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不规则抗体筛查与输血安全分析 总被引:3,自引:1,他引:2
红细胞ABO血型以外的不规则抗体是引起输血不良反应、新生儿溶血病、血型鉴定困难及疑难配血(型)等的主要原因。患者常由于输血和妊娠产生免疫抗体,导致输血不良反应和输血相关疾病的发生。因此,在输血前对受血者进行血清不规则抗体筛查,对保障输血安全,避免输血反应非常重要。笔者于2004-07~2006-11对9 518例输血前标本进行了抗体筛查和特异性鉴定,结果检出抗体阳性32例,现报告如下。1对象和方法1.1对象2004-07~2006-11本院手术及需输血治疗的住院患者。1.2试剂抗-A、抗-B、抗-D血型定型试剂、ABO、R hD血型定型试剂卡(单克隆抗体)、… 相似文献
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目的 回顾性分析该院不规则抗体产生的频率及其特异性,探讨不规则抗体筛查阳性时的分析处理方法和临床意义,以确保临床输血安全.方法 对2005年11月至2010年7月在该院拟输血或手术备血的10 479例患者进行不规则抗体筛查,结果阳性的标本送北京市血液中心进行抗体鉴定,分析抗体特异性.结果 检出不规则抗体阳性70例,阳性率为0.67%,其中有临床意义的抗体49例,包括血液病22例、恶性肿瘤12例、良性肿瘤5例、肾病4例、其他疾病6例,血液病和肿瘤患者占79.6%,抗体鉴定确定自身抗体10例;自身抗体和同种抗体4例;确定同种特异性抗体35例.结论 输血前不规则抗体筛查十分必要,发现不规则抗体筛查阳性一定要做进一步的抗体鉴定,并选择无相应抗原的配血相合的血液输注. 相似文献
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目的研究输血前不规则抗体筛查对输血安全的影响。方法选取2012年2月至2014年2月该院诊治的8 000例输血患者为研究对象,进行不规则抗体筛查并对筛查阳性的患者进行抗体鉴定,分析研究抗体的特异性。结果 8 000例患者检测出不规则抗体阳性54例,阳性率为0.675%。阳性患者中具有临床研究意义的抗体33例,包括血液病11例、恶性肿瘤6例、良性肿瘤5例、肾病6例、其他5例。其中血液病和肿瘤占66.67%。抗体鉴定确定具有自身抗体8例,自身抗体和同种抗体共同的6例,同种特异性抗体的19例。结论针对患者在输血前进行不规则抗体筛查对输血安全具有重要意义,对不规则抗体阳性的标本做进一步检查,并且在输血时选择无相应抗原配血相合输入。 相似文献
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不规则抗体是指ABO血型抗体以外的血型抗体,抗体筛查试验是确保患者输血安全的一项重要手段.通过抗体筛选可以避免含有弱抗体的受血者输入含有相应抗原的红细胞而受到免疫刺激甚至发生溶血性输血反应.不规则抗体则是引起迟发型免疫反应的主要原因.共检测2008-03-2010-10我院有妊娠史及输血史住院患者6 753例进行不规则抗体筛查和鉴定,结果检出抗体阳性24例, 现报告如下. 相似文献
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输血前不规则抗体筛查结果分析 总被引:10,自引:8,他引:2
目的输血前对患者血清(浆)进行不规则抗体筛选和鉴定,分析不规则抗体的分布特征,预防溶血性输血反应的发生。方法用微柱凝胶法对2006年6月到2007年12月间临床送检的疑难配血标本进行不规则抗体筛选和鉴定,分析不规则抗体的类型和分布特征。结果不规则抗体筛选鉴定阳性54例,其中同种抗体26(51.85%)例,自身抗体26(48.15%)例,抗体特异性未确定2例,同种抗体中以Rh系统最多,占15/28(33.57%),其次为MNSs系统,占5/2B(19.23%),Rh系统抗-E明显多于抗-D,与以往文献报道不同;MNSs系统主要是抗-M;自身抗体主要为抗IgG型抗体占14/26(53.84%),其次为抗IgG和抗C3d抗体同时阳性占8/26(30.77%),冷自身抗体最少占4/26(15.38%);对有同种抗体的患者输入相应抗原阴性的红细胞后,患者未发生溶血性输血反应;有自身抗体的患者按自身溶血性贫血的输血原则进行输血后患者贫血症状缓解。结论输血前进行不规则抗体筛查,选择合适的血液输注能有效地降低或避免溶血性输血反应的发生,保证临床输血的安全性。 相似文献
