伴肝硬化的良性胆道病手术治疗和围手术期处理

伴肝硬化的良性胆道疾病外科治疗有其特殊性。本文总结37例手术和围手术期处理的经验。     

腹腔镜手术治疗巨大肝囊肿的围手术期护理

我院在开展腹腔镜胆囊切除术的基础上应用腹腔镜治疗巨大肝囊肿、肝脓肿,围术期护理人员密切配合,取得了满意的疗效。现将护理体会总结如下。1临床资料患者4例,其中男2例,女2例,41~75岁。囊肿最大20 cm×18 cm×18 cm,最小5 cm×4 cm×4 cm。囊内液体分别为脓性和浆液性、血性,     

巨大甲状腺肿的围手术期处理

目的探讨巨大甲状腺肿的围手术期处理办法,减少并发症的发生。方法回顾性分析我院近5年对巨大甲状腺肿76例的围手术期处理。结果喉返神经损伤4例（4／76）,占5．26％,所有患者术后生命体征均平稳,元气管塌陷（萎陷）窒息、呼吸困难。无死亡病例。手术时间平均（1．8±0．5）h,术中平均出血量约（150±80）ml。平均切除甲状腺组织的重量为（362±42）g。平均住院时间（9±4）d。服碘前、后腺体缩小差异有统计学意义。结论正确积极地进行围手术期处理,可以明显减少并发症的发生,增加手术成功率,对患者明显有益。     

甲状腺手术的围手术期护理体会

目的探讨甲状腺的手术围手术期护理措施。方法对32例甲状腺疾病患者进行手术治疗,并对术前准备,术后观察护理进行总结。结果 32例患者通过充分术前准备和术后耐心细致的护理,未出现并发症,全部康复出院。结论做好充分的术前准备,周到的术后观察可以降低术后并发症,提高患者满意度,促进患者早日康复。     

甲状腺手术的围手术期护理体会

目的总结甲状腺手术围手术期护理体会,提升护理质量。方法对64例接受甲状腺手术的患者实施充分术前准备、术中密切配合、术后严密观察等围手术期精心护理措施,回顾性分析患者的临床资料。结果通过围手术期精心护理,64例患者均顺利康复出院,未发生与护理相关的并发症。患者对护理的满意度为100%。结论对接受甲状腺手术的患者进行精心围手术期护理措施,有助于降低术后并发症发生率,提升护理质量和患者满意度,促进患者康复。     

甲状腺结节围手术期的护理

目的优化甲状腺结节围手术期的护理质量,减少并发症的发生,进而提高临床疗效。方法回顾性分析130例甲状腺肿瘤患者手术前后的护理,总结护理经验。结果术前加强心理、生活护理,术后严密细致观察,精心护理,全部患者均痊愈出院,无护理不周、观察不及时而导致严重并发症的发生。结论术前加强心理、生活护理,术后严密细致观察,精心护理,可减少并发症的发生,提高手术疗效。     

腔镜甲状腺手术围手术期护理

<正>甲状腺疾病是外科常见、多发病。传统的甲状腺手术会在颈部留下较明显的瘢痕,影响美观,给患者造成较大的心理负担,且住院时间及术后恢复时间较长。自1997年H櫣scher等[1]完成世界首例腔镜甲状腺切除术后,腔镜手术以患者创伤小、康复快、颈部无瘢痕等优点已被临床广泛应用,其围手术期的护理也成为众多学者关注与研究的问题,2008年11月至2010年6月我院施行腹腔镜甲状腺手术30例,疗效满意。现将护理体会报道如下。     

巨大心脏瓣膜置换术的围手术期监护

巨大心脏瓣膜置换术的围手术期监护第三军医大学附属新桥医院刘晓莉，朱学敏，鄢渝萍１９８０年１月至１９９４年１２月，我院对６９例心胸比率＞０．７０，心脏容积指数＞正常２倍的巨大心脏的风心病病人施行瓣膜置换术。现将围手术期监护体会报告如下：１临床资料本组男...     

巨大神经纤维瘤的围手术期护理

神经纤维瘤病（neurofibromatosis,NF）是由于神经嵴细胞分化异常而导致的多系统损害的常染色体显性遗传病,常累及神经、肌肉、骨骼、内脏、皮肤等系统[1-2]。临床上主要以皮肤牛奶咖啡色斑、皮下多发性神经纤维瘤为主要特征,肿物较大时因重力作用而下垂可呈＂囊袋＂状。皮肤外表现可有橡皮病、骨骼畸形、中枢神经系统的肿瘤及相应压迫症状[3]。目前尚无有效方法能够预防或逆转NF的特征性病变,主要是对症治疗[4]。     

老年腹壁巨大切口疝围手术期处理及手术治疗

我国外科学界经过10年的努力,已经基本普及了无张力疝修补的概念.对于腹壁切口疝的修复,目前我国中等发达地区的县级以上医院都积累了一些手术经验,尤其是应用合成材料的腹壁切口疝修补手术正在逐步推广,手术数量正在不断增加:2001、2003年中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组分别制订和修订了<腹壁切口疝手术治疗方案>的草案和修订稿,目的就是要更加规范化地应用这项技术.     

