新型生物组织成像技术-光学CT对牙釉质早期脱矿检出效能的实验评价***

在7颗新鲜拔除的离体人恒牙釉质光滑面制备2 mm×3 mm实验窗,选用pH 4.5的化学酸蚀液在开窗区制备0,12,24,48,72,96,120 h不同时间的早期脱矿人工龋模型,采用自行研发的口腔光学CT系统进行人恒牙早期牙釉质人工龋的体外检出实验研究,设立同一牙齿样本的临床显微摄影和扫描电镜观测对照,以扫描电镜超微组织学检出结果为金标准,评价光学CT体外检出牙釉质早期脱矿的效能。口腔光学CT系统可同时无创获得牙齿表面和截面的脱矿信息,准确检测到脱矿12 h以内微米量级的早期牙釉质表面组织学水平的改变,早于裸眼观察和临床显微摄影。光学CT对于不同酸蚀期实验窗早期脱矿的检出与扫描电镜表征完全一致。口腔光学CT可以牙齿表面快速扫描的方式,非接触、准确、量化地检出牙釉质早期人工脱矿,检出敏感度高,重复性好,可无创获得脱矿部位微米量级量化分析数据。     

氟化物在正畸釉质黏结剂中的应用*★◆

背景：釉质脱矿是固定矫治技术中常见的并发症，氟化物的应用可以抑制釉质脱矿的发生并促进釉质再矿化。 目的：了解氟化物预防釉质脱矿的可能机制和在釉质黏接剂中的应用，降低正畸过程中釉质脱矿后白斑的发生。 方法：以 “fluoride release, enamel demineralization, enamel adhesive,orthdontics treatment”为检索词，检索PubMed数据库(1990-01/2010-08)；以“正畸治疗；牙釉质脱矿；氟化物”为检索词，检索中国期刊全文数据库(1990-01/2010-08)。文献检索语种限制为英文和中文。纳入与释氟黏接材料研制及临床应用研究相关内容。 结果与结论：氟通过置换羟磷灰石晶胞部分羟基，使磷灰石的结晶性、稳定性和硬度得到增强。氟离子可以和唾液中的钙、磷离子共同组成矿化系统发挥促进脱矿釉质再矿化的作用。研制含有缓释氟源的树脂黏接剂是预防釉质脱矿的一个重要方向，含有无机和有机缓释氟源的树脂黏接剂的释氟效果已得到验证，其临床使用效果有待进一步研究。     

自酸蚀剂材料在口腔修复正畸托槽粘接中的应用

摘要 目的：总结近年有关自酸蚀剂粘接正畸托槽的现状。 方法：由作者应用计算机检索万方数据库中与使用自酸蚀剂粘接正畸托槽有关的文献，检索时限为2000-09/2010-08。检索关键词：自酸蚀剂；托槽；抗剪切强度。纳入标准：①选入针对性强，相关度高的文献。②排除一些重复性研究。对资料进行初审，并查看每篇文献后的引文。 结果：共20篇文献符合标准，自酸蚀剂粘接剂与传统釉质粘接剂比较，正畸托槽的抗剪切强度相近。两种方法在托槽脱落后的釉质粘接材料残留无显著差异。 结论：自酸蚀剂与传统釉质酸蚀粘接剂比较，其抗剪切强度可靠，粘接剂残留指数低，能满足粘接正畸托槽的需要。 关键词：自酸蚀剂；托槽；抗剪切强度；残留指数；传统釉质酸蚀剂 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.03.045     

