益气疏肝方联合腹部按摩治疗直肠前突STARR术后患者疗效及对肛门压力、脑肠肽因子水平的影响

目的观察益气疏肝方联合腹部按摩治疗直肠前突肛门吻合器直肠黏膜切除(STARR)术后患者疗效及对肛门压力、脑肠肽因子水平的影响。方法将陕西省宝鸡市中医医院2016年1月—2018年1月收治的142例直肠前突STARR术后患者随机分为2组,其中对照组71例术后给予静脉滴注左氧氟沙星5 d,观察组71例则在对照组治疗基础上给予益气疏肝方联合腹部按摩治疗4周,比较2组治疗前及治疗4周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、出口梗阻综合征(ODS)量表评分、便秘患者生活质量自评问卷(PAC-QOL)评分、肛管静息压、最大肛门括约肌收缩压、肛管残余压、临床症状评分、血管活性肠肽(VIP)、一氧化氮(NO)及P物质(SP)水平。结果2组治疗后HAMA评分,HAMD评分,ODS评分,躯体不适、心理不适、忧虑、满意度评分,肛管静息压,最大肛门括约肌收缩压,肛管残余压,便秘、排便困难、肛门坠胀感评分及NO水平均显著降低(P均<0.05),治疗后VIP和SP水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论益气疏肝方联合腹部按摩治疗直肠前突STARR术后患者能够有效缓解负面情绪,减轻出口梗阻程度,改善便秘症状,并有助于降低肛门压力,该方案对于脑肠肽因子调节作用可能是疗效更佳关键机制所在。     

加味八珍汤联合STARR术治疗气阴两虚型直肠前突性便秘疗效观察

目的观察加味八珍汤联合STARR术治疗气阴两虚型直肠前突性便秘的临床疗效。方法将60例直肠前突气阴两虚证患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组予以加味八珍汤联合STARR术治疗,对照组予以单纯STARR术治疗。观察2组综合疗效、临床症状改善情况、术后24 h疼痛情况、术后6个月复发率。结果最终完成临床观察52例,观察组27例,对照组25例; 2组患者治疗后便秘、排便不畅感和肛门下坠感积分及总积分均明显降低(P均0. 05),观察组上述评分均明显低于对照组(P均0. 05);观察组术后24 h疼痛VAS评分分级情况明显低于对照组(P 0. 05),总有效率明显高于对照组(P 0. 05),术后6个月的复发率显著低于对照组(P 0. 05)。结论加味八珍汤联合STARR术可明显改善气阴两虚型直肠前突性便秘患者临床症状,并减轻术后疼痛,降低远期复发率。     

四君子汤合四磨汤加减治疗出口梗阻型便秘吻合器经肛门直肠切除术后的临床疗效

目的:观察四君子汤合四磨汤加减治疗出口梗阻型便秘(OOC)吻合器经肛门直肠切除术后(STARR)的临床疗效。方法:124例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组术后给予芪蓉润肠口服液,20 mL/次/,3次/d;观察组术后给予四君子汤合四磨汤加减内服,1剂/d。两组疗程均连续治疗4周,并进行8周随访。分别于手术前、治疗后2周,4周、随访8周进行便秘主要症状评分和Longo ODS评分;于手术前和治疗后4周,进行超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)评价,并进行肛门直肠测压,记录肛管静息压(ARP),肛管最大收缩压(MSP),直肠排便压力(RSP),初始感觉阈值(FSV),排便感觉阈值(CRS)和最大耐受容量(MTV)等指标;随访记录并发症发生率、复发率和排便正常率;术后4周进行满意度评价和安全性评价。结果:治疗后4周,观察组患者临床疗效优于对照组(Z=2.096,P0.05);治疗后2周,4周和随访8周,观察组便秘主要症状积分和Longo ODS评分均低于对照组(P0.01);观察组患者ARP,FSV,FSV,CRS均低于对照组(P0.01),MSP和RSP均高于对照组(P0.01);观察组并发症发生率、复发率分别为20.97%(13/62)和4.84%(3/62),分别低于对照组的39.71%(24/62)和16.13%(10/62)(P0.05);观察组排便正常率为91.94%(57/62),高于对照组的80.65%(50/62),组间差异无统计学意义;观察组PAC-QOL总分和各因子评分均低于对照组(P0.01);观察组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P0.01);未发现干预中药相关不良反应。结论:四君子汤合四磨汤加减用于出口梗阻型便秘STARR术后患者,可进一步减轻便秘症状和病情程度,提高生活质量,降低术后并发症发生率和复发率,并可改善肛门直肠动力学指标和氧化应激指标,提高临床疗效。     

