腹腔镜下肠粘连松解术临床分析

目的探讨腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果。方法随机将78例粘连性肠梗阻患者分为2组,各39例。观察组采用腹腔镜下肠粘连松解术治疗,对照组采用开腹手术治疗。对比2组疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、肠蠕动恢复时间及切口感染率均低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。随访6个月,观察组复发率均低于对照组,差异有统计学意义。(P0.05)。结论腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻,可显著提高治疗效果,促进患者康复,并可降低感染及复发率。     

粘连性肠梗阻腹腔镜下粘连松解术32例临床分析

目的探讨腹腔镜下肠粘连松解术的指征、方法和效果。方法根据住院时间将64例接受肠粘连松解术的患者分为2组,各32例。对照组实施开腹手术,观察组行腹腔镜手术。比较2组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后使用止痛剂例数、下床活动时间、肠胃功能恢复时间、住院时间及并发症发生率均优于对照组,2组差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于非手术治疗无效的粘性肠梗阻患者,腹腔镜下肠粘连松解术具有微创、手术时间短、术后患者恢复快、并发症少等优势。但须把握好手术适应证和规范手术操作。     

粘连性肠梗阻患者实施腹腔镜肠粘连松解术治疗的临床效果

目的对粘连性肠梗阻患者实施腹腔镜肠粘连松解术治疗,对其临床效果进行分析。方法选取2015年1月至2019年12月医院收治的粘连性肠梗阻患者64例,根据治疗方法不同将其分为观察组(n=32)与对照组(n=32)。给予观察组患者腹腔镜肠粘连松解术治疗,给予对照组患者常规开腹手术治疗,对两组各项手术指标及治疗效果进行统计比较。结果在治疗总有效率方面,观察组96.88%与对照组75.0%比较明显提高,差异具有显著性(P0.05);在手术各项指标方面,观察组手术时间、肠功能恢复时间、术后下床活动时间及住院时间与对照组比较明显缩短,术中出血量明显减少,差异均有显著性(P0.05);在术后并发症方面,观察组3.13%与对照组18.75%比较明显降低,差异具有显著性(P0.05)。结论对粘连性肠梗阻患者实施腹腔镜肠粘连松解术治疗能够取得显著临床效果,且安全可靠。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗急性粘连性肠梗阻近期效果

目的评价腹腔镜粘连松解术治疗急性粘连性肠梗阻的近期效果。方法随机将48例行粘连松解术的急性粘连性肠梗阻患者分为2组,各24例。对照组行开腹手术,腹腔镜组行腹腔镜手术。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量及术后肛门恢复排气时间、镇痛药物使用率、并发症发生率和住院时间均短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗急性粘连性肠梗阻,创伤小、并发症发生率低,有利于患者术后恢复。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果分析

目的分析对粘连性肠梗阻患者实施腹腔镜肠粘连松解术治疗的临床效果。方法选取54例粘连性肠梗阻患者按照入院顺序分组,其中将2015-01—2016-12间入院行开腹手术的28例患者作为对照组、将2017-01—2018-12间实施腹腔镜手术的26例患者作为观察组。比较2组的疗效。结果 2组患者手术过程顺利。观察组手术时间、术中出血量,以及术后肛门恢复排气时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对粘连性肠梗阻患者实施腹腔镜肠粘连松解术治疗具有创伤小、并发症少、术后恢复快,但应严格掌握手术适应证。     

腹腔镜肠粘连松解联合阑尾切除术效果观察

目的探讨腹腔镜肠粘连松解联合阑尾切除术治疗阑尾炎并粘连性肠梗阻的效果和可行性。方法根据不同术式将接受肠粘连松解联合阑尾切除术治疗的44例阑尾炎并粘连性肠梗阻的患者分为2组,各22例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术。结果观察组手术时间、术中出血量及术后肠胃蠕动恢复时间、止痛药使用率、切口感染率、住院时间和VAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜肠粘连松解联合阑尾切除术治疗阑尾炎并粘连性肠梗阻,安全性高、患者术后康复快、疗效确切。     