树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀剂用于托槽粘接的临床研究

摘要背景：复合树脂粘接正畸托槽导致牙面釉质损害影响了治疗效果,防治釉质脱矿成为临床正畸医师关注的焦点。目的：对树脂加强型玻璃离子水门汀与新型自酸蚀粘接剂联合用于托槽粘接的性能进行临床评价。设计、时间及地点：随机对照观察,于2007-04/2008-11在广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科完成。对象及材料：选择广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科2007-4～2007-11期间接受固定矫治器治疗的错初诊患者共36例,660颗牙作为观察对象。应用材料为直丝弓托槽(长沙天美齿科有限公司),自酸蚀光固化粘接剂(One-up bond F,德山齿科) 、光固化树脂加强型玻璃离子水门汀(GC Fuji Ortho Lc,而至公司) ,Elipar2500卤素光固化灯（ESEP,3M）,非调伴型牙釉质粘合树脂(西湖巴尔,杭州西湖生物材料有限公司) ,35%牙釉质酸蚀凝胶（格鲁玛酸蚀剂,贺利氏古莎齿科有限公司）。方法：每例患者以咬平面与人体中线划分的四个象限中交叉使用不同的粘结剂,即一侧用树脂加强型玻璃离子水门汀联合自酸蚀光固化粘结剂粘接托槽(联合粘接组),另一侧用非调伴型正畸釉质粘结剂(对比组)粘接托槽,下颌牙则与上颌相反。 主要观察指标：嘱1个月后复诊,其间如有托槽脱落或不适及时复诊,连续观察12个月,每个牙位只统计第一次托槽脱落情况,观察托槽的脱落率和牙面粘接剂残留量。结果：树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘接剂的脱落率为7.88%,非调伴粘接剂的脱落率为5.45%,两种材料的托槽脱落率无统计学意义(P>0.05)。ARI指数计分显示两种材料粘接托槽的牙面残留粘结剂指数有显著差异（P<0.01）。结论：树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂粘接强度可以满足临床要求,对牙齿的保护优于传统复合树脂。     

光固化树脂加强型玻璃离子水门汀在正牙学实践中的作用★

背景：树脂加强型玻璃离子粘接剂具有良好的粘接强度和持续释放氟的性能，但临床应用预防釉质脱矿的作用有待验证。 目的：对牙齿畸形患者左右侧上颌牙齿采用树脂加强型玻璃离子水门汀粘结剂或复合树脂粘结剂粘结托槽,观察托槽脱落及治疗前后去粘接时牙釉质面的脱矿情况。 设计：观察对比试验。 单位：河北医科大学第二医院。 对象: 选择2002-07/2002-08于河北医科大学第二医院口腔正畸科收治的40 例牙齿畸形患者（358颗） ，女21 例, 男19例,平均16岁,所有患者上前牙正常、完整, 双侧牙齿无明显不同,口腔卫生状况良好。患者均对治疗项目知情同意，实验经过医院伦理委员会许可。实验用粘结材料为RMGI (富士. GC. 日本产，生产批号为0005111) 和复合釉质粘结剂(京津釉质粘结剂,天津生产，生产批号为020402) ,所用托槽为杭州三比燕尾型托槽,所用酸蚀液为37 %磷酸。 方法: ①粘结正畸托槽: 抽签法随机将患者分为2组，每组20例。Ⅰ组:左侧用37 %磷酸酸蚀30 s,水潮湿牙面,用光固化RMGI 粘结托槽;右侧37 %磷酸酸蚀60 s,清洁、干燥,用复合树脂粘结托槽。Ⅱ组:右侧用37 %磷酸酸蚀30 s,水潮湿牙面,光固化RMGI 粘结托槽;左侧37 %磷酸酸蚀60 s, 清洁、干燥,用复合树脂粘结托槽。10 min后0.036 cm镍钛丝结扎,患者均不告知两侧粘结材料存在差异,常规医嘱,指导患者固定矫治器治疗期间饭后使用含氟牙膏刷牙,不用含氟漱口液,以统一含氟材料,减少误差。疗程9~26 个月,平均为18个月。②每4 周后复诊观察患者托槽脱落情况，并记录脱落部位。 统一拍摄条件拍摄前牙区照片,10 倍放大后观察牙面的脱矿情况，并根据Gerger等记数法评价并记录粘接前和去粘接时的釉质面白斑形成情况。 主要观察指标：①托槽脱落情况及脱落部位。② 两种材料粘接托槽治疗前后脱矿情况。 结果：40 例患者均进入托槽脱落结果分析， 4 例患者托槽脱落发生在前牙,则此4 颗牙及对侧同名牙除外,其余232 颗牙齿将进行白斑形成情况评价。①托槽脱落情况及脱落部位：树脂加强型玻璃离子水门汀托槽脱落率与复合树脂相近，差异无统计学意义（P > 0.05），脱落位置主要发生在双尖牙区,其次为中切牙。②脱矿情况： 粘结托槽治疗后, 树脂加强型玻璃离子水门汀托槽发生白斑率低于复合树脂，差异有统计学意义（25.9 %,38.8 %，P < 0.05）。 结论：树脂加强型玻璃离子水门汀可以明显减少正畸治疗后牙齿白斑发生率的增高，减少酸蚀时间仍可达到类似的粘接成功率。     

