介入灌注栓塞治疗中晚期肺癌的临床研究

目的 研究经支气管动脉、胸廓内动脉灌注化疗加供血动脉栓塞治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 对22例中晚期肺癌患者行经支气管动脉、胸廓内动脉灌注化疗加供血动脉栓塞.结果 22例患者临床症状明显改善,X线摄片、CT扫描复查示病灶明显缩小.未出现因介入治疗所致并发症.结论 介入灌注栓塞治疗中晚期肺癌是一种微创、安全、疗效明显的治疗方法,其毒副反应轻微,能明显改善患者的生活质量,提高近期疗效,延长生存期.     

多靶动脉插管灌注化疗栓塞术治疗富血供晚期中心型肺癌的价值

目的探讨多靶动脉插管灌注化疗栓塞术介入治疗富血供晚期中心型肺癌的疗效。方法对56例富血供晚期中心型肺癌患者,用Seldinger技术经皮穿刺股动脉插管行多靶动脉灌注化疗栓塞。结果 56例患者临床症状均有明显好转,29例患者1个月后CT复查软组织肿块影明显减小,肺不张明显好转,治疗效果显著。结论多靶动脉插管灌注化疗栓塞术治疗富血供晚期中心型肺癌是一种疗效明显的治疗方法。     

中晚期中央型肺癌微球超选择动脉栓塞疗效分析

目的:探讨栓塞微粒球动脉栓塞治疗中晚期中央型肺癌的疗效。方法:对62例中晚期中央型肺癌患者行选择性供血动脉造影,确定为富血供肿瘤后行超选择性动脉灌注栓塞术,先行联合化疗药物灌注,再用栓塞微粒球经微导管超选择性栓塞病灶供血动脉。结果:62例患者中供血以支气管动脉为主者54例,以其它动脉为主者8例。治疗后临床症状改善率100%,无严重并发症,有效率为82.3%(51/62)。结论:栓塞微粒球超选择性动脉栓塞治疗中晚期中央型支气管肺癌具有较好的临床疗效,安全性高且并发症少,是一种安全、疗效显著的治疗方法。     

四肢恶性纤维组织细胞瘤手术前介入治疗的意义

目的探讨经动脉灌注化疗加栓塞治疗恶性纤维组织细胞瘤后行手术切除的临床效果。方法本组10例患者,男8例、女2例,发病年龄28～76岁,下肢发病8例,上肢2例,经肢体动脉灌注表阿霉素、顺铂后,以明胶海绵栓塞肿瘤及供血动脉后一周左右手术切除。结果经介入动脉灌注化疗加栓塞一周后,肿瘤明显缩小,手术容易切除,出血少。结论恶性纤维组织细胞瘤行介入治疗后,提高切除率,保存肢体,延长生存期。     

选择性支气管动脉灌注及栓塞治疗肺癌的疗效分析

目的 分析选择性支气管动脉介入化疗及栓塞对肺癌的疗效．斤法92例中晚期肺癌,均经病理证实．行支气管动脉及其它供血动脉造影,确认为肺癌供血动脉后,灌注化疗药,再经导管注入栓塞剂（明胶海绵44例、Fe3O4 31例、Coil 17例）栓塞供血动脉．结果支气管动脉BAT＋BAE结合治疗肺癌,肺癌不同分期之间疗效差异均有统计学意义（P〈0．05）,日疗效有随着分期的增加而降低的趋势．另外,BAT＋BAE治疗肺癌,临床症状改善的有效率分别为咯血100％,声嘶76．2％,肺不张74．4％,上腔静脉阻塞综合症100％．结论选择性支气管动脉化疗加栓塞是治疗中晚期肺癌的有效方法,配以综合治疗效果更好．     

介入治疗晚期中心型肺癌21例近期临床效果观察及护理

原发性肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤,根据病变部位,临床上分为中心型和周围型肺癌。肺癌的基本治疗方法是手术、放疗和化疗。手术治疗能够根除病灶,但临床发现的病例约有2/3失去手术机会。采用介入法利用支气管动脉插管进行区域性化疗,可以增加病变局部药物浓度而提高疗效,减少化疗的全身毒副作用[1]。我院自1999年11月至今应用支气管动脉灌注(BIA)加支气管动脉栓塞(BAE)方法,介入治疗晚期中心型肺癌病人21例,效果满意,现总结如下:     

中晚期胃癌介入治疗的临床体会

目的探讨中晚期胃癌癌体供血动脉灌注化疗栓塞术的疗效.方法采用改良Seldginger法穿刺股动脉插管胃癌癌体供血动脉灌注化疗药物加明胶海绵碎沫、碘化油栓塞.结果54例病人经3～6次治疗,临床症状明显改善,14例经2次治疗后接受手术治疗,平均生存14.44月.结论中晚期胃癌癌体供血动脉灌注化疗栓塞术是安全、有效、可行的,有临床推广价值.     

