院前成功抢救急性心肌梗塞致心脏骤停55例分析

心脏骤停是急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)的严重并发症之一 ,尤其多发于院前患者。及时成功的抢救关系到患者的存亡。我院急救科于1 996年 1月至 1 999年 6月共在院外成功抢救心脏骤停 5 5例 ,现报告如下。资料与方法1　病例　 5 5例ＡＭＩ中男性 47例 ,女性 8例 ;年龄 40岁～ 82岁 ,平均 5 8.87岁 ;其中下壁心梗 2 1例 ,前壁心梗 1 1例 ,广泛前壁 8例 ,下壁 +右室壁 8例 ,高侧壁 +正后壁 1例 ,下壁 +右室壁 +正后壁 1例 ,广泛前壁 +右室壁1例 ,前间壁 1例 ,前间壁 +右室壁 1例 ,广泛心内膜下心梗 1例 ,下壁 +正后壁 1例 ;其中3 2例合并有各类心律…     

急性心肌梗死致心脏骤停院前急救成功16例

急性心肌梗死(AMI)可引起心脏骤停,是临床常见的猝死原因之一,也是急诊医生院外抢救当中常遇的危急重症.及时对症处理、成功施救直接关系着患者的生命.我院急诊科于2001年9月至2006年9月在院外成功抢救该类心脏骤停16例,现报告如下.     

急性心肌梗死溶栓后心脏骤停抢救成功1例报告

1病历摘要 男患,46岁.于2001年3月17日晨活动时突然出现心前区剧烈压榨性疼痛,伴冷汗、气促、神志不清、抽搐,8时20分入我院急诊科.病人面色苍白,躁动不安.听诊心率36次/分.给予鲁南欣康20mg舌下汗服,吸氧,肌注阿托品1mg.心电图示:急性下壁加右室心肌梗死.9时心电图提示恢复窦性心律,心率89次/分.给予阿斯匹林0.3g口服,于9时10分用尿激酶150IU溶栓,9时50分突然出现心率减慢,随之心跳停搏,血压为0.病人意识丧失,抽搐.     

急性心肌梗死致心脏骤停4例复苏成功的体会

1996年以来 ,我院共收治 2 2例急性心梗病人 ,其中 ,6例在急性期出现心脏骤停 ,经复苏后有 4例获得成功 ,现报告如下。1　临床资料 (见表 1)表 1　急性心梗致心脏骤停复苏成功 4例临床资料病例顺号 性别 年龄(岁 ) 临床诊断心脏骤停时间 心脏骤停类型心脏骤停再复苏时间 (ｓ)自主心律恢复时间 (ｍｉｎ)电复律能量 (ｗ/ｓ)1男 65急性前间壁心梗 1 996 - 0 2 - 0 71 6∶30室速 (扭转型 ) 2 0 30 2 50 / 2 502女 57急性广泛前壁心梗 1 998- 0 3 - 1 4 1 4∶2 0室颤 35 35 30 03男 53急性广泛前壁心梗 2 0 0 0 - 0 5 - 1 4 1 7∶0 3室颤 2 0 1 5…     

急性心肌梗死的院前抢救体会

目的：报告12例急性心肌梗死的院前急救经验及体会。方法：院前给予镇静、吸氧、缓解疼痛，扩张冠状动脉，抗凝、维持血压及抗心律失常等治疗。结果：12例急性心肌梗死患者11例经院前急救处理病情稳定后安全转院，1例死亡。结论：经院前急救后转院的患者，抢救成功率得以提高。     

院前溶栓抢救急性心肌梗死12例体会

近年来 ,我院急诊科对急性心肌梗死患者进行院前早期溶栓治疗 ,胸痛平均 4 0ｍｉｎ缓解或消失 ,ＳＴ段在 30ｍｉｎ内回降 >5 0 % ,通过早期溶栓治疗赢得了抢救时间 ,12例均达到满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄4 6～ 67岁 ,10例有心血管病史。病例特点 :①心前区疼痛持续 30ｍｉｎ以上或含服硝酸甘油症状不缓解。②心电图 2个以上相邻导联ＳＴ段抬高 2ｍｍ。③年龄 >4 0岁。④发病 <6ｈ。以上特点均符合心肌梗死溶栓治疗指征[1] 。1 2　治疗 :在病人家中或救护车中立即给予 :①尿激酶 …     

