肾综合征出血热I型灭活疫苗免疫的成本效果分析

目的 对肾综合征出血热I型鼠脑疫苗在人群中的预防免疫效果进行卫生经济学评价。方法 利用在疫区现场进行流行病学考核的资料,评价疫苗免疫预防对于健康和人群生存质量的影响。分别比较接种疫苗组和非接种组的成本、通过免疫而取得的结果以及成本－效果比值。所有疾病结局均来自于疫苗效果考核的观察。疫苗覆盖率、成本等资料来自现场收集的资料。结果 按目前免疫程序,HFRS灭活疫苗在人群中的有效率约90％。在所有年龄组人群中每减少1名出血热病例的费用为9773．28元。成本－效果比值因不同年龄组而异,其中30－39年龄组每增加1个健康生命需花费12088．69元,50－59岁年龄组每增加1个健康生命年需花费62293．12元。疫苗成本、保护期和保护率对成本－效果比值最为敏感。结论 疫苗在所有年龄易感者中均未能获得正效益,但在30－39岁的高危人群中能取得最佳的成本－效果比。     

大鼠效力试验模型对肾综合征出血热灭活疫苗的敏感性

目的　研究实验大鼠效力试验模型对肾综合征出血热灭活疫苗的敏感性。方法　用不同剂量、不同浓度肾综合征出血热灭活疫苗免疫大鼠 ,然后采用直接免疫酶斑减少中和试验检测血清汉坦病毒中和抗体 (NA)。结果与讨论　采用每剂 0 12 5ml的疫苗免疫大鼠可产生有效的免疫应答 ;疫苗应采用原液免疫 ,不宜做稀释 ;大鼠可作为疫苗效力评价的实验动物。     

HFRSⅡ型疫苗4年血清学效果追踪观察

肾综合征出血热 型 (HFRS— 型 )灭活疫苗在大范围人群流行病学观察显示安全性较好 ,并且有良好的血清学效果〔1〕。本文追踪观察该苗 4年来抗体消长情况。现将结果报告如下 :1　材料与方法1.1　疫苗由长春生物制品研究所生产 HFRS地鼠肾细胞灭活疫苗。基础免疫疫苗批号为 940 90 3— 2、940 90 3— 3,加强免疫疫苗批号为 95 0 70 4— 9均在有效期内使用。1.2　免疫程序和采血时间　按照 0、2 8、42天免疫程序进行基免接种 ,1年后加免 1针 ,并分别于基免前、基免全程后 15天、1年、加免后 15天及加免后 2年、3年采集静脉血分离血清进…     

肾综合征出血热灭活疫苗免疫大鼠的抗体应答

本文对实验大鼠进行单价肾综合征出血热灭活疫苗免疫，结果表明免疫大鼠能产生较高的同型和异型中和抗体及IFA抗体应答，因而，大鼠可以作为疫苗效力评价的实验动物。     

肾综合征出血热I型疫苗中期流行病学效果研究

目的：观察肾综合征出血热I型灭活疫苗在浙江省肾综合征出血热高发疫区大面积人群接种后的安全性,考核流行病学防病效果。方法 采用IFAT法测特异性IgG抗体,用MCPENT法测中和抗体滴度。结果 共接种10460人,全程接种者占97.30%,对照16159人。全程接种后2周荧光抗体阳转率为100.00%(67/67),中和抗体阳转率为44.44%,几何平均滴度分别为72.14%和4.63。加强免疫后血清抗体迅速回升,1年后又逐渐下降。预防接种后全身反应和局部反应轻微。接种组无发病,对照组发病24例,死亡3例。疫苗中期（基础免疫后4年）流行病学防病效果良好,人群保护率达100%（95%可信区间为96.3%～100%）。结论 HFRS疫苗安全性良好,中期流行病学防病效果明显,取得了良好的经济和社会效益。     

应用RPHIA法检测流行性出血热单价灭活疫苗的血清学效果

应用ＲＰＨＩＡ法检测流行性出血热单价灭活疫苗的血清学效果苑富莲，卢全香，王升，石振坤，张秀芳，任珂，孙人和，刘海林，郭瑞琦流行性出血热（ＥＨＦ）严重危害人民健康与生命，疫苗研制是预防本病的有效措施。流行性出血热地鼠肾细胞单价灭活疫苗于人体有较好的安全...     