子宫颈癌的介入治疗

目的:探讨子宫颈癌介入栓塞术的临床治疗效果。方法:应用改良SEIDINGER技术,经双侧髂内动脉、子宫动脉给予化疗药物,并用液态及固态栓塞剂栓塞肿瘤血管床及供血动脉。结果:60例患者,特别是50例未能手术的患者,经1～2次介入治疗后,经CT复查,治疗效果明显。结论:介入栓塞治疗子宫颈癌效果肯定。     

巨块型宫颈癌术前血管介入栓塞化疗26例疗效观察

目的观察巨块型宫颈癌术前血管介入栓塞化疗的疗效。方法经活检确诊为巨块型宫颈癌患者26例,临床分期Ⅰb～Ⅲa,手术前行血管介入性动脉灌注化疗栓塞术,采用Seldlinger's技术超选择插管至双侧子宫动脉下行支或主干,卡铂300mg/m2(2/3剂量用于灌注,1/3剂量加明胶海绵在子宫动脉内栓塞),然后将导管退至髂内动脉前干,灌注博莱霉素30mg/m2或表阿霉素60mg/m2后明胶海绵栓塞。化疗后22例行广泛全子宫加盆腔淋巴结清扫术。结果26例巨块型宫颈癌经介入栓塞化疗后,显效率(CR PR)84.5%,近期有效率为88.5%。3例Ⅱb以上患者因肿瘤破溃出血,经介入治疗后可立刻止血。介入术后15～20d,重新评估,15例患者出现临床分期逆转,Ⅱb以上7例获得根治手术机会。术后病理检查显示癌细胞变性,坏死。结论术前采用血管介入栓塞化疗,具有甚为理想的近期疗效,为中晚期宫颈癌患者提供获得手术的机会。介入术后行根治术出血减少,但介入术后25d手术,组织分离仍存在一定的难度。     

超选择子宫动脉化疗栓塞术前介入治疗Ⅱ期宫颈癌42例

目的:探讨期宫颈癌术前介入化疗加栓塞的临床价值。方法:对42例期宫颈癌患者术前采用Selinger技术子宫动脉插管化疗加栓塞后行宫颈癌根治术,观察介入治疗的疗效。结果:经介入治疗后所有宫颈癌患者症状均得到缓解,肿块有所缩小,38例患者在介入治疗后14～21d接受了宫颈癌根治术。结论:经子宫动脉介入化疗、栓塞对期巨块型宫颈癌有满意的近期疗效。     

晚期肺癌合并肝转移的介入治疗-附57例病例临床观察

目的探讨导管支气管动脉灌注化疗术和肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肺癌合并肝转移的临床效果。方法选择晚期肺癌合并肝转移57例,均已失去外科手术治疗机会,经支气管动脉灌注化疗药物同时进行肝动脉化疗栓塞术。结果晚期肺癌肝转移患者经介入治疗后,临床症状基本消失或明显好转。X线或CT检查肿块基本消失或大部分消失,生存期半年的12例,占21%,一年的31例,占54%,一年半的14例,占25%。结论经导管支气管灌流化疗术肝动脉化疗栓塞术是治疗晚期肺癌合并肝转移的一种疗效显著的微创治疗方法。     

肺癌介入治疗后的护理

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,且发病率逐年增加。常因为发病晚而失去手术切除的机会。对中晚期肺癌采用介入疗法,在我国正广泛开展。由于原发性肺癌以支气管动脉供血为主,转移性肺癌由肺动脉和支气管动脉双重供血,因此肺癌的人大都经支气管动脉插管灌注抗癌类药物加栓塞治疗。我们与胸外科合作进行无法手术的肺癌患者的介入治疗,在护理方面积累了一定的经验,现总结如下。     

中晚期宫颈癌介入综合治疗的临床体会

目的:探讨介入化疗栓塞加放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及副反应。方法:对8例中晚期宫颈癌患者采用介入超选择动脉插管化疗及栓塞,术后配合手术或放射治疗。结果:3例治疗后,降低了分期,进行手术治疗;5例治疗有效,但仍然难以手术根治,加放疗。介入治疗止血效果明显。副反应近期主要为化疗反应,白细胞降低和胃肠道反应及栓塞综合征。结论:介入化疗栓塞可以有效降低分期,增加了Ⅱ期手术的机会;超选择子宫动脉化疗栓塞对晚期宫颈癌是一种有效的治疗措施。     

晚期中心型肺癌介入治疗33例分析

目的 在临床中,晚期中心型肺癌往往发现晚,合并远处转移,失去外科手术机会,得不到有效治疗 ,行支气管动脉插管灌注化疗栓塞术,观察介入治疗的效果. 方法 对33例晚期中心型肺癌患者,用Seldinger技术经皮穿刺股动脉插管行支气管动脉灌注化疗栓塞.结果 33例患者临床症状均有明显好转,13例患者1月后CT复查软组织肿块影明显减小,肺不张明显好转,治疗效果显著.结论 中心型肺癌晚期手术无法切除,行支气管动脉灌注化疗栓塞术是一种微创、安全、疗效明显,比较理想的治疗方法,是治疗肿瘤的新方法     

