某地男男性行为者艾滋病知识知晓情况调查

<正>男男性行为人群(MSM)是艾滋病病毒(HIV)感染的高危人群之一,该人群的多性伴、无保护性性行为和双性性接触等高危行为构成HIV/AIDS在该群体中高度流行的条件。为进一步了解男男性行为人群HIV感染状况,掌握流行特征,以便有针对性地开展健康教育和采取有效的高危行为干预措施。     

男男性行为者安全套使用影响因素分析

有研究表明，在中国，男男性行为对艾滋病／性病知识了解相对较高，但安全套使用率较低，在此人群中存在明显的知、行分离情况。为探求影响男男性行为人群安全套使用的潜在因素，云南省健康教育所对男男性行为人群进行了专题小组讨论、问卷调查，分析归纳了影响男男性行为人群安全套使用的因素，以期对开展针对此人群的艾滋病／性病干预工作有参考和指导意义。     

2009年绵阳市男男性行为者艾滋病相关知识知晓情况及影响因素调查

[目的]了解男男性行为者(MSM)艾滋病知识知晓情况及影响因素。[方法]2009年6～9月,采用同伴推动抽样法(RDS),选择绵阳市400名MSM进行问卷调查。[结果]调查MSM 400人,艾滋病防治知识总知晓率为92.06%。多因素非条件Logisti回归分析结果,年龄>20岁、初中及以上文化、当地认识MSM朋友≥10人、近一年接受过宣传材料发放、以互联网为主要艾滋病知识来源者知晓率较高,OR值分别为2.750、1.811、2.666、5.501、0.382。[结论]绵阳市MSM人群的艾滋病知识知晓率较高,受年龄、文化程度、认识MSM朋友数量、近一年是否接受过宣传材料发放等多种因素的影响。     

2011-2012年盐城市男男性行为者艾滋病相关知识知晓情况及影响因素调查

目的了解盐城市男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）人群艾滋病（AIDS）知识知晓情况,探讨其相关影响因素,为针对MSM人群开展的AIDS防治、健康教育及行为干预提供依据。方法2011年7月至2012年9月,采用滚雪球等方法,选择盐城市506名MSM进行问卷调查。结果调查506名MSM,AIDS知识总体知晓率为92．29％。AIDS相关知识知晓率,初中及以下者为83．78％,高中及以上者为95．81％（P〈0．05）;接受过同伴教育者为97．24％,未接受过同伴教育者为88．58％（P〈0．05）;接受过安全套宣传和发放的为95．79％,未接受过的为86．80％（P〈0．05）。多因素非条件Logistic回归分析结果,文化程度较高者、曾接受过同伴教育者以及曾接受过安全套宣传发放者,其AIDS防治知识知晓率相对较高,r）尺值分别为4．11、2．90、2．57。结论盐城市MSM人群AIDS知识总的知晓率较高,文化程度、是否接受过同伴教育、是否接受过安全套宣传发放是影响MSM人群AIDS知识知晓率的因素。     

2010年山东省男男性行为者艾滋病知识知晓情况及其影响因素分析

[目的]了解山东省男男性行为者(MSM)人群艾滋病知识知晓情况,探讨其相关影响因素,并为针对MSM人群开展的艾滋病的防治、健康教育及行为干预提供依据。[方法]2010年4～7月,在山东省济南、青岛、淄博、烟台、济宁、聊城、滨州、菏泽8市,抽取半年内有过插入性口交或肛交同性性行为的3 086名MSM人群进行调查。[结果]调查3 086人,艾滋病知识总体知晓率为83.31%,其中8题基本知识均知晓的占45.79%,知道蚊虫叮咬不会传播艾滋病的占73.01%,知道与HIV感染者或艾滋病病人一起吃饭不会感染HIV的占80.88%,知道与HIV感染者共用注射器有可能得艾滋病的占91.22%,正确使用安全套可以减少艾滋病的传播的占90.99%。多因素非条件Logistic回归分析结果,MSM艾滋病知识总知晓率,与来自酒吧/歌舞厅/茶室/会所者相比,来自浴池/桑拿/足疗/按摩场所者较低,来自艾滋病自愿免费咨询检测者较高;与≤20岁者相比,21～29岁较高,≥40岁者较低;与初中及以下文化程度者相比,高中/中专文化者和大专及以上者较高;本省户籍、最近1年接受过同伴教育和最近1年做过HIV抗体检测者较高。[结论]山东省MSM人群艾滋病知识知晓率一般;文化程度高、最近1年做过HIV抗体检测者艾滋病知识知晓率较高。     

