临床抗MPO抗体和抗PR3抗体检测方法的选择提供参考。方法对临床242例常规申请抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies,ANCA)检测的样本采用间接免疫荧光法(immunofluorescent assay,IFA)筛查的同时,应用CLIA和酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)平行检测抗MPO抗体和抗PR3抗体。对上述检测结果进行统计学分析。结果 CLIA与ELISA针对抗MPO抗体的检测表现出良好的一致性和符合率,其中总符合率为93.8%,阳性符合率81.9%,阴性符合率98.8%,一致性结果显示kappa=0.845,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)以下面积(area under the curve,AUC)为0.966。两种方法学在检测抗PR3抗体时一致性和符合率表现较低,其中总符合率为86.8%,阳性符合率为35.1%,阴性符合率为96.1%。ROC曲线分析显示AUC为0.839;抗PR3抗体两种方法检测结果不一致的样本经第三方试剂验证结果显示,CLIA检测结果与第三方试剂验证结果差异无统计学意义(P0.05),而ELISA检测结果与第三方试剂验证结果差异存在统计学意义(P0.05)。CLIA检测结果与IFA检测结果阳性符合率为60.8%、阴性符合率为94.8%、总符合率为79.8%。而ELISA检测结果与IFA检测结果阳性符合率、阴性符合率和总符合率则分别为73.6%、77.2%和75.6%。结论与ELISA比较,CLIA检测抗MPO抗体具有良好的一致性和符合率,而检测抗PR3抗体时一致性和符合率偏低。在检测抗PR3抗体和抗MPO抗体时,CLIA的特异性均优于ELISA。建议实验室开展抗MPO抗体和抗PR3抗体检测方法选择时,应同时结合IFA抗体筛查试验、样本临床信息以及方法学自身特点等因素进行严格的判断和评价。  相似文献   

9.
目的 探讨抗中性粒细胞胞质抗体 (ANCA)与系统性红斑狼疮 (SLE)血管炎临床特点的关系。检测SLE血管炎患者肿瘤坏死因子 (TNF) α、白细胞介素 (IL) 6等细胞因子的血清水平 ,探讨ANCA与SLE血管炎细胞因子的关系。方法  6 0例SLE活动期患者和 30名正常对照组均通过间接免疫荧光法 (IIF)检测ANCA与酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测抗髓过氧化物酶 (MPO)抗体 (即MPO ANCA) ,观察两组ANCA与抗MPO抗体的阳性率。通过ELISA法检测 30例SLE活动期患者和 30名健康对照者 ,外周血TNT α、白细胞介素 (IL) 6水平。结果  6 0例SLE患者 1 5例ANCA阳性 ,均为核周型抗中性粒细胞胞质抗体 (pANCA) ,阳性率为 2 5 % ,抗MPO抗体 8例阳性(IIF法ANCA均阳性 ) ,阳性率为 1 3 3% ,健康对照组ANCA及抗MPO抗体均为阴性。病程超过 1年 ,伴有肾炎、浆膜炎、皮肤血管炎组 ,ANCA阳性率高 ,与无相应特点的对照组差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;有关节炎比无关节炎组ANCA阳性率高 (P =0 0 5 )。SLE活动期患者与对照组相比 :SLE组TNF α、IL 6水平较高 (P <0 0 5 )。抗MPO抗体阳性组与抗MPO抗体阴性组相比 :TNF α、IL 6水平升高 ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 部分SLE病人血清中可检测到 pANCA及抗MPO抗体 ,pANCA与SLE某些  相似文献   

10.
碘缺乏病 (IDD)实验室的人员及设备情况是实验室的基本要素 ,是碘缺乏病实验室质量保障的基础 ,直接影响着IDD检测工作的质量。多年来吉林省各级IDD实验室无论从人员方面 ,还是从设备方面都有了很大改善 ,但详细情况一直不清。下面将吉林省各级IDD实验室人员及设备调查情况做如下分析。1 IDD实验室人员情况1 .1 实验室人员基本情况省级及地 (市 )级IDD实验室人员 80 %以上是大专以上学历 ,所学专业为检验专业的占 74 % ,非检验专业占 2 4 % ,其他人员 (非卫生专业 )占 2 % ,其中兼职人员占 90 %以上。县级IDD实验室人员中专学历…  相似文献   

