阿罗格变应原疫苗治疗儿童过敏性支气管哮喘的临床观察

2005～2006年我院通过83例过敏性哮喘患者使用阿罗格^R变应原疫苗及普通天然脱敏制剂进行对比研究，比较两组治疗1年后皮肤试验、肺功能及临床症状的改善等，现将研究结果报道如下：     

变应原脱敏治疗儿童过敏性鼻炎疗效观察

本文对3岁至15岁患变应性鼻炎及过敏性哮喘儿童92例进行了变应原脱敏治疗的疗效分组观察。疗效判定分为治疗后3月,半年,1年及1年半4个组,发现疗程越长脱敏治疗有效率越高,1年半组有效率高达94％,而就诊年龄7～9岁组有效率高于其他年龄组。脱敏治疗前后血清总IgE无统计学意义,鼻粘膜诱发试验治疗前后统计学处理存在显著差异(P<0.05),提示儿童脱敏治疗最适合的疗程为1年半,并以维持量持续治疗3～5年。疗效欠佳者亦应考虑多种变应原同时存在。     

应用变应原治疗过敏性哮喘52例疗效观察

我院自１９９４年起采用北京协和医院变态反应学实验室生产的哮喘致敏液治疗过敏性哮喘患者５２例，取得显著疗效。现报道如下。１临床资料１．１一般资料根据３２００个内科疾病诊断标准中１９９２年１２月全国哮喘会议（修正方案）制订标准［１］对５２例患者作为观察对...     

30例过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者远期疗效观察

目的：观察过敏性鼻料合并支气管哮喘患者中西药物或手术（鼻翼管神经电灼术）治疗的远期临床疗效。方法：３０例患者中，手术组１９例、非手术组１１例。１０ａ前后，均珍日本ＦＵＤＡＣ－６０型肺功能仪和ＡＳＴＯＧＲＡＧＨ－ＴＣＫ－６１００Ｈ型气道反应仪，在缓解期上午测定肺功能和气道反应性。结果：２组临床表现均好转，手术组更明显。２组１０ａ前后肺功能、气道反应性自身对比：用力肺活量均增高、２５％用力肺活量呼气流速与身高之比均降低（Ｐ〈０．０５）。Ｒｒｓ（呼吸阻力）、Ｄｍｉｎ（药物累计量）增高，ＳＧｒｓ（诱导控制下降斜率）明显降低。组间对比：非手术组各项肺功能指标均比手术组有大幅度改善。非手术组Ｒｒｓ增高小于手术组。Ｄｍｉｎ增高大于手术组。ＳＧｒｓ降低小于手术组。结论：两种治疗均使患者临床症状、肺功能和气道反应有不同程度改善。     

治疗支气管哮喘必须同时兼顾过敏性鼻炎

20 0 1年由世界各国专家制定了过敏性鼻炎及其对哮喘的影响 (allergicrhinitisanditsimpactonasthma ,ARIA)指南[1] ,并成为世界卫生组织 (WHO)创议的一部分 ,其中建议临床医生 (包括呼吸科、耳鼻咽喉及变态反应科医生 )对于支气管哮喘和过敏性鼻炎进行联合治疗和管理。目前对于上述两种疾病之间的关系已取得共识 ,即所谓“一个气道 ,一种疾病”。VanCauwenberge教授等[2 ] 认为 ,变态反应性疾病其实是一种全身性疾病 ,如过敏性鼻炎与渗出性中耳炎、鼻息肉、上呼吸道感染、哮喘彼此相互关联 (图 1) ,他们估计 80 %的哮喘患者有过敏性鼻…     