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目的对患者(输血前、有输血史或妊娠史的)及配血不合的供血者进行不规则抗体筛查和鉴定,减少或避免溶血性输血反应的发生,确保输血安全。方法对患者及供血者标本用微柱凝胶技术(抗人球蛋白法)不规则抗体筛检,阳性标本用抗人球蛋白法加谱细胞进行特异性鉴定。结果对2 169例标本进行抗体检测,阳性15例,其阳性率约为0.7%,其中抗D 2例,抗E 6例,抗M 4例,自身免疫性抗体2例,冷抗体1例。结论不规则抗体筛选的意义能有效减少或避免溶血性输血反应的发生。 相似文献
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目的对患者进行输血前血型不规则抗体筛查和鉴定,分析意外抗体的分布特征,预防溶血性输血反应的发生,提高临床安全有效输血。方法用微柱凝胶法对2006年9月~2010年9月申请输(备)血的患者血标本进行不规则抗体筛查,对抗体筛查阳性标本进行进一步抗体特异性鉴定,并分析抗体的类型与疾病分布情况,及迟发型溶血性输血反应发生情况。结果不规则抗体筛查阳性129例,其中同种抗体70例,自身抗体48例;抗-E比例最高占65.7%;疾病发生分布以反复多次输血的血液病为最多。结论输血前进行不规则抗体筛查,选择完全配合型的血液输注,能有效地降低或避免溶血性输血反应的发生,对临床安全有效输血有重要意义。 相似文献
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目的探讨输血前不规则抗体的筛选与输血安全的关系。方法选择2010年5月到2011年4月在该院进行输血前不规则抗体筛选的984例患者,采取盐水法、抗球蛋白法和菠萝酶法进行不规则抗体筛选及鉴定,采用标准对照的方法进行抗体特异性判定。结果 984例红细胞不规则抗体筛选试验检出6例抗体阳性,检出率为0.61%,特异性分布为抗-Mur 1例,抗-M 2例,抗-A1 1例,抗-E 1例,抗-D 1例;其中Rh系统血型2例,占33.33%,MNSs系统血型3例,占50.00%,ABO系统不规则抗-A1亚型1例,占16.67%。结论输血前进行不规则抗体检测是输血安全的重要保证,可有效降低溶血性输血的发生,保证输血安全有效。 相似文献
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[目的]了解不规则抗体筛查在预防溶血性输血不良反应(HTR)中的临床应用价值.[方法]对2011年1月至2013年10月本院入院及门诊预输血患者11 180例进行输血前不规则抗体筛查(筛查组),以2008年1月至2010年12月未进行输血前不规则抗体筛查的10 173例患者为对照(未筛查组),比较两组的输血反应发生率.[结果]筛查组11 180例患者共检出不规则抗体93例,阳性率为0.832%,其中特异性不规则抗体81例,阳性率为0.725%,非特异性不规则抗体12例,阳性率为0.107%;女性患者不规则抗体检出率高于男性,差异具有统计学意义(P <0.05).不规则抗体的产生与多次输血及妊娠史有关(P<0.05);不规则抗体引起的输血反应主要为溶血性输血反应.筛查组输血反应发生率明显低于未筛查组,差异比较有统计学意义(P<0.05).[结论]输血患者有一定的不规则抗体检出率,输血前筛查有利于提高输血的安全性. 相似文献
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目的:通过回顾分析输血前患者不规则抗体筛查及鉴定结果,探讨不规则抗体特异性分布及其在不同病种的分布规律。方法:选择2009年1月1日-2013年12月31日在本院拟输血的患者,采用微柱凝胶法对受血者进行血浆中不规则抗体的筛查,并对筛查阳性标本进行抗体特异性鉴定。结果:44194例患者中不规则抗体阳性者137例,阳性率为0.31%,其中男性33例,占被研究男性的0.18%;女性104例,占被研究女性的0.40%,性别分布差异具有统计学意义(X2=15.38,P0.05);在不规则抗体筛查阳性患者中有输血史或妊娠史的129例,无输血史或妊娠史的8例;在不规则抗体筛查阳性的患者中抗体特异性分布主要为Rh血型系统54例(39.42%),MNS血型系统37例(27.01%),Lewis血型系统30例(21.90%);以病种计,在不规则抗体筛查阳性患者中肿瘤最多,占5.96‰,其次是消化道出血和慢性肾衰竭,分别占3.28‰和3.19‰,各病种间阳性率差异具有统计学意义(X2=19.33,P0.05)。结论:输血前进行不规则抗体筛查是必要的,能发现有临床意义的不规则抗体,特别对肿瘤患者,多次输血及多次妊娠史患者可以提前预警,以保证这些患者的输血安全。 相似文献