云南省2005-2012年肾综合征出血热流行现状

目的 为了科学的预防和控制云南省肾综合征出血热,对云南省2005-2012年肾综合征出血热流行现状进行综合分析。方法 用描述性的流行病学和统计学方法对收集自云南省疾病报告系统的肾综合征出血热资料进行统计分析。结果 共有260个肾综合征出血热病例报道,其中包括45个临床诊断病例,170个实验室诊断病例和45个疑似病例。根据病例数,将云南省肾综合征出血热病例分布分成4个区:1类区为高发地区,是大理州;2类区为次发地区,是昆明市、楚雄州和红河州;3类区为低发地区,是丽江市、怒江州、曲靖市、玉溪市,昭通市和保山市;4类区为不发地区,是迪庆州、德宏州,临沧市、普洱市、西双版纳州和文山州。云南省肾综合征出血热病无明显的季节性;40~50岁的农民发病数较多,且男性多于女性;结论 大理州及周边地区是肾综合征出血热预防控制的关键地区,特别是40岁以上的男性农民为防控的重点人群。为了搞好肾综合征出血热预防控制,应该开展爱国卫生运动,减少鼠密度和汉坦病毒双价疫苗的接种。在云南省的部分地区,仍有可能存在肾综合征出血热的暴发流行。     

汉滩病毒糖蛋白免疫反应性表位研究进展

[摘要]?汉坦病毒在我国主要导致肾综合征出血热，以高感染率、高病死率严重危害公共健康。由于灭活疫苗存在免疫效力欠佳和免疫靶标脱失等问题，近期研究方向主要聚焦蛋白的免疫反应性表位。表位是抗原分子的主要功能单位，可有效刺激机体的细胞免疫和体液免疫。随着免疫学和生物信息学技术的发展，研究具有免疫反应性抗原表位的技术不断完善。本文总结了近年来关于汉滩病毒糖蛋白表位的研究，从方法和应用2个方面进展进行简要综述，并总结当前表位研究所存在的问题，为肾综合征出血热的预防和治疗提供指导。     

肾综合征出血热疫区类型演变特征及疫苗防病效果研究

目的　研究肾综合征出血热 (HFRS)疾区类型演变特征及疫苗防制效果。方法　应用血清流行病学方法 ,对连云港市 HFRS疫区演变特征进行监测 ,并根据疫区类型试用单价 HFRS灭活疫苗进行防病效果观察。结果　该市 HFRS疫区在 80年代中期由于汉城病毒 ( 型病毒 )侵入由姬鼠型疫区演变为混合型疫区。本文对二种类型并存的混合型疫区多年流行曲线 ,HFRS病人感染类型和主要宿主动物黑线姬鼠 (Aa) ,褐家鼠 (Rn)季节带毒特征进行了观察 ;试区人群接种 HFRS灭活疫苗连续观察 3年 ,同型特异性保护率为 10 0 %。结论　掌握 HFRS疫区类型演变规律 ,采取相对应防制措施 ,能有效控制HFRS疫情     

双价肾综合征出血热纯化疫苗免疫效果观察

目的观察双价肾综合征出血热(HFRS)纯化疫苗的免疫效果。方法按0、14d2针基础免疫和6个月后1针加强免疫的程序对适龄人群接种双价HFRS纯化疫苗,采用队列研究方法,对接种组和对照组连续观察3年并进行比较分析。结果 3年观察期内疫苗接种组HFRS发病密度为0,对照组发病密度为6.51/10万,差异有统计学意义(χ2=21.77,P<0.01),疫苗接种3年内保护率达100%。结论双价HFRS纯化疫苗按照0、14d2针基础免疫和6个月后1针加强免疫程序接种,免疫效果良好。     

从肾综合征出血热患者流产胎儿脾脏中分离出肾综合征出血热病毒

从肾综合征出血热患者流产胎儿脾脏中分离出肾综合征出血热病毒王翠林吴世英于学文肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）病毒在人类可引起宫内感染已有报道，并分别从ＨＦＲＳ孕妇流产的死胎的７种脏器（肺、肝、脾、肾、脑、胸腺、淋巴结）中分离到病毒。最近我们曾用Ｖｅｒｏ－Ｅ...     

227例肾综合征出血热住院病例临床分析

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的、以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,以全身小血管广泛性损害,临床表现为发热、休克、充血出血和肾损害为主要病理变化[1].为了解陕西省渭南地区肾综合征出血热的特点,本研究对渭南市中心医院2011年1月至12月收治入院的227例肾综合征出血热患者的流行病学和临床特征进行总结分析并报道如下.     

