袁兴石验方“济川延寿膏”对功能性便秘脾肾阳虚证患者肠道神经递质和肠道菌群的调节作用

目的观察袁兴石验方“济川延寿膏”治疗功能性便秘脾肾阳虚证的疗效,并探讨其对患者肠道神经递质和肠道菌群的影响。方法将2017年2月—2018年12月盐城市大丰中医院治疗的功能性便秘脾肾阳虚证患者100例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予袁兴石经验方“济川延寿膏”治疗(10 g/次,2次/d),2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后功能性便秘主要症状、脾肾阳虚证症状评分,血清肠神经递质[一氧化氮合酶(nNOS)、一氧化氮(NO)、血管活性肠肽(VIP)]以及肠道菌群水平变化情况,评价比较2组临床疗效。结果治疗结束后,2组患者便秘主要症状、脾肾阳虚证评分明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率为98%(49/50),显著高于对照组的84%(41/49)(P<0.05);2组治疗后血清nNOS、NO、VIP和大肠杆菌水平明显低于治疗前,双歧杆菌、乳酸杆菌水平显著高于治疗前,且治疗组治疗后血清nNOS、NO、VIP和大肠杆菌水平明显低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用袁兴石验方“济川延寿膏”治疗功能性便秘脾肾阳虚证可促进症状好转,有效调节患者肠道神经递质和肠道菌群,提高临床疗效。     

加味济川煎治疗老年功能性便秘

老年功能性便秘是老年人常见病之一,发生率高达20％－30％。长期便秘可以影响食欲和肠道营养吸收,降低生活质量,严重者可致心绞痛、冠心病、高血压等疾病突然加重。如长期服用泻药,又会导致“泻药依赖性便秘”或大肠黑便病等,严重威胁健康。笔者采用加味济川煎治疗老年功能性便秘45例,取得较满意的疗效,现报告如下。     

济川煎联合枳术丸治疗中老年慢性功能性便秘疗效观察

目的观察济川煎联合枳术丸治疗中老年慢性功能性便秘的临床疗效。方法将57例中老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组29例予济川煎联合枳术丸加减治疗,对照组28例予乳果糖口服溶液治疗,2组均治疗1个月。观察2组患者治疗前后生活质量自评量表评分及粪便性状、排便频率、每次排便时间、排便困难程度、下坠感、腹胀程度积分,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗1个月后,2组患者自评量表评分及症状体征积分均较治疗前明显降低(P均0. 05),且治疗组患者自评量表评分及症状体征积分明显低于对照组(P 0. 05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P 0. 05),2组均无严重不良反应发生。结论济川煎联合枳术丸能明显改善中老年慢性功能性便秘患者的症状和体征,提高患者生活质量,临床疗效明显,建议推广。     

济川煎加味治疗功能性便秘29例

笔者以济川煎加味治疗功能性便秘 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料5 1例均符合国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》中的便秘诊断标准 ,即排便时间延长 ,3天以上 1次 ,粪便干燥坚硬 ;重者大便艰难 ,干燥如栗 ,可伴少腹胀 ,神倦乏力 ,胃纳减退等症 ;排除直肠肿瘤、痔疮等器质性因素 ,内分泌及代谢疾病、药物等因素所致的便秘。符合脾肾阳虚的临床表现 ,即体倦乏力 ,脘腹胀满 ,腰膝酸软 ,形寒肢冷 ,舌质淡胖 ,苔薄白 ,脉细弱。5 1例随机分为治疗组与对照组。治疗组 2 9例 ,其中男 7例 ,女 2 2例 ;年龄 1 8～ 42岁 ,平均 …     

济川煎治疗老年功能性便秘临床研究

目的：探讨济川煎治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法：选择153例65岁及以上的功能性便秘患者,分为两组,研究组78例服用济川煎治疗,对照组75例采用功能性便秘一般治疗法。治疗前1周开始,对患者排便频率、粪便质量、粪便含水量、粪便性状、SF-36健康量表进行评估,治疗4周后再持续观察4周,观察济川煎的临床疗效。采用qPCR TaqMan探针法定量检测双歧杆菌（Bifidobacterium）、乳酸杆菌（Lactobacillus）、拟杆菌（Bacteroides）、肠杆菌（Enterobacter）和肠球菌（Enterococcus）的含量,以探讨济川煎对老年功能性便秘患者肠道微生物的影响。结果：研究组治疗4周后排便频率由平均每周2.2次提高至4～5次;平均排便质量由平均每次75～80 g提高至105～110 g,Bristol粪便性状量表平均评分治疗前2.58分,大多数患者表现出粪便干燥、硬块且成条或成条但有裂纹,治疗后评分显著提高,达到4分;治疗前患者SF-36健康量表评分低于50分,济川煎治疗后,SF-36评分提高至50～60分。上述指标研究组治疗效果优于对照组。济川煎治疗前肠杆菌...     

