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相似文献
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1.
目的观察宣肺通腑汤联合双歧杆菌治疗老年重症肺炎合并胃肠功能障碍的临床效果。方法选取100例老年重症肺炎合并胃肠功能障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成联合组和对照组各50例。两组患者均予以营养支持、补液支持、氧疗、针对性使用抗生素等常规治疗方法,对照组予以双歧杆菌三联活菌散口服治疗,联合组在对照组治疗基础上使用宣肺通腑汤治疗,两组均治疗7 d。比较两组临床疗效、胃肠功能指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、D-乳酸含量]、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]、中医证候评分及胃肠功能障碍评价量表(GIDF)、急性生理与慢性健康状况量表(APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征(MODS)评分。结果观察组临床总有效率92.00%,明显高于对照组的74.00%(P<0.05);联合组治疗后DAO、GAS、D-乳酸水平显著低于对照组,MTL水平明显高于对照组(P<0.05);联合组治疗后TNF-ɑ、IL-6、IL-8水平显著低于对照组(P<0.05);联合组治疗后中医证候评分及GIDF、APACHEⅡ、MODS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论宣肺通腑汤联合双歧杆菌治疗老年重症肺炎合并胃肠功能障碍疗效良好,可改善病情严重程度,抑制炎症反应,促进胃肠激素分泌。  相似文献   

2.
目的:观察调肠方辅助治疗重症肺炎伴胃肠功能障碍(GIDF)患者的临床疗效及对炎症因子的影响和胃肠功能的保护作用。方法:将62例GIDF患者随机分为观察组和对照组各31例。两组均予常规抗感染及对症治疗。对照组予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组予调肠方治疗。两组均连续观察7d。观察两组治疗前后多器官功能障碍综合征(MODS)评分、临床肺部感染评分(CPIS)和胃肠功能障碍评分(GIDS)。检查两组治疗前后胃液PH值、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、二胺氧化酶(DAO)的含量水平。结果:观察组有效率为90.32%,明显高于对照组64.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后MODS、CPIS、GIDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清hs-CRP、PCT、TNF-α、IL-6、GAS、DAO含量水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃液pH值与MTL血清水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调肠方能够辅助治疗重症肺炎伴GIDF患者,其不仅能改善患者胃肠道症状,还能抑制炎症因子分泌,调节胃肠激素及酸碱环境稳定。  相似文献   

3.
目的观察自拟通腑泄瘀汤对创伤性休克后胃肠功能障碍并多器官功能衰竭综合征(MODS)患者白细胞介素-6(IL-6)、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将80例创伤性休克后胃肠功能障碍并MODS患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规西医常规治疗,治疗组加用自拟通腑泄瘀汤治疗,1剂/d。治疗周期均为7 d。观察2组治疗前后健康状况评分、器官衰竭评分及炎性因子水平变化情况,统计2组患者脱离呼吸机时间、住ICU时间、无器官衰竭时间、胃肠功能恢复时间及28 d病死率。结果 2组治疗7 d后APACHEⅡ及SOFA评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且同期组间比较治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05);治疗组脱离呼吸机时间、住ICU时间、胃肠功能恢复时间均明显短于对照组(P均<0.05),28 d病死率明显低于对照组(P<0.05),2组患者无器官衰竭时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后IL-6、IL-10及TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05)。结论自拟通腑泄瘀汤可改善创伤性休克后胃肠功能障碍并MODS患者机体状况,缩短胃肠功能恢复时间,降低近期病死率,可能与其调节机体炎症水平有关。  相似文献   