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目的通过对肝癌患者输血治疗前不规则抗体筛查的分析,研究其分布特点及特异性,为临床安全输血提供有效保障。方法回顾性分析该院2013年5月1日至2014年4月30日4 825例肝癌患者不规则抗体筛查及筛查阳性患者抗体鉴定结果。结果检出不规则抗体16例(0.33%);其中包括抗-E抗体2例(12.5%)、抗-C抗体1例(6.25%)、抗-e抗体1例(6.25%)、抗-Ce抗体2例(12.5%)、抗-M抗体4例(25.0%)、抗-Lea抗体2例(12.5%)、未确定抗体特异性4例(25.0%)。结论不规则抗体的筛查可以很好地预防输血不良反应的发生,保障临床输血安全,从而提高输血疗效。 相似文献
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目的:减少或杜绝溶血性输血反应的发生,保证输血安全。方法:对临床送检的用凝聚胺法或微柱凝胶法不规则抗体筛选阳性标本,加用抗球蛋白法进行抗体特异性鉴定,同时统计不规则抗体筛选的阳性率。结果:共筛选抗体阳性11例,阳性率0.36%;通过抗体鉴定,检出抗-M 1例,抗-D 4例,抗-E 3例,抗-cE 2例,抗-c 1例。结论:不规则抗体筛选试验能有效地减少和避免溶血性输血反应的发生。 相似文献
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目的对输血前不规则抗体筛查结果进行调查并分析阳性患者输血效果。方法选取兴宁市人民医院2017年2月至2020年2月收治的1 240例输血患者为研究对象,所有患者均接受不规则抗体筛查,记录不规则抗体阳性率及分布情况,分析不同疾病患者不规则抗体阳性率,观察不规则抗体阳性患者输血效果及输血反应。结果纳入的1240例患者中,经不规则抗体筛查检测出阳性98例,不规则抗体阳性率7.90%;98例不规则抗体阳性患者中,女性数量多于男性,有输血史患者数量多于无输血史患者,有妊娠史患者数量多于无妊娠史患者,差异有统计学意义(P <0.05);98例不规则抗体阳性患者中,肿瘤患者占比22.45%,血液疾病患者占比28.57%,外科疾病患者占比10.20%,孕产期疾病患者占比20.41%,其他疾病患者占比18.37%,98例患者经输血治疗后,出现过敏1例,发热1例,无其他不良反应发生,且98例患者输血后可见明显疗效。结论输血患者治疗前进行不规则抗体筛查有助于确定不规则抗体阳性情况,且女性、有输血史、有妊娠史患者的不规则抗体阳性率较高,针对阳性患者进行抗体鉴定,输入无相应抗原的血液,可保障输血效果及安全性。 相似文献
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骆建华 《临床和实验医学杂志》2013,12(17):1353-1354
目的研究受血者不规则抗体的阳性率、输血者与妊娠者阳性率差异性,以及不规则抗体的分布情况,为提高临床输血安全性提供依据。方法患者取静脉血3 ml离心,分别进行不规则抗体阳性筛查和不规则抗体的特异性鉴定,并记录输血患者与妊娠患者不规则抗体阳性率的差异。结果 8 432例患者病例中不规则抗体呈阳性者30例,阳性率0.36%。其中5 288例输血者阳性16例,阳性率0.30%,3 144例妊娠者阳性14例,阳性率0.45%,两组阳性率具有统计学差异(P<0.05)。不规则抗体阳性者筛查中非特异性抗体2例,占6.67%,特异性抗体28例,占93.33%。特异性不规则抗体的分布情况为:抗-M比率最高,占28.57%,其次是抗-D、抗-E、抗-C不规则抗体。结论不规则抗体的筛查与研究可为临床输血提供大量的事实依据,从而为临床寻找新的相合血液争取时间,能够有力地提高输血安全性。 相似文献
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受血者血清的不规则抗体筛查与输血安全 总被引:8,自引:1,他引:8