济川煎合增液汤加减治疗老年慢性功能性便秘38例

<正>随着人们生活方式和劳动方式的变化,慢性便秘已成为影响人们身心健康的重要因素之一。北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示,慢性便秘的发病率高达15%~20%;便秘如不及时治疗可引起一系列并发症,如痔、粪石、直肠脱垂等,女性长期便秘可增加乳腺癌的风险性,而对患有高血压、动脉硬化、冠心病的老年人更是十分不利,有可能诱发心肌梗塞及脑血管意外,甚至猝死[1],因此及时、有效地治疗便     

济川煎加减治疗功能性便秘140例临床观察

目的:寻找有效的治疗功能性便秘途径。方法:将280例患者随机分为治疗组140例和对照组140例。治疗组采用济川煎加减治疗,对照组采用福松(聚乙二醇4000)治疗。结果:治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为87.9%。结论:运用济川煎并随症加减治疗功能性便秘有着良好的疗效,可供临床借鉴。     

济川煎加味治疗功能性便秘42例

目的:观察济川煎加味治疗功能性便秘的疗效。方法:采用济川煎加味治疗功能性便秘42例,7天为1个疗程,用3个疗程。结果:治愈13例,显效15例,有效10例,无效4例,总有效率90.48%。结论:济川煎加味治疗功能性便秘安全有效,能够有效的缓解脾肾阳虚型功能性便秘患者的临床症状,提高患者生活质量。     

济川煎加减方联合针灸治疗功能性便秘临床研究

目的:观察济川煎加减方联合针灸治疗功能性便秘的临床疗效及其对肠神经递质和结肠传输功能的影响.方法:选取符合纳入标准的60例功能型便秘患者进行前瞻性研究,将患者根据随机数字表法分为2组各30例.指导2组患者调整饮食结构,指导患者正确排便.对照组加服乳果糖口服溶液,研究组在对照组治疗方案的基础上采用济川煎加减方联合针灸疗法...     

济川煎加味联合身心干预治疗老年功能性便秘临床研究

目的:探讨济川煎加味联合身心干预治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将符合老年功能性便秘患者采用随机对照的方法分为A、B、C三组,A组予济川煎加味治疗;B组在A组的基础上联合身心干预疗法;C组乳果糖口服液治疗,3组患者均服药4周后,对治疗前后诸症积分变化及停药3个月后远期疗效进行对比。结果:3组患者治疗前后症状积分、心理状态均有不同程度的改善;3组治疗后的主要临床症状改善比较,B组优于A、C组(P<0.05);B组临床治疗有效率高于A、C组(P<0.05);停药3个月随访,B组复发率低于A、C组(P<0.05)。结论:济川煎加味与身心干预疗法具有协同作用,治疗老年功能性便秘疗效优于济川煎加味及乳果糖治疗,不仅可以显著改善老年功能性便秘患者的临床主要症状,还可以明显降低复发率。     

四磨汤对老年功能性便秘患者肠道菌群、消化功能及不良反应的影响

目的 探究四磨汤对老年功能性便秘患者肠道菌群、消化功能及不良反应的影响.方法 选取中国医科大学附属盛京医院收治的老年功能性便秘患者76例,随机分为对照组和试验组,各38例,对照组予以琥珀酸普芦卡必利片治疗,试验组联用四磨汤,2组均治疗1个月.治疗结束后对比分析2组临床疗效、肠道菌群数量、胃肠消化功能以及不良反应进行比较...     

济川煎加减治疗功能性便秘对照观察

[目的]观察济川煎加减治疗功能性便秘的疗效。[方法]将116例功能性便秘患者,分为治疗组62例,给予济川煎汤剂,和对照组54例,给予枸橼酸莫沙比利片,分别用药2周,停药1周后观察便秘改善情况。[结果]停药1周后治疗组总有效率93.50%,对照组总有效率70.30%。治疗组疗效优于对照组。[结论]两组均有一定治疗作用,济川煎治疗作用显著,疗效更持久。     

