心得安等治疗再生障碍性贫血完全缓解1例

患者男,22岁,再障1年,经输血、皮质激素,雄激素治疗不佳。治疗:控制感染、输血、对症治疗;心得安开始20mg 日3次,逐渐增至60mg4次/d,654-2从60mg 渐增至120mg,加入10%葡萄糖500ml 静滴,日1次,晚睡前服40mg,30天为1疗程,间歇10天行第二疗程(共2疗程)。休息期服40mg4次/d;左旋咪唑50mg2次/d,每周一、二、三连服3天直至血象缓解;654-2静脉给药停用后改用40mg4次/d 与心得安同服至 Hb>10g％,再减量为各20mg次/d,维持1月停药。住     

甲状腺片致急性心肌梗塞一例

患男,37岁,农民,未婚。因患甲状腺癌于入院前2个月在省级医院行甲状腺全切术治疗。术后3天开始服甲状腺片(40mg/T),日2次,每次1片,第2周改为日3次,每次1片,总量服至120片时出现心悸、烦躁、多汗、失眠、易饥多食,继续服药,日3片,至入院前2天总量达162片时症状加重,并出现阵发性心前区绞窄样闷痛,出冷汗、恶心,自觉心跳     

水杨酸盐引起耳鸣耳聋一例报道

朱×,女,25岁,因每天低热持续3月余,并有心悸、关节酸痛,血沉22mm/h,疑为“风湿痛”,于1964年9月22日起给服阿司匹林1g,一天4次,共8天。9月30日患者称近3天来两耳耳鸣并有听力减退,但听力计检查无明显异常,逐改服水杨酸钠1g,一天3次。服药10天后耳鸣加重,听力明显下降,呈神经性聋曲线,耳鸣与2,048、4,096Hz相似。即停服水杨酸钠,肌注维生素B_1 100mg,每天一次,共7天,症状无明显改善。加用康得灵600mg,每天3次。10月27日耳鸣明显减轻,听力也有所提高。2周后耳鸣消失,听力更见提高,以后逐渐恢复正常。1982年12月25日复查一次已正常。讨论水杨酸盐引起的耳鸣、耳聋较少见。一般对该药敏感者或服药剂量过大,时间过长,均可     

1例两次心肌梗塞伴Ⅲ度房室传导阻滞的护理体会

1991年8月我科成功的抢救一例两次心梗后由药物引起Ⅲ度房室传导阻滞的患者。现将护理体会简介如下: 1 病例简介 王某,女,68岁。于1989年4月患急性下壁心梗。1990年8月再次心急性前间壁心梗合并心功不全。自服地高辛。25毫克1日1次共12个月。1991年80月15日因室上性心功过速,心率160次/分,加服乙胺碘呋酮1200mg/日三天,300mg/日三天,600mg/日三天,200mg/日维持。十天内共服8000毫克,出现心动过缓,频繁呕吐而入院。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞。入院后六天再次出现Ⅲ度房室传导阻滞,经二十多天积极抢救痊愈出院。     

铅对胎鼠甲状腺功能及仔鼠行为发育影响的研究

本文以醋酸铅作为受试物,将受孕大鼠随机分为20mg/kg、40mg/kg、60mg/kg3个剂量组和对照组;将受孕小鼠随机分为试验组(60mg/kg)、阴性对照组和甲基硫氧嘧啶组(25mg/只/次)。从大鼠受孕第13天,小鼠受孕第10天腹腔注射染毒,隔两天1次,共3次。甲基硫氧嘧啶组灌胃,共3次。实验结果表明,试验组胎鼠血清和羊水T_3、T_4水平及仔鼠平均体重明显下降,试验组和甲基硫氧嘧啶组仔鼠多种神经行为发育明显延迟于对照组仔鼠。说明,铅对胎鼠甲状腺功能、仔鼠体重增长以及多种神经行为发育有明显的抑制作用。铅对胎鼠甲状腺功能的影响可能是仔鼠神经行为和智力发育迟缓的重要原因。     

口服碳酸锂致血尿一例

患者:张某,男,53岁,退休干部.因患躁狂抑郁性精神病于1981年1月起服用碳酸锂治疗,200mg,每日3次,1周后递增至500mg,一日3次,共服1月。病情缓解后,以每日500mg维持.其间未辅用其它药物。至8月中旬,患者出现腰部酸胀,疼痛,继而出现肉眼血尿,持续1周余.经多方检查未查明原因,乃停药,血尿渐消失.以后改用冬眠灵100mg,每晚1次,2个月后,患者再度呈兴奋状,再试用碳酸锂500mg,每日3次,至第7天,患者感肾区胀痛,再次出现肉眼血尿,即停用碳酸锂.予输液并给碳酸氢钠,氨茶碱等,5天后,血尿镜检转阴。1月后患者为证实血尿原因,自服碳酸锂500mg,每日3次,共5天,第6天又出现血尿,即经上述处理,4天后血止.     