4.
张俭  黄竞  常卫东  张晓忠  张军  杨广  李健 《新中医》2019,51(6):154-158
目的:观察中医综合疗法治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选择脓毒症胃肠功能障碍患者105例,随机分为4组:对照组(25例)、血必净组(27例)、外治组(25例)、中医综合疗法组(简称综合组)(28例)。对照组给予常规西医治疗,血必净组在常规西医治疗上加用血必净,外治组在常规西医治疗上加用针刺足三里及吴茱萸外敷神阙穴,综合组在常规西医治疗上加用血必净、针刺足三里和吴茱萸外敷神阙穴。观察4组患者治疗前、治疗第7天APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分;治疗前和治疗第7天抽取静脉血,测定降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、二胺氧化酶(DAO)等。统计患者ICU住院时间、28天病死率。结果:治疗前,4组APACHE-Ⅱ评分及胃肠功能评分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,血必净组、外治组、综合组的APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分均较治疗前明显降低(P 0.05);对照组APACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低(P 0.05);外治组和综合组APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分较对照组明显降低(P 0.05)。治疗前,4组MTL、GAS、VIP、DAO水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,血必净组、外治组、综合组MTL水平较治疗前升高(P 0.05),GAS、VIP、DAO水平较治疗前降低(P 0.05);对照组VIP、DAO水平较治疗前升高(P 0.05);外治组MTL水平高于对照组(P 0.05),血必净组、外治组、综合组GAS、DAO水平低于对照组(P 0.05)。治疗前,4组患者CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,4组患者CRP、PCT水平较治疗前降低(P 0.05)。与其他三组比较,外治组患者ICU住院天数明显减少,差异具有统计学意义(P 0.05);各组之间28天死亡率未见明显统计学差异(P 0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,应用中医综合疗法可降低脓毒症胃肠功能障碍患者的APACHE-Ⅱ评分和胃肠功能评分,减轻炎症反应,增强胃肠动力,促进黏膜屏障功能恢复。  相似文献   

5.
目的观察理气通腑汤治疗脓毒症胃肠功能障碍患者的疗效及对胃肠黏膜屏蔽功能和胃肠动力的影响。方法将2017年1月—2019年2月菏泽市中医医院收治的80例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为2组,对照组40例给予枸橼酸莫沙必利片鼻饲+法莫替丁注射液静滴+肠内营养混悬液鼻饲,观察组40例在对照组治疗基础上给予理气通腑汤水煎剂鼻饲,2组均连续治疗7 d。观察2组治疗后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、胃肠道功能障碍评分、胃肠功能指标[腹腔内压力(IAP)、胃残留量(GRV)]和血生化指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]改善情况,评估2组临床疗效,统计2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后APACHEⅡ评分、胃肠道功能障碍评分及IAP、GRV及血清DAO、D-乳酸、GAS水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清MOT水平均明显升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);观察组总有效率为85.0%(34/40),对照组为65.0%(24/40),观察组明显高于对照组(P0.05);2组患者均未出现严重的药物不良反应。结论理气通腑汤联合西医常规治疗能够提高脓毒症胃肠功能障碍患者胃动力,改善患者胃肠黏膜屏蔽功能,有助于促进患者胃肠功能的恢复。  相似文献   

6.
目的:观察益气通腑理肠汤对胆结石微创保胆取石术后胃肠功能紊乱的治疗作用。方法:86例行胆囊结石微创保胆取石术患者随机分为2组,各43例。对照组接受术后常规治疗,观察组另行口服中药益气通腑理肠汤,1周后评定疗效,记录患者术后肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间,酶联免疫吸附法检测术后1、7 d血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)。结果:加服中药观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);加服中药观察组肠鸣音恢复及首次排气、排便均早于对照组(P<0.05)。术后7 d两组患者血清MTL和GAS水平较术后1 d均有所增加(P<0.05),观察组术后7 d血清MOT和GAS水平高于同期对照组(P<0.05)。结论:益气通腑理肠汤内服有益于胆结石微创保胆取石术后胃肠功能的尽快恢复。  相似文献   

7.
目的基于通腑法,观察大黄枳实汤对脑梗死急性期胃肠激素胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肽(VIP)、生长抑素(SS)的变化以及大便症状积分的变化。方法将60例脑梗死急性期患者随机分为2组,2组均进行神经内科常规治疗。对照组30例在常规治疗的基础上加服枸橼酸莫沙必利分散片,治疗组30例在常规治疗的基础上加大黄枳实汤,2组均治疗7 d。比较2组治疗前后血清MTL、GAS、VIP、SS水平及大便症状积分变化。结果治疗后2组MTL、GAS、SS、VIP水平均较本组治疗前明显下降(P0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后排便通畅度、便质、排便间隔时间评分均较本组治疗前明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论大黄枳实汤能够明显调节脑梗死急性期患者胃肠激素MTL、GAS、SS、VIP,改善患者胃肠功能。  相似文献   

