男性泌尿生殖道支原体感染及耐药性变迁

目的 :研究男性泌尿生殖道支原体感染及耐药性变迁。　方法 :对 2 0 0 1年及 2 0 0 3年就诊的男性泌尿生殖道感染患者行支原体培养及药敏检测 ,并对药物敏感性的变化进行分析。　结果 :2 0 0 1年 10 9例支原体培养阳性患者中 ,溶脲脲原体 (Uu)占 86 .2 % ,人型支原体 (Mh)占 3.8% ,Uu与Mh混合感染占 10 .1% ;2 0 0 3年 134例支原体培养阳性患者中 ,Uu占 79.1% ,Mh占 4 .4 8% ,Uu与Mh混合感染占 16 .4 %。 2 0 0 3年组与 2 0 0 1组年相比 ,支原体对罗红霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素的耐药率明显增高 ;对交沙霉素、美满霉素及强力霉素的耐药率无明显改变 ;敏感性较高的依次是交沙霉素、强力霉素。　结论 :支原体的耐药率高 ,且随着时间的变化 ,其耐药性也在发生变化。治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果用药。交沙霉素可以作为首选药物     

泌尿生殖道支原体感染及体外药敏试验分析

目的:分析本地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染状况和耐药性,并对耐药机制进行讨论.指导临床合理用药.方法:对1 612例疑为非淋菌性尿道炎(NGU)患者的泌尿生殖道标本进行支原体检测,并对阳性标本进行抗生素敏感试验.结果:1612例标本中,支原体检出1160例,感染率为72%.其中Uu、Mh、Uu Mh感染率分别为71%、19.7%、9.3%,Uu感染明显高于Mh感染,男性Uu感染率(75.5%)高于女性(68%),女性Mh感染率(22.1%)高于男性(16.0%),总感染率女性(59.6%)高于男性(40.4%),差异有统计学意义(P＜0.05).Uu和Mh对强力霉素、交沙霉素、原始霉素较为敏感.耐药率都在5%以下.Uu和Mh对氟喹诺酮类药物耐药率较高.Mh对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素耐药率较高.而Uu对其敏感.结论:NGU患者中支原体是主要病原体之一,鉴于耐药菌株的不断变化,建议在进行支原体检测时进行药敏试验,加强对耐药性的监测,并对其耐药机制进行深入研究,对指导临床治疗具有重要意义.新一代四环素类药物可作为Uu和Mh感染的一线药物.     

泌尿生殖道炎症病人支原体感染现况及耐药性分析

目的 :了解泌尿生殖道炎症病人支原体感染现况及耐药性情况。　方法 :统计 1999～ 2 0 0 3年门诊诊断为非淋菌性尿道炎 (NGU)、慢性前列腺炎及盆腔炎等泌尿生殖道疾病病人 30 5 5例 ,分析其支原体培养及药物敏感试验结果。　结果 :30 5 5例病人共检出支原体感染 992例 ( 32 .5 % ) ,5年间差异无显著性 (P <0 .0 5 )。其中单纯溶脲脲原体 (Uu)感染 70 1例 ( 70 .7% ) ,单纯人型支原体 (Mh)感染 4 4例 ( 4 .4 % ) ,Uu和Mh混合感染 2 4 7例 ( 2 4 .9% ) ,单纯Uu感染远高于混合感染和单纯Mh感染 (P <0 .0 1)。单纯Uu感染计数≥ 10 4cfu/ml占 76 .7% ,而单纯Mh感染者≥10 4cfu仅占 18.2 %。对强力霉素、原始霉素、交沙霉素和四环素敏感性较高 ,分别为 94 .3%、96 .6 %、86 .5 %和97.4 % ,对红霉素和氧氟沙星敏感性仅 5 4 .8%和 2 9.4 %。　结论 :在对病人进行支原体检测时 ,应同时进行Uu和Mh的检测 ,并做支原体药物敏感试验 ,以合理选择抗生素。     

泌尿生殖道支原体、衣原体感染对男性生育力的影响研究

目的:本研究旨在分析男性泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(Ct)感染对精液的影响。方法:选择2014年10月至2023年1月在山东省日照市人民医院生殖医学科就诊的1 022例男性,其中不育症组393例,复发性流产组139例,对照组490例。按年龄分为两组,年龄<36岁为852例,年龄≥36岁的为170例。所有患者均进行精液常规、精子形态学、Uu、Mh和Ct检测。统计分析Uu、Mh和Ct阳性率及其对精液质量的影响和不同年龄分组Uu、Mh和Ct感染阳性率组间比较。结果:1 022例就诊者中Uu阳性344例,占比33.6%,Mh阳性49例,占比4.7%,Ct阳性31例,占比3.0%。Uu、Mh和(或)Ct阳性患者精子浓度、精子总数、精子前向运动率(PR)、精子活动率(PR+NP)和正常形态精子百分率率明显低于阴性组,两组总体差异具有统计学意义(P<0.05)。Uu感染阳性率,不育症组41.7%,复发性流产组30.2%,对照组28.2%,三组数据阳性率总体差异具有统计学意义(P<0.001);Mh感染阳性率,不育症组6.9%,复发性流产组8.6%,...     