硝菔通结方对功能性便秘大鼠排便及胃肠动力的影响

目的:探讨硝菔通结方对功能性便秘大鼠排便作用及胃肠动力相关指标的影响。方法:成年SD雄性大鼠50只,随机分为空白对照组、模型组、硝菔通结方高、中、低剂量组(380,190,95 g·kg-1)各10只。采用复方地芬诺酯(15 mg·kg-1)灌胃4周,建立SD大鼠功能性便秘模型,造模成功后治疗组给予硝菔通结方灌胃3周。观察各组大鼠体重、食量、粪便量和一般行为学表现,Power Lab检测大鼠在体结肠肌电,ELISA检测大鼠血清中胃动素、胃泌素的含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠体重减轻,摄食量、粪便量均减少,有显著性差异(P<0.01);与模型组比较,硝菔通结方高、中剂量组大鼠体重、摄食量及大便量均增加,尤以高剂量组最为明显(P<0.01)。较空白组,模型组大鼠在体结肠肌电慢波频率减慢,振幅增大;与模型组比较,硝菔通结方各剂量组频率加快,振幅减低,尤以高剂量组效果最为明显(P<0.01)。与空白组比较,模型组大鼠血清中胃动素、胃泌素含量降低;与模型组比较,硝菔通结方各剂量组大鼠血清中胃动素、胃泌素含量升高,尤以高剂量组最为明显(P<0.01)。结论:硝菔通结方可通过改善便秘大鼠的便秘症状及大鼠胃肠动力起到治疗功能性便秘的作用。     

加味四磨汤治疗成人功能性便秘及对肠道神经递质的影响

目的:观察加味四磨汤对成人功能性便秘(气滞秘)的疗效,探讨其对患者血清肠神经递质一氧化氮合酶(nNOS),一氧化氮(NO),血管活性肠肽(VIP)以及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH)水平的影响。方法:筛选就诊的功能性便秘患者110例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各55例。对照组根据常规干预措施,口服促动力药多潘立酮片,1片/次,3次/d;和通便药酚酞片,100 mg/次,2次/d。治疗组采取加味四磨汤内服治疗,每日1剂。两组疗程均连续治疗4周。比较两组患者功能性便秘主要症状、气滞秘症状评分和临床疗效。分析两组患者停药后的便秘复发率。检测血清肠神经递质nNOS,NO,VIP水平以及SOD,MDA,GSH水平。结果:治疗结束后,主要临床症状[排便困难、腹胀、排便时间、排便次数、粪便性状(Bristol)]评分治疗组均明显少于对照组(P 0. 01)。治疗后,气滞秘症状(排便不爽、腹胀、肠鸣、矢气频、胸胁满闷)评分治疗组均明显低于对照组(P 0. 01)。治疗结束后4周,治疗组临床疗效总有效率为98. 04%显著高于对照组的84. 62%(χ2=4. 379,P 0. 05)。停药4和8周时,治疗组便秘复发率分别为3. 92%和8. 16%,均明显低于对照组的18. 18%和27. 78%(P 0. 05)。治疗后,治疗组血清肠神经递质nNOS,NO,VIP水平均明显低于对照组(P 0. 01)。治疗组血清SOD,GSH水平均显著高于对照组,MDA水平低于对照组(P 0. 01)。结论:加味四磨汤治疗成人功能性便秘(气滞秘)可明显改善患者的临床症状和证候症状,提高临床疗效,减少复发率,调节患者体内肠神经递质水平及SOD,MDA,GSH的水平。     

黄杏润肠片治疗老年慢性功能性便秘临床疗效观察

目的:观察黄杏润肠片治疗老年慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将120例符合CFC诊断标准的老年患者分为黄杏组和麻仁组各60例。黄杏组予黄杏润肠片治疗,麻仁组予麻仁软胶囊治疗。分别于治疗前、治疗后及疗程结束后一个月观察患者排便时肛门梗阻感、排便未尽感、排便费力感、排便频率、单次排便时间、粪便性状等指标并进行症状积分比较,评价其临床疗效。结果:疗程结束时(14 d)黄杏组的总有效率为94.9%,高于麻仁组的83.9%(P0.05);各观察指标的症状积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01),且黄杏组排便未尽感的症状积分与麻仁组比较差异有统计学意义(P0.01)。疗程结束后1个月进行随访,黄杏组各症状积分均低于麻仁组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄杏润肠片用于老年CFC的治疗安全有效。     

济川煎加味治疗中老年功能性便秘(虚秘)随机平行对照研究

[目的]观察济川煎加味治疗中老年功能性便秘(虚秘)疗效。[方法]将40例45岁以上确诊为功能性便秘(虚秘)的住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组20例,济川煎(当归20g,牛膝12g,肉苁蓉15g,泽泻12g,枳壳、升麻各3g),1剂/d,水煎200mL,早晚分服。治疗组20例,济川煎加黄芪15g,白术12g,1剂/d,水煎200mL,早晚分服。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、大便性状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效12例,无效3例,总有效率85.00%。对照组痊愈4例,显效10例,无效6例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]济川煎加味治疗中老年功能性便秘(虚秘),疗效满意,无副作用。     