8.
目的:观察中药通腑化瘀汤对脓毒症患者胃肠功能障碍的影响。方法:83例患者随机分为西医治疗对照组和中西医结合治疗观察组,均给予西医常规治疗,观察组加用中药通腑化瘀汤口服或鼻饲,7d后观察胃肠功能障碍评分、血浆内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)和血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的变化。结果:中西医结合治疗组治疗后胃肠功能障碍评分较治疗前和西医组治疗后均明显降低(P 0. 05),肠屏障功能指标血浆内毒素、DAO、D-Lac水平较治疗前和西医组治疗后均明显降低(P 0. 05);血清炎症因子CRP、PCT水平较治疗前和西医组治疗后均明显降低(P 0. 05)。结果:中药通腑化瘀汤有助于脓毒症患者胃肠功能障碍的改善,恢复肠屏障功能,减轻炎症反应。  相似文献   

9.
目的:观察消胀散治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍的效果。方法:50例随机分为观察组和对照组各25例。对照组给予枸橼酸莫沙必利胶囊治疗,观察组给予消胀散治疗。结果:治疗后胃肠功能障碍评分观察组低于对照组(P0.05),且GAS、MTL及VIP水平恢复观察组好于对照组(P0.05),胃肠功能恢复时间及肛门首次排气时间观察组短于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:消胀散治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍可恢复GAS、MTL及VIP水平,缩短胃肠功能恢复及肛门首次排气时间,提高治疗效果。  相似文献   

10.
目的:观察自拟扶正通腑泻热汤辅助西药治疗脓毒症患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法:72例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组采用西药常规治疗,观察组接受西医常规和中药扶正通腑泻热汤治疗,治疗2周。观察治疗前后胃肠功能障碍(腹痛、腹胀、胃肠蠕动、肠鸣音及排便)评分、血清炎性指标(CRP、PCT)和肠道黏膜屏障功能(DAO、D-乳酸)变化。结果:治疗后两组患者胃肠功能障碍评分较治疗前明显降低(P0.05),血清CRP、PCT水平明显降低(P0.05),肠道黏膜屏障功能明显改善(P0.05);上述变化中药辅助治疗观察组较西医常规治疗对照组明显(P0.05)。结论:自拟扶正通腑泻热汤有助于西药治疗脓毒症患者胃肠功能障碍,减轻炎症反应,改善肠屏障功能。  相似文献   

11.
疔毒丸对胃肠平滑肌电活动与胃肠运动效应的影响   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
采用改进的整体同步记录方法,研究疔毒丸对胃肠平滑肌电活动及胃肠运动效应的影响,大鼠以3.5g/kg灌胃可显著增加胃肠电慢波平均振幅,胃肠运动总振幅,肠电慢波频率和肠运动频率(P>0.05),但对胃电慢波频率和胃运动频率无明显影响(P>0.05)。小鼠以5.2g/kg灌胃可显著促进肠套叠还纳作用。结果显示疔毒丸可增强肠电活动和肠运动,其程度明显大于对胃的作用。  相似文献   

12.
目的:探讨白术消痞方加减对功能性消化不良胃肠激素及胃肠动力的影响。方法:将功能性消化不良患者120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组予胃复春治疗,治疗组予自拟白术消痞方加减治疗。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为98.3%和90.0%,组间比较有明显差异(P<0.05)。2组治疗前临床症状评分比较无明显差异,治疗后明显下降(P<0.05),同时组间比较差异明显(P<0.05)。2组治疗前MOT与SS含量比较无明显差异,治疗后MOT含量明显上升(P<0.05),SS含量明显下降(P<0.05),组间比较差异明显(P<0.05)。2组治疗前胃排空率与小肠推进力比较无明显差异,治疗后明显上升,组间比较差异明显(P<0.05)。结论:白术消痞方加减治疗功能性消化不良能有效提高临床疗效,加快患者机体恢复,其作用的发挥可能与调节胃肠激素MOT与SS含量有关,从而改善胃肠动力。  相似文献   

13.
四磨汤治疗非胃肠术后胃肠功能障碍的Meta分析   总被引:4,自引:3,他引:1  
运用Meta分析评价四磨汤治疗非胃肠术后胃肠功能障碍的临床疗效.电子检索维普、中国期刊全文数据库、万方数据库中1989-2011年发表的四磨汤治疗功能性消化不良的临床随机对照试验.按照Cochrane协作网的相关方法评价纳入文献质量和提取有效数据进行Meta分析.用Rev Man 4.2.7软件进行分析.共纳入44个研究,Meta分析结果提示,四磨汤可以显著提前非胃肠术后胃肠功能障碍患者的肛门排气时间,促进患者胃肠功能的恢复[SMD=-2.25,95% CI(-2.75,-1.74),P<0.000 01];四磨汤可以明显降低术后腹胀发生率[OR=0.20,95%CI(0.13,0.30),P<0.000 01];四磨汤可以提高剖宫产术后患者的泌乳量充足率[OR =6.45,95% CI(4.26,9.78),P<0.000 01].未发现明显不良反应.现有的临床资料显示出四磨汤治疗非胃肠术后胃肠功能障碍疗效显著且安全性较高,但由于纳入文献质量较低且存在发表偏倚,其疗效尚需要设计严格的随机双盲试验予以证实.  相似文献   