宫颈癌动脉灌注化疗栓塞的临床应用

目的:应用超选择子宫动脉灌注化疗栓塞治疗宫颈癌并观察其疗效,并对介入治疗的药物选择、化疗的疗程及间隔及介入加手术的远期效果等方面进行探讨。方法:对24例经病理证实的宫颈癌患者,经双侧子宫动脉做局部灌注化疗,部分病例辅以明胶海绵栓塞双侧子宫动脉,治疗后定期复查。结果:介入治疗后临床症状缓解,15例肿块体积明显缩小,16例行根治手术。7例病情稳定,1例病情进展。结论:子宫动脉化疗栓塞是一种有效的治疗子宫颈癌辅助治疗方法。     

宫颈癌动脉灌注化疗栓塞的临床应用

目的：应用超选择子宫动脉灌注化疗栓塞治疗宫颈癌并观察其疗效，并对介入治疗的药物选择、化疗的疗程及间隔及介入加手术的远期效果等方面进行探讨。方法：对24例经病理证实的宫颈癌患者，经双侧子宫动脉做局部灌注化疗，部分病例辅以明胶海绵栓塞双侧子宫动脉，治疗后定期复查。结果：介入治疗后临床症状缓解，15例肿块体积明显缩小，16例行根治手术。7例病情稳定，1例病情进展。结论：子宫动脉化疗栓塞是一种有效的治疗子宫颈癌辅助治疗方法。     

大剂量碘油治疗原发性巨块型肝癌的疗效分析

【目的】回顾性分析巨块型肝癌经肝动脉灌注化疗并大剂量碘油加化疗药栓塞治疗的临床疗效。【方法】150例原发性巨块型肝癌患者,经皮股动脉穿刺插管至肝动脉,化疗栓塞治疗肝癌;碘油用量为20～60 ml。再注入明胶海绵颗粒栓塞治疗。发现肝外肿瘤供血动脉,超选择插管化疗栓塞后,注入适量明胶海绵栓塞治疗。【结果】治疗的总有效率(RR)为77.3%,治疗后1、2、3年生存率分别为78%、59.3%、45.3%。介入术后未出现严重并发症。【结论】原发性巨块型肝癌大剂量碘油栓塞联合肝外肿瘤供血动脉介入治疗,对于提高疗效具有重要意义。     

经支气管动脉PVA化疗栓塞治疗中央型肺癌

目的 探讨应用聚乙烯醇（PVA）颗粒行支气管动脉化疗栓塞治疗中央型肺癌的临床价值。方法 32例中央型肺癌患者，行选择性支气管动脉造影并确认病变血供，超选择下行支气管动脉干或支气管动脉分支化疗栓塞术，栓塞物质为直径350～500μm的PVA颗粒。结果 治疗总有效率100％，其中显效率84％。随访12个月，无一例患者死亡。结论 支气管动脉PVA化疗栓塞治疗中央型肺癌是一种安全、有效的方法，近期疗效肯定。     

骨转移癌介入治疗的临床应用

目的：通过过18例骨转移癌43次介入治疗结果进行分析,探讨采用介入治疗骨转移癌的疗效。方法：18例骨转移癌行股动脉穿刺插管动脉造影,明确肿瘤侵犯不同部位及动脉供血情况。18例骨转移癌患者共行43次介入治疗,12例行介入动脉内灌注化疗,6例介入动脉内灌注化疗,6例介入动脉内灌注化疗并栓塞治疗;其中8例原发灶与骨转移灶同时介入治疗。结果：治疗后患者疼痛减轻,体征改善明显。血管造影肿瘤染色明显减少。总有效率（CR＋PR）为27.8％,1年生存率为16.7％,中位生存期7.5个月,无严重并发症发生。结论：采用介入化疗或栓塞术是治疗骨转移癌的一种有效姑息性的方法。     

27例肺癌患者介入治疗的临床护理体会

肺癌占癌症发病率的第二位,也是呼吸系统最常见的恶性肿瘤,依据其发生部位,临床分为中心型和周围型肺癌.肺癌的基本治疗方法是手术、放疗和化疗.对于大部分已经失去手术机会或因病变,个人体质等无法手术的肺癌患者,介入治疗因其创伤小,全身副作用小,而且栓塞肿瘤供血血管,能抑制肿瘤生长提高了患者的生活质量,使病人树立了战胜疾病的信心,延长了患者的生命.2008年1月～2010年5月我院介入科对27例无法手术的肺癌患者行介入治疗,疗效满意,现将临床护理体会总结如下.