要素膳在恶性肿瘤病人中的应用

要素膳在恶性肿瘤病人中的应用王化泉，马兆民（胜利石油管理局胜利医院，２５７０５５）关键词要素膳；恶性肿瘤；营养治疗要素膳是一种营养素齐全，易被吸收的无渣膳食。它以氨基酸和蛋白质为氮源，以葡萄糖、蔗糖或麦芽糊精为主要热源，脂肪含量不等，还含有多种维生素...     

肠内营养乳剂在改善ICU危重患者营养状况中的应用

目的:探讨肠内营养乳剂佳维体对改善ICU危重患者营养状况的效果。方法:对38例患者做出营养风险筛查总分,监测应用肠内营养乳剂佳维体前、后,血红蛋白、人血白蛋白、前白蛋白、C-反应蛋白等情况变化。数据采用SPSS20.0软件进行处理,采用单因素方差分析方法。结果:应用肠内营养乳剂营养治疗后,患者的血红蛋白、人血白蛋白及前白蛋白均有升高,差异有统计学意义(P<0.05);C-反应蛋白差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:肠内营养乳剂佳维体作为肠内营养可改善ICU危重患者营养状况,促进机体蛋白合成,值得临床推广应用。     

肠内营养在危重患者治疗中的应用分析

目的：探讨肠内营养支持对危重患者的治疗效果。方法：对2009年5月～2013年9月期间在我院进行治疗的46例危重患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这46例患者随机分为实验组和对照组,每组各有23例患者。我院对对照组患者进行常规治疗,对实验组患者在进行常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上,给其加用肠内营养制剂进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果和两组患者治疗两周后,其血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白的情况。结果：加用肠内营养制剂进行治疗的实验组患者,其并发症的发生率与临床死亡率均低于进行常规治疗的对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。实验组患者治疗两周后的血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白等检测值明显优于治疗两周后的对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：将肠内营养制剂应用于危重患者的治疗中,能够有效地改善危重患者的临床症状,减少患者并发症的发生,降低患者的死亡率,对提高危重患者救治的成功率具有重要作用。此疗法值得在临床上推广使用。     

危重患者肠内营养支持并发症的临床观察

<正>危重病患者机体分解代谢亢进,营养支持在降低病死率,减少并发症和促进康复方面均起着重要作用。目前国内外许多学者认为[1],对于胃肠功能完整或是具有部分肠道功能的患者,只要病情许可,应尽早开通肠内营养支持。但监测管理     

博州地区危重患者应用匀浆膳肠内营养临床支持与观察

肠内营养是危重患者临床综合治疗及防治疾病的物质基础，保护肠道功能是提高危重患者生存质量的关键之一。我院于2003年12月～2007年12月对200例危重患者给予匀浆膳联合益生菌行肠内营养治疗，有效地改善了患者的营养状况，减少了并发症的发生，提高了临床治愈的效果，现报道如下。     

肠内营养护理指引在危重患者中的应用效果

目的：探讨肠内营养护理指引在危重患者中的使用情况及效果。方法：选取我院收治的120例需实行肠内营养护理指导的患者作为研究对象,随机将其分成两组,即观察组和对照组,每组60例,两组患者均给予相同的营养素。给予观察组患者肠内营养护理指引,对照组患者仅采用常规护理方法,对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者经过治疗、护理之后,营养状况、腹胀腹泻以及发生消化道出血等指标均得到显著改善,改善情况较优于对照组。结论：针对危重患者采用肠内营养护理指引,帮助护理工作人员完成患者的护理工作,获得的临床效果比较满意。该方法按照个性化护理原则,根据患者的具体病情,循序渐进地进行营养物质补充,确保患者能得到充足的营养,提高了治愈率,值得推广。     