草酸铁溶液处理牙本质后黏结界面的超微形态

背景：基于流体动力学说,选择良好的生物材料封闭暴露的牙本质小管口是国际上对治疗牙齿敏感研究的热点。草酸铁溶液可以在牙本质小管内形成结晶样结构。 目的：观察草酸铁溶液结合全酸蚀黏结系统处理牙本质后黏结界面的形态学变化。 方法：选择无龋人离体智齿12颗,去除牙冠牙釉质,暴露牙本质。随机均分为实验组和对照组, 32%磷酸酸蚀剂酸蚀牙本质黏结面,实验组用5.3%草酸铁溶液处理表面1 min后充分冲洗10 s,两组表面再充填树脂。平行牙长轴方向片切制备扫描电镜试样,在扫描电镜(SEM)下观察黏结界面的微观形态。 结果与结论：实验组草酸铁产生的结晶样结构几乎堵塞全部牙本质小管开口,树脂层伸出无数短小树脂突嵌于硬化的牙本质小孔内。对照组局部区域混合层与其下方未脱矿的牙本质间有明显的裂隙出现,树脂突较粗,但长短不均匀,可见树脂突的断裂。提示,5.3%草酸铁溶液能够在牙本质小管内形成结晶,使牙本质小管口封闭良好。对照组可见树脂突的断裂,牙本质小管暴露,封闭不严密。说明5.3%草酸铁溶液结合全酸蚀黏结系统治疗牙本质龋能够提高其临床治愈率。     

唾液污染对托槽粘接剂微渗漏的影响★

背景：唾液污染能够增加微渗漏，影响托槽粘接剂的性能；应用新型粘接剂能否减少唾液污染导致的微渗漏有待进一步研究。 目的：观察唾液污染对新型托槽粘接剂微渗漏的影响。 设计、时间及地点：体外对比观察实验，于2009-02/03在河北医科大学第二医院实验室完成。 材料：因正畸需要拔除的健康前磨牙50颗。 方法：随机分为5组，每组10颗。①磷酸复合树脂组：37%磷酸30 s，喷枪彻底冲洗5 s，吹干5 s，用棉球蘸混合后的A、B底胶于牙面上，10 s后将调好的适量复合树脂釉质粘接剂涂于托槽背板，将其置于牙面并稍加压，清除托槽周围的多余粘接剂。②自酸蚀封闭剂(self-etching primer，SEP)酸蚀树脂加强型玻璃离子粘接剂(Resin-modified glass ionomer cement，RMGIC)组：自酸蚀底胶涂布30 s，用RMGIC粘接托槽后照射。③SEP酸蚀前唾液污染组：在牙面上滴1滴唾液，用气枪吹5 s，自酸蚀底胶涂布30 s，用RMGIC粘接托槽后照射。④SEP酸蚀后污染组：自酸蚀底胶涂布30 s，在牙面上滴1滴唾液，用气枪吹5 s，用RMGIC粘接托槽后照射。⑤SEP酸蚀后污染再酸蚀组：自酸蚀底胶涂布30 s，在牙面上滴1滴唾液，气枪吹5 s，自酸蚀底胶涂布30 s，用RMGIC粘接托槽后照射。 主要观察指标：微渗漏值。 结果：①磷酸复合树脂组和SEP酸蚀前唾液污染组的微渗漏值明显大于SEP酸蚀后污染组、SEP酸蚀后污染再酸蚀组和SEP无污染组(P < 0.05)。②龈端微渗漏显著大于切端(P = 0.000)。③每一颗牙齿托槽去除后粘接剂-托槽界面上发生了贯通整个托槽的微渗漏。 结论：①唾液污染能增加SEP酸蚀前污染的微渗漏，但是不影响SEP酸蚀后污染的微渗漏。②与传统磷酸联合应用复合树脂比较，SEP联合应用RMGIC能明显降低托槽的微渗漏。③托槽龈端渗漏比切端严重。 关键词：自酸底胶；树脂加强型玻璃离子粘接剂；唾液污染；微渗漏     