18岁以下年龄组过敏性鼻炎-哮喘综合征患者变应原检测结果调查分析

目的探讨低年龄组过敏性鼻炎-哮喘综合征患者的变应原特点。方法采用德国Allergy Screen Test Kit检测系统对515例18岁以下过敏性鼻炎-哮喘综合征患者进行血清总Ig E和19组变应原特异性Ig E定量检测,统计血清总Ig E的增高比例和变应原阳性率,分析其变应原特点。结果 515例18岁以下鼻炎-哮喘综合征患者血清总Ig E的增高比例为77.9%。本组变应原s Ig E阳性率前10位的变应原依次是:户尘螨(70.1%)、屋尘(34.0%)、霉菌(33.2%)、牛奶(24.1%)、狗毛(23.5%)、鸡蛋白(12.6%)、腰果(11.7%)、猫毛(10.9%)、早晚春花粉(8.0%)、夏秋花粉(7.4%)。不同年龄组变应原阳性率比较提示学龄前组(3~6岁)最高,达69.5%。结论本组中77.9%过敏性鼻炎-哮喘综合征患者具有过敏性体质。18岁以下过敏性鼻炎-哮喘综合征患者吸入性变应原阳性率前3位是户尘螨、屋尘、霉菌;食入性变应原阳性率前3位是牛奶、鸡蛋白、腰果。     

过敏性鼻炎与支气管哮喘

过敏性鼻炎和支气管哮喘是最常见的呼吸道过敏性疾病,其发病率不断上升,过去认为,过敏性鼻炎和支气管哮喘是上、下呼吸道两种独立的疾病.越来越多的研究表明,过敏性鼻炎与哮喘是同一种疾病在上、下呼吸道的不同表现.建议儿科及呼吸科医师将过敏性鼻炎、鼻一鼻窦炎的治疗纳入哮喘病人的治疗方案之中,这将更有益于上、下气道炎性疾病治疗的一致性和协同性.文章就此予以综述.     

过敏性鼻炎继发支气管哮喘的临床护理观察

目的观察过敏性鼻炎继发支气管哮喘的临床护理效果。方法 2014年1—12月平顶山市第一人民医院收治的96例过敏性鼻炎继发支气管哮喘的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规护理方法,观察组采用优质护理方法,比较两组患者的治疗总有效率。结果观察组的治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对过敏性鼻炎继发支气管哮喘患者进行优质护理干预能够有效提升治疗效果,值得临床推广和应用。     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎问卷调查分析

目的了解儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎的情况。方法在首都儿科研究所哮喘门诊收集4~18岁支气管哮喘儿童223例,通过家长笔答问卷,了解哮喘合并过敏性鼻炎的比例及相关情况。结果鼻部症状(未患上感时,经常有喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒)者191例,占85.7%,191例患者中诊断过敏性鼻炎者81例,占42.4%(81/191);鼻部症状与季节相关者83例,占有鼻部症状者43.5%;此类哮喘患儿有相关家族史者(哮喘、过敏性疾病)97例,占50.8%;有个人过敏史者94例,占49.2%。无鼻部症状者32例,占调查总数的14.3%(32/223),其中有相关家族史者21例,占此类人群65.6%;有个人过敏史者11例,占34.4%。结论有相当一部分哮喘合并过敏性鼻炎的患儿存在鼻炎漏诊的情况,儿科医师要充分地重视这一点,以全面、整体地考虑患儿的疾病情况,提高哮喘的治疗效果。     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎的调查问卷分析

过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病率呈逐年上升趋势,两者关系十分密切,许多作者提,出“同一气道同一疾病”的学说。本研究通过问卷调查旨在了解哮喘合并过敏性鼻炎的流行病学情况及患者对哮喘和过敏性鼻炙的认知程度,为开展医学教育、指导临床合理治疗及公众和患者教育提供依据。     

上海地区过敏性鼻炎和支气管哮喘患者致敏原比较

目的:比较单纯过敏性鼻炎患者和哮喘患者致敏原的阳性率,分析机体对过敏原反应程度与疾病发生、发展的关系。方法:采用“阿罗格”公司的标准皮试液对100例单纯过敏性鼻炎和100例哮喘患者行皮肤点刺试验。结果:单纯过敏性鼻炎组的主要吸入性过敏原、摄入性过敏原阳性发生率均显著低于哮喘组,且主要吸入性过敏原屋尘螨、粉尘螨的强阳性发生率亦明显低于哮喘组。结论:机体对过敏原的反应程度与疾病的发生、发展可能存在一定的关系,对过敏性鼻炎的早期干预是必要的。     