男男性行为者艾滋病防治知识知晓及与人口学特征的关系

目的了解男男性行为者（MSM）艾滋病防治知识知晓现况,分析人口学特征影响因素。方法采用应答者趋动招募抽样法（RDS）,在MSM活动场所定时、定点进行艾滋病防治知识知晓情况等的招募和寻问式匿名现场调查。结果共调查400人,艾滋病防治知识平均总知晓率为92.1%,其中认为蚊虫叮咬不会传播艾滋病知晓率最低为75.0%,其余均在90%以上。不同文化程度（H=24.257,P=0.000）、职业（χ^2=332.096,P=0.000）、年龄（H=16.222,P=0.001）、异性婚姻状况（χ^2=39.950,P=0.000）、性取向（χ^2=52.294,P=0.000）、经济收入（H=8.927,P=0.030）、户籍和民族（χ^2=8.056、5.332,P=0.046、0.021）艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义。防治知识知晓率不同人口学特征组间比较,大专及以上较小学及以下、初中组高（Z=-2.804、-4.144,P=0.005、0.000）,学生较工人及商业服务和其他组、干部职员较其他组高（χ^2=5.906、169.126、79.938,P=0.005、0.000、0.000）,年龄〈20岁较20-岁、30-岁组高（Z=-3.870、-2.304,P=0.000、0.021）,未婚较已婚组高（Z=-3.870,P=0.000）,同性性取向者较异性、双性和不确定者高（χ^2=10.354、47.373、5.008,P=0.001、0.000、0.025）,月收入≤1 000元者较无收入、1 001-元、〉3 000元者低（Z=-2.353、-2.126、-2.550,P=0.019、0.033、0.011）,本市、本省外市户籍者较外省者高（χ^2=7.605、5.895,P=0.006、0.015）,汉族较其他少数民族高。结论绵阳市MSM艾滋病防治知识知晓率较高,但不平衡,仍存在盲点和薄弱环节,应积极采取措施,针对特殊＂亚群＂深入开展健康教育,提高覆盖率和整体知晓率,进一步促进艾滋病防治意识的建立和行为改变。     

芜湖市422名男男性行为者艾滋病知识行为调查

目的了解芜湖市男男性行为者（MSM）对艾滋病相关知识的知晓情况及性行为学特征,并进行干预措施效果评价。方法采用分类滚雪球的方法进行艾滋病知晓率、性行为、安全套使用情况的调查。结果共对422名MSM进行了调查,艾滋病相关知识知晓率为82.0%,调查时最近半年所有MSM与同性发生过性行为,与同性发生性行为时每次都用安全套的占21.8%,平均每名调查对象最近1周与同性至少发生过3次性行为。最近半年,19.9%的调查对象与同性发生过商业性性行为,37.7%的调查对象与异性发生过性行为。接受干预措施与否对艾滋病相关知识知晓和性行为有影响。结论目前采用的干预措施能提高艾滋病相关知识知晓率和改善行为,但安全套使用率低,知识知晓与行为相脱离,有待采取更有效的干预措施。     

男男性行为人群安全套使用干预效果评价

目的评价开展男男性行为(MSM)人群预防艾滋病安全套使用干预的近期效果,以进一步探索有效干预方法。方法 2010年9月至2011年3月,利用同性恋组织招募同伴教育志愿者,对青岛市MSM人群进行安全套使用的行为干预,干预前后分别进行问卷调查。结果干预前后分别调查296人和306人,艾滋病相关知识知晓率从干预前的84.12%提高到干预后的89.54%,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。最近6个月与同性发生肛交行为者安全套的每次使用率由干预前的37.64%上升至47.73%,最近一次与同性发生肛交行为时使用安全套的比例由57.93%上升至62.88%,最近6个月与异性发生性行为者安全套的使用比例由18.63%上升至31.63%,最近1年接受过艾滋病预防干预服务的比例由75.68%上升至83.01%,干预前后差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前后"艾滋病知识获得途径"除同伴教育、免费宣传资料外,其他途径差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对MSM人群采取干预措施对提高安全套使用率有明显效果。     

