激素替代治疗对113例绝经后妇女乳腺密度的影响

目的:探讨激素替代治疗(HRT)方案对绝经后妇女乳腺密度的影响。方法:113例绝经后妇女分为4组:①组1 每天口服结合型雌激素(CE)0.625 mg和安宫黄体酮(MPA)4.000 mg;②组2 每天口服 CE 0.625 mg和MPA 2.000 mg;③组3 隔日口服7-甲异炔诺酮2.500 mg;④组4 每天口服CE 0.625 mg(子宫切除者)。服药前和服药后6个月由放射科医师进行乳房X线检查,乳腺密度采用Wolfe标准分类。结果:组1、组2的乳房相密度增加分别为33.3％和25.8％,明显高于组3(8％)和组4(10.5％);组1乳房相增加也明显高于组2(P<0.05)。结论:不同的HRT方案对乳腺显示不同的作用效果。结合雌孕激素治疗比单用CE和7-甲异炔诺酮有较高的危险性;应用低剂量HRT方案和7-甲异炔诺酮对某些病人可能较为有利。     

两种剂量的7-甲异炔诺酮对60例绝经后妇女症状控制的比较

目的:探讨两种剂量的7-甲异炔诺酮(OrgOD14,利维爱)对绝经症状控制的比较。方法:60例绝经后妇女随机分为两组:①A组30例,每日口服7-甲异炔诺酮2.5mg。②B组30例,隔日口服7-甲异炔诺酮2.5mg,共6个月。观察服药前后的Kupperman评分变化及血雌二醇、促卵泡激素水平的改变。结果:两组服药后绝经症状明显改善,Kupperman评分明显降低(P<0.01),雌二醇水平显著上升(P<0.01),促卵泡激素水平明显下降(P<0.05),而两组之间差异无显著性。结论:7-甲异炔诺酮可有效地控制绝经症状,每日口服2.5mg并不比隔日口服2.5mg有较好的控制效果(除控制失眠外),故推荐隔日口服2.5mg7-甲异炔诺酮。     

小剂量替勃龙补充治疗绝经早期妇女对靶器官的影响分析

目的：探讨绝经早期妇女应用小剂量替勃龙补充治疗对患者靶器官的影响作用分析。方法选取2011年2月至2013年11月在桐乡市妇幼保健院就诊的绝经早期妇女112例作为试验组,试验组所有患者均接受替勃龙片治疗,同时选取年龄以及绝经时间相匹配的未服用激素类药物的61例绝经妇女作为对照组。在试验开始前和试验结束后分别比较分析两组患者的子宫体积、内膜厚度、卵巢面积、乳腺结构超声影像的测量以及阴道健康评分。结果试验组治疗1年后的子宫体积及子宫内膜厚度变化情况相比于治疗前差异无显著性(P>0.05);子宫体积及子宫内膜厚度变化程度均小于对照组,差异有显著性(P<0.05)。试验组治疗1年后卵巢面积、乳腺腺体体层厚度及乳腺导管直径相比治疗前差异无显著性(P>0.05)。而阴道健康评分显示,治疗后试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论小剂量替勃龙补充治疗应用于绝经早期妇女可以有效地减缓子宫以及阴道萎缩的速度,但对卵巢面积、乳腺腺体体层厚度及乳腺导管直径未见明显影响,需要进行远期随访。     

促黄体激素释放激素类似物联合低剂量炔诺酮治疗 子宫内膜异位症的疗效及安全性

目的 探究低剂量炔诺酮联合促黄体激素释放激素类似物(LHRH-a)治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法 选取本院2016年2月~2017年2月收治的92例子宫内膜异位症患者资料,按医治药物不同分成两组,行LHRH-a医治的46例患者设对照组,行低剂量炔诺酮联合LHRH-a医治的46例患者设研究组,并对两组血清指标水平、盆腔肿块大小、主观症状评分及骨代谢生化指标进行对比.结果 研究组TIMP-1、MMP-9水平以及MMP-9/TIMP-1比值较对照组低,盆腔肿块体积较对照组小,且碱性磷酸酶、磷水平较对照组低(P<0.05).结论 子宫内膜异位症患者行低剂量炔诺酮联合LHRH-a医治可降低血清TIMP-1、MMP-9与磷酸酶、磷水平,缩小盆腔肿块.     

