慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者氧合作用的变化

对２５例经右心导管检测的慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者氧合作用指标进行分析，观察肺动脉压正常组、隐性肺动脉高压组及肺动脉高压组之间氧合作用的变化。方差分析结果：动脉氧分压、混合静脉血氧分压、氧孢和度、混合静脉血氧孢和度、动静脉氧含量差、混合静脉血氧含量、肺泡氧分压以及左右分流等氧合指标有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。这与３组患者的肺组织结构及肺毛细血管床破坏、缺氧程度加重、肺循环阻力增大及肺循环储备力减低有关，致使其氧合作用亦发生相应的改变。     

慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的呼吸肌锻炼

慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的呼吸肌锻炼林江涛１慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）和肺心病患者由于反复急性呼吸道感染，呼吸负荷加重，可发生呼吸肌疲劳，成为呼吸衰竭发病过程中的一个重要环节...     

慢性阻塞性肺疾病合并念珠菌性食管炎47例

近年来由于广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物及免疫抑制剂的广泛应用,人免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病患者增多,人深部真菌感染有增多趋势.随机抽查我院2000年7月至2005年7月收治的600例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床资料,其中经胃镜明确诊断合并念珠菌性食管炎47例,现分析报道如下.     

慢性阻塞性肺疾病患者胸痛的病因探讨

胸痛是患者常见临床症状,慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院患者中发生心前区或胸骨后疼痛常被诊为合并冠心病或并发肺部感染而造成误诊漏诊。笔者通过对78例COPD患者在住院中发生心前区或胸部疼痛的临床资料进行回顾性分析,以探讨其发生的原因及好发因素。     

慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理模式探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者应用自我管理模式的效果。方法选取收治的慢性阻塞性肺疾病患者110例,随机分为常规组和干预组,每组55例。常规组采用常规护理,干预组采用自我管理模式。比较2组干预后的肺功能各项指标、自我管理评分、护理依从性以及护理满意度。结果干预后,干预组的第1秒呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、自我管理评分、护理依从性以及护理满意度均显著高于常规组(P 0.05)。结论对COPD患者采用自我管理模式可显著改善患者肺功能,提高生活质量和护理满意度。     

肺结节疾病患者采用CT诊断特征探讨

目的:探讨肺结节疾病患者采用CT诊断的特征。材料与方法:针对54例肺结节病人的CT诊断结果进行对照性分析,从而增强区分良性与恶性病变的能力。其中24例属于良性病变,30例属于恶性病变。28例进行薄层扫描CT,26进行高分辨率扫描CT(简称HRCT),有4例增强扫描。结果:进行HRCT的26例病人在手术前病灶特征性显示改变,其中诊断正确的有22例,概率高达84.6%,薄层扫描在手术前诊断正确的有15例,概率为57.6%,1例良性和3例恶性肿瘤扫描增强都表示显著增强。结论:CT扫描对肺结节的诊断有很高的价值,HRCT增强扫描对肺结节的定性分析诊断有很大帮助。薄层CT扫描和HRCT扫描可以帮助观察肺结节患者的病灶的边缘、内部、轮廓、形态特征和病灶周围的结构关系。     

慢性阻塞性肺疾病并肺心病患者与hs-CRP、NT-proBNP相关性研究

目的：为提高慢性阻塞性肺疾病并肺心病临床诊断的及时性与准确性,本文对慢性阻塞性肺疾病并肺心病与hs-CRP、NT-proBNP的相关性进行研究。方法：采取回顾性分析,将2014年1月-2014年10月,我院接诊的158例患者作为研究对象。将所有患者按照：单纯的COPD,COPD并肺心病代偿期和COPD并肺心病失代偿期患者分成对照组和观察组、实验组三组。这三组的患者在入院后的第二天早上每人空腹抽取5ml静脉血,检验三组患者血液中的hs-CRP、NT-proBNP含量并进行统计学分析。于首次抽血7d后,对观察组与实验组患者再次抽血检测hs-CRP、NT-proBNP含量,统计分析治疗前后,患者hs-CRP、NT-proBNP含量的变化情况。结果：在研究的过程中发现,这三组患者hs-CRP、NT-proBNP含量存在很大的差异（P＜0.05）,具有统计学意义。与治疗前的情况相比较,实验组患者的hs-CRP、NT-proBNP含量存在很大差异（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：hs-CRP的升高与PHD的发生与发展有着密切联系,临床医护人员可根据该数值做出相关诊断。另外,NT-proBNP浓度能够帮助医护人员判断COPD患者有无合并PHD,能够为后期的治疗干预提供科学依据。     

肠内营养对慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者营养状况及心功能的影响

目的 观察肠内营养(EN)支持对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者营养状况、心功能指标的影响.方法 选择2015年1月至2017年12月温州市中西医结合医院收治的60例COPD合并肺心病患者为研究对象,分为西医常规治疗组和EN组,每组30例.西医常规治疗组给予利尿、强心、维持水和电解质平衡、扩血管、祛痰、扩张支...     