血液污染对新型托槽粘接剂微渗漏的影响*

背景：微渗漏增加继发龋和治疗结束后的敏感性，也增加了粘接剂-釉质界面白斑形成的可能性，但目前涉及托槽粘接材料微渗漏的报道很少。 目的：以自酸蚀底胶+树脂加强型玻璃离子粘接剂为新型托槽粘接剂，观察血液污染对其粘接托槽时微渗漏的影响。 设计、时间及地点：材料学对比观察，于2009-02在河北医科大学第二医院实验室完成。 材料：因正畸需要而拔除的健康前磨牙50颗，杭州三比燕尾型托槽，自酸蚀底胶、37%磷酸、树脂加强型玻璃离子粘接剂，复合树脂釉质粘结剂，志愿者献血10 mL。 方法：50颗牙齿随机分为5组，10颗/组。磷酸复合树脂组：37%磷酸30 s，喷枪彻底冲洗5s，吹干5 s，用棉球蘸混合后的A、B底胶于牙面上，10 s后将调好的适量复合树脂釉质粘接剂涂于托槽背板，将其置于牙面并稍加压，清除托槽周围的多余粘接剂。无污染对照组：自酸蚀底胶涂布30 s，用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。血液污染1组：在牙面上滴1滴血液，用气枪吹5 s，自酸蚀底胶涂布30 s，用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。血液污染2组：自酸蚀底胶涂布30 s，在牙面上滴1滴血液，用气枪吹5 s，用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。血液污染3组：自酸蚀底胶涂布 30 s，在牙面上滴1滴血液，用气枪吹5 s，自酸蚀底胶涂布30 s，用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。 主要观察指标：微渗漏值。 结果：磷酸复合树脂组微渗漏值明显高于无污染对照组及血液污染组(P < 0.05)，无污染对照组与血液污染组间比较无明显差异(P=0.121)。龈端总体微渗漏值明显高于切端(P < 0.000)。碱性品红溶液染色后去除托槽，在粘接剂-托槽界面上发生了贯通整个托槽的微渗漏。 结论：与传统的磷酸复合树脂比较，自酸蚀底胶+树脂加强型玻璃离子粘接剂联合应用能明显降低托槽的微渗漏，且血液污染对其粘接托槽时的微渗漏无显著影响，龈端渗漏比切端严重。     

不同方法处理瓷修复体后粘接托槽的抗剪切强度

背景：目前临床多用酸蚀、打磨、打磨+酸蚀等方法处理瓷面，但均未得到满意效果；亟待出现理想处理方法，为正畸医师提高工作效率。 目的：观察用不同方法处理烤瓷冠瓷面，粘接托槽后的抗剪切强度。 设计、时间及地点：随机对照观察实验，于2008-03/10在解放军第四军医大学口腔医院材料实验室完成。 材料：选择80颗成品前牙烤瓷冠，随机分为4组，酸蚀组、打磨组、打磨+酸蚀组、喷砂组，每组20颗。测试前浸泡在人工唾液中大约2周。 方法：酸蚀组的20个瓷冠用370 g/L磷酸酸蚀60 s；打磨组的20个瓷冠分别用快速涡轮机做以轻微打磨，去掉釉质光滑面为准；打磨+酸蚀组的20个瓷冠先打磨再用370 g/L磷酸酸蚀，处理后酸蚀面积约为托槽底面积大小。喷砂组的20个瓷冠用喷砂机喷砂，面积与网底相近。4组样本最终用体积分数75%乙醇擦拭，吹干，常规光固化黏结，每个样本固化20 s。再次浸泡于人工唾液中，时间大约2周。 主要观察指标：①扫描电镜观察处理后的瓷面。②拉力机测试抗剪切强度。③用10倍放大镜观察瓷面残留黏结剂情况。 结果：扫描电镜观察打磨组、打磨+酸蚀组处理后瓷面不均匀，喷砂组瓷面形成均匀。喷砂组残留指数最高；打磨组、打磨+酸蚀组数值相近，但低于喷砂组。喷砂组抗剪切强度高于其他3组(P < 0.05)。 结论：喷砂处理瓷面后粘接托槽具有较强的抗剪切强度。     

