急性心肌梗死早期~(99)m锝焦磷酸盐心肌扫描

为了确定急性心肌梗死早期~(99m)锝焦磷盐心肌扫描的敏感性,本文对31例因缺血性心前区疼痛时间延长收入冠心病监护病房(CCU)的患者,分别在出现症状之后4至8小时内,以及24小时接受扫描检查。从记录的图象说明:15例中11例有急性心肌梗死的证据,其早期心肌扫描显示局部心肌同位素吸收增加;而在16例不稳定型心绞痛患者中,仅有2例局部同位素吸收增加。4例早期心肌扫描正常者,其中3例有大面积穿壁性心肌梗死。此3例早期呈正常心肌扫描,但在梗死后24小时可能因反射性灌流量减少而出现异常的扫描象,4例梗死后24小时~(99m)锝焦磷酸盐吸收面积超过20%者,没有见到有梗死扩展的其它证据。其它7例患者,早期扫描与晚期扫描相比较,异常的放射线活性吸收的面积没有显著改变。这些研究     

动态心电图与~(99m)TC-MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病对比分析

本文通过动态心电图对55例患者行24h动态心电图监测,并观察有无一过性心肌缺血表现与心肌灌注SPECT显像核素扫描,检测结果进行对比分析,以评价DCG对冠心病的诊断价值及临床意义。 1 资料与方法 1.1 对象 将1997-1998年来我院住院病人55例,男40例,女15例,平均年龄62.12±9.14(45-78岁),临床诊断冠心病22例,其中心肌梗死5例,心绞痛2例,不伴心绞痛14例。非冠心病33例,其中心肌炎1     

潘生丁~(99m)锝-MIBI心肌灌注显像在老年人中的应用

本文对32例老年患者作了潘生丁~(99m)锝-MIBI心肌灌注显像,结果正常心肌灌注显像5例,心肌局部持续性缺损5例,应激相缺损静息相充盈20例,应激相充盈静息相缺损2例。又对其中12例作了潘生丁~(201)铊心肌灌注显像对照,符合率为100％。结果提示,该法可替代潘生丁或运动~(201)铊心肌灌注显像,是适用于老年人的无创性诊断方法.     

~(99m)锝焦磷酸盐梗塞闪烁图的现状

1973年,Holman报道在冠状动脉闭塞后24小时,可用静脉注射~(99m)锝—四环素观察闭胸狗的心肌梗塞部位。不久,Bonte报道用~(99m)锝—焦磷酸盐(~(99m)Tc—PYP)取得了类似的结果。此后,Holman和Willerson又分别报道了两组梗塞闪烁图病例,从而引起了对这一重要诊断方法的兴趣。虽然梗塞显影剂在损伤心肌内积聚的机理尚不明,显然,它们能选择性地在急性坏死的心肌内浓集,不论心肌坏死的原因孰何,因此,梗塞闪烁图阳性系直接检出心肌的急性损伤。这与铊—201灌注闪烁图或同位素心室图等心肌显影技术有所不同,后者仅是在某些临床情况下,通过显示局限性的灌注缺损或节段性心室功能不良而间接地作出急性梗塞的诊断。     

~(99m)锝-甲氧基异腈经直肠显像对门脉高压的研究(摘要)

用核素~(99m)Tc(锝)标记的心肌显像剂甲氧基异腈(MIBl)经直肠给药后测定心肝核素显影比值(H/L),结果显示:正常对照组(10例)为0.199±0.136;肝硬变组(62例)为0.750±0.100(P<0.01)。其中Child-Pugh A组H/L为0.695±0.037,Child-Pugh B组为0.865±0.056,Child-Pugh C组为0.891±0.035(P<0.05);44例合并食管静脉曲张破裂出血患     

应用~(99m)锝HIDA闪烁扫描术作胆汁转流手术的定量估价

毕氏Ⅱ式胃切除术后,残胃因胆汁、十二指肠液及胰液返流产生碱性返流性胃炎的机制不甚清楚。应用~(99m)锝HIDA(2,6二甲基乙酰替苯亚氨基二醋酸)可发现肠胃返流(EGR),并测知返流量。本研究1.测定10例毕氏Ⅱ式胃切除术后无症状病人的EGR;2.测定21例术后有症状者的EGR;3.测定14/18有症状病员,施行胆汁转流术后肠胃返流指数(EGRI)改变的情况;4.用~(99m)锝HIDA扫描估价转流手术的效果;5.对返流量及症状的改变与内窥镜及组织学改变间的关系作出评价。采用方法:所有病例都静脉注射5 nCi~(99m)锝     