男男性行为者艾滋病知识及高危性行为调查

目的了解男男性行为者（MSM）艾滋病相关知识状况以及与高危性行为之间的关系,为在该人群中开展行为干预提供依据。方法对同志吧经营者和服务人员进行培训,由他们对到同志吧消费的MSM进行匿名问卷调查。结果了解艾滋病知识的主要来源是报纸、杂志、网站、电视和广播,MSM对传播途径知识掌握的较好,正确率为78.1%～98.9%。而基本知识情况较差,正确率只有12.6%～67.8%。经常登陆同性恋网站、25岁年龄组性取向为同性、居住本市超过6个月的MSM艾滋病传播途径得分均高于不经常登陆网站、25岁年龄组和31岁年龄组、非同性和居住时间少于6个月MSM,差异有统计学意义（P〈0.01）。经常登陆同性恋网站的MSM艾滋病基本知识得分高于不经常登陆网站的MSM,差异有统计学意义（P〈0.01）。艾滋病基本知识性传播途径得分在高危性行为和多性伴中的分布差异无统计学意义。结论该人群中有关HIV知识水平总体不高,知识得分水平与多性伴和高危性行为无关联。     

绵阳市820例男男性行为者艾滋病知识知晓及预防服务分析

目的 了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病知识知晓及预防服务现状.方法 采用滚血球抽样法,在知情同意下在MSM活动场所定时、定点,进行招募和自填式匿名调查.结果 在合格调查的820例中,艾滋病知识平均总知晓率为95.7％,不同地区差异有统计学意义(x2=24.617,P=0.000).各知识点蚊虫叮咬不会传播艾滋病知晓率最低,为90.5％,其次是看上健康可能携带艾滋病病毒为94.3％,其余均在95％以上.不同文化程度(x2 =24.257,P=0.000)、职业(x2 =114.988,P=0.000)、年龄(x2=26.462,P=0.000)、异性婚姻状况(x2=16.882,P=0.001)、户籍(x2=11.105,P=0.001)知晓率差异有统计学意义,知晓率随文化程度增高而增高(趋势检验x2=60.051,P=0.000),小学及以下文化(79.6％)、年龄≥40岁(92.2％)、已婚(93.4％)、外省户籍(91.4％)最低.不同地区近1年接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测(x2 =38.636,P=0.001)、社区药物维持治疗/清洁针具交换(x2=66.864,P=0.001)、同伴教育(x2=86.562,P=0.000)差异有统计学意义,平均分别为92.8％、6.0％和64.8％.结论 绵阳市MSM人群艾滋病知识知晓及预防服务较高,但不平衡,存在盲点和薄弱环节.     

郑州市男男性接触人群HIV/AIDS相关知识和行为的调查分析

目的 了解郑州市男男性接触人群的艾滋病相关知识和行为,为开展艾滋病防治工作提供依据. 方法 以郑州市男男性接触人群为调查对象,随机抽取194人进行横断面现场调查. 结果 郑州市男男性接触人群对艾滋病的传播途径问题回答的正确率较高,超过85％,对非传播途径问题回答的正确率较低.文化程度高的男男性接触人群艾滋病相关知识的回答正确率高于文化程度低的研究对象,差异有统计学意义（P＜0.05）.该人群普遍存在高危性行为及双性性行为.84.4％研究对象最近六个月与同性发生过性行为,33.5％与同性发生性行为时从未使用过安全套,36.7％偶尔使用.33.5％研究对象最近六个月与异性发生过性行为,与异性有过性经历的研究对象中,坚持使用安全套的人占23.9％,绝大多数人从未使用或偶尔使用.94.5％的研究对象接受安全套宣传和发放,但接受艾滋病检测水平较低（45.4％）. 结论 郑州市男男性接触人群的艾滋病相关知识掌握较好,但仍存在高危性行为,需要进一步加强艾滋病健康教育,尤其是行为干预须进一步加强.     

2006年山东省部分男男性接触者艾滋病相关信息调查

[目的]了解山东省男男性接触者（MSM）艾滋病防治知识、态度、行为、其相关服务需求情况及艾滋病病毒（HIV）感染状况。[方法]2006年8～12月，在济南、青岛等8个市对部分MSM进行问卷调查，检测血清抗-HIV抗体、抗-HCV与梅毒抗体。