晕厥院前急救的调查与护理分析

目的:探讨晕厥的院前救治情况以提高晕厥的院前急救成功率.方法:回顾性分析我科2010年1～2010年12月以“晕厥”为呼叫原因的院前急救360例患者的临床资料.结果:现场初步诊断心血管疾病41例,占11.4％,神经系统疾病80例,占22.2％.现场急救护理项目中心血管疾病院前需要进行心肺复苏11例(占26.8％),气管插管8例(占19.5％).结论:应提高晕厥的院前辨识率,加大院前急救人员对晕厥患者的重视程度,通过有效规范的急救程序提高晕厥的抢救成功率.     

内科昏迷病人85例院前急救分析

目的:探讨内科昏迷病人的院前诊断和急救措施,以提高院前急救的成功率。方法:回顾性分析本科2004年1月至2005年6月85例内科昏迷病人的院前急救资料。结果:抢救成功75例(88%),初步诊断为猝死的10例(12%)均死亡。结论:详细询问病史、有效的抢救措施和缩短医务人员到达现场的时间是抢救成功的关键。     

品管圈管理在提高院前急救成功率中的应用

目的探讨品管圈管理在提高院前急救成功率中的应用效果。方法选取我院2018年5月至2019年3月106例院前急救患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规院前急救,观察组给予品管圈管理,比较两组患者院前急救成功率、急救物品安全性达标率和急救时间。结果观察组院前急救成功率、急救物品安全性达标率均高于对照组(P 0. 05),急救时间明显短于对照组(P 0. 05)。结论品管圈管理应用于院前急救中,可提高院前急救成功率,缩短急救时间,争取抢救机会,保障患者生命安全。     

院前急救的临床特点与对策

目的:分析院前急救的时间、病种及院前处理情况,为进一步提高院前急救水平提供依据。方法:回顾性分析2004年6月～2005年5月间5016例出诊及院前急救病例的院前急救时间、呼叫病种构成及院前急救结果。结果:出诊记录共5121例,有效出车共5016例。其中男3326例,女1690例;院前急救时间集中在10～20min内(2048例占40.8%);呼叫原因主要为“车祸”(1284例占40.2%)及“昏厥”442例占24.5%);院前急救结果接回医院3677例(占73.3%),空车781例(占15.6%),现场处理356例(占4.0%)。结论:院前急救的主要病种是创伤,特别是交通伤,应缩短院前急救时间,加强院前创伤抢救的技术和完善急救设备,加强院前急救医护的全科医学知识的培训,从而提高院前急救抢救成功率。     

院前急救1876例分析

目的 分析院前急救疾病的种类、诊断的要素,提高院前抢救成功率.方法 回顾性分析2010年9月至2011年9月收治的1876例院前急救病例的临床资料.结果 院前急救中以男性患者及中老年患者居多,以18:00~24:00时间段发病居多,排在前3位疾病分别是创伤、心脑血管疾病、急性中毒.结论 普及公众急救知识,畅通急救信息网络,提高院前急救服务技能,并及时规范的予以施救,对提高院前抢救成功率有十分重要意义.     

院前急救1241次分析

目的:探讨综合性医院院前急救面临的问题和对策。方法:统计分析本科2006年7月1日至2007年6月30日院前急救次数以及空车率、呼救原因、现场施救措施以及复苏成功率、备车时间、路程耗时、呼叫-施救间期、院前急救收入和欠费情况。结果:院前急救出诊任务1241次,实际急救1023人,空车返回125次,空车率为10.07%;呼救原因前三位是创伤、心脑血管急症、急性中毒,占实际的71.85%;其中仅需转运服务占22.09%(226例);现场心肺复苏61例,成功5例,成功率仅为8.20%;平均呼叫-施救间期11.2±4.3min;有12.65%的院前急救任务无法收到应得费用约占应得收入的5%。结论:区分一般帮助和紧急医疗救护有利于合理使用现有急诊医疗资源,大力普及急救知识和技能是提高心肺复苏效果和抢救成功率的根本途径,进一步探索和完善急诊医疗补偿机制对提高院前急救质量和促进急诊医学发展有重要意义。     