急性心肌梗死的院前抢救体会

目的报告12例急性心肌梗死的院前急救经验及体会.方法院前给予镇静、吸氧、缓解疼痛,扩张冠状动脉,抗凝、维持血压及抗心律失常等治疗.结果12例急性心肌梗死患者11例经院前急救处理病情稳定后安全转院,1例死亡.结论经院前急救后转院的患者,抢救成功率得以提高.     

心脏骤停40min抢救成功1例

心脏骤停是心脏射血功能的突然终止,常是心脏性猝死的直接原因。心脏骤停发生在有器质性心脏病的患者,冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症是目前导致心脏骤停的主要原因。心源性休克是急性心肌梗死的严重并发症之一,发生率约6%～7%[1]。心脏骤停抢救的最佳时间为发生后4h之内,被称为黄金时间。抢救成功的关键是尽早进行心脏复苏,如不及时抢救将造成脑和全身器官组织不可逆损害,最终导致死亡。心脏骤停复苏的成功率较低,复苏后存活的患者中,约有20%～40%的患者留有永久性神经伤残,严重者可成为植物人。心脏骤停40min抢救成功并无任何神经伤残实属罕见。现报道如下。     

急性ST抬高型心肌梗死院前溶栓7例报告

目的探讨院前溶栓的效果,旨在提高急性心肌梗死的院前急救水平,提高急性心肌梗死的急救成功率.方法对我中心所做的7例急性心肌梗死院前溶栓治疗情况进行回顾分析.结果全部病例安全送入省级综合医院心内科CCU病房,1例入院后1h死亡,其他6例病人住院9~15d治愈出院,近期随访未诉不适.结论溶栓治疗具有简便、经济、易操作,院前早期静脉溶栓是抢救急性心肌梗死很好的早期干预措施,对提高急性心肌死抢救成功率有重要意义.     

6例急性心肌梗死致心脏骤停复苏成功的护理

心脏骤停是指病人过去有或无心脏病史,意外地发生心脏射血功能的突然停止,导致脑血流的中断,随之出现意识丧失、呼吸停止、瞳孔散大,即可发生临床死亡,因此心脏骤停为心脏急救中最严重的一种情况,如不及时抢救或措施不利,常致死亡.     

急性心肌梗死导致心脏骤停的抢救及护理

20 0 0年 9月 ,我科成功地抢救了 1例心脏骤停的病人 ,现将抢救护理体会报告如下。1　临床资料病人 ,男 ,5 5岁。于 2 0 0 0年 9月 2 4日下午 3:30做陪护时突发胸骨后剧烈疼痛伴濒死感 ,急做心电图检查示广泛性前壁、下壁心肌梗死 ,舌下含化硝酸甘油疼痛不缓解 ,立即通知医生 ,建立静脉通道 ,准备抢救物品 ,行扩张冠状动脉、抗栓治疗。 3:4 5再次做心电图检查时 ,突然出现意识丧失、四肢抽搐、面色青紫、心音听不到、颈动脉搏动消失 ,心电图示心室颤动。立即行胸外心脏按压、人工呼吸、开放气道、气管插管、人工气囊加压给氧、心电监护 ,同…     

急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死临床疗效分析

目的探讨急诊介入治疗与静脉溶栓治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死的临床疗效。方法 224例患者均为2005年1月～2011年12月间收治急性心肌梗死且院前出现心脏骤停患者,随治疗方法不同分为介入组与溶栓组各112例,介入组选择急诊介入治疗,溶栓组选择静脉溶栓治疗。结果两组心力衰竭、再次休克及诱发出血发生率均低于溶栓组,且具有明显差异,P<0.05;严重心律失常发生率无明显差异,P>0.05。严重心律失常均为再通后引发。介入组成功抢救93(83.04%)例,失败19(16.96%)例,总有效率为83.04%;溶栓组成功抢救63(56.25%)例,失败49(43.75%)例,总有效率为56.25%,总有效率对比,差异明显,P<0.05。结论对于合并院前心脏骤停急性心肌梗死运用紧急介入治疗,疗效优越,且并发症明显降低,比溶栓治疗效果明显。     