14.
Although Berberine (BER) is popular in treating gastrointestinal (GI) disorders, its mechanisms are not clear yet. In order to investigate the effects and possible mechanism of BER on GI motility in rodents, we first explored GI motility by recording the myoelectrical activity of jejunum and colon in rats, and upper GI transit with a charcoal marker in mice. Then, the plasma levels of gastrin, motilin, somatostatin and glucagon‐like‐peptide‐1 (Glp‐1) were measured by ELISA or radioimmunoassay (RIA). Furthermore, endogenous opioid‐peptides (β‐endorphin, dynorphin‐A, met‐enkephalin) were detected by RIA after treatment with BER. Our results showed that BER concentration‐dependently inhibited myoelectrical activity and GI transit, which can be antagonized by opioid‐receptor antagonists to different extents. The elevated somatostatin and Glp‐1, and decreased gastrin and motilin in plasma, which were caused by BER application, also could be antagonized by the opioid‐receptor antagonists. Additionally, plasma level of β‐endorphin, but not dynorphin‐A and met‐enkephalin, was increased by applying BER. Taken together, these studies show that BER plays inhibiting roles on GI motility and up‐regulating roles on somatostatin, Glp‐1 and down‐regulating roles on gastrin, motilin. The pharmacological mechanisms of BER on GI motility and plasma levels of GI hormones were discovered to be closely related to endogenous opioid system. Copyright © 2013 John Wiley & Sons, Ltd.  相似文献   

15.
目的:研究番泻叶提取物对 BALB/c 小鼠胃肠运动及组织形态学的影响,以建立动物模型,获取实验组小鼠的胃肠道组织,为从中分离出番泻叶在动物肠道中的作用蛋白及阐明番泻叶的作用机制奠定基础。方法:通过应用番泻叶提取物经不同途径给药致小鼠腹泻、胃肠推进运动试验和胃肠运动 X 线分析来观察其对小鼠胃肠运动的影响。光镜下观察连续、递增剂量灌胃小鼠3h,3、4、6和10周后胃、小肠和结肠组织学改变,透射电镜观察6周时其小肠和结肠组织细胞超微结构的改变。结果:0.3ml 番泻叶提取液灌胃后,小鼠均可在1~1.5h 出现腹泻,皮下注射0.8 ml 番泻叶提取物后观察8h 无腹泻。胃肠推进运动试验显示0.3 ml 提取液灌胃能显著增加小鼠的胃肠运动(P<0.05),胃肠运动 X 线分析显示灌胃0.4 ml 提取液可明显缩短钡剂在胃肠道内的传递时间。光镜下见灌胃小鼠各时期胃肠道粘膜无明显改变。透射电镜观察6周时小肠粘膜上皮细胞散在变性坏死,固有层内巨噬细胞增多,内含较多吞噬颗粒。结肠上皮较多变性坏死细胞,平滑肌细胞变性。结论:番泻叶提取物主要经消化道进入后起作用,作用于胃肠道组织,促进胃肠运动增强,分泌增加。长期灌胃番泻叶提取物可引起小肠和结肠粘膜上皮的损害。  相似文献   

16.
实验性脾虚证胃肠动力学与胃肠肽关系的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察实验性脾虚证与胃肠肽之间的关系。方法:采用银球三电极和高灵敏度应变片传感器分别记录实验性脾虚证(以厚朴、枳实、大黄煎剂造模)大鼠胃窦、十二指肠、空肠电和机械活动;采用放射免疫分析方法分析了上述部位免疫反应(immunoreactive,ir)胃肠肽(ir-SP、ir-VIP、ir-CGRP)含量的变化。结果:脾虚组大鼠各部位运动节律均低于对照组和治疗组(P<0.05),其电活动的最小振幅均低于对照组和治疗组(P<0.05)。运动节律与运动总振幅指数的相关性因部位不同而异。脾虚大鼠十二指肠运动亢进,幅值增高,小肠运动一个移行性综合运动(MMC)周期缩短。脾虚大鼠胃窦ir-SP、ir-VIP 含量明显低于对照组(P<0.05)。脾虚组十二指肠 ir-SP 和 ir-VIP 含量均明显高于对照组(P<0.05),而空肠只有 ir-SP 含量高于对照组(P<0.05)。脾虚组十二指肠 ir-SP 含量明显低于治疗组(P<0.05)。各部位 ir-CGRP 含量比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:脾虚大鼠胃及小肠上段 ir-SP、ir-VIP 含量的改变可能与脾虚证胃肠动力失调、吸收不良、泄泻及津液涸竭等症状有一定关系,加味四君子汤对大鼠实验性脾虚证胃肠肽分泌异常及胃肠电——机械活动的修复均有一定调理作用。  相似文献   