肠内营养与肠外营养支持在危重患者中的临床应用

危重患者由于创伤或应激等因素使机体处于高分解代谢状态 ,易出现严重的营养不良和代谢紊乱 ,是导致其死亡的重要原因。合理的营养代谢支持可以保证患者的营养和代谢平衡 ,减少并发症的发生以及促进患者的康复。对于不能正常进食或不能足量进食的重症患者 ,合理的肠内营养 (EN)支持对改善营养状况十分有利。本研究对我院ICU2 0 0 0～ 2 0 0 2年 34例患者应用肠内营养制剂能全力与传统的标准胃肠外营养 (PN)在等热卡、等氮条件下进行对比研究如下。1　资料与方法1 1　病例　ICU危重患者 ,均有部分或全部胃肠功能 ,但不能经口进食 ,并需要…     

集束干预护理在危重患者肠内营养的临床应用

目的:通过对危重患者胃肠内营养进行集束干预管理(Bundle of Care),降低肠内营养(enteral nutrition,EN)并发症,提高危重患者EN的耐受性。方法:选取2011年1月～2011年6月,我院ICU进行EN治疗的112例危重患者(APACHEⅡ评分≥15分)作为研究组,同时选择2009年入住我院ICU行EN治疗的危重患者128例作为常规护理对照组,进行集束化护理的临床病例研究。集束干预护理包括:接受EN患者均给予半卧位,床头抬高30～45度;定时回抽胃内容物,测定胃残液量;防止误吸,预防堵管,预防腹泻措施等综合护理干预措施,分别统计两组腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、误吸等并发症的发生率。结果:危重患者EN并发症对照组为14.06%,研究组为3.57%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施集束干预管理对提高危重患者EN耐受性,降低并发症有促进作用。     

危重患者肠内营养研究的进展

合理的营养支持是危重症患者治疗中一个重要的环节，国内外各种证据显示适当成分的肠内营养或肠外营养可提高患者的生存率，缩短治疗时间并相应减少治疗费用。而肠内营养更符合人体生理特性。由于肠道具有屏障、免疫等各项功能，因此恰当选择肠内营养的时机及给予合理营养成分是十分重要的．不同病人的营养处方应具有个体性。尽早给予患者肠内营养支持，对改善患者的预后有重要的意义。     

匀浆膳肠内营养的临床应用

目的:观察匀浆膳对鼻饲病人的营养支持疗效.方法:选取鼻饲病人10例,随机分为匀浆膳组和对照组各5例,对照组给予传统的一般流质食物,匀浆膳组给予自制的匀浆膳,分别于营养支持前和营养支持后测定PA、ALB、Hb及TLC,比较两组的差异.结果:营养支持4周后,匀浆膳组ALB、TLC显著升高,对照组ALB、PA和TLC皆显著下降,匀浆膳组各项指标皆高于对照组.结论:合理的匀浆膳为鼻饲病人提供了良好的肠内营养基础,对疾病的康复起到了重要的作用.     

早期肠内营养对危重患者影响分析

目的:分析早期肠内营养对危重患者的影响。方法:选取ICU病房收治的危重患者122例,随机分为观察组61例及对照组61例,观察组实施早期肠内营养,对照组入院48h后实施肠内营养。观察两组肠道功能恢复情况。结果:观察组首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间及排便恢复时间均要短于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养可改善患者病情,并有效促进患者肠道功能恢复,值得推广。     

外科危重患者肠内营养的护理

肠内营养（enteral nutrition,EN）指经鼻胃/鼻肠管或经胃肠造瘘管滴入要素饮食。近年来,EN在临床营养支持中所占的比例越来越高,国外临床应用肠外营养与EN的比例已由以前的8∶2转变为现在的2：8。     

匀浆膳在喉癌手术患者中的应用

目的 更好地为喉癌术后患者提供营养支持.方法 总结2006年1月-2008年12月河北医科大学第四医院喉癌手术患者鼻饲匀浆膳的应用情况,并对其营养指标进行监测和评价.结果 喉癌术后营养支持至关重要,是患者顺利康复的关键,患者术后体质量、上臂肌围及血红蛋白较术前无明显下降,而血浆白蛋白和淋巴细胞计数较术前有明显改善(P<0.05).结论 喉癌患者术后采用匀浆膳进行肠内营养支持,可改善机体营养状况,提高免疫力,是一种经济、安全、有效的肠内营养支持方式.     

