青少年腰椎间盘突出症治疗效果分析

目的探讨青少年腰椎间盘突出症的发病特点及其手术治疗效果。方法选取2002-12/2004-12第二军医大学附属长海医院骨科行手术治疗的27例青少年腰椎间盘突出症患者。本组27例患者均经3个月以上的正规保守治疗,包括卧床休息、机械牵引、手法推拿、电针刺激、口服消炎止痛药物等,无效后采用手术治疗。手术行单侧开窗术22例,扩大开窗4例,双侧扩大开窗1例。具体操作为全部病例采用全麻俯卧位,腰椎后正中切口暴露棘突及椎板,定位准确后于病椎间隙患侧椎板开窗打开椎管,单侧开窗大小为1.0cm×1.0cm的骨窗,需要扩大开窗的小于2.0cm×2.0cm,需双侧开窗者同法处理对侧。将硬膜囊及脊神经根往对侧牵开彻底切除髓核及破裂的透明软骨板,探查脊神经根松解后置负压引溜逐层缝合关闭伤口。术后按照日本骨科学会下腰痛手术疗效标准对患者体征及日常生活问题进行评定。结果按意向处理分析,本组27例患者术后均完成3个月随访,全部进入结果分析。按照日本骨科学会下腰痛手术疗效标准,27例患者中优20例,良5例,可2例,优良率为92.6%。结论青少年腰椎间盘突出症在严格保守治疗无效的情况下,以微小的手术创伤换来对神经功能的保护和生活质量的改善是值得的,应尽量采用对脊柱损伤较小的椎板开窗手术进行治疗,可以获得满意效果。     

青少年腰椎间盘突出症治疗效果分析

目的 探讨青少年腰椎间盘突出症的发病特点及其手术治疗效果。方法 选取2002-12／2004-12第二军医大学附属长海医院骨科行手术治疗的27例青少年腰椎间盘突出症患者。本组27例患者均经3个月以上的正规保守治疗，包括卧床休息、机械牵引、手法推拿、电针刺激、口服消炎止痛药物等，无效后采用手术治疗。手术行单侧开窗术22例，扩大开窗4例，双侧扩大开窗1例。具体操作为全部病例采用全麻俯卧位。腰椎后正中切口暴露棘突及椎板，定位准确后于病椎间隙患侧椎板开窗打开椎管，单侧开窗大小为1．0cm&;#215;1．0cm的骨窗，需要扩大开窗的小于2．0cm&;#215;2．0cm，需双侧开窗者同法处理对侧。将硬膜囊及脊神经根往对侧牵开彻底切除髓核及破裂的透明软骨板．探查脊神经根松解后置负压引溜逐层缝合关闭伤口。术后按照日本骨科学会下腰痛手术疗效标准对患者体征及日常生活问题进行评定。结果按意向处理分析，本组27例患者术后均完成3个月随访，全部进入结果分析。按照日本骨科学会下腰痛手术疗效标准，27例患者中优20例，良5例，可2例。优良率为92．6％。结论 青少年腰椎间盘突出症在严格保守治疗无效的情况下，以微小的手术创伤换来对神经功能的保护和生活质量的改善是值得的，应尽量采用对脊柱损伤较小的椎板开窗手术进行治疗，可以获得满意效果。     

青少年腰椎间盘突出症的保守治疗

临床上，腰椎间盘突出症常见于30～50岁者，而在青少年中，腰椎间盘突出症的发病率相对较低，但近年来随着研究的深入，临床报道有所增加。对青少年腰椎间盘突出症的临床治疗多倾向于手术治疗，而采用系统保守治疗的报道少见。我院于1994～2003年收治年龄为13～20岁的腰椎间盘突出症住院患者43例，均给予系统保守治疗，经随访预后较好，报道分析如下。     

青少年腰椎间盘突出症的诊断与治疗原则

青少年腰椎间盘突出症（adolescent lumbar disc herniation．或lumbar disc herniation in teenagers）虽然发病率较低。但在临床工作中也常见到。一般认为，腰椎间盘突出症的高发年龄在成人．所以对于就诊的青少年很少考虑本病。再加上有的患者腰腿痛症状不典型而出现误诊。对于诊断明确的青少年腰椎间盘突出症患者的治疗原则目前还存在不同的观点。[第一段]     