川南地区泌尿生殖道感染患者支原体检测及耐药性监测分析

目的探讨川南地区泌尿生殖道解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染状况及对抗菌药物的敏感性。方法回顾性统计分析我科送检的2420例患者泌尿生殖道分泌物标本支原体培养及药物敏感试验结果。结果本组2420例患者中，支原体培养阳性1161例，阳性率48％；12种常用抗菌药物中，四环素类敏感率最高；大环内酯类敏感率占第2位，4种喹诺酮类药物均呈现较高耐药率，敏感率均〈50％。结论泌尿生殖道支原体对抗菌药物的耐药性已非常严重，应引起临床重视。     

继发性不育男性泌尿生殖道支原体感染状况与耐药性分析

目的探讨继发性不育男性患者泌尿生殖系支原体的感染状况及其耐药性。方法采用支原体分离培养鉴定与药敏试剂盒,对继发性不育男性患者泌尿生殖系分泌物进行支原体分离培养鉴定与药敏测试。结果572例继发性不育男性患者,泌尿生殖系支原体培养阳性278例,阳性率为48.6%,其中解脲脲原体(Uu)占90.3%(251/278);人型支原体(Mh)占1.4%(4/278);Uu合并Mh占8.3%(23/278)。药敏试验表明:喹诺酮类耐药率最高,四环素类和大环内酯类耐药率最低。结论支原体感染是男性继发不育的重要危险因素,在支原体感染的治疗过程中,我们应根据药敏测试结果选择敏感抗生素。     

男性非淋菌性尿道炎患者支原体对抗菌药物的敏感性

目的:了解支原体在男性非淋菌性尿道炎(NGU)的作用和体外对药物敏感性。方法:对864例疑为NGU的男性患者泌尿生殖道标本进行了支原体型别鉴定,用微量肉汤稀释法对支原体进行9种抗菌药物的敏感性测定。结果:272例(31.4%)支原体培养阳性,其中解脲支原体(Uu)176例,人型支原体(Mh)9例;Uu Mh混合感染87例。97.2%的支原体对9种抗菌药物有不同程度的耐药。Uu Mh混合感染的耐药率明显高于单纯Uu感染。结论:Uu Mh混合感染耐药性升高并发生耐药谱变化。对支原体的定期耐药性监测,对临床用药有重要指导意义。     

3059例泌尿生殖道感染疑似患者解脲支原体和人型支原体感染现状及药敏分析

目的 了解泌尿生殖道感染疑似患者中解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)感染及药敏情况,以指导临床合理用药.方法对3 059例男性尿道、女性宫颈分泌物采集标本,进行支原体培养及12种抗生素的药敏试验.结果受检者总例数3 059例,其中Uu感染1 3 84例(45.2％);Mh感染424例(1 3.9％);Uu+Mh混合感染36 1例(1 1.8％).1 384例Uu对抗生素敏感的药敏结果从高到低的前三位依次为:交沙霉素(97.4％)、强力霉素(96.8％)和美满霉素(94.5％);耐药性从高到低的前三位依次为:螺旋霉素(77.4％)、芦氟沙星(76.5％)和依诺沙星(5 1.2％).424例Mh对抗生素敏感的药敏结果从高到低的前三位依次为:交沙霉素(94.1％)、强力霉素(93.4％)和美满霉素(86.6％),耐药性从高到低依次为:螺旋霉素(97.6％)、罗红霉素(92.7％)和克拉霉素(90.3％).361例Uu+Mh感染时,对抗生素敏感的药敏结果从高到低的前三位依次为:交沙霉素(93.4％)、强力霉素(92.5％)和美满霉素(85.0％).耐药性从高到低的前三位依次为螺旋霉素(97.8％)、罗红霉素(92.2％)和克拉霉素(90.0％).结论有实验条件的医疗机构在检查支原体感染时宜做药敏选择用药;无条件的,治疗支原体感染时应把交沙霉素、强力霉素、美满霉素等敏感性较高的药物作为首选.     

解脲支原体感染与抗精子抗体阳性及其男性不育症的关系

目的：探讨在男性不育症中解脲支原体感染与抗精子抗体阳性的关系。方法：采用混合抗球蛋白反应方法检测50例尿道分泌物解脲支原体Uu阳性不育症患者精液中抗精子抗体与56例尿道分泌物解脲支原体Uu阴性不育症患者精液中抗精子抗体。结果：在106例不育症患者中，解脲支原体Uu阳性组患者精液中抗精子抗体阳性率是68％，明显高于解脲支原体Uu阴性组患者精液中抗精子抗体阳性率16．1％（P〈O．01）。结论：男性生殖道解脲支原体Uu感染与精液中抗精子抗体的产生有相关性，对男性生育有不良影响。     