黄芪纤维型全营养配方膳对高血糖危重患者的影响

目的:研究黄芪纤维型全营养配方膳对高血糖危重患者的影响。方法:将58例高血糖危重病人随机分为研究组和对照组,每组29例。研究组为黄芪水煮液加纤维型匀浆膳,对照组为普通匀浆膳,两组给予105KJ/(kg.d)的营养支持,等氮、等热量供给,共22d。两组肠内营养支持前后分别检测空腹血糖及餐后2h血糖、血脂、清蛋白、血红蛋白等营养代谢指标。结果:研究组肠内营养支持后空腹及餐后血糖降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。研究组给予黄芪纤维型全营养配方膳,低蛋白血症缓解血红蛋白增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:黄芪纤维型全营养配方膳可明显改善高血糖危重患者的空腹血糖和餐后血糖,同时改善患者的营养状况。     

短肽类营养制剂支持神经外科危重患者的效果分析

目的:探讨短肽类营养制剂在神经外科危重患者中的应用。方法:选择2014年2~4月在山西省人民医院神经外科进行治疗的神经外科危重患者58例为研究对象,28例采用常规整蛋白肠内营养,为整蛋白组;30例患者采用短肽类肠内营养,为短肽组,比较两组的营养效果以及并发症情况。结果:治疗20 d后,短肽组血液中总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、淋巴细胞数(LYMPH)均高于整蛋白组,且有统计学意义(P<0.05);胃储留次数、腹泻次数、住院费用均低于整蛋白组并有统计学意义(P<0.05)。结论:短肽类肠内营养支持能够改善患者的预后,减少并发症的发生,降低医疗费用。     

合理肠内营养对危重患者蛋白质营养不良的改善

目的:探讨合理肠内营养对危重患者蛋白质营养不良的改善作用及供给模式。方法:按照就诊原因抽取三组接受蛋白质营养不良治疗的危重患者,分为呼吸系统疾病组、神经系统疾病组、消化系统疾病组,每组3个患者,依患者耐受情况和经济条件渐次给予合理的肠内营养干预并严格执行,营养干预包括营养制剂、自制匀浆、普食,对干预前后的相关指标(能量、辅助检查)、部分临床症状(发热、活动耐量、气色、尿、便)和治疗处置(白蛋白输注、补充肠外营养)进行测定和观察,将数据输入SPSS16.0进行配对t检验和秩和检验。结果:三组患者均表现出不同程度的蛋白质营养不良的改善,且部分患者表现出指标改善的持续性和稳定性。结论:合理的肠内营养对危重患者蛋白质营养不良具有改善作用,且肠内营养需依患者耐受选择适宜的喂养模式才能让危重患者受益。     

外科危重患者肠内营养支持治疗进展

营养不良由于严重影响外科危重症患者康复,所以营养治疗被作为一项重要的治疗手段得到广泛的重视和关注。随着科技的发展,肠内营养逐渐代替肠外营养成为外科营养支持的首要途径。近年来,对于肠内营养优越性的认识、适应证、时机把握等观点都有了突破性的进展。尤其在危重患者的救治中日益发挥着重要的治疗作用。然而,国内对肠内营养应用认识尚不够充分,在外科危重患者的救治中,肠外营养而非肠内营养是营养治疗的主要策略。     

普外科危重患者术后的空肠内营养

营养支持是治疗外科危重患者的一个重要措施。尤其是严重创伤、手术或感染的患者，脂肪和肌肉的分解代谢比单纯禁食者明显加快。表现为高代谢和分解代谢，机体能量消耗增加，体内蛋白质分解加速，呈负氮平衡。合理的营养支持可减轻蛋白质消耗和营养不良，维持机体重要脏器的结构和功能，从而降低危重患者的并发症和病死率。