肺心病患者心理治疗对疾病转归的影响

目的探讨心理康复教育对肺心病的辅助治疗作用。方法将60例肺心病病人随机分为两组,观察组30例,采用药物治疗结合心理康复教育;对照组30例,采用单纯药物治疗。评定两组病例治疗前后心理状态及病人对疾病、健康知识的认识度。结果观察组心理状态的改善明显优于对照组;观察组对疾病、健康知识的认识度较对照组明显增高P<0.05。结论对肺心病病人实施心理康复教育,改善病人心理状态,提高对疾病及健康知识的认识度,促进肺心病病人的治疗及康复。     

肺心病患者心理治疗对疾病转归的影响

目的 探讨心理康复教育对肺心病的辅助治疗作用。方法 将60例肺心病病人随机分为两组,观察组30例,采用药物治疗结合心理康复教育;对照组30例,采用单纯药物治疗。评定两组病例治疗前后心理状态及病人对疾病、健康知识的认识度。结果 观察组心理状态的改善明显优于对照组;观察组对疾病、健康知识的认识度较对照组明显增高P＜0．05。结论 对肺心病病人实施心理康复教育,改善病人心理状态,提高对疾病及健康知识的认识度,促进肺心病病人的治疗及康复。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为主要特征的呼吸疾病,肺功能进行性下降,骨骼肌功能异常和精神抑郁等一系列临床表现,其中运动耐量受限严重影响了COPD患者的生存质量。研究显示,我国COPD患病率占40岁以上人群患病率的8.2%~([1]),预计到2020年,该病将成为全球第3位致死原因~([2])。肺康复(pulmonary rehabilitation, PR)已成为     

间质性肺疾病患者肺康复护理的研究进展

肺康复对改善间质性肺疾病患者的活动耐力、自我管理能力有重要意义。对间质性肺疾病患者肺康复护理中运动训练、康复教育的研究现状进行综述,分析目前肺康复护理在间质性肺疾病患者中存在的问题并提出建议,旨为临床医护人员开展间质性肺疾病患者的肺康复提供指导。     

慢性阻塞性肺疾病、肺心病患者长期氧疗依从性及氧疗效果调查分析

目的 调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病患者的氧疗依从性和分析氧疗效果.方法 对山区23个乡村有喘憋症状人群进行入户调查共4 028例,筛查出有K期氧疗指征重型COPD、肺心病患者202例进行氧疗护理干预.结果 18个月后只有50例COPD、肺心病患者长期坚持吸氧.吸氧患者吸氧前和吸氧后比较心电图RV1+SV5有明显变化,肺动脉压、右室内径均较吸氧前明显下降,不吸氧患者明显增高;吸氧患者PaO2、SaO2、FEV1/FVC均显著高于不吸氧患者,PaCO2,明显降低;不吸氧患者住院例数明显高于吸氧患者.结论 长期氧疗可有效地降低肺动脉压,减轻右心负倚,改善心、肺功能,降低住院例数,提高患者的生活质量.护士要加强对氧疗患者的护理干预,提高患者的吸氧依从性.     

慢性阻塞性肺疾病肺康复护理的探讨

目的 探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者康复的影响.方法 将88例COPD患者分为康复组48例和对照组40例.对照组采用常规护理,康复组在对照组基础上给予肺康复护理训练指导.在康复训练前和康复训练6个月后收集患者的肺功能、6min步行距离（6MWD）及呼吸资料.呼吸测定采用圣·乔治医院呼吸问卷（SGRQ）.将康复组和对照组患者康复训练6个月后相关指标与康复训练前进行对比.结果 康复训练6个月后,康复组患者的SGRQ总分、症状评分、活动评分和影响评分均降低.康复组患者经过6个月肺康复训练,6MWD提高了50.1m.对照组患者6个月后各项目与康复训练前比较均无统计学意义.康复训练6个月后康复组患者的SGRQ各项分值和6MWD好于对照组.结论 合理的肺康复护理不但可以提高康复训练效果,而且肺康复训练还可以改善COPD患者的呼吸困难症状,提高运动耐力和改善与健康相关的生活质量.     

慢性阻塞性肺疾病患者机械通气早期营养支持的探讨

目的对接受机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者给予早期营养支持干预,提高其营养指数,降低通气时间和住院天数。方法将2005年-2007年入住本院呼吸科的118例使用BIPAP呼吸机治疗的COPD患者随机分为两组,实验组施行早期肠内鼻饲营养支持,而对照行常规饮食护理。结果实验组治疗前后血气分析结果明显优于对照组;实验组平均住院天数、通气天数低于对照组,而一次脱机成功率高于对照组。结论早期肠内营养支持护理简便安全,有助于机械通气患者呼吸系统功能的恢复。     

前列环素对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果探讨

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种常见的、致残致死率较高的慢性呼吸系统疾病,在全球死亡原因中居第5位。COPD是一种由多因素共同作用而导致的疾病,目前该病的发病机制尚不明确。伊洛前列环素为前列环素类似物,     

肺心病患者甲状腺功能的初步探讨

许多非甲状腺疾病都可出现甲状腺功能异常,并认为3、5,3(?)三碘甲腺原氨酸(T_3)的降低与非甲状腺疾病的危重程度相关,3、5、3、5(?)四碘甲腺原氨酸(T_4)的降低与病死率相关.为探讨肺心病患者甲状腺功能的变化,我们观察了100例正常人与90例肺心病病人T_3、T_4的变化,现报告如下:     

肺胸疾病临床述要 第十三讲 肺心病合并心律失常

近年国内外研究表明,肺心病并发心律失常并不少见。据国内大量资料统计(全国第四次肺心病会议资料,1983),肺心病急性发作期并发心律失常,常规心电图检出率为17%～72.3%,动态心动图检出率高达96.3%。肺心病缓解期并发心律失常也不少见。据王永高等(1987)观察,肺心病缓解期昼夜心律失常总检出率为86.6%,其中房性79.5%,室性45.2%。指出,夜间易发生严重心律失常,有时可能是致命性的。