17.
茯苓对胃肠道疾病的治疗作用主要体现在:调节胃肠、抗肠道炎症、调节肠道微生态、抗肠道肿瘤、消除胃肠道水肿等方面.除上述作用外,茯苓提取物可通过调节自噬作用改善肝脏脂肪变性,进而改善胰岛素水平,对消化功能产生影响;茯苓有效成分也可起到改善胃肠屏障功能、抗氧化应激等作用.茯苓在古籍中有诸多记载,组方灵活,疗效确切,但对于茯苓...  相似文献   

18.
凌冰  刘宏岩 《吉林中医药》2020,40(3):414-416
胃肠动力障碍性疾病在临床上比较常见,影响人们的身心健康和工作学习。中药在治疗胃肠动力障碍性疾病方面有确切的疗效,并且不良反应小,在临床上越来越受到重视。近年来,人们通过实验研究发现许多中药能够促进胃肠动力。其作用机制主要涉及对胃肠道神经递质、脑-肠肽、Cajal间质细胞和胃肠电活动的调节。通过对中药促进胃肠动力的实验结果进行整理和分析,总结中药促胃肠动力的作用机制,为临床上治疗胃肠动力障碍性疾病和开发促胃肠动力新药提供依据。  相似文献   

19.
目的:总结86例上消化道出血患者的观察和临床护理经验。方法:针对上消化道出血期间的护理重点、难点、制定并实施积极全面的急救、观察和护理。结果:抢救成功83例,成功率为97%。结论:做好基础护理,加强病情观察,重视心理护理,密切配合医生积极抢救,能够明显提高护理质量及抢救成功率。  相似文献   

20.
目的 观察连翘酯苷A对化疗小鼠胃肠动力障碍的影响,并探讨其调节胃肠动力的作用机制。方法 将60只KM小鼠随机分为正常组、模型组、甲氧氯普胺组(5 mg·kg-1)及连翘酯苷A低、中、高剂量组(30,60,120 mg·kg-1),每组10只,雌雄各半。各组分别灌胃给药,灌胃容积均为10 mL·kg-1,每日1次,连续4 d。灌胃第1天1 h后,除正常组腹腔注射等量生理盐水外,其余各组均腹腔注射顺铂2 mg·kg-1,连续4 d。观察连翘酯苷A对模型小鼠胃排空和小肠推进的影响;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清中胃泌素(GAS),生长抑素(SS),胃动素(MTL),血管活性肠肽(VIP)水平,检测胃窦和回肠组织中乙酰胆碱酯酶(AChE)和总一氧化氮合酶(tNOS)的活性;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测胃窦和回肠组织AChE和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的蛋白表达水平。结果 与正常组比较,模型组小鼠胃残留率和小肠推进率均显著升高(P<0.01),血清MTL,GAS,SS,VIP含量均明显降低(P<0.05,P<0.01),回肠组织匀浆中AChE活性显著降低(P<0.01),胃窦和回肠组织中tNOS活性均明显升高(P<0.05,P<0.01),胃窦和回肠组织中AChE蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),iNOS蛋白表达水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,不同剂量连翘酯苷A可以不同程度地降低小鼠胃残留率和小肠推进率,升高血清MTL,GAS,SS,VIP含量,升高胃窦和回肠组织中AChE活性及蛋白表达水平,降低胃窦和回肠组织中tNOS活性和iNOS蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01)。结论 连翘酯苷A对顺铂所致的小鼠胃排空延缓和小肠推进亢进具有显著改善作用,其改善化疗所致胃肠功能障碍的机制与调节胃肠道AChE与NOS活性以及调节胃肠激素水平有关。  相似文献   

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