急性心肌梗死并发原发心脏骤停

目的：38例急性心肌梗死患者，29倒并发原发性心脏骤停．其中原发性室颤9.7％。剧烈心绞痛，警告性心律失常多为原发心脏骤停前的征兆。本组死亡20例，为急性心肌梗死38例的5.2％，6年来急性心肌梗死死亡率19％，因此预防原发性心脏骤停是降低急性心肌梗死死亡率的关键。     

急性心肌梗死患者用力排便心脏骤停一例

急性心肌梗死是心血管疾病的急症之一 ,治疗及时 ,护理得当 ,其严重并发症是可以避免的 ,生存质量可望提高。因排便用力诱发心脏骤停实属少见 ,现将我院 1例因用力排便诱发心脏骤停的病例报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,6 9岁。因突发胸痛、胸闷 8ｈ以“急性心肌梗死”于 2 0 0 1年 2月 2 1日 2 0 :0 0收入住院。既往有高血压病史 1年 ,梅尼埃氏病 30年。 8ｈ前因进食突发胸前区压榨样疼痛 ,伴恶心 ,呕吐胃内容物 1次 (量不详 ) ,继感心悸 ,不能活动 ,伴面色苍白急到中医院诊治。给予低分子右旋糖酐、多巴胺、利多卡因等药物治疗后 ,疗效不…     

院前抢救心脏骤停成功1例

患者男 ,30岁 ,因饱餐后头晕、恶心、呕吐、大汗淋漓到私人诊所就诊。予滴注三磷酸腺苷、辅酶Ａ、维生素Ｂ6、肌苷。 15ｍｉｎ后 ,患者自觉呼吸困难 ,四肢颤抖 ,继而不省人事 ,呼吸、心跳停止。诊所医生当时立即静脉注射利多卡因、肾上腺素、阿托品 ,呼叫 12 0急救中心。我院救护人员 15ｍｉｎ到达现场 ,体检 :患者呼吸、心跳停止 ,血压为 0 ,双侧瞳孔 8ｍｍ ,对光反射消失 ,昏迷 ,心电图提示心室颤动。立即施行人工心肺复苏 (口对口人工呼吸 ,胸外心脏按压 ) ,静注肾上腺素 1ｍｇ ,纳洛酮 0 8ｍｇ ,氨茶碱 0 2 5ｇ,地塞米松 10ｍｇ。 10…     

静脉溶栓抢救急性心肌梗死心脏骤停13例临床分析

急性心肌梗死合并心脏骤停比较多见,也是心脏性猝死的常见原因之一。近年来,我们对梗死早期发生心脏呼吸骤停的部分病人,在抢救复苏过程中给予静脉溶栓,复苏成功率与对照组比较,效果满意,报告如下。     

急性心肌梗死院前救治60例

我院自2000年以来开展心肌梗死(AMI)的院前急救工作,现报告如下。资料与方法2000~2004年经我院诊治的心肌梗死病人参与院前急救60例为A组,平均年龄68岁;未参与院前急救自行来院60例为B组,平均年龄66岁。表院前急救与未参与院前急救治疗后情况对比(n,%)组别例数治愈(%)好转(%)死     

急性心肌梗死心脏骤停90分钟复苏成功一例

陈某，男性，68岁，部队退休干部，因持续性心前区疼痛7小时于2004年4月28日早上7：00入院。经心电图和心肌酶谱检查确诊：急性广泛前壁心肌梗死。给予扩血管，止痛及抗凝，溶栓治疗，心前区疼痛消失，心电图显示溶栓成功。4月30日上午11：00病人突然出现四肢抽搐，牙关紧闭，眼球上翻，神志不清，随之呼吸减弱，心电监护示：室性心动过速，持续5分钟后转为心室颤动，呼吸停止，