皮肤巨大神经纤维瘤的治疗及围手术期护理

神经纤维瘤（neurofibroma,NF）是一种常见的良性肿瘤,常累及神经、肌肉、骨骼、器官和皮肤,生长速度较慢,但在青春期和妊娠期可出现阶段性生长加速[1]。皮肤神经纤维瘤可为单发或多发,主要分布于躯干、四肢和面部,在儿童期即可出现,青春期后进展明显[2]。皮肤神经纤维瘤如果生长迅速或过大,妨碍患者活动、影响美观,伴有疼痛或有明显压迫症状时,应行手术治疗。我科于2000～2010年先后收治6例皮肤巨大神经纤维瘤病患者,手术难度大,经过精心治疗和护理后痊愈出院,现将护理体会报道如下。     

胸腔镜手术治疗肺大疱伴自发性气胸围术期综合护理效果观察

目的探讨胸腔镜手术治疗肺大疱伴自发性气胸围术期综合护理的效果。方法将接受治疗胸腔镜治疗的72例肺大疱伴自发性气胸患者随机分为2组,各36例。对照组行常规护理,观察组患在常规护理基础上实施围术期综合护理。比较2组护理效果。结果观察组患者护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组。2组差异均有统计学意义(P0.01)。结论肺大疱伴自发性气胸行胸腔镜治疗过程中,积极开展围术期综合护理干预,可减少并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者早期康复,提高患者对护理工作满意度。     

巨大甲状腺手术治疗的有关问题

本文回顾总结十年来巨大甲状腺手术治疗20例的经验与教训。报告了病理类型,治疗方法。本组治疗结果优良,除1例于术后48小时因上消化道应激性溃疡大出血窒息死亡外,其余19例存活,无严重并发症。此外,作者还介绍三例典型病例。在讨论中对手术适应症、手术时机及手术成功的几个有关问题,提出了自己的见解。     

甲状腺机能亢进症围手术期的处理

为探讨甲状腺机能亢进症的手术治疗效果，对１０３８例甲状腺机能亢进症病人的围手术期处理情况进行了分析。结果：术后无１例发生甲状腺危象。术后２年以上者９８０例，均获随访（１００％），随访时间为２～１５年，治愈率为９９．１％；复发９例，占０．９％。     

甲状腺机能亢进症的围手术期处理

近十年来 ,我院普外科共收治甲亢 3 0 0例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 3 0 0例 ,男 5 6例 ,女 2 44例 ,年龄 16～ 62岁。均经临床及实验检查证实为甲亢。1.2　治疗方法先行药物治疗 ,主要药物为甲 (丙 )基硫氧嘧啶 0 .1g ,或他巴唑 10mg ,3次 /d ,症状控制后改为维持量。术前按常规方法口服碘剂 2 3 8例 ,碘剂和心得安合用者 62例。本组均行双侧甲状腺大部分切除术 ,残留甲状腺组织 8～ 10g(用切下来的甲状腺组织测试重量分析评定 )。术后按常规方法服碘 ,15滴开始 ,3次 /d ,逐日逐次减 1滴 ,至 5滴停药。2　结　　果术后病理…     

甲状腺手术的围术期心理护理

目的探讨甲状腺手术围术期心理护理的方法。方法对近10年来我科所行甲状腺手术的58例护理资料进行回顾性分析总结,如了解病人术前、术中的心理状态,给予相应的护理措施。结果58例均顺利康复出院,未发生继发出血、引流管脱出、切口感染及哆开等并发症。结论通过精心的围术期心理护理,消除了病人的心理障碍和精神压力,对预防并发症的发生有着积极的意义。     

腔镜甲状腺手术围手术期护理体会

我院2006年1月～2007年12月施行了32例腔镜下甲状腺手术，对其围手术期护理情况进行了总结，现把结果报道如下。     

巨大食管平滑肌瘤围手术期护理

96%的食管平滑肌瘤病例均可通过开胸或电视胸腔镜下摘除肿瘤[1,2 ] ,获得满意效果。个别病例 ,因肿瘤巨大 ,具有潜在肉瘤样变可能 ,或已含有微小平滑肌肉瘤病灶 ,其治疗和护理不同于常规食管平滑肌瘤剥离摘除术。本文总结 6例巨大食管平滑肌瘤 ( giantleiomyomaoftheesophagus ,GLME)的外科治疗和护理经验。临床资料我科 1980年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,经手术治疗食管平滑肌瘤 86例 ,其中 6例瘤体纵径 >12cm ,横径 >5cm ,占食管周经>2 /3 ,属巨大食管平滑肌瘤。男性 4例 ,女性 2例。年龄 2 5～5 8岁。平均 42 .5岁。病程长约 5～ 12年。根…     

巨大腹壁切口疝围手术期处理

切口疝是腹部手术后常见并发症之一,其发生率约为2%～11%[1]。欧洲疝学会将其定义为:在临床体检、影像学检查中可看到或可触及的原切口下的腹壁缺损,可伴有或不伴有腹壁包块[2]。切口疝的修补手术复杂,尤其是修补疝环最大距离≥10cm的巨大切口疝是一项较困难的手术[3],而且围手术期处理不当,会给病人带来严重后果,甚至造成病人死亡。近年来,随着手术操作技术的日臻完善,高科技补片材料的应用,以及围手术期支持治疗,病人的治愈率有了很大的提高。以下着重从巨大切口疝围手术期的处理谈谈体会。     

伴心血管疾病病人腹部手术围手术期处理

随着人口老龄化及疾病谱变化,手术病人中伴心血管疾病的现象十分普遍,这增加了手术风险,使得术后并发症发生率和病死率升高,导致了外科病人手术治疗措施的复杂化。因此,如何准确评估此类病人手术风险,妥善进行围手术期处理,降低围手术期并发症发生率和病死率是每个外科医生必须重视的问题。