肾综合征出血热的临床特征及其治疗方法

目的对肾综合征出血热患者的临床特征进行分析,并探讨其治疗方法。方法回顾性分析本院2012年1月至2013年3月收治的34例肾综合征出血热患者临床资料,总结其临床病症特征与治疗方法。结果多脏器功能损害是肾综合征出血热患者的临床主要表现特征,最常见为血液系统和肝肾同时受损,具有典型症状的患者占32.4%。酶联免疫吸附法检测特异性抗体阳性率为73.5%。34例患者经相应治疗后,33例患者治愈,治愈率97.1%,1例因病情延误治疗无效而死亡。结论肾综合征出血热病情重,临床特征复杂,应重视该病的诊断和治疗,降低死亡率,接种出血热疫苗是控制该病的关键。     

西安市肾综合征出血热流行特征及疫苗接种策略探讨

肾综合征出血热（HFRS）是以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,为加强对HFRS的防制,卫生部于2007年在《扩大国家免疫规划实施方案》（方案）中规定在重点地区对重点人群进行HFRS疫苗免疫接种。     

甲型肝炎

Pichia pastoris酵母中表达人源中和性抗甲型肝炎病毒scFv-Fc融合抗体的研究；学龄前儿童甲型肝炎疫苗免疫效益评价；H2株甲肝减毒活疫苗安全性及免疫效果观察；甲型肝炎灭活疫苗抗原剂量的优化.     

流行性出血热危重型三例救治体会

1992年1月至1993年6月,共收治流行性出血热(肾综合征出血热、HFRS)三例,本文介绍其临床资料、治疗及转归。对此三例的传染媒介及传播途径进行分析,1例有进食鼠肉史,属消化道传播。流行性出血热(EHF)发病机制复杂,并发症及伴发病多见。城市居民由于体内抗EHFV免疫功能低,病毒入侵后,可引起强烈的变态反应,发病率虽低,呈散发     

中西医结合治疗肾综合征出血热的疗效观察

目的观察复合辅酶联合丹参注射液治疗肾综合征出血热的疗效。方法将肾综合征出血热患者174例随机分为治疗组96例和对照组78例。对照组给予复合辅酶治疗,治疗组在此基础上给予丹参注射液治疗,1个疗程后观察两组患者的疗效。结果治疗组总有效率为94.79%高于对照组的75.64%,差异有统计学意义(P0.05)。结论复合辅酶联合丹参注射液治疗肾综合征出血热,能够有效的缓解机体的微循环,维持肾脏的有效滤过率,减轻疾病对肾脏的损害,值得在临床上推广与应用。     

甘肃省镇原县甲肝灭活疫苗群体性预防接种项目实施效果分析

目的评价甲肝灭活疫苗群体性预防接种效果,为有效预防和控制甲型肝炎提供科学依据。方法根据甘肃省疾病预防控制中心下发的《甲肝疫苗群体性预防接种项目实施方案》,在镇原县范围内对2～14岁儿童集中式接种一剂次甲肝灭活疫苗后,采用现场快速评价法进行调查评估。结果项目实施后,全县2～14岁儿童甲肝疫苗平均接种率96.32%,现场快速评价接种率98.00%。常住儿童接种率96.31%,流动儿童接种率98.31%,流动儿童高于常住儿童(P<0.01)。农村地区接种率96.31%,城区接种率96.51%,二者差异无统计学意义(P>0.01)。各乡镇接种率在85.09%～100%,孟坝、平泉等乡镇在90%以下;不同年龄组儿童接种率在87.89%～99.38%,2岁年龄组最低,为87.89%;不同乡镇、不同年龄组儿童接种率差异均有统计学意义(P<0.01)。15岁以下儿童甲肝发病率由项目实施前的10.51/10万下降为项目实施后的0.88/10万(P<0.01)。结论甲肝灭活疫苗接种率达96%以上,预防接种效果显著,15岁以下儿童甲肝发病率逐年下降。今后进一步开展甲肝疫苗群体性预防接种后的效果监测,在做好重点地区低年龄组人群查漏补种的同时,重点要加强15岁以上人群甲肝疫苗的免疫接种,逐步在各类人群中形成免疫屏障,有效控制甲肝疫情。     

227例肾综合征出血热住院病例临床分析北大核心CSCD

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的、以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,以全身小血管广泛性损害,临床表现为发热、休克、充血出血和肾损害为主要病理变化。为了解陕西省渭南地区肾综合征出血热的特点,本研究对渭南市中心医院2011年1月至12月收治入院的227例肾综合征出血热患者的流行病学和临床特征进行总结分析并报道如下。     

肾综合征出血热的4周龄长爪沙鼠模型

目的　肾综合征出血热长爪沙鼠模型的建立。方法　 4周龄左右的长爪沙鼠 ,脑内接种肾综合征出血热 (HFRS)病毒 ,在 - 1、+1、+2、+4天注射环磷酰胺 30mg/kg体重 (第 0天感染病毒 )。结果　沙鼠由隐性感染变为急性致死性感染 ,病死率为 93%。在病死动物的脑、肺、肝、脾和肾等器官中 ,均检查到HFRS病毒抗原。结论　 4周龄长爪沙鼠模型可用于本病的研究。