益气养阴疏肝方联合多点柱状缝扎术治疗气阴两虚型直肠前突的疗效及对患者肛门压力、精神状态的影响

目的 观察益气养阴疏肝方联合多点柱状缝扎术治疗气阴两虚型直肠前突(RC)的疗效及对患者肛门压力、精神状态的影响。方法 将90例气阴两虚型RC患者按照随机数字表法分为2组，对照组45例予多点柱状缝扎术治疗，治疗组45例在多点柱状缝扎术基础上加益气养阴疏肝方，服用8周。比较2组疗效；比较2组治疗前后肛门压力；比较2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化；比较2组治疗前后血清5-HT水平变化；比较2组治疗前后Longo ODS评分变化；观察2组术后并发症发生情况。结果 治疗组总有效率97.78%(44/45),对照组总有效率82.22%(37/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管残余压均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管残余压均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后HAMA评分、HAMD评分均低于本组治疗前(P<0.05),治疗后治疗组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清5-HT水平均较本组治...     

自拟固本解郁汤联合改良STARR术对直肠前突患者精神心理及血清5-HT水平的影响

目的:探讨固本解郁汤联合改良经肛吻合器直肠切除术(STARR)对直肠前突(RC)患者便秘症状、精神心理和血清五羟色胺(5-HT)的影响。方法:将纳入的84例RC患者采用随机数字表法分2组,每组42例。对照组行改良STARR术治疗,治疗组于改良STARR手术后服用固本解郁汤治疗4周。在治疗前后观察记录2组患者ODS便秘评分、汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD-17)、中医证候评分及血清5-HT水平。结果:治疗后2组ODS评分、HAMA、HAMD-17评分及中医证候评分均下降,治疗组改善水平优于对照组(P0.05);治疗后2组血清5-HT水平均上升,治疗组高于对照组(P0.05);治疗后2组总有效率均为100%,治疗组治愈率为97.62%(41/42),高于对照组80.95%(34/42),差异有显著性(P0.05)。结论:固本解郁汤联合改良STARR术可有效改善RC患者临床症状,使血清5-HT水平上升,提高临床治愈率。     

穴位注射配合吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠前突

目的观察穴位注射配合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突(RC)的临床疗效。方法选取2012年12月—2013年10月间我院收治的RC患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例,2组患者均采用PPH治疗,观察组术后给予维生素B1穴位注射治疗,注射穴位包括上巨墟、足三里、神门、天枢、咳肛及背俞穴,对照组患者不进行穴位注射治疗;观察2组治疗前后症状积分、直肠肛管测压改善及临床疗效。结果观察组治疗后各时间点症状积分均显著低于对照组(P0.05);观察组治疗9 d后肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压改善均显著优于对照组(P0.05);观察组治疗总好转率(96.7%)显著高于对照组(85.0%)(P0.05)。结论穴位注射配合PPH术可显著改善RC患者临床症状,有效地保护肛门功能,提高肛管最大收缩压和肛管舒张压,降低肛管静息压。     