~(99m)Tc-甲酯异丙基异腈(~(99m)Tc-CPI)心肌灌注显像的实验研究

~(99m)Tc-CPI为一新的心肌灌注显象剂,经狗与家兔心肌显象等实验表明,其物理及生物学性能良好。     

~(99m)锝标记红细胞闪烁照相定位诊断胃肠道出血的正确性

本研究旨在评价~(99m)锝标记红细胞闪烁法定位诊断消化道出血的成功率以及影响其正确性的临床和技术上的因素。 材料和方法:1981～1991年间Scott & White医院和门诊曾对消化道出血病人进行     

~(99m)Tc—ECD SPECT脑显像诊断小儿癫痫的价值

本文报告~(99m)Tc-ECD脑血流显像剂对30例小儿脑断层显像的结果,表明~(99m)Tc-ECD在脑内的摄取率较高,灰/白值较高,血液清除快,滞留时间长,图像清晰,能正确反映脑局部缺血的部位及程度,对小儿癫痫病灶的定位诊断很有价值。     

~(99m)Tc-MIBI心肌显像在病毒性心肌炎临床诊断中的价值

目的:探讨99mTc-MIBI心肌显像在病毒性心肌炎临床诊断中的应用价值.方法:127例患者分为临床确诊组及临床疑诊组.所有患者均接受99mTc-MIBI静息态心肌灌注显像,其中5例患者半年后随访重复该检查.结果:①临床确诊组67例患者99mTc-MIBI显像阳性37例,阴性30例;临床疑诊60例患者中阳性18例,阴性42例,组间阳性检出率差异具有统计学意义(P<0.01).②临床确诊组37例阳性患者185个心肌节段共检出心肌代谢损伤病灶72节段,其中单一室壁节段异常12例,2个室壁节段异常17例,3个及3个以上室壁节段异常、病灶呈散在性分布8例;27节段病变位于前壁,下后壁19节段,侧壁7节段,室间隔9节段,心尖10节段.③临床确诊组检测出心室扩大14例(21.88%),均同时伴灌注受损(100%);临床疑诊组检出心室扩大4例(6.35%),伴有心肌灌注损伤3例(75%).组间差异有统计学意义(P<0.01).④ 5例患者于6个月再次进行心肌核素显像复查,其中4例恢复正常,1例明显好转.结论:99mTc-MIBI心肌显像作为一种无创、安全的影像学检查方法,能探测病毒性心肌炎造成的心肌损伤及坏死,在病毒性心肌炎辅助诊断、发现心肌炎后心肌病以及预后随访中扮演重要角色,具有一定临床应用价值.     

~(99m)锝-吞噬细胞扫描评价炎症性肠病的活动性

以炎症性肠病的临床症状为基础,结合实验室检查进行记分来评价疾病活动性的方法比较麻烦,且敏感性不高。因此需要一种客观的判断指标,特别在用以对新药作出评价时,可避免各种症状变异对疗效的干扰。本文旨在探讨~(99m)锝标记的吞噬细胞扫描是否为判断炎症性肠病(IBD)活动性的有效方法。材料和方法:51例患者中(年龄16～70岁),35例是克隆病,16例为溃疡性结肠炎。8例腹痛、腹泻病例经粪检、结肠镜及多块活检证实无感染或炎症性肠病,作为对照组。以克隆病活动指标和粘膜活检组织学分级     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像对冠心病诊断的临床评价

对22例正常人和70例冠心病患者进行了~99mTc-MIBI运动—静息心肌灌注断层显像，并与ECG、UCG进行了比较。结果显示：本法的灵敏度高、特异性强，对无症状和不典型心绞痛的诊断明显优于ECG和UCG。     

肺心病~(99m)TC-MIBI心肌灌注断层显像的探讨

１资料与方法１１病例选择１１１４０例符合全国肺心病诊断标准，经右心漂浮导管检测肺动脉平均压（ｍＰＡＰ）＞２．６７ｋＰａ，肺动脉收缩压（ｓＰＡＰ）＞４ｋＰａ，男３４例，女６例，年龄（６７５±８１）岁。１１２９例既符合上述肺心病诊断标准，也...     

~(99m)Tc-Sestamibi心肌灌注显像正常的预后意义

随访观察234例~(99m)锝标记甲氧基异丁基异腈六聚物(~(99m)Tc-Sestamibi)心肌灌注显像结果正常的病人,年龄55±12岁,男127例,女107例。全组中122例作平板运动,达到最大预期心率的85％,或出现心电图ST段水平型或下斜型压低1mm以上,或出现限制运动的症状作为运动高峰。另112例用静注潘生丁0.142mg/kg/min共4分钟,代替运动试验。同一日内静息一负荷~(99m)Tc     