多元羧酸和磷酸对牙本质脱钙作用的比较☆

目的：酸性较弱的多元羧酸对牙体硬组织具有化学吸附作用，故部分牙体黏接材料采用多元羧酸及其衍生物作为预处理剂。比较苹果酸、酒石酸、柠檬酸和传统酸蚀剂磷酸对牙本质的脱钙作用，分析多元羧酸的酸蚀能力。 方法：实验于2006-10/2007-04在上海交通大学医学院附属第九人民医院和浙江大学医学院附属第一医院口腔科完成。采用150 g/L苹果酸、150 g/L酒石酸、150 g/L柠檬酸溶液分别酸蚀牙本质60 s，360 g/L磷酸酸蚀牙本质15 s，扫描电镜下观察牙本质处理前后表面形貌及牙本质小管直径，方差分析比较不同酸处理对牙本质小管直径大小的影响差异。 结果：①扫描电镜下见未酸蚀样本的牙本质小管开口狭小。酸蚀处理后牙本质表面平坦、清晰，覆盖的玷污层基本去除，管周牙本质脱矿明显，牙质小管开口扩大、敞开。②不同种类酸溶液处理后牙本质脱矿，牙本质小管直径明显增大（P < 0.01）。磷酸酸蚀15 s、柠檬酸、酒石酸酸蚀60 s的牙本质小管直径大小无差异（P > 0.05），明显大于苹果酸酸蚀60 s的小管直径（P < 0.01）。 结论：苹果酸的脱矿作用较弱，适当延长酒石酸、柠檬酸的处理时间可获得与磷酸酸蚀相当的牙本质脱矿效果。     

氟保护漆预防牙釉质脱矿的效果评价

背景：近年来在正畸治疗中产生牙釉质脱矿的副作用受到了越来越多的关注。尽管采取了各种方法和试剂，治疗效果尚不统一。 目的：观察在牙齿正畸治疗过程中氟保护漆对牙釉质脱矿的保护效果。 设计、时间及地点：对比观察，病例来自2006-01/2009-01解放军济南军区青岛第二疗养院口腔中心正畸科。 对象：入选固定矫治患者132例（856颗牙），男56例，女76例，年龄7~18岁，平均年龄10.5岁。所有参与者牙体硬组织均发育良好，无四环素牙、氟斑牙、无牙体充填物，对治疗签订知情同意书，接受牙面处理和定期复查。 方法：将实验对象随机分成实验组和对照组。实验组的牙齿安装粘托槽是使用氟保护漆，并每3个月重涂1层，而对照组和实验组操作基本相同，只是不使用氟保护漆。正畸治疗结束后，拆除矫治装置，对所有牙齿进行清洁抛光，观察记录数据。 主要观察指标：两组正畸治疗后牙釉质脱矿的检出率。 结果：实验组牙釉质脱矿发生率为5.51%，对照组釉质脱矿发生率为15.1%，使用氟保护漆后牙釉质脱矿发生率明显降低。 结论：牙齿正畸治疗过程中使用氟保护漆对牙釉质脱矿有较好的保护效果。     

三种齿科后牙充填材料与牙釉质耐磨损的性能

背景：目前,研究AgHg合金及后牙树脂材料耐磨性能的实验方法各异,结论不一,特别是在对磨物的选择及与牙釉质匹配性研究方面,尚无统一结论。 目的：观察口腔常用后牙充填材料的生物摩擦学特性及与牙釉质的匹配性。 设计、时间及地点：对比观察实验,于2008-07/12在天津医科大学附属口腔医院口腔生物材料实验室完成。 材料：FiltekTMP60,FiltekTMZ350光固化复合树脂由美国明尼苏达矿业制造贸易有限公司提供;齿科用AgHg合金由上海齿科材料厂提供;滑石瓷由海门市天补高频陶瓷厂提供。 方法：使用MMV-1立式万能摩擦磨损试验机,以滑石瓷为对磨物,天然牙釉质为对照,对AgHg合金、FiltekTMP60、FiltekTMZ350树脂与滑石瓷组成的摩擦副在人工唾液润滑工况下进行摩擦磨损实验。 主要观察指标：磨损体积量,动态摩擦系数,材料表面形貌。 结果：磨损体积量AgHg合金<牙釉质相似文献   