直肠前壁全层切闭术结合中医辨证治疗直肠前突型便秘的研究

目的:对直肠前壁全层切闭术结合中医治疗直肠前突型(Rectocele,RC)便秘的临床疗效进行探讨。方法:将78例直肠前突型便秘患者随机分成两组,治疗组40例,行直肠前壁全层切闭术结合中医辨证治疗,对照组38例,行经肛吻合器直肠切除术(Stapled Transanal Rectal Resection,STARR)结合中医辨证治疗。术后3、6、12个月进行随访,两组评价指标进行对比,评价指标包括疗效评价、影像学检查、便秘症状严重程度评分(SS)、生活质量量表评分(PAC-QOL)、远期疗效评定。结果:两组患者术后排便困难症状及生活质量均有明显改善。治疗组和对照组每组患者术后3、6、12个月较术前SS评分及PAC-QOL评分差异均有统计学意义(P 0.05);术前、术后3、6、12个月治疗组与对照组两组间SS评分及PAC-QOL评分差异无统计学意义(P 0.05);术后12个月治疗组和对照组影像学结果差异有统计学意义,P 0.05;术后12个月治疗组疗效优于对照组(χ2=6.701,P=0.01);两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P 0.05);对照组的并发症发生率高于治疗组(P 0.05);住院费用对照组也明显高于治疗组(P 0.05)。结论:直肠前壁全层切闭术结合中医治疗直肠前突型便秘疗效满意,且操作简单,并发症发生率低,费用低。     

温阳通络法治疗功能性肛门直肠痛疗效研究

目的:探讨温阳通络法治疗功能性肛门直肠痛(FAP)临床疗效。方法:选取84例FAP患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予温水坐浴治疗,观察组在对照组基础上依据温阳通络法理论,采用热奄包穴位热敷,两组均连续治疗3个月,比较两组患者临床疗效和不良反应。利用疼痛视觉模拟(VAS)评分量表评估两组患者治疗前后的疼痛程度,利用中文版简明健康调查(SF-36)量表评估生活质量。检测两组患者治疗前后的肛门直肠压力。结果:观察组总有效率为85.71%,高于对照组的64.29%(P<0.05)。治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者SF-36评分量表各项均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者焦虑和抑郁评分低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者肛管最大收缩压、肛管静息压和直肠静息压低于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.76%,对照组不良反应发生率为7.14%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳通络法治疗FAP患者疗效较好,可改善患者生活质量,且未见明显不良反应。     

生血通便颗粒联合切补法TST术治疗直肠前突临床观察

目的：观察切补法TST术联合生血通便颗粒治疗直肠前突的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的患者62例分两组各31例;两组均采用切补法TST术手术治疗,治疗组予生血通便颗粒口服。比较两组患者临床疗效、肛肠动力测压、排粪造影直肠前突深度以及Longo ODS评分。结果：治疗组治愈率96.77%,高于对照组的93.55%,差异无统计学意义（P﹥0.05）。治疗后两组直肠静息压疗效相当（P﹥0.05）,治疗组肛管静息压和肛管最大收缩压优于对照组（P﹤0.05）。两组术后直肠前突深度改善相当（P﹥0.05）。治疗组Longo-ODS评分总分低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：在直肠前突治疗过程中采用生血通便颗粒联合切补法TST术可通过促进排便,提高生活质量。     

加味痛泻要方改善肝郁脾虚型肠易激综合征腹泻型肛管直肠测压作用机制研究

目的 对加味痛泻要方改善肝郁脾虚型肠易激综合征腹泻型肛管直肠测压进行临床观察,探讨其可能作用机制。方法 采用信封抽签随机、单盲、对照前瞻性试验方法,按信封抽签将合格受试者分配至观察组与对照组,其中观察组52例,对照组45例;对照组采用双歧杆菌三联活菌内服加生理盐水保留灌肠治疗,观察组采用加味痛泻要方内服加保留灌肠治疗。观察2组患者治疗后总体疗效、治疗前后相关肛管直肠测压指标变化以及治疗前后安全性指标。结果 观察组治疗后总体疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗前后相关肛管直肠测压指标改善优于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗前后安全性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味痛泻要方内服加保留灌肠治疗肝郁脾虚型腹泻型,可有效降低肛管静息压,提高肛管最大收缩压以及直肠最大感觉阈值,逐渐缓解患者肛门坠胀感,推测其作用机制可能与解除消化道平滑肌痉挛、增强肛管括约肌收缩力、降低直肠肛管敏感性相关。     