维持量他巴唑致再生障碍性贫血1例

患者女性,29岁,已婚,广西人。一年前因怕热、多汗、消瘦、易怒,在本院门诊就诊,查甲状腺Ⅱ°弥漫性肿大,随吞咽上下移动,可触及震颤,闻及血管杂音。HR 120/min,律齐。T_35.4nmol/L,T_4 263nmol/L。甲状腺摄Ⅰ~(131)率2h 76％,24h 60％。诊断甲状腺功能亢进症。内服他巴唑治疗,初起10mg 3/日,服药1个月上述临床症状全部消失,T_3、T_4测定降至正常,他巴唑逐渐减量,3个月后减为5mg 1/日,同服甲状腺片20mg 1/日至今。服药期间每隔2周至一个月检查血常规一次,均在正常范围。 入院前6天患者发现牙龈出血,皮肤出现淤斑     

异烟肼治急性菌痢

服药方法:异烟肼200mg/次,一日3次;配VB620mg/次,一日3次;如有腹痛服阿托品.共治疗急性菌痢18例,痊愈16例,好转1例,     

简化甲亢围手术期服碘方法50例临床分析

目的 探讨简化甲状腺功能亢进围手术期准备的方法。方法 1997年1月—2002年8月共收治甲亢108例；其中简化组50例术前口服碘剂(Lugol液)3次／天，5滴／次，共7—10天，手术前3天加用地塞米松20mg静脉滴注，术后不服碘；常规组58例以常规方法服碘。术后观察两组有无甲状腺危象及其他并发症的发生。结果 所有患者无手术死亡，无甲状腺危象发生。常规组术前平均准备50天，简化组平均8．5天，两组比较差异有显著性(P＜0.05)。结论 术前适当减少甲亢服碘的剂量和时间并短时间辅用激素，术后不服碘的准备方法，明显缩短了甲亢围手术期外科治疗的时间，服药方法简单、安全，无并发症发生。     

儿童急性白血病42例疗效分析

<正> 临床资料自1986年1月至1989年12月,我们收治按1980年全国白血病会议拟定的标准确诊的儿童急性白血病42例,其中M_23例,M_33例,M_44例,M_52例,M_61例;ALL29例;男25例,女17例,最大年龄14岁,最小6个月.均采用小剂量化疗方案,如ALL型用VMP方案(VCR1.0mg/M~2静注,每周1次,共4周;6-MP1.0mg/kg·日,分3次口服,每周服4天;强的松30mg/M~2·日,分3次口服),急非淋者用小剂量HOAP方案(高三尖杉酯碱1.0mg/日静滴,3天;VCR1.0mg/M~2静注,每周一次;Ara-c20mg/次肌注,一日2次,4天～8天;强的松5mg/次,一日3次口服).治疗结果:本组42例中,完全缓解24例(占57.1%),部分缓解10例(占     

口服感冒通致血尿1例

<正> 编辑同志: 患儿男,3岁。主因咳嗽3天,血尿1天于1993年3月20日入院。入院前3天,咳嗽流涕,自服“感冒通”,每日3次每次1片,2天内共服6片,未服其它药物。于入院前1天突然出现全程肉眼血尿,呈浓     

老年人低血糖昏迷致偏瘫1例

患者于1980年确诊为高血压,高血压高达24/15kPa,常服用复方降压片、心痛定等,血压可恢复正常,1989年11月因多尿、空腹血糖13mmol/L、糖尿++++,诊断为糖尿病。一直坚持服优降糖。近3个月来患者反复出现意识障碍,并曾昏迷5次,喂以牛奶等,神志可渐清楚。在一次昏迷中出现中枢性面瘫而入院。诊断为“脑血栓形成”“脑血管痉挛”。经补液后神志渐清,瘫痪消失。出院后继续服优降糖2.5mg 1次/日。于6月24日,服优降糖后3小时突然意识丧失入院。查体:P68次/分,R18次/分,BP24/13.2kPa,深度昏迷,有鼾声,双瞳     

两种方案治疗复杂性外阴阴道假丝酵母菌病疗效比较

目的比较两种不同方案治疗复杂性外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）患者的疗效。方法将2009年6月～2010年12月门诊治疗的复杂性VVC患者,除外妊娠期VVC共110例,随机分为对照组（55人）：应用小苏打溶液冲洗外阴阴道后,达克宁栓400mg,阴道用药,每晚1次,连用5天,氟康唑150mg,口服,1次/日,第一日服;间隔5天,重复上述方法用药,3个疗程共15天;观察组（55人）在用上述方案间隔期加用乳酸菌阴道胶囊2粒,每日一次,共15天。观察两组疗效及3月后复发情况。结果停药3月观察组痊愈52例,显效2例,复发1例,痊愈率94.54%,总有效率98.18%;对照组痊愈47例,显效3例,复发5例,痊愈率85.45%,总有效率90.90%。两组疗效及复发率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论观察组痊愈率明显高于对照组,且复发少于对照组。     