氟保护漆预防正畸牙釉质脱矿的生物学效应★

选择沈阳市口腔医院正畸科固定矫治的患者147例（共1 358颗牙），男62例，女85例，年龄11~32岁，平均年龄13岁。将所有需要粘接托槽牙齿按中线分为实验组和对照组，实验组粘接托槽后，每半年在托槽周围牙面上涂布氟保护漆，直至矫治结束，对照组粘接托槽后不做其他处理。待矫治结束拆除矫治装置后观察釉质脱矿的发生情况。结果显示实验组牙釉质脱矿发病率低于对照组，差异具有显著性意义（P < 0.05）。表明在固定矫治中，涂布氟保护漆是一种简便且有效降低牙釉质脱矿的途径。     

不同增稠载体过氧化脲漂白凝胶对口腔黏膜的刺激性☆

背景：牙齿漂白剂影响的部位主要是口腔黏膜及牙体硬组织，课题组前期已进行细胞毒性试验和短期全身毒性试验，参照国家标准YY/T0279-1995中规定的口腔黏膜刺激试验作进一步生物安全性评价。 目的：评价以Carbopol或PVP为增稠载体配制的10%过氧化脲漂白凝胶对口腔黏膜的刺激性，并与同类商品Opalescence漂白剂进行比较。 设计、时间及地点：材料学体外对照观察，于2005-10在解放军第四军医大学口腔医学院材料教研室完成。 材料：60~70 d龄的雄性金色仓鼠30只，颊囊无病变，由兰州生物制品研究所提供。以Carbopol或PVP为增稠载体的10%过氧化脲漂白凝胶由解放军第四军医大学口腔医学院材料教研室配制，进口漂白剂Opalescence为美国Ultradent公司产品。 方法：将直径5 mm的棉片分别浸透3种受试材料：以Carbopol为增稠载体配制的10%过氧化脲漂白凝胶、以PVP为增稠载体配制的10%过氧化脲漂白凝胶、以进口漂白剂Opalescence配制的10%过氧化脲漂白凝胶，每种受试材料取10只大鼠。同时选用新调和的熟石膏作为对照材料。用无创缝线将3种受试材料浸透的棉片随机固定于一侧颊黏膜极低处，将对照材料熟石膏固定于另一侧颊黏膜极低处，24 h后处死。 主要观察指标：大体观察结果，组织学评价。 结果：各组试样均固定良好。与对照组相比，试验组黏膜粗糙，局部轻微充血、肿胀，未见糜烂渗出及溃疡反应，反应程度为轻度。对照材料不具有口腔黏膜刺激性，而3种受试材料均具有口腔黏膜刺激性，组间比较无明显差异。与受试材料接触的颊黏膜上皮完整，角化层增厚；局部上皮细胞轻度增生，黏膜下结缔组织中有少量血管扩张、充血，少量炎性细胞浸润；细胞各层排列整齐，局部出现空泡变性。 结论：以Carbopol或PVP为增稠载体的10%过氧化脲漂白凝胶具有口腔黏膜刺激性，但与临床常用的Opalescence 10%漂白凝胶的刺激性无明显差别，并不会导致组织长期永久性改变。 关键词：口腔黏膜刺激试验；增稠载体；过氧化脲；漂白     