妇科千金片联合头孢克肟胶囊及炔诺酮对子宫内膜炎患者的应用效果

目的探讨妇科千金片联合头孢克肟胶囊及炔诺酮对子宫内膜炎患者的应用效果。方法选取2016年6月至2018年4月周口市儿童医院收治的107例子宫内膜炎患者,按治疗方法分为两组,对照组(53例)接受头孢克肟胶囊联合炔诺酮治疗,研究组(54例)接受妇科千金片联合头孢克肟胶囊及炔诺酮治疗,比较两组治疗前后血清孕酮(P)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)水平及子宫内膜厚度、月经恢复正常率。结果治疗后研究组血清FSH、E_2水平较对照组低,血清P水平较对照组高,子宫内膜厚度较对照组厚(P<0.05);研究组月经恢复正常率[87.04%(47/54)]较对照组[64.15%(34/53)]高(P<0.05)。结论对子宫内膜炎患者采用妇科千金片联合头孢克肟胶囊及炔诺酮治疗,能改善子宫内膜厚度及性激素水平,提高月经恢复正常率。     

绝经后替勃龙治疗期间子宫异常出血内膜组织中VEGF和Ang-2的表达情况

目的 探讨在绝经后激素替勃龙(7-甲基异炔诺酮,tibolone)补充治疗期间发生子宫异常出血的内膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素-2(Ang-2)的表达情况及与微血管密度(MVD)的相关性.方法 采用免疫组化和实时定量PCR法,分析绝经后服用替勃龙期间子宫异常出血者内膜组织中VEGF和Ang-2蛋白情况、MVD(CD34+细胞)计数结果及VEGF和Ang-2mRNA表达情况,并与对照组进行比较.结果 治疗组VEGF和Ang-2阳性表达率、过表达率、mRNA表达量及MVD计数结果均较非治疗组高(P＜0.05);MVD与VEGF和Ang-2的表达均呈正相关(P＜0.05).结论 绝经后替勃龙治疗可能诱导了子宫内膜组织中VEGF和Ang-2表达增加,促进血管的过度生成而引发异常出血.     

小剂量甲地孕酮与三苯氧胺联合应用对乳腺癌内分泌治疗效果的价值

目的:探讨小剂量甲地孕酮与三苯氧胺联合应用对乳腺癌内分泌治疗的效果.方法:收集近几年该院绝经前乳腺癌患者60例,随机分为:研究组和对照组.两组均接受三苯氧胺治疗,研究组加用小剂量甲地孕酮治疗.对比(1)两组手术后6月乳腺癌治疗疗效.(2)两组治疗前后子宫内膜厚度.(3)两组不良反应对比.结果:(1)两组手术后6月乳腺癌治疗疗效比较有差异(P<0.05).(2)两组治疗前子宫内膜厚度无差异(P>0.05).两组治疗后子宫内膜厚度有差异(P<0.05).(3)研究组出现5例潮热、2例多汗、1例关节痛、4例乏力、3例面部潮红等,均为 1 级,未出现停药;对照组出现4例潮热、3例多汗、2例关节痛、6例乏力、4例面部潮红等,均为 1 级,未出现停药;两组不良反应发生情况比较无差异(P>0.05).结论:在三苯氧胺内分泌治疗乳腺癌时,添加小剂量甲地孕酮能够抑制子宫内膜的增生,减少子宫内膜的发生.     

7-甲基异炔诺酮联合抗生素治疗绝经期妇女泌尿系感染探讨(附50例报告)

目的:观察7-甲基异炔诺酮联合抗生素治疗泌尿系感染的疗效。方法:随机把100例泌尿系感染病人分为2组,每组50例,治疗组在抗生素常规治疗基础上加用利维爱(7-甲基异炔诺酮),对照组给予抗生素常规治疗。结果:治疗组和对照组的治愈率分别为56％和26%,总有效率分别为92％和70%,两组比较有显著差异,P<0.01。治疗组复发率6%,对照组复发率24%,两组差异也很显著(P<0.01)。结论:7-甲基异炔诺酮联合抗生素治疗泌尿系感染有显著疗效,复发率减低。     

来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效观察

目的 观察来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效.方法 选取绝经后妇女乳腺增生患者124例,采用简单随机化分组将患者分为对照组与观察组.对照组口服他莫西芬进行治疗,观察组口服来曲唑进行治疗,比较两组患者的治疗效果、子宫内膜厚度变化及复发率.结果(1)观察组治疗总有效率95.16%,对照组为82.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)(;2)两组患者治疗前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义,治疗后观察组子宫内膜厚度明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)(;3)观察组治疗后半年疾病复发率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生临床疗效显著,治疗效果优于他莫西芬,对子宫内膜厚度影响小,复发率低,临床上值得推广.     