使用大剂量免疫抑制剂诱发肺结核及皮肤结核1例

1 病例介绍 1.1 患者,男,49岁。因颜面浮肿8个月,右颈胸皮肤溃烂1个月,于1994年12月3日人院。8个月前劳累后出现浮肿,在当地医院检查尿蛋白(?),胸部X线检查2次均未见异常。予以强的松片50mg/日口服,加服雷公藤多甙片30mg/次,每日3次,并静脉注射环磷酰胺(0.2g/日共40天,0.2g隔日1次20次,0.2g每周1次7次,总量达13.4g,时间约100天)。1月前开始出现颈胸部皮     

新生化汤治疗药物流产后子宫出血的临床观察

资料与方法 病例选择标准:①早孕30～50天,自愿要求终止妊娠;②临床确诊为宫内妊娠,无前列醇使用禁忌证及严重心、肝、肾及出血性疾病.确诊为早孕后服药,米非司酮25mg,于服药后2小时内禁食,即每天上午及下午各服药1次,连服3天,第4日起空腹温水送服米索前列醇600mg,服用米索前列醇12小时后,治疗组开始服用新生化汤+益母草、三七、莪术,其组成为当归10g,赤芍10g,生地10g,桃仁10g,红花10g,益母草30g,三棱12g,莪术12g,三七(冲)5g,3次/日,连续3天;对照组服维生素C片,0.3g/次,3次/日,连续3天.     

维生素E、复方丹参治疗肾炎15例体会

我院1988年3月至1991年12月18日,对15例肾炎采用了维生素E、复方丹参治疗收到了很好的效果,现将其治疗结果报道如下: 治疗方法急性肾炎:复方丹参2～4片/次,每日3次口服,维生素E5～10mg/kg/日。并肌注青霉素10～14天,根据水肿的程度加服双氢克尿塞。     

胃复安急性中毒一例报告

<正> 李卫东(国营普济圩农场总医院)报告:患者女,9岁,因呕吐3天,其母从邻居处拿来胃复安,将5mg一日三次误为5片一日三次,一天共服15片,共75mg,次日上午,患者出现嗜睡,头后仰,颈强直,两眼上     

他巴唑致急性粒细胞缺乏症一例

患者女性,46岁,农民.因发热咽痛10天而就诊,门诊诊断急性粒细胞缺乏症于1989年8月14日第2次入院.追询病史,3个月前出现多食、消瘦、乏力,50天前第1次住本院内科,当时体检:甲状腺I°肿大,无结节,心率104次/分,律绝对不规则,T_38.04nmol/L,T_4 413.0nmol/L,血WBC4.2×10~9/L,N70%,L28%,E2%,Hb110g/L,RBC3.84×10~(12)/L,PL 94×10~9/L,EKG示房颤伴轻度T波改变.诊断甲状腺机能亢进症伴甲亢性心脏病,房颤.而予抗“甲亢”治疗,用他巴唑10mg,3次/d,服7天后改用15mg,3次/d,续服7天,住院15天,复查T_30.01nmol/L,T_444.0mmol/L,病情好转,稳定,恢复窦性心律,故要求自动出院.遂带药回家,后继续用他巴唑10mg,3次/d,达28天,因出现发热,咽痛,     

心得安诱发术后肺水肿1例报告

患者女、66岁:因卵巢恶性肿瘤行全子宫切除术。过去有甲状腺机能亢进和甲文心脏病病史。入院后T_3、T_4放射免疫测定均在正常范围内。ECG检查为快速型心房纤颤;完全性左束支传导阻滞。术前每日服心得安30mg共30天,同时服他巴唑、消心痛等药,ECG复查:心房纤颤消失;完全性左束支传导阻滞;心功能为三级;血红蛋白70g/L,血清总蛋白59.9g/L。 术前1h口服阿米妥0.1,皮下注射阿托品0.5mg,入手术室血压13.3/10.7Kpa,心率64次/min,     

亚急性甲状腺炎合并病窦1例报告

<正> 王某某,女,46岁,以复发性颈部包块、乏力7个月、心慌、头晕1d 为主诉于1987年5月26日入院。1986年10月16日曾以吞咽不适、颈部包块、乏力、食欲不振两周为主诉在西安医科大学第一附属医院就诊。查体见左侧甲状腺1.5cm×1.5cm 结节,随吞咽上下活动压痛;心率80次/min;ESR115mm/h;食道钡透末见异常;B 超提示甲状腺节结;T_3、T_4正常,微粒体抗体(+);甲状腺球蛋白抗体(+);甲状腺Ⅰ~(131)功能过低,随以亚甲炎收住院4周,服地塞米松1.5mg,Tid。甲状腺结节消失,精神食欲正常,于1986年11月18日出院,出院后仍口服地塞米松,渐减量至停