食疗联合加减黄芪汤治疗老年功能性便秘的疗效分析

[目的]探讨食疗联合中药加减黄芪汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。[方法]选取深圳市中医院2015年4月——2017年8月收治的92例老年功能性便秘(FC)患者作为研究对象,并根据随机数字表法分为观察组、对照组各46例。对照组给予加减黄芪汤治疗,观察组在对照组基础上联合食疗方法,比较两组患者疗效及治疗前后便秘相关临床症状及生活质量量表(PAC-QOL)评分。[结果]观察组的治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组的76.09%(P0.05);治疗后两组患者排便频率及排便时间、粪便性状、腹胀、排便困难评分和PAC-QOL评分均低于治疗前(P0.05),且观察组排便频率及排便时间、粪便性状、腹胀、排便困难评分和PAL-QOL量表心各维度评分较对照组改善明显(P0.05)。[结论]食疗联合加减黄芪汤治疗老年FC患者临床疗效显著,可有效的改善便秘临床症状,提高患者生活质量。     

附子理中汤合四神丸加减治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征

目的:探讨附子理中汤合四神丸加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型的疗效以及对直肠黏膜蛋白酶激活受体(PAR)2和PAR4的影响。方法:收集就诊于IBS-D患者共120例,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各60例;基础治疗参照《肠易激综合征中西医结合诊治方案(草案)》制定标准给予非药物治疗;对照组口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,2粒/次,2次/d;治疗组采用附子理中汤合四神丸加减治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚2次内服。两组患者均连续治疗6周。比较两组临床症状评分、大便性状评分和排便情况;检测两组直肠黏膜中PAR2和PAR4水平。结果:治疗组治疗后患者临床症状评分明显低于对照组(P0.01);治疗组临床总有效率为96.67%,对照组为83.33%,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后患者大便性状评分和10 d中排便急迫天数均明显减少(P0.01);治疗后治疗组PAR2和PAR4水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:附子理中汤合四神丸加减治疗IBS-D脾肾阳虚证可减少临床症状,改善排便情况,提高临床疗效,下调直肠黏膜PAR2和PAR4水平。     

加减八珍汤对慢性脑供血不足患者脑血管储备功能及血流变学的影响

目的:探讨加减八珍汤对慢性脑动脉供血不足患者脑血管储备功能及血流变学的影响。方法:对2018年1月至2018年6月在江西省中医院就诊的80例符合纳入条件患者,使用Stata 13. 0产生随机序列,随机分为观察组和对照组,各40例。两组研究对象均接受降压、降糖、降脂等基础治疗,对照组同时给予尼膜地平片治疗,观察组在对照组基础上给予加减八珍汤治疗,总疗程为30 d。分别在治疗前后,通过经颅多普勒超声(TCD)检测两组脑血管储备功能,评估临床疗效,检测血流变学、血常规及肝肾功能。结果:观察组有效率为92. 5%,对照组有效率为80%,观察组临床疗效优于对照组(P 0. 05);与本组治疗前比较,观察组治疗后脑血管储备(CVR),屏气指数(BMI),平均血流速度(Vm)均明显升高(P 0. 05);与本组治疗前比较,观察组治疗后血细胞比容、全血表观黏度高切、低切、血浆黏度均明显下降(P 0. 05)。两组治疗后进行比较,观察组CVR,BMI,Vm均高于对照组(P 0. 05),观察组血细胞比容、全血表观黏度高切、低切、血浆黏度均明显低于对照组(P 0. 05);两组患者安全性指标治疗后均在正常范围,与本组治疗前比较均无统计学差异。结论:加减八珍汤能够有效治疗慢性脑供血不足,通过提高脑血管储备功能,改善血液流动性,从而缓解临床症状,且不存在安全问题,为中医药治疗慢性脑供血不足提供了理论依据。     