11.
目的 为了解老年人抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)相关性小血管炎所引起的多器官损害的临床表现。方法 分析总结近 5年来检出的 1 4 5例 60岁以上老年ANCA相关性小血管炎患者的临床病理资料。结果 1 4 5例患者 ,男 74例 ,女 71例 ,平均年龄 68.2岁。胞浆型ANCA(c ANCA)阳性 1 7例 ,均识别蛋白酶 3(PR3) ;环核型ANCA (p ANCA)阳性 1 2 8例 ,其中 1 2 0 1 2 8例单独识别髓过氧化物酶 (MPO) ,8 1 2 8例同时识别PR3和MPO。不足 1 2的患者在 3个月内确诊。确诊病例均呈多器官损害 ,其中肾脏受累占 93 .8% ,且 75 %出现肾功能不全 ;肺脏受累占 74.5 % ,半数以上表现为肺出血和 (或 )肺部阴影 ,此外还有不同程度的消化道、神经系统、肌肉关节、眼、耳器官或组织损害及发热、乏力、消瘦等非特异症状。实验室检查 ,90 %以上的患者有中重度贫血、血沉增快和C反应蛋白升高。结论 老年人ANCA阳性小血管炎较为多见 ,临床表现为多器官损害 ,ANCA检测有助于诊断  相似文献   

12.
目的 了解抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)阴性的少免疫沉积型新月体肾炎的临床病理特点。方法 对近 10年来诊断为少免疫沉积型新月体肾炎患者进行ANCA检测 ,并对其中ANCA阴性患者进行临床病理分析。结果  33例少免疫沉积型新月体肾炎中 ,ANCA阴性患者 15例 ,占 4 5 % ,为同期所有新月体肾炎的15 %。其中 9例伴多系统受累 ,6例仅累及肾脏。 2例患者病理可见小血管炎。经积极治疗 ,1/13例临床痊愈 ,6 /13例临床缓解 ,6 /13例无效。结论 ANCA阴性少免疫沉积型新月体肾炎在临床、病理上与ANCA阳性病人相似 ,但好发年龄偏低 ,预后相对较差  相似文献   

13.
目的了解类风湿关节炎相关自身抗体谱在我国的检测水平及各种自身抗体检测的准确率。方法由北京协和医院风湿免疫科向参与比对的实验室寄发比对品,各实验室在规定时间内将实验方法及检测结果回报。比对项目包括抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体。比对品发放和结果分析采用随机双盲法,由北京协和医院对各家医院检验结果进行分析并将结果反馈给各实验室。结果抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体正确率的平均值分别为98.6%、95.3%、73.4%及79.2%。结论目前全国大部分实验室开展了类风湿关节炎相关自身抗体谱的检测,其中抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子的检测正确率高,而抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体的检测水平有待提高。  相似文献   

14.
新疆出血热灭活鼠脑精制提纯疫苗系由兰州生物制品研究所和新疆维吾尔自治区卫生防疫站共同初步研制而成。经过实验室各次检定和动物试验,并经过5人注射反应观察,初步证明疫苗是安全有效的。经甘肃省卫生局、新疆维吾尔自治区卫生局审核批准,并报新疆维吾尔自治区革委会文办同意,在新疆疫区进行100人注射疫苗的反应观察。为此,1976年兰州生物制品所派2人,新疆维吾尔自治区防疫站派4人,阿克苏地区防疫站派4人组成工作组,在阿克苏地区的重点流行区农垦三团和16团地区进行疫苗的考核。1对象与方法1.1注射对象:连队牧业班和经常进入疫区的打柴挖干草的人员以及卫生队传染科的医务人员(16团点还选了公私合营牧场的部分牧工)。经挑选没有禁忌症的、年龄为18~50岁者,共注射84人。1.2方法:每人注射3次,头两次皮下注射1mL,第3次为1.5mL,总量为3.5mL,每次间隔1周。第1次注射前和第3次注射后两周分别由静脉采血3.5mL作抗体测定。每次注射后按24,48,72小时进行体温测量、全身反应和局部反应观察。2结果2.1体温:注射后共测体温706人次,体温正常者为654人次占92.1%,体温在37.1~37.9℃者仅52人次占7.4%...  相似文献   

15.
弓形虫病诊断标准   总被引:1,自引:0,他引:1  
具有临床症状和 /或体征 ,且排除其它与之相混淆的疾病 ,疑似弓形虫病时需经实验室检查 ,获阳性结果后才能确诊。1 实验室诊断依据1.1 病原学检查 :( 1)在送检材料包括病理切片中查见弓形虫滋养体或包囊 ,需用免疫酶或免疫荧光法确认。 ( 2 )分离到弓形虫虫株者需做鉴定。 ( 3 ) PCR阳性者应同时做血清学检查。1.2 免疫学检查 :可采用间接血凝、直接凝集、酶标、免疫荧光、金标等试验方法 ,检测 Ig G、Ig M、Ig A抗体或 CAg。( 1) Ig G抗体阳性 (间接血凝的血清稀释度不低于 1∶ 64,酶标的血清稀释度不低于 1∶ 10 0 ) ,2周后复查 …  相似文献   