院前急救护理215例体会

目的 提高院前急救成功率,为制订院前急救护理常规提供依据.方法 总结2009年1月至2010年10月215例院前急救的临床资料.215例中主动脉夹层动脉瘤2例,哮喘22例,心肌梗死、心源性休克10例,脑干肿瘤、脑血管病33例,脑梗死、脑出血9例,低血糖、糖尿病昏迷13例,早产27例,阴道大出血35例,CO中毒3例,骨折47例,头颅外伤14例;伤情:轻微31例,中度67例,重度117例.院前急救包括:救护车环境、设备及物品的准备,护理人员自我准备,接听急救电话及出诊,现场伤情诊断,现场伤情处理,转运及护送等.结果 经恰当的院前急救及院内抢救,215例中治愈82例,好转121例,死亡12例(其中转运途中死亡0例).结论 完善院前急救体系和提高急救质量、采取正确的急救措施、配合使用先进的院前急救仪器设备,才能提高院前急救成功率.     

山东省威海市2012—2013年院前急救疾病谱分析

目的探讨2012—2013年山东省威海市院前急救疾病谱的流行病学特征。方法根据2012年1月1日至2013年12月31日威海市120指挥中心威海市立医院急救站受理的急救患者为调查对象,以疾病谱、发病日期、就诊时间、发病季节等作为调查指标,将统计数据进行分析。结果 2012—2013年威海市立医院急救站共有7 843例患者接受院前急救,其中,男性4 103例,女性3 740例;年龄30~50岁的患者占54.35%。疾病谱排序为交通意外伤害、心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病(腹泻)、酒精中毒、呼吸系统疾病、晕厥、急性中毒等。结论威海市院前急救有自身的特征,应避免非急诊患者占用急救资源,加强执业人员的业务培训,强化急救队伍建设,提高院前抢救成功率。     

严重创伤患者107例的院前急救护理

目的探讨和完善严重创伤患者的院前急救护理措施。方法回顾性分析解放军第202医院急诊科2008年1月至2011年12月间107例严重创伤患者的院前急救状况和护理措施。结果经过及时有效的包扎、止血、固定、维持呼吸等院前急救处理,本组患者院前抢救成功率达到98.13%。结论强化的急救护理专业队伍建设、采取正确的急救护理措施、合理配置院前急救资源,能有效提高严重创伤患者院前急救的成功率。     

院前急救与安全转运的护理体会

急救医学是迅速发展的一门新兴学科,院前急救与安全转运是急诊医学的重要组成部分。做好院前抢救与安全转运工作是提高抢救成功率的重要措施。我院是一所三级甲等医院,现将我院2005年全年院前急救2205例进行统计,阐明做好院前急救与安全转运的重要性。1临床资料1.1分科2005年全年的院前急救病例中,内科1436例,占65.12%,其中:呼吸系统491例,占34.19%,心血管系统疾病303例,占21.10%,神经系统238例,占16.57%,消化系统404例,占28.13%,外科701例,占31.79%,妇科23例,占1.04%,儿科27例,占1.22%,五官18例,占0.82%。1.2院前死亡院前死亡是指救护车到…     

Night Shifts in Emergency Medicine: The American Board of Emergency Medicine Longitudinal Study of Emergency Physicians

Background

Night shift work is an integral component of the practice of emergency medicine (EM). Previous studies have demonstrated the challenges of night shift work to health and well being among health care providers.

Objective

This study was undertaken to describe the self-reported experience of emergency physicians regarding night shift work with respect to quality of life and career satisfaction.

Methods

The 2008 American Board of Emergency Medicine (ABEM) Longitudinal Study of Emergency Physicians (LSEP) was administered by mail to 1003 ABEM diplomates.

Results

Among 819 participants in the 2008 LSEP Physician Survey, most participants responded that night shift work negatively influenced job satisfaction with a moderate or major negative influence (58%; n = 467/800). Forty-three percent of participants indicated that night shifts had caused them to think about leaving EM (n = 344/809). Most participants responded that working night shifts has had mild negative effects (51%; n = 407/800) or major negative effects (9%; n = 68) on their health. Respondents were asked to describe how working night shifts has affected their health. Common themes included fatigue (36%), poor quality of sleep (35%), mood decrement/irritability (29%), and health maintenance challenges (19%). Among participants in the 2008 LSEP Retired Physician Survey, night shifts were a factor in the decision to retire for 56% of participants.

Conclusions

Emergency physicians report negative impacts of night shift work, including fatigue, poor quality of sleep, mood decrement, irritability, and health challenges. Night shifts have a negative influence on job satisfaction and can be a factor in the decision to retire.