增液通便胶囊治疗慢性功能性便秘266例

[目的]观察增液通便胶囊治疗慢性功能性便秘的临床疗效。[方法]服用增液通便胶囊,每日3次,以20天为1个疗程,观察其临床效果。[结果]总有效为87.6%。其中:痊愈57例,占21.4%;有效176例,占66.2%。[结论]增液通便胶囊适于治疗慢性功静性便秘。     

清热活血化痰方对2型糖尿病便秘患者肠道菌群的影响

目的:探讨清热活血化痰方对2型糖尿病便秘患者肠道菌群的影响。方法:将入组的92名2型糖尿病便秘患者,按照入组的先后顺序随机分为对照组、治疗组,每组各46例患者,对照组除生活方式干预外,同时口服盐酸二甲双胍片,治疗组在对照组基础上,加服清热活血化痰方,并从我院体检科选出健康志愿者30例作为健康组,将对照组和治疗组治疗前后疗效做比较,并将3组之间的菌群变化进行比较。结果:治疗组临床疗效及菌群改善均较对照组明显。结论:清热活血化痰方联合盐酸二甲双胍能明显改善2型糖尿病便秘患者的肠道菌群。     

益心化浊方对慢性心力衰竭大鼠肠道菌群结构与功能的影响

目的 探讨益心化浊方对慢性心力衰竭大鼠肠道菌群结构与功能的作用。方法 采用左冠状动脉结扎术建立慢性心力衰竭模型，将造模成功的14只大鼠随机分为模型、益心化浊方组，每组7只，另设7只SD大鼠为假手术组，只穿线不结扎。益心化浊方组给予益心化浊方2.40 mg/mL灌胃，假手术组和模型组动物给予等量生理盐水灌胃，干预4周。采用16S rRNA基因测序技术测定大鼠肠道细菌，应用Alpha、LEf Se、PLS-DA对数据进行分析，并将基因序列在KEGG功能谱数据库中进行功能预测。结果 与模型组比较，益心化浊方组乳杆菌目、气球菌科、乳酸菌科、草酸杆菌科、假单胞菌科、假单胞菌属、贪铜菌属、沙雷氏菌属、费克蓝姆氏菌属上调（P<0.05），梭杆菌门、梭杆菌纲、腐生螺旋菌纲、梭杆菌目、腐螺旋菌目、噬几丁质杆菌属、克里斯滕森菌科、明串珠菌科、孪生菌科、沉积物杆状菌属、02d06菌、拟无枝酸菌下调（P<0.05）。益心化浊方组富集于分节丝状菌属。在代谢层面上益心化浊方组与异源生物降解和代谢、核苷酸代谢、萜类和聚酮类代谢、氨基酸代谢、辅因子和维生素代谢、脂质代谢、聚糖生物合成和代谢关联；在细胞功能...     

益气活血通便方对慢传输型便秘大鼠的治疗作用及机制

目的：探讨益气活血通便方对慢传输型便秘(STC)大鼠的治疗作用及机制。方法：采用盐酸洛哌丁胺灌胃法建立STC大鼠模型,设定正常组、模型组、莫沙必利组、益气活血通便方低、中、高剂量组(3.51、7.02、14.04 g·kg^-1)给药后观察各组大鼠一般体征变化、计算粪便含水率及肠道推进率;采用苏木素-伊红染色观察结肠组织黏膜炎症改变;采用酶联免疫吸附测定法检测各组大鼠结肠P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量;采用免疫组织化学法和蛋白免疫印迹法检测大鼠结肠组织水通道蛋白(AQP)3、AQP4、AQP8和c-Kit蛋白灰度值,通过16S r RNA高通量测序检测肠道菌群变化。结果：经过益气活血通便方给药治疗10 d后,与模型组比较,益气活血通便方不同剂量组和莫沙必利组大鼠的粪便含水率和肠道推进率均显著增加(P<0.01)。与模型组比较,益气活血通便方中、高剂量组和莫沙必利组大鼠结肠无明显黏膜炎症改变,杯状细胞排列较规整无断裂、数量较多。益气活血通便方中、高剂量组和莫沙必利组血清中SP含量明显升高(P<0.05,P<0.01),VIP明显降低(P&...