八珍汤加减联合艾灸对中晚期宫颈癌放化疗患者耐受力、止痛效果和生活质量的影响

目的:探讨加减八珍汤联合艾灸对中晚期宫颈癌放化疗患者耐受力、止痛效果和生活质量的影响。方法:选择2014年2月—2017年4月在河北北方学院附属第二医院就诊的106例中晚期宫颈癌患者,将其按随机数字表分成观察组与对照组,各53例。所有患者均行放化疗治疗,观察组在放化疗基础上联合给予加减八珍汤及艾灸治疗,在完成1个疗程治疗后对两组患者进行短期疗效评估,并于治疗前后比较两组患者的细胞免疫指标、营养指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)及卡氏评分(KPS),统计两组不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为86.79%,相对于对照组的60.38%明显上升(P0.05)。观察组治疗后CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+,NK细胞均较治疗前明显升高(P0.05),但对照组无明显变化;且与对照组同期相比,观察组治疗后以上指标均明显升高(P0.05)。观察组治疗后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平较治疗前明显上升(P0.05),对照组则明显下降(P0.05);观察组治疗后各项血清营养指标均明显优于对照组(P0.05)。两组治疗1周开始疼痛VAS评分均开始上升,但观察组治疗1,2,4周疼痛VAS评分均明显低于对照组同期(P0.05)。观察组KPS总有效率为84.91%,较对照组的50.94%明显提高(P0.05)。观察组白细胞减少、恶心呕吐发生率分别为35.85%,18.87%,较对照组的56.60%,52.83%相比均明显降低(P0.05)。结论:加减八珍汤联合艾灸治疗可明显提高中晚期宫颈癌放化疗疗效,增强细胞免疫功能,减轻疼痛程度,提高放化疗耐受性,改善患者的生活质量。     

乌梅丸合八珍汤加减治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证临床观察

目的:观察乌梅丸合八珍汤加减治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证的临床疗效。方法:将选取符合纳入标准的60例肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证患者按照随机数字法分为观察组、对照组,各30例。在糖尿病常规治疗基础上,观察组给予西医(盐酸二甲双胍)治疗,同时应用乌梅丸合八珍汤加减治疗。对照组采用常规西药(盐酸二甲双胍)治疗。疗程为8周,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(HbA1c),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),体质量指数(BMI)水平、安全性指标(三大常规、肝肾功能)及临床症状的变化情况,并评价两组患者临床疗效。结果:观察组症状评分有效率为93. 3%(28/30),明显高于对照组的73. 3%(22/30)(P 0. 05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者FPG,2 h PG,HbA1c水平均明显降低,且观察组治疗后FPG,2 h PG,HbA1c明显低于对照组(P 0. 05);两组患者治疗后TC,TG,BMI水平及中医证候积分均明显降低(P 0. 05),且观察组治疗后TC,TG,BMI水平及中医证候积分低于对照组(P 0. 05)。结论:乌梅丸合八珍汤对治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证患者安全有效,且能降低患者血糖,血脂,BMI水平及减轻患者临床症状具有显著的疗效,值得推广。     

乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响

[目的] 探讨乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病中便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响。[方法] 选取2019年6月—2021年6月于驻马店市中心医院收治的102例老年糖尿病合并便秘患者,依据随机数表法将患者分为观察组与对照组,51例对照组患者给予三联疗法（莫沙必利、乳果糖口服液、双歧杆菌）,51例观察组患者同时口服四磨汤。对两组的临床疗效和症状改变情况进行比较,并比较血清肠神经递质指[血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、胃动素（MTL）、血清P物质（SP）、一氧化氮（NO）]、胃肠道动力[直肠乙状结肠传输时间（RSTT）、左半结肠传输时间（LCTT）及右半结肠传输时间（RCTT）]等。[结果] 观察组患者临床有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,与对照组比较,观察组临床症状各项评分及VIP、SS及NO水平均较低（P＜0.05）,SP水平较高（P＜0.05）。观察组治疗后患者RSTT、LCTT及RCTT短于对照组（P＜0.05）。[结论] 乳果糖、微生态制剂联合四磨汤有利于缓解老年糖尿病患者便秘症状、改善患者肠动力及血清肠神经递质指标,疗效显著。     