腹腔镜手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效

探究腹腔镜手术和开腹手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效。回顾性分析2009年5月—2015年5月收治的梗阻性左半结肠癌患者68例,按手术方式将其分为观察组和对照组,其中观察组35例,对照组33例,观察组采用腹腔镜结肠癌切除治疗,对照组采用传统开腹结肠癌切除治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、术后禁食时间、术后肛门排气时间、住院时间等手术指标及术后出现肠梗阻、肺部感染、吻合口瘘及电解质紊乱等并发症比例,同时比较两组术后半年随访生活质量评分。观察组的术中出血量、术后疼痛时间、术后禁食时间、术后肛门排气时间以及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后出现肠梗阻、肺部感染、吻合口瘘及电解质紊乱等并发症比例较对照组也明显偏少,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术后半年各项生活质量评分均较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术治疗梗阻性左半结肠癌创伤小、并发症少,效果优于传统开腹手术,值得推广。     

3D与2D腹腔镜下肠粘连松解术的临床疗效对比分析

目的:探讨3D与2D腹腔镜下肠粘连松解术的临床疗效。方法:回顾分析2015年11月至2019年2月为64例患者行腹腔镜下肠粘连松解术的临床资料,其中31例行3D腹腔镜手术(3D组),33例行2D腹腔镜手术(2D组),对比两组围手术期及手术并发症情况。结果:两组中转开腹率、术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、住院费用、术中肠管浆肌层损伤率、术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05);3D组手术时间、术中出血量优于2D组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:3D腹腔镜手术行肠粘连松解术可降低手术操作难度,缩短手术时间,减少术中出血,而且不增加住院费用,较2D腹腔镜具有一定优势。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗术后粘连性肠梗阻临床研究

目的 总结腹腔镜肠粘连松解术治疗术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法 回顾性分析2019-12—2022-06济源市人民医院行肠粘连松解术的61例术后粘连性肠梗阻患者的临床资料。根据手术方法分为开腹组(30例)和腔镜组(31例)。比较2组手术时间、术中出血量和术后患者的肠蠕动恢复时间、腹痛缓解时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率。统计术后随访12个月期间的复发率。结果 腔镜组患者的手术时间、术中出血量,以及术后肠蠕动恢复时间、腹痛缓解时间、下床活动时间、住院时间和并发症发生率均短(少)于开腹组,术后随访期间的复发率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与开腹肠粘连松解术比较,腹腔镜肠粘连松解术具有手术创伤小、患者术后恢复快,以及并发症发生率和复发率低的优势。     

腹腔镜与开腹肠粘连松解术的对比研究

目的比较腹腔镜与开腹肠粘连松解术的临床效果. 方法回顾性分析1999年12月～2002年12月我院25例粘连性肠梗阻行腹腔镜肠粘连松解术(腹腔镜组)的临床资料,与同期开腹肠粘连松解术23例(开腹组)对比,比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后肠道功能恢复时间及住院时间. 结果腹腔镜组23例手术成功, 2例中转开腹, 腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(58.3±8.1) min和(84.0±7.5) min(t=11.383,P=0.000);术中出血量分别为(31.4±5.1) ml和(192.6±26.4) ml(t=29.995,P=0.000);术后住院时间分别为(4.1±1.4) d和(9.7±2.0) d(t=11.413,P=0.000);术后肠道功能恢复时间分别为(19.6±2.2) h和(49.0±8.8) h(t=16.207,P=0.000);术后并发症分别为1例和9例(χ2=6.960,P=0.008).结论腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术相比,具有手术时间短、出血少、术后恢复快和并发症少等优点.     