16.
目的构建艾滋病病毒(HIV)口腔黏膜渗出液(OMT)快速检测试剂(RDTs)评价盘,评价HIV OMT RDTs的质量。方法采集健康志愿者的口腔黏膜渗出液,用稀释液稀释HIV抗体阳性和阴性的血浆样本,分别构建实验室基础盘、实验室干扰盘、实验室线性稀释系列盘和实验室精密度盘。用6家HIV OMT RDTs(编号:试剂AF)分别检测构建的评价盘和HIV抗体口腔黏膜渗出液快速试剂的国家参考品,肉眼判读检测结果并测定GOD值。结果根据肉眼判读,试剂AF的敏感性、特异性、阳性参考品符合率、阴性参考品符合率均为100%,分析特异性≥95.12%(39/41),分析灵敏度≥3/5;试剂D的批内精密度高于其他试剂,试剂F的线性范围为28214。根据GOD值,试剂AE的特异性,阴性参考品符合率均为100%,分析特异性≥95.12%(39/41),敏感性≥92.50%(37/40),阳性参考品符合率≥95.00%(19/20),分析灵敏度≥3/5,线性范围分别为28216、27217、26216、26215、25212,批内精密度介于4.91%34.28%之间。结论试剂AF的敏感性、特异性、阳性参考品符合率、阴性参考品符合率、分析灵敏度、分析特异性较好,试剂BD的线性范围较宽,但饮食因素可能造成试剂D、E出现假反应性,试剂的批内精密度差别较大。  相似文献   

17.
目的了解河北省各级性病防治诊疗机构中,艾滋病检测实验室梅毒室间质评的参评情况,以进一步完善全省性病检测实验室网络,加强性病检测质量控制和管理,有效整合实验室资源,以便全省更好地开展性病检测工作。方法向全省已建立艾滋病检测实验室的各级性病防治诊疗机构发放调查问卷,内容包括梅毒室间质评的组织单位、参评项目、实验方法,全省分类统计。结果 2011年河北省406家艾滋病检测实验室中,参加梅毒室间质评的单位有101家,占实验室总数的24.9%。中国疾病预防控制中心(Center for Diseaae Control and Preven-tion,CDC)性病艾滋病参比室、中国CDC性病控制中心、卫生部临床检验中心和省级临床检验中心四家单位组织梅毒室间质评,参评实验室以参加卫生部和省级临床检验中心为主。在两种参评项目中,只参加一种项目考评的实验室56家,参加两种项目考评的45家。在检测方法上,56家实验室采用1种检测方法,45家同时使用了两种实验方法。结论 2011年,河北省各级性病诊疗机构中梅毒室间质评参评率低,不足实验室数的四分之一;参评项目不全,参评方法不一,质量控制难以实现,需要进行统一、规范、有序、有效的管理。  相似文献   

18.
目的评估上海市流动人员血吸虫病、疟疾、丝虫病(简称"三病")检疫效果,为流动人员疾病监测与管理提供经验。方法收集各区(县)1994-2008年流动人员"三病"检疫、人员培训及质量控制等资料,并采用问卷调查和现场访谈等方法进行评估。结果 1994-2008年,全市累计检测外来流动人员326.55万人次,年平均受检人数占登记人数的8.30%。血吸虫病、疟疾、丝虫病抗体阳性率分别为0.61%、0.55%和0.12%。病原学追踪检测16796人,检出"三病"阳性50人,阳性率为0.30%。结论上海市流动人员"三病"检疫工作取得了显著成效,但仍需加强监测和管理。监测重点为来自血吸虫病、疟疾疫区的流动人员,监测方式应以主动和被动监测相结合。  相似文献   

19.
自1997年卫生部颁布《全国艾滋病检测工作规范》(检测规范)以来,在卫生部领导和卫生部艾滋病预防与控制中心(部艾中心)组织协调下,通过部艾中心参比实验室(国家艾滋病参比实验室)和HIV抗体确认实验室审评专家组的具体指导和运作,一个全国性的、按规范化管理的五级HIV检测实验室网络已基本建立起来。该网络以国家参比实验室作为全国HIV抗体检测参比中心,以省、自治区、直辖市卫生防疫站的HIV抗体确认实验室为省中心实验室,每省设一个到几个确认实验室,并设多个初筛中心实验室和初筛实验室。在全国HIV检测五级实验室系统内实行分级管理。国家参比室负责对各省级中心和各确认实验室的技术审评、年度质量考评、技术培训和指导。各省级中心实验室负责对本省的初筛中心实验室和初筛实验室的人员培训和质控管理工作。  相似文献   

20.
目的:评价Galileo neo全自动血型仪在血型测定工作中的可靠性和准确性。方法:仪器装机第1个月,所有标本同时用neo全自动血型检测系统和经典的试管法进行对照性试验,共2 445例;仪器投入使用3个月后统计neo全自动血型仪的判读率,并分析判读失败的原因。结果:Galileo neo全自动血型仪法和试管法符合率达100%、准确率100%、无错误率;仪器的判读成功率98.24%,判读失败率1.76%,无错误判读。结论:Galileo neo全自动血型仪具有很好的可靠性和准确性,大大提高了血型检测工作的标准化、信息化和自动化水平。  相似文献   

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