目的 发现有临床意义的不规则抗体 ,避免因ABO以外的血型不合引起的输血反应 ,保证患者用血安全。方法采用微柱凝胶过滤和离心技术、利用免疫化学抗原抗体特异性反应的原理 ,对有输血史、妊娠史而需输血的患者进行不规则抗体的筛查和鉴定。结果不规则抗体的阳性率为 1 % ,而阳性抗体中Rh抗 D8 33% ,抗 E、抗 c占 33 33% ,其它系统 33 33% ,自身抗体 2 5 %。结论不规则抗体是血型免疫抗体中最主要抗体 ,而Rh系统抗体最常见 ,但Rh血型系统D抗原阳性 ,其它抗原阴性者输血不可忽视 ,各级医院应坚持受血者不规则抗体的筛查和鉴定 ,规范配血方法确保输血安全 相似文献
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目的研究观察在临床输血检验中不规则抗体检验的应用效果,以探讨其在临床的应用价值。方法选取2015年1月至2018年12月在新疆维吾尔自治区职业病医院进行输血治疗的460例患者作为研究对象,对患者输血前不规则抗体进行筛查,对患者特异性抗体和不规则抗体的阳性表达率进行统计,并对患者特异性抗体的类型进行统计。结果 460例患者中共检测出不规则抗体9例,阳性表达率为1.96%(9/460)。对不规则抗体类型的特异性进行分析统计,Rh血型系统抗体共6例(66.66%),其中抗-D抗体2例,抗-DC抗体2例,抗-E抗体2例;MNS血型系统抗体共3例(33.34%),抗-M抗体3例。结论临床输血患者在进行输血治疗前应接受不规则抗体检验,对于患者输血过程的安全有重要作用,可确保患者进行安全输血治疗。 相似文献
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采用微柱凝胶免疫检测技术(抗人球蛋白法)对我院2010年6月~2011年6月3148例临床申请输血患者及供血者血清标本进行不规则抗体筛查,并采用抗人球蛋白法加谱细胞对阳性血清标本进行特异性鉴定。结果本组3148例血清标本中不规则抗体阳性检出24例,阳性率为0.76%,其中4例为供血者血清标本;24例不规则抗体阳性标本受检者中有输血史者8例、有妊娠史者11例,4例系天然产生、1例患者为自身免疫性抗体;经合理安排及处理,本组患者未发生不良输血反应。输血前筛查患者及供血者血清标本不规则抗体,可有效降低溶血性输血反应的发生风险,对临床安全配血、输血具有重要指导意义及临床价值。 相似文献
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目的 探讨不规则抗体筛查在孕妇与非孕妇受血者临床安全输血中的意义。方法 选取2009年3月至2013年7期间在本院进行非孕妇共1105例作为研究对象,采用空腹抽血3~5 m L于试管中,滴入10%草酸钾抗凝方法,对其进行不规则抗体的筛查。结果 1105例对象中共有40例患者存在有不规则抗体,检出率为3.62%。其中非特异性抗体的女性有4例,同种特异性抗体的女性有36例。孕妇出现不规则抗体阳性的比率为5.9%(13/217);非孕妇出现不规则抗体阳性的比率为3.0%(27/888),差异具有统计学意义( P <0.01)。结论 在对女性患者特别是孕妇进行输血之前,应该对其进行不规则抗体的筛查,有效保障患者的输血安全。 相似文献
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目的 探讨临床输血前进行不规则抗体筛查和鉴定的意义.方法 选择自2010年1月至2011年6月,于厦门大学附属第一医院接受输血前不规则抗体筛查的8876例患者为研究对象.采用微柱凝胶法对患者血液样本进行抗体筛选,对筛选出不规则抗体阳性的患者进行抗体特异性鉴定.统计学分析比较不规则抗体筛查结果(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该伦理会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签订临床研究知情同意书).结果 不规则抗体呈阳性的患者为73例(73/8876,0.82%),其中女性所占比例高于男性(x2=13.01,P<0.005);验出特异性抗体的患者为49例(49/73,67.12%),未确定特异性抗体患者为8例(8/73,10.96%);验出自身抗体患者为16例(16/73,21.92%),16例自身抗体患者中,有2例同时还存在抗-E同种抗体;验出抗-JKa抗体引起的新生儿溶血病1例.经交叉配血输血后,所有患者均未发生溶血性输血反应.结论 输血前进行不规则抗体的筛查和鉴定,可以防止不规则抗体引起的溶血性输血反应发生,保证临床输血安全.同时为新生儿溶血病的诊断和治疗提供了重要的参考依据,对于抗体筛查阳性的择期手术患者选择足够配合性血液创造了时间. 相似文献