腹腔镜与开腹直肠癌腹会阴联合切除术后并发症比较

探讨腹腔镜与开腹直肠癌腹会阴联合切除(APR)术后并发症发生状况。将2012年2月—2013年1月行直肠癌APR手术的78例患者分为腹腔镜组(47例)和开腹组(31例),比较2组患者在术后切口疼痛耐受率、会阴部切口感染发生率、肠道功能恢复时间、骶前引流量和肠梗阻发生率等方面的差异。腹腔镜组较开腹组在会阴部切口感染发生率、肠道功能恢复时间、骶前引流量方面差异无统计学意义(P0.05);在术后切口疼痛耐受率及肠梗阻发生率方面,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜直肠癌APR术后肠梗阻的发生率与术中未关闭盆底腹膜密切相关;患者对切口疼痛的耐受性明显高于开腹手术。     

腹腔镜肠粘连松解术用于小儿肠梗阻的效果

目的探讨小儿肠梗阻腹腔镜肠粘连松解术的效果,以及对应激指标、肠蠕动功能等的影响。方法回顾性分析2017年1月～2019年12月106例小儿粘连性肠梗阻肠粘连松解术的临床资料,家属选择手术方式,行腹腔镜手术和开腹手术各53例。比较2组手术指标,术前、术后1 d、术后3 d胃肠道功能和应激指标。结果腹腔镜组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显较开腹组短[(60.2±8.2)min vs.(80.1±8.2)min,t=-12.470,P=0.000;(30.1±10.1)h vs.(46.3±15.6)h,t=-6.331,P=0.000;(23.6±1.6)h vs.(43.2±3.9)h,t=-33.363,P=0.000;(4.0±0.6)d vs.(8.9±1.4)d,t=-23.720,P=0.000],且术中出血少[(61.2±8.1)ml vs.(115.4±16.9)ml,t=-21.086,P=0.000],并发症少[3.8%(2/53) vs. 20.8%(11/53),χ~2=7.102,P=0.008]。术后2组胃动素(motilin,MOT)、胃泌素(gastrin,GAS)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)均较治疗前降低(P0.05),腹腔镜组MOT、GAS明显高于开腹组(P0.05),DAO明显低于开腹组(P0.05)。术后1 d 2组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)均较术前降低(P0.05),丙二醛(malondialdehyde,MDA)均较术前升高(P0.05);术后3 d腹腔镜组SOD、MDA均恢复到术前水平(P0.05),开腹组与术前仍存在明显差异(P0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜肠粘连松解术手术时间短,对应激和胃肠道功能影响小,术后恢复快。     

腹腔镜下手术治疗粘连性肠梗阻临床分析

目的探讨腹腔镜下手术治疗粘连性肠梗阻患者的疗效。方法将74例粘连性肠梗阻患者随机分为腹腔镜组与传统手术组各37例,均行肠粘连松解术,观察2组患者的治疗效果。结果腹腔镜手术组术中出血量、肠功能恢复时间和住院时间均显著优于开腹组(P<0.05)。而2组手术时间无差异(P>0.05)。腹腔镜组1例术后出现腹痛、腹胀反复发作,再次行腔镜下肠粘连松解术+肠减压+腹腔引流术治疗后痊愈出院;开腹组1例术后出现病情反复,再次开腹行肠粘连松解+肠排列术+小肠部分切除术治疗后痊愈。所有患者切口皆甲级愈合痊愈出院,无肠梗阻复发等远期严重并发症的发生。结论腹腔镜下粘连性肠梗阻手术安全可行,且具有切口小、出血少、恢复快等优点,值得在临床上推广。     