腰椎间盘突出症的手术治疗效果分析

<正>腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病,是腰腿痛最常见的原因。统计表明腰痛在轻劳动者中占53%、重劳动者中占64%,患腰痛者35%发展为椎间盘突出。1934年Mixter及Barr确定腰椎间盘突出症为产生坐骨神经痛的主要原因[1]。现已认识到大多数腰痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起的,本病多发于青壮年,     

青少年腰椎间盘突出症18例分析

现将 1 990～ 2 0 0 0年青少年腰椎间盘突出症 1 8例 ,分析如下。1　临床资料本组男 1 3例 ,女 5例 ,年龄 1 5～ 2 0岁 ,其中 1 6例以内 3例 ,1 7～ 2 0岁 1 5例。发病前有明显外伤史 1 2例占 66.7%。明显腰痛 1 6例 ,单侧下肢痛 1 3例 ,双下肢痛 3例 ,腰椎生理曲度明显改变 1 6例 ,腰部僵硬 1 1例 ,直腿抬高试验阳性 1 3例 ,其中单侧 1 1例 ,双侧 2例 ,下肢皮肤感觉减退 1 0例 ,下肢肌力明显下降 5例 ,下肢腱反射改变 4例。腰椎 X线片显示腰骶部移行椎畸形 4例 ,Schmorl结节 2例 ,相应椎间隙变窄 4例。腰椎 CT检查 1 6例 ,腰椎 MRI检查 …     

青少年腰椎间盘突出症的预防

腰椎间盘突出症 (ｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎｏｆｔｈｅｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｖｅｒｂｒａｌｄｉｓｃ)是因椎间盘退变、破裂、后突压迫脊髓或神经所出现的综合征[1] ,是骨科常见病和多发病 ,长期体力劳动者发病率较高。青少年腰椎间盘突出症 (ＰＩＤＹ)比较少见[2 ] 。但随着社会的发展及人们业余文化生活内容的丰富和特殊运动的普及 ,发病率也呈上升趋势 ,且男性少年发病率高于女性少年 ,病因多为不同程度的外伤史[3] 。尽早有效地诊治对促进青少年生长发育十分重要 ,应引起医护人员及家长的重视。1　发病原因及机制　　青少年腰椎间盘突出症…     

青少年腰椎间盘突出症非手术治疗的护理分析

目的:分析青少年腰椎间盘突出症非手术治疗的护理疗效。方法:选择2005年1月～2011年1月在我院接受治疗的青少年腰椎间盘突出症患者80例,分成护理组40例和对照组40例,给予不同的护理方法,观察其疗效。结果:护理组患者的总有效率为87.5%,而对照组的总有效率为67.5%,对比具有显著差异,P<0.05。结论:青少年腰椎间盘突出症非手术治疗并配合相应的护理措施能取得较好的疗效。     

PTED与MED治疗腰椎间盘突出症效果meta分析

目的系统评价经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性。方法计算机检索建库至2014年9月Cochrane Library、Pub Med、Medline、Ovid、Springer Link、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库文献,同时辅以手工检索,收集关于PTED和MED治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验。根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、质量评价和资料提取后,应用Revman 5.2软件对结局指标进行meta分析。结果最终纳入4篇文献650例,其中PTED组327例,MED组323例。meta分析结果显示,与MED组比较,PTED组术中失血量少(MD=-39.49,95%CI-64.65~-14.32,Z=3.08,P=0.002)、切口小(MD=-10.25,95%CI-13.02~-7.48,Z=7.25,P0.00001)、术后卧床时间短(MD=-55.42,95%CI-66.05~-44.80,Z=10.22,P0.00001)、住院时间短(MD=-3.95,95%CI-5.27~-2.63,Z=5.87,P0.00001),差异有统计学意义;但平均手术时间(MD=17.30,95%CI-4.03~38.64,Z=1.59,P=0.11)、术后视觉模拟评分法评分(MD=-0.03,95%CI-0.26~0.21,Z=0.22,P=0.83)、术后功能障碍指数改善率(MD=2.38,95%CI-0.93~5.70,Z=1.41,P=0.16)及并发症发生率(OR=1.36,95%CI 0.46~4.04,Z=0.55,P=0.58)两组比较差异无统计学意义。结论 PTED与MED治疗腰椎间盘突出症相比,效果及安全性相当,但前者更具有微创优势。但因受限于纳入研究的数量和质量,上述结论仍需更多高质量长期随访的随机对照试验进一步验证。     