护理干预联合阿罗格脱敏药物对儿童支气管哮喘的影响

目的探讨护理干预联合脱敏药物对儿童支气管哮喘的治疗效果.方法 将125例哮喘患儿随机分为观察组65例和对照组60例,两组均进行止喘、解痉等常规治疗.观察组在哮喘缓解后1周应用阿罗格脱敏药物进行脱敏治疗,同时进行门诊及电话追踪护理干预,每月随访1-2次,并向家长推荐相关书籍等;对照组给予常规治疗,并建立哮喘病历档案,发放哮喘常识手册,每月随访1次.观察记录两组患儿2年内哮喘发作、急诊及住院次数,评价临床治疗效果、治疗前后PEF变化及家长满意度.结果 两组患 儿哮喘发作、急诊及住院次数比较有显著性差异(p<0.01).观察组疗效总有效率92.31% ;对照组疗效总有效率56.66%,两组疗效有显著性差异(P<0.01).治疗后3、6、12、18个月两组PEF值均明显增加,但观察组PEF增加较对照组更显著(p<0.05).两组患儿家长满意度的比较有显著性差异(p<0.01).结论 门诊及院外护理干预联合阿罗格脱敏治疗儿童支气管哮喘,可明显减少患儿哮喘发作、急诊及住院次数,提高临床治疗效果,改善哮喘患儿的生活质量;同时可降低医疗费用,减轻病人的经济负担,加强患儿及家长与医护人员的密切配合,有利于保障哮喘患儿坚持长期、规范治疗;并且疫苗脱敏治疗操作方便,未有明显的毒副作用,值得临床推广应用.     

支气管哮喘与变态反应性鼻炎吸入变应原皮试状况

目的了解支气管哮喘与变态反应性鼻炎吸入过敏原的分布状况及二者之间的差别,探讨两种疾病之间的相互关系。方法 2007年5月—2012年5月对我院就诊的支气管哮喘与变态反应性鼻炎患者进行吸入过敏原测试,并对结果进行分析研究。结果哮喘患者的阳性率为65.3%,单项过敏原从高到低依次为尘螨、屋尘、春季花粉、蟑螂、多价霉菌、秋季花粉、棉絮、蚕丝、羽毛、多价兽毛、香烟烟、蒿属花粉、豚草花粉。变态反应性鼻炎患者的阳性率为78.1%,单项变应原阳性率从高到低依次为尘螨、屋尘、春季花粉、秋季花粉、蟑螂、多价霉菌、蚕丝、多价兽毛、香烟烟、棉絮、羽毛、蒿属花粉、豚草花粉。结论变态反应性鼻炎患者的变应原测试阳性率高于支气管哮喘患者,变态反应在变态反应性鼻炎与支气管哮喘的发病中于前者更为重要;各单项变应原基本相似的阳性率提示二者具有相同的发病基础。     

布地奈德鼻喷剂在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的治疗效果观察

目的：探讨布地奈德鼻喷剂在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的治疗效果。方法：选择本院2010年1月－2012年1月支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者共80例,随机分为观察组和对照组。对照组采用沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉剂吸入,观察组吸人上述干粉剂外同时给予布地奈德鼻喷剂治疗。观察两组哮喘控制情况、生存质量、鼻炎体征改善情况。结果：观察组治疗后哮喘控制评分与对照组治疗后比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组治疗后鼻炎体征评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后生存质量评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：布地奈德鼻喷剂能够显著改善哮喘合并过敏性鼻炎患者鼻炎症状,提高患者生存质量,效果显著,值得借鉴。     