开放腕管松解术与关节镜下腕管松解术治疗腕管综合征的疗效比较

目的比较开放腕管松解术与关节镜下腕管松解术治疗腕管综合征的临床疗效。方法回顾性分析自2017-06—2020—07诊治的120例腕管综合征,60例采用关节镜下腕管松解术治疗(观察组),60例采用开放腕管松解术治疗(对照组),比较2组术后6个月疼痛VAS评分、BCTQ评分以及疗效,比较2组末次随访时屈伸活动度与尺桡活动度。结果120例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间1～9个月,平均5.3个月。观察组术后并发症情况较对照组优,手术时间、术中出血量、住院时间较对照组少,差异有统计学意义(P0.05);2组正中神经长宽比比较差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月2组疼痛VAS评分、BCTQ评分、临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。末次随访时观察组屈伸活动度、尺桡活动度较对照组大,差异有统计学意义(P0.05)。结论开放腕管松解术与关节镜手术治疗腕管综合征的远期疗效相当,但关节镜手术具有对腕关节功能破坏小、损伤轻、术中出血少、术后并发症少、术后恢复快等优点,值得临床应用推广。     

腹腔镜全胃切除D_2淋巴结清除术治疗进展期胃癌的临床观察

观察腹腔镜全胃切除D_2淋巴结清除术治疗进展期胃癌的临床效果。选取2010年6月—2012年3月本院收治的进展期胃癌患者98例,根据手术方式分为对照组和观察组,每组49例。观察组行腹腔镜全胃切除D_2淋巴结清除术,对照组行常规开腹手术。比较两组各项临床指标、术后并发症及术后5年生存状况。观察组术后住院时间、肠道功能恢复时间、卧床时间、手术出血量等均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肠梗阻、肺部感染、腹腔感染、十二指肠残端瘘等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后3年复发率对照组稍低于观察组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后1、3、5年生存期高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜全胃切除D_2淋巴结清除术治疗进展期胃癌术后并发症较少,术后生存期有所延长。     

不同手术方式在直肠癌根治术中的应用

比较腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的疗效。选取2012年8月—2015年4月于我院就诊的124例直肠癌患者作为研究对象,按照随机分配原则分为对照组与观察组,每组各62例。对照组行开腹直肠癌根治术,观察组行腹腔镜直肠癌根治术。比较两组切口长度、术中出血量、清扫淋巴结数、手术时间、术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率等。两组手术时间差异无统计学意义(P0.05);观察组切口长度、术后排气时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术较开腹手术治疗直肠癌疗效更佳。     

开腹与腹腔镜肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果比较

目的比较开腹与腹腔镜肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法随机将接受肌瘤剔除术的48例子宫肌瘤患者分为2组,各24例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术。比较2组治疗效果。结果 2组手术时间、肌瘤复发率及残留率差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、VAS疼痛评分及并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术均有良好治疗效果。但腹腔镜手术创伤小、患者疼痛轻、康复快、住院时间短,安全性高。     

腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的预后与生存率分析

目的:研究探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的预后与生存率分析。方法:选择2014年1月—2015年1月在我院进行胃癌根治术治疗的早期胃癌患者150例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例。对照组给予开腹胃癌根治术,观察组采用腹腔镜下胃癌根治术。对两组患者的手术进行情况、术后康复指标、并发症发生率、生活质量评分、为期3年的生存率进行统计比较。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后疼痛评分、住院时间均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为9.33%(7/75),低于对照组为21.33%(16/75),组间差异有统计学意义(P0.05)。术后观察组患者出院时的生活质量评分包括心理功能、躯体功能、日常活动、社交功能评分均高于对照组,组间差异明显(P0.05)。随访3年,两组患者术后1、2、3年的生存率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:与开腹胃癌根治术相比,腹腔镜手术能够提高早期胃癌患者的预后效果和生活质量,且手术安全性高,不影响患者3年内的生存率。     

腹腔镜与开腹肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果分析

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法随机将102例子宫肌瘤的患者分为2组,各51例。对照组用开腹镜肌瘤剔除术,观察组给予腹腔镜肌瘤剔除术。比较2组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后疼痛评分,均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著。     

腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻效果观察

目的分析腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法将符合手术指证的80例粘连性肠梗阻患者随机分为2组,每组40例。观察组实施腹腔镜手术,对照组实施常规开腹手术。比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间和住院时间。结果 2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后肛门恢复排气时间及住院时间均少于对照组,术后并发症发生率和复发率小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻,安全、有效且复发率低。