~(99m)Tc-焦磷酸盐和~(201)TI双核素SPE-CT显像诊断右室心肌梗塞的效果

单用~(99m)Tc-焦磷酸盐(PPi)心肌梗塞(MI)显像的结果常难以与心脏外组织摄取或伪差鉴别。本文采用~(99m)Tc-PPi和~(201)Tl两种核素同时作两种不同能量射线的SPE-CT,来诊断急性右室心肌梗塞(RVMI)。共检查190例急性MI病人,男146例,女44例,平均年龄37～90岁。在胸痛开始后6小时内入院者,都作急诊冠状动脉造影,若有冠状动脉阻塞,即注射尿激酶入冠状动脉或作     

非侵入性~(99m)锝-焦磷酸盐阳性心肌闪烁图诊断心脏淀粉样变的价值

心脏淀粉样变是一种常见的病理现象,病变广泛者出现临床症状,54%有充血性心力衰竭.由于心脏淀粉样变占非缺血性心肌病的5%～10%,因此,在临床上受到日益重视.本文报道10例心脏淀粉样变患者的~(99m)锝-焦磷酸盐心肌扫描及其他非侵入性检查,认为有助于其诊断.方法:10例弥漫性淀粉样变而冠状动脉和心肌均无异常的患者(其中8例经活检,2例经尸检证实),用M-型超声心动图测定左室大小和室壁厚     

多巴酚丁胺负荷~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像诊断冠心病的价值

56例多巴酚丁胺负荷~(99m)锝-甲氧基异丁基异腈(~(99m)Tc-MIBI)门控心肌灌注断层显像(DBA-SPECT),并进行多巴酚丁胺负荷心电图(DBA-ECG)及平板运动心电图.21例行冠脉造影.DBA负荷血液动力学效应曲线与平板运动试验之曲线相似.DBA-SPECT诊断冠心病的敏感性、特异性、准确率分别为87.5%、76.9%、81.0%;DBA-ECG诊断冠心病的敏感性、特异性、准确率分别为75.0%、92.3%、85.0%;平板运动心电图诊断冠心病的敏感性、特异性、准确率分别为87.5%、46.2%、61.9%.表明DBA-SPECT是诊断冠心病的一种具有较高敏感性和特异性的方法.且安全可靠,可部分代替运动负荷试验.     

~(99m)锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在冠心病预后评估中的价值

目的:探讨~(99m)锝-甲氧基异丁基异腈(~(99m) Tc- MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)在冠心病预后评估中的价值.方法:连续性收集接受静息和负荷~(99m)Tc-MIBI G-MPI 的疑诊冠心病患者1 345例, 回顾性分析其中完成随访的1 250例患者的临床、冠状动脉造影及G-MPI资料,用COX回归、Kaplan-Meier 生存曲线分析.结果:G-MPI变量: 负荷灌注总积分(3.8±6.1,χ~2=67.25),左心室射血分数(0.667±0.097,χ~2=42.26),灌注积分差(1.1±3.0,χ~2 = 21.09)为心脏事件的独立预测因子,P均<0.01.Kaplan-Meier生存曲线分析发现随负荷灌注总积分分值的下降患者生存率也明显下降,不同负荷灌注总积分值患者的生存率曲线间差异有统计学意义(χ~2 =93.25,P<0.01),左心室射血分数≤0.5与>0.5患者生存曲线间差异有统计学意义(χ~2=14.9,P<0.01).结论:负荷灌注总积分、灌注积分差和左心室射血分数对冠心病患者的预后评估有很好的价值.     

用~(99m)Tc标记D-葡糖二酸显象探测急性胸痛患者的急性心肌梗死

急性心肌梗死(AMI)的早期确诊通常是困难的,快速和特异定位于急性坏死区域的显象剂可提供重要的诊断资料。~(99m)Tc标记葡糖二酸(GLA)显象可否提供这些资料,作者显象了一组存在AMI症状的患者。 方法 28例(男22例,女6例;平均年龄61.7岁,中位年龄65岁)因症状和体征高度提示为AMI而进监护室的且临床状况稳定的患者列入研究。所有患者都存在对硝酸酯无反应典型的胸痛时间延长,并伴有ECG上持续性的ST段改变。静脉内弹丸注射~(99m)Tc-GLA900～1110兆贝克勒尔,且在约3小     

潘生丁—~(99m)锝—MIBI单光子发射型计算机心肌断层显像在冠心病中的诊断价值

本文分别比较了潘生丁—~(99m)锝—MIBI单光子发射型计算机心肌断层显像,~(99m)锝—MIBI运动心肌断层显像与~(201)铊运动心肌断层显像在冠心病中的诊断价值。结果表明:以冠状动脉造影结果为依据,潘生丁—~(99m)锝—MIBI心肌断层显像对冠心病的诊断价值与~(201)铊运动心肌断层显像相似,而~(99m)锝—MIBI运动心肌断层显像却劣于~(201)铊。因此,潘生丁—~(99m)锝—MIBI心肌断层显像是冠心病诊断中一种安全而灵敏的心肌核素显像方法。