克罗米芬联合小剂量阿司匹林对无排卵患者子宫内膜发育的影响

目的:探讨采用克罗米芬联合小剂量阿司匹林治疗无排卵患者对子宫内膜发育的影响.方法:120例无排卵患者随机分为研究组和对照组,每组60例,对照组采用克罗米芬治疗,研究组采用克罗米芬联合小剂量阿司匹林治疗.观察两组患者排卵周期内妊娠率、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度和分型情况.结果:研究组妊娠率为43.33％(26/60),对照组妊娠率为36.67％(22/60),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者HCG日子宫内膜厚度、子宫内膜分型比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用克罗米芬联合小剂量阿司匹林治疗无排卵患者可在一定程度上可改善妊娠率,但对子宫内膜发育的改善效果不明显.     

子宫内膜异位症

夯010982促黄体激索释放激素类似物与低剂量炔诺酮联合治疗子宫内膜异位症的疗效与安全性/张绍芬…//中华妇产科杂志一2000,35(8)一482一485 为了解国产促黄体激素释放激素类似物(LHRH一a)与低剂量炔诺酮联合治疗子宫内膜异位症(内异症)的疗效及安全性。将77例内异症患者随机分为两组,A组36例采用LHRH一a 150拜g每日肌内注射十炔诺酮2.5 mg每日口服治疗;B组41例应用LHRH一a肌内注射,疗程达3一6个月。观察治疗前后症状、体征、肝、肾功能、血脂代谢、骨代谢生化指标及右侧胫骨超声速度(505)变化。结果:两组治疗后总主观症状评分均较治…     

激素替代疗法对不同绝经年龄妇女子宫内膜及乳腺的影响

目的 对不同绝经年龄妇女采用激素替代疗法并观察子宫内膜、乳腺腺体的变化,为合理规范用药提供理论根据。方法 将身体健康,子宫内膜小于5mm,无乳腺增生的绝经妇女120例根据绝经年限分为2组,即A组(0~5年)、B组(6~10)年。每组随机抽取30例作为对照组C、D;A、B两组服用激素,C、D两组服用维生素C,服用前后通过阴道B超,高频B超和钼靶监测子宫内膜、乳腺腺体的变化。结果 A组用药后子宫内膜显著增厚,有些病例有出血现象;乳腺增生明显;B组用药后子宫内膜有增厚,乳腺腺体回声变化不明显。C组用药后子宫内膜变薄,乳腺腺体萎缩。D组用药前后子宫内膜及乳腺腺体变化不明显。无一例子宫内膜癌或乳腺癌发生。结论 激素替代疗法能够使绝经年限短的妇女子宫内膜增厚、乳腺增生,对绝经时间较长的妇女子宫内膜及乳腺影响不大。     

激素替代疗法对不同绝经年龄妇女子宫内膜及乳腺的影响

目的对不同绝经年龄妇女采用激素替代疗法并观察子宫内膜、乳腺腺体的变化,为合理规范用药提供理论根据.方法将身体健康,子宫内膜小于5 mm,无乳腺增生的绝经妇女120例根据绝经年限分为2组,即A组（0～5年）、B组（6～10）年.每组随机抽取30例作为对照组C、D;A、B两组服用激素,C、D两组服用维生素C,服用前后通过阴道B超,高频B超和钼靶监测子宫内膜、乳腺腺体的变化.结果A组用药后子宫内膜显著增厚,有些病例有出血现象;乳腺增生明显;B组用药后子宫内膜有增厚,乳腺腺体回声变化不明显.C组用药后子宫内膜变薄,乳腺腺体萎缩.D组用药前后子宫内膜及乳腺腺体变化不明显.无一例子宫内膜癌或乳腺癌发生.结论激素替代疗法能够使绝经年限短的妇女子宫内膜增厚、乳腺增生,对绝经时间较长的妇女子宫内膜及乳腺影响不大.     

氯米芬辅助炔雌醇环丙孕酮及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的疗效评价

目的 分析氯米芬辅助炔雌醇环丙孕酮及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效.方法 选取2015年1月至2019年6月本院收治的多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者80例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例.两组均采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍调整月经周期,在此基础上,对照组予以他莫昔芬治疗,研究组予以枸橼酸氯米芬片治疗.比较两组临床疗效、排卵率、妊娠率及治疗前后卵巢功能[促黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]、胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)]、子宫内膜厚度变化.结果 研究组治疗总有效率为95.00％(38/40),高于对照组的77.50％(31/40),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清LH、T水平低于对照组,FSH、E2水平高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组HOMA-IR、FINS低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05);研究组排卵率为67.50％(27/40)、妊娠率为47.50％(19/40),高于对照组的42.50％(17/40)、25.00％(10/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍调整PCOS患者月经周期基础上应用氯米芬促排卵可提高疗效,改善卵巢功能和胰岛功能,并改善子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率.     

炔诺酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合炔诺酮治疗子宫内膜息肉(EP)的临床疗效,为EP治疗提供依据。方法:按照随机数字表法将80例子宫内膜息肉患者分为观察组和对照组各40例。对照组采用TCRP治疗,观察组在TCRP治疗后连续服用炔诺酮3个月,每次30~40 mg,每8小时服一次,共22 d/月。所有患者随访1年,比较两组月经改善率和子宫内膜息肉复发率。结果:随访1年,观察组月经正常37例(92.5%)、复发1例(2.5%)。观察组月经改善率和EP复发率与对照组比较差异均有统计学意义(字2=7.924、8.126,P0.05)。结论:TCRP联合炔诺酮治疗子宫内膜息肉可以明显改善因子宫内膜息肉所致的月经紊乱,同时有效降低子宫内膜息肉复发,是治疗子宫内膜息肉较为理想的治疗方法。     

小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后女性复发性尿路感染对患者下尿路功能失调的作用

目的:探讨小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后女性复发性尿路感染对患者下尿路功能失调的作用。方法:选取2016年1-6月本院收治复发性尿路感染并下尿路功能失调患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,两组均根据尿培养检验结果给予敏感抗生素治疗,观察组在敏感抗生素治疗的基础上联合小剂量雌激素治疗,统计两组复发性尿路感染的临床疗效以及治疗前后血清雌二醇(E_2)水平,采用国际前列腺症状评分表(I-PSS)评价下尿路功能。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组I-PSS评分、血清E_2水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组I-PSS评分均显著降低,且观察组I-PSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组血清E_2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组血清E2水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:小剂量雌激素联合抗生素能够提高绝经后女性复发性尿路感染的临床疗效,能有效改善下尿路功能失调症状,不失为一种有效的临床治疗手段。     

比较米非司酮和炔诺酮治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血

目的:探讨小剂量米非司酮和炔诺酮治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血的临床疗效.方法:收集本院妇产科门诊围绝经期无排卵性功能性子宫出血患者86例,随机分为两组.米非司酮(6.25 mg/d)组43例,连续服用90 d;炔诺酮(5.0 mg/d)组43例,连续服用20 d,撤血后第5天开始第2个周期,连用3个周期.用药前后进行子宫内膜组织病理学检查.测定性激素6项、子宫内膜厚度、血红蛋白含量及肝肾功能.结果:两组治疗前均为单纯型增生的子宫内膜,治疗后转化为增生期内膜,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).米非司酮组治疗后孕酮(P)和雌二醇(E2)显著下降(P＜0.05).两组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前变薄(P＜0.05).两组治疗后血红蛋白含量较治疗前明显增加(P＜0.05),米非司酮组治疗后血红蛋白含量升高较炔诺酮组显著(P＜0.05).结论:米非司酮治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血,与炔诺酮相似都能抑制子宫内膜单纯型增生过长;米非司酮可迅速改善月经过多和继发贫血的临床症状,药物不良反应小.     

卵巢型子宫内膜异位症患者血清及内膜中IKBa的表达及其临床意义

目的 探讨卵巢型子宫内膜异位症(简称内异症)患者血清及在位、异位内膜组织中IKBa的表达情况及临床意义.方法 选取因卵巢型子宫内膜异位症行经腹腔镜卵巢囊肿剥除术的56例患者异位内膜组织作为研究组(异位内膜组织56份、在位内膜组织35份及血清31份),30例因其他妇科良性疾病拟行手术治疗患者的正常子宫内膜组织为对照组(内...     

尼尔雌醇治疗绝经后妇女复发性血尿的临床研究

目的 探讨尼尔雌醇治疗绝经后妇女复发性血尿的临床效果和可行性.方法 将68例绝经后复发性血尿患者随机分成治疗组40例和对照组28例,治疗组应用尼尔雌醇,对照组应用抗生素和止血药物,疗程均为6个月,观察两组患者的复发率、子宫内膜厚度变化及不良反应等.结果 治疗组疗程结束后3个月、6个月的复发率(分别为6.52%和4.35%)与对照组(分别为26.32%和47.37%)比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前、后子宫内膜厚度间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用尼尔雌醇能够有效减少绝经后妇女复发性血尿的反复发作.     

雌激素替代治疗绝经妇女骨质疏松症临床观察

绝经后妇女骨质疏松症与雌激素水平降低密切相关,雌激素替代疗法(ERT)越来越多地应用于临床。1998年1月—2002年12月,我院采用7-甲异炔诺酮(商品名:利维爱)和维生素D钙咀嚼片(商名品:迪巧)联用治疗绝经后妇女骨质疏松症获得良好的效果,现报告如下。