610例泌尿生殖道感染患者解脲支原体培养及耐药性分析

目的:调查泌尿生殖道感染患者解脲支原体感染情况及耐药性,指导临床合理应用抗菌药物。方法:采用珠海丽拓发展有限公司生产的支原体培养、鉴定和药敏试剂盒,对610例泌尿生殖道感染患者的分泌物标本进行支原体培养鉴定,同时进行12种抗菌药物的体外药物敏感试验。结果:610例标本中解脲支原体阳性者为212人,阳性率为34.75%;男性患者阳性率为26.68%,女性患者阳性率为59.73%,计数≥104有123人,占总人数的20.16%。抗生素敏感率:诺氟沙星3.3%、红霉素11.32%、氧氟沙星12.26%、强力霉素98.58%、交沙霉素98.58%、美满霉素98.11%。结论:女性患者生殖道解脲支原体感染率显著高于男性患者。解脲支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素不耐药,而对诺氟沙星、红霉素、氧氟沙星有较高耐药性。解脲支原体的耐药性存在明显地域差异,临床治疗时应参照具体药敏试验结果选择合适药物。     

武汉地区非淋菌性尿道炎患者泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

目的：调查武汉地区非淋菌性尿道炎（NGU）患者泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,为临床选择治疗支原体感染的抗生素提供参考依据。方法：采用支原体分离、鉴定、计数、药敏试剂盒检测拟诊为NGU患者的解脲脲原体（UU）和人型支原体（MH）,并分析药敏试验结果。结果：630例患者中支原体总阳性率38．6％,以UU（30％）感染为主,男性感染率明显高于女性。药敏试验结果显示,UU、MH和UU＋MH对药物的敏感性最高者依次为阿奇霉素和美满霉素,uu对氧氟沙星、司帕沙星和罗红霉素耐药性高,MH及uu＋MH则对罗红霉素、红霉素和克拉霉素耐药性高。结论：uu成为本地区NGU的主要病原体,治疗本地区泌尿生殖道支原体感染可首选阿奇霉素和美满霉素。     

泌尿生殖系支原体感染及耐药性观察

目的：了解泌尿生殖系支原体感染及耐药性的现状。方法：采用法国梅里埃IST试剂盒对1087例泌尿生殖系感染患者标本进行支原体培养及药敏试验。结果1087例标本中支原体培养阳性352例（32．4％）,并对抗生素具有耐药性,其中对交沙霉素和普那霉素耐药率较低,其次为强力霉素和氧氟沙星;对红霉素耐药率较高,结论支原体是泌尿生殖系感染的重要病原体,对多种抗生素具有耐药性,治疗应参考培养及药敏结果。     

男性非淋菌性泌尿生殖系统炎症患者解脲和人型支原体感染及耐药性变迁研究

目的 研究男性非淋菌性泌尿生殖系统炎症患者解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染及对抗菌药物耐药情况的变迁,以了解本地区男性支原体的感染状况并指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用病原培养法和PCR方法 对2007年1月～12月在我院门诊以泌尿生殖系统不适就诊的453例患者的泌尿生殖系统标本进行UU和MH检测,同时进行体外药物敏感试验,并与2000年进行比较,对UU和MH的感染及体外药物敏感性的变化情况进行分析.结果 2000年131例支原体检测结果 中UU 46例占35.1%,MH 18例占13.7%,UU和MH混合感染者24例占18.3%;2007年453例支原体检测结果 中,UU 151例占33.3%,MH 60例占13.2%,UU和MH混合感染者78例占17.2%.2007年与2000年相比,男性泌尿生殖系统UU和MH对CRA和AZI的耐药率明显增高,对JOS的耐药率有所改善,而DOX和MIN的耐药率相对稳定;敏感性较高的依次是DOX、MIN和JOS.结论 UU和MH已成为男性非淋菌性泌尿生殖系统炎症的主要病原体且以UU为主.男性泌尿生殖系统感染患者的就医人数2007年比2000年显著增多,提示人们的自我保护意识明显加强.2007年与2000年相比,UU、MH的感染率以及UU和MH的混合感染率虽然变化不大,但一段时间以来都维持在较高的水平,应引起人们的高度重视.UU和MH的耐药率较高,且随着时间的变化,其耐药性也随之改变.因此,临床治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果 选择敏感药物.DOX、MIN和JOS可作为本地区支原体感染治疗的首选药物.     

支原体感染与生殖细胞硫酸半乳糖甘油酯的关系

支原体不仅能引起男性生殖道感染 ,而且某些支原体如溶脲脲原体 (Uu)和一些不明原因的男性不育密切相关。硫酸半乳糖甘油酯 (SGG)是主要存在于哺乳动物生精细胞和精子上的一种硫酸糖酯 ,由早期初级精母细胞合成 ,通过与卵细胞上的配体———芳基硫酸酯酶 (AS A)的结合而参与精卵识别。近来发现 ,支原体能与SGG结合 ,使后者发生脱硫作用成半乳糖甘油酯 ,阻断SGG与AS A的结合 ,从而影响精卵的识别与结合 ,可能是Uu感染导致不育的原因之一。