六氟硅酸铵溶液对牙本质小管的封闭作用

背景：各种封闭牙本质小管和降低牙本质小管内液体流动性的方法具有不同程度的治疗效果。 目的：观察六氟硅酸铵溶液对牙本质小管的封闭作用，探讨六氟硅酸铵溶液治疗牙本质敏感症的可能机制。 方法：选择离体第3磨牙制作离体牙本质盘12块，并分预处理4组。分别经0.29 mol/L EDTA内浸置2 min；6% 柠檬酸内浸置2 min；50% 柠檬酸内浸置2 min；蒸馏水超声清洗20 min预处理。以上每组随机再分为3个亚组，分别应用试验药物0.476 mol/L六氟硅酸铵溶液、对照药物2.36 mol/L银氟二铵溶液或生理盐水处理3 min, 然后应用扫描电镜技术观察牙本质小管经试验药物处理前后开放情况，经光电子能谱分析氟、硅、银、磷、钙组成比。 结果与结论：扫描电镜下可以看到经六氟硅酸铵溶液和银氟二铵溶液处理后牙本质小管开放面积明显减小；经六氟硅酸铵溶液处理后牙本质小管中所形成的沉淀物中含有硅、钙和磷，呈现为一种硅磷酸钙盐复合体，经银氟二铵溶液处理后牙本质小管仍处于开放状态，表面有不同程度的沉积物覆盖；两种含氟药物处理后的牙本质小管开放面积存在显著性差异。结果提示，六氟硅酸铵溶液有明显封闭牙本质小管作用,且封闭效果随酸性预处理溶液的pH值降低而降低。 关键词：六氟硅酸铵；牙本质过敏症；扫描电镜；牙本质小管；封闭 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.25.020     

梯度掺锶羟基磷灰石仿生理条件下pH值稳定性与掺锶量

背景：锶掺入羟基磷灰石中不仅可以改善其降解性，而且还可以赋予羟基磷灰石材料一定的骨诱导性，但制备过程中由于使用酸性较强的稀磷酸为固化液，可能使掺锶羟基磷灰石的酸性增大。 目的：观察梯度掺锶羟基磷灰石仿生理条件下的pH值稳定性。 方法：配制标准的缓冲溶液，采用磷酸钙骨水泥水化方法制备摩尔分数为0%，1%，5%和10%掺锶羟基磷灰石梯度材料，每组取6个平行试样紫外线照射灭菌3 h备用。按照掺锶羟基磷灰石粉末质量:浸提递质=1g∶10 mL比例配制浸提掖，置于孵箱中，不同时间点测量梯度材料的pH值。 结果与结论：不同时间点测量在培养液中浸泡的材料pH值均稳定呈现弱碱性。提示，掺锶羟基磷灰石的pH值稳定呈现弱碱性，有利于成骨和内环境的稳定。     

三种黏结材料对中、重度氟斑牙正畸托槽脱落率的影响

背景：由于氟斑牙釉质的特殊结构,氟斑牙患者在正畸治疗中,采用的传统黏结材料常导致托槽与牙面之间的黏结强度降低,托槽频繁脱落,严重影响了氟斑牙患者的疗效。 目的：观察3种不同黏结材料黏结中、重度氟斑牙临床托槽脱落率的差别。 方法：选择正畸氟斑牙患者15例(共288颗),年龄13~26岁,男6例,女9例,随机分为3组,分别用京津釉质黏合剂黏接托槽、光固化流动树脂+Single Bond 2黏结剂黏接托槽、氟斑牙表面釉质少量磨除直接贴面黏接托槽,观察托槽的脱落率。 结果与结论：3个月后京津釉质黏合剂黏接托槽组、光固化流动树脂+Single Bond 2黏结剂黏接托槽组、氟斑牙表面釉质少量磨除直接贴面黏接托槽组托槽的总脱落率分别为65.6%,20.5%,2.5%。3种黏结材料临床托槽脱落率差异有非常显著性意义(P < 0.01)。提示表面釉质少量磨除直接贴面黏接托槽效果最好,其次为光固化流动树脂+Single Bond 2黏结剂黏接托槽组,两者都明显优于京津釉质黏合剂黏接托槽组。由于直接贴面需要磨除部分牙体组织,部分患者难以接受,因此在不破坏牙体组织前提下用光固化流动树脂+Single Bond 2黏结剂黏接托槽代替传统的京津釉质黏合剂黏接托槽可以有效降低中、重度氟斑牙托槽的脱落率。 关键词：氟斑牙;黏接托槽;流动树脂;脱落率;牙科与颅颌面生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.16.019