青少年腰椎间盘突出症10例临床分析

分析１０例青少年腰椎间盘突出症，探讨其发病特点及容易造成损伤的原因。结果表明，导致青少年腰椎间盘突出症原因：（１）脊椎发育异常；（２）外伤；（３）身高体重超常。尤其外伤是促使腰椎间盘突出症的首要因素。由于青少年腰椎间盘突出症在症状体征上与成人不同，尤其是一些无症状而仅表现为下肢无力的病人应予以重视。在治疗方面若ＣＴ显示：腰椎间盘突出症合并有骺环脱入椎管、巨大型或中央型椎间盘突出症者，应尽早手术治疗     

青少年腰椎间盘突出症14例临床分析

目的：探讨青少年腰椎间盘突出症的临床特点与治疗方法。方法：回顾14例青少年腰椎间盘突出症患者的临床和手术资料。结果：术后全部病例随访半年以上，平均10．5个月。优10例，良3例，可1例，优良率为92．8％。结论：青少年腰椎间盘突出症临床特征突出，CT、MRI有助于明确诊断，手术是理想的治疗方法。     

青少年腰椎间盘突出症42例诊治分析

2000-01～2006—06我院共收治青少年腰椎间盘突出症42例，其中手术17例，效果良好，分析如下。     

青少年腰椎间盘突出症14例临床分析

腰椎间盘突出症是临床的常见病、多发病，多发生于20～40岁的青壮年，是临床上引起患者腰腿痛的主要原因之一。青少年腰椎间盘突出症作为其中一种特殊类型较少见，文献报道约占腰椎间盘突出症的0．5％～3．0％。近年来，随着影像学诊断的进步和临床医生的重视，发病有增多趋势。本院自2001年1月至2006年11月，共收治青少年腰椎间盘突出症14例，取得治疗上的一些经验。现结合其病因、临床特点及治疗方法疗效，作回顾性总结如下。     

口服外敷相结合治疗腰椎间盘突出症效果分析

目的：观察口服外敷相结合治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：将腰椎间盘突出症患者随机分为两组，外敷治疗组（48例）患者采用我院自制中药膏药外敷配合辨证口服用药，对照组则采用传统手法推拿及针灸治疗。结果：两组患者疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论：口服外敷相结合治疗腰椎间盘突出症比常规治疗方法效果更突蹦，对患者更方便。     

针灸并牵引治疗腰椎间盘突出症效果分析

腰椎间盘突出症是骨伤科临床的常见病、多发病，该病严重地影响了患者的日常生活和工作。在１９９８年～２０００年之间采用针灸、牵引等方法综合与单纯牵引方法治疗腰椎间盘突出症７２例，现报告如下。１对象与方法１．１对象７２例患者均为门诊病例，其中男５０例，女２２例，年龄２０～４３岁，平均３２岁。病程１５d～３年，有急性腰损伤病史６７例，其余５例患者无法详述发病原因。腰痛病史６９例，下肢放射痛７０例，所有患者均经CT检查确诊，其中单节段突出４５例，双节段以上突出２７例。L３～L５突出６７例，L５～S１突出３０例…     

创伤性青少年腰椎间盘突出症的特征

通过对9例13～18岁腰椎间盘突出症患者的治疗及功能恢复过程进行回顾性分析，提示本病有以下特点：明显腰部创伤后发病；临床症状体征较明显；间盘突出多为破裂游离型。     

创伤性青少年腰椎间盘突出症的特征

通过对9例13～18岁腰椎间盘突出症患者的治疗及功能恢复过程进行回顾性分析,提示本病有以下特点:明显腰部创伤后发病;临床症状体征较明显;间盘突出多为破裂游离型。