济川煎对老年慢性功能性便秘患者胃肠功能、血清肠神经递质及肠道菌群的影响

目的:探讨老年慢性功能性便秘(CFC)患者应用济川煎治疗的临床效果。方法:选取本院2016年2月至2018年2月收治的118例CFC老年患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组(59例)予以琥珀酸普芦卡必利片治疗,观察组(59例)在此基础上加用济川煎治疗。所有患者均治疗1个月。对比两组临床疗效,治疗前后胃肠功能指标、肠神经递质[一氧化氮(NO),5-羟色胺(5-HT),P物质(SP)]和肠道菌群水平变化,不良反应发生情况。结果:治疗1个月后,观察组总有效率93.2%(55/59),较对照组的78.0%(46/59)明显升高(P0.05)。两组治疗后全胃肠排出率和胃排空率较本组治疗前均明显增加(P0.05),且观察组较对照组增高更明显(P0.05)。与本组治疗前相比,两组治疗后血清NO含量均明显减少(P0.05),血清SP,5-HT水平均明显升高(P0.05);且观察组较对照组改善更明显(P0.05)。两组治疗后肠道厌氧菌群乳杆菌、双歧杆菌数量较本组治疗前均明显增加(P0.05),需氧菌群酵母菌、肠杆菌数量较本组治疗前均明显降低(P0.05);且观察组较对照组改善更明显(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者排便症状(大便性状、排便间隔、排便困难、排便不尽)评分均明显降低(P0.05);与对照组比较,观察组患者排便症状评分下降更明显(P0.05);与对照组[3.4%(2/59)]相比,观察组不良反应率为6.8%(4/59),差异无统计学意义。结论:CFC老年患者应用济川煎辅助治疗能明显缓解患者症状,增强胃肠功能,调控肠神经递质表达水平,维持肠道菌群稳态,疗效明显,安全性高。     

扶脾丸治疗脾胃虚寒型脱肛31例

目的:探讨记载扶脾丸治疗脾胃虚寒型直肠脱垂的临床疗效。方法:将62例门诊确诊为脾胃虚寒型直肠脱垂的患者,随机按住院前后顺序分为扶脾丸组和对照组各31例。对照组给予黏膜下点状注射,扶脾丸组予中药内服及中药熏洗,治疗10 d后观察排便频率、排便时间、肛门脱出、排粪造影等指标比较疗效。结果:扶脾丸组治愈率高于对照组(P<0.05),扶脾丸组有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前后症状总积分比较,均有明显下降(P<0.05),扶脾丸组治疗后症状总积分下降比对照组明显(P<0.05);治疗后两组排便频率、排便时间、肛门脱出情况、排粪造影明显优于治疗前(P<0.05),扶脾丸组改善程度优于对照组(P<0.05);两组肛门坠胀感积分与治疗前比较明显降低(P<0.01),扶脾丸组改善情况优于对照组(P<0.05);两组排便不尽感积分与治疗前比较明显降低(P<0.01),扶脾丸组改善情况优于对照组(P<0.05);两组静息压与治疗前比较明显改善(P<0.05),两组治疗后比较无明显差异;两组缩榨压与治疗前比较无明显改善;两组排便压与治疗前比较有明显下降(P<0.01)。结论:中药内服扶脾丸结合中药熏洗对脾胃虚寒型直肠脱垂患者临床治疗有较好的治疗作用。     

四磨汤对非胃肠术后患者胃肠功能及血清CCK,leptin的影响

目的: 探讨四磨汤对非胃肠术后患者胃肠功能及血清脑肠肽的影响。 方法: 采用随机双盲双模拟的研究方法,将72例妇科肿瘤术后患者随机分为观察组和对照组;观察组术后给予四磨汤口服液和吗丁啉安慰剂,对照组给予吗丁啉和四磨汤口服液安慰剂;用药5 d后观察两组患者术后胃肠功能恢复及血清胆囊收缩素(CCK),瘦素(leptin)水平变化情况。 结果: 观察组术后肠鸣音恢复时间和首次肛门排气、排便时间较对照组明显提前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组治疗后血清CCK,leptin水平均下降,与治疗前比较差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。 结论: 四磨汤可促进非胃肠术后患者的胃肠功能恢复,可能与调节血清CCK,leptin水平变化有关。