支气管哮喘并过敏性鼻炎的护理体会

目的探讨支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的护理方法及护理效果。方法 2010年10月至2011年10月期间,我院诊治的40例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者,给予相应治疗和护理措施,对其病例进行回顾性分析。结果 40例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者,经过相应治疗和护理治疗后,所有症状都得到了较好改善,没有出现严重的并发症,有效率达到100.0%。结论对于支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者,给予有效的护理干预,可以较好控制患者的临床症状,改善患者的生活质量。     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能分析

目的:分析哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能的变化情况.方法:2014年3月-2014年11月就诊于承德医学院附属医院的哮喘病人100例,根据有无过敏性鼻炎分为单纯哮喘组(n=41)和哮喘合并过敏性鼻炎组(n=59),记录两组患者的一般资料并检测两组患者的肺功能.结果:哮喘合并过敏性鼻炎组38.98％(23/59)的患者有遗传史,明显高于单纯哮喘组(P ＜0.05);两组患者年龄分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.01):哮喘合并过敏性鼻炎患者多分布在36-49岁;哮喘合并过敏性鼻炎组患者的FVC％、FEV1％明显低于单纯哮喘组患者(P＜0.05).结论:支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能明显降低,有效治疗过敏性鼻炎可减轻哮喘症状.     

过敏性鼻炎与支气管哮喘的相关性研究

目的:探究过敏性鼻炎与支气管哮喘的相关性.方法:采用回顾性分析的方法,将该院接受治疗的120例支气管哮喘、58例支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者的临床资料进行研究分析,对58例存在鼻部症状患者给予鼻镜以及鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查,对于变应原皮试阳性患者给予免疫治疗.结果:支气管哮喘与过敏性鼻炎的主要变应原均为粉室尘螨与花粉.58例过敏性鼻炎伴支气管哮喘均有不同程度鼻粘膜苍白、水肿出现,鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞阳性率达到60.3％,采用免疫治疗后,变应原皮试阳性者的总有治疗效率达到97.1％,仅给予糖皮质激素、酮替芬治疗的患者有效率达到78.3％,差异较大(P＜0.05),统计学有意义.结论:过敏性鼻炎与支气管哮喘的发病诱因、发病机制与病理改变具有一定的相似性,支气管哮喘与过敏性鼻炎很大程度上与遗传、环境及感染因素相关,适当的免疫治疗能够有效控制过敏性鼻炎的发作,降低发展为支气管哮喘管的风险.     

过敏性鼻炎与支气管哮喘气道反应性测定40例

1　临床资料与方法1 1　临床资料病例为我院 1997年 10月～ 1999年 12月门诊患者。过敏性鼻炎组 2 0例中男性 8例、女性 12例 ;年龄 2 5岁～ 6 1岁 ,平均 36 2岁。支气管哮喘组 2 0例中男性 10例、女性 10例 ;年龄 2 4岁～ 5 8岁 ,平均 38 4岁。正常对照组 2 0例为我院工作人员 ,其中男性 12例、女性 8例 ;年龄 2 3岁～ 46岁 ,平均 31 6岁。对选择对象要求 :①无吸烟史及其它呼吸道疾病 ;②近期 (1周 )未用平喘药物。1 2　方法雾化吸入气道反应测定仪 (日本产ＡｓｔｏｇｒａｐｈＴｃＫ 6 10 0型 ) ,吸入浓度倍增的乙酰甲胆碱 ,连续记录呼吸…     

两种方案治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的疗效观察

目的:探讨两种不同方案治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床效果。方法:选择支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者50例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者吸入舒利迭。观察组患者除了吸入舒利迭外,同时给予辅舒良。两组患者均连续治疗8周。观察两组治疗前和治疗后哮喘和过敏性鼻炎症状改变情况。结果:观察组治疗后哮喘控制测试量表评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后过敏性鼻炎症状评分低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入舒利迭联合辅舒良鼻喷雾剂治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎疗效显著,既能显著控制哮喘,还能改善过敏性鼻炎症状,提高患者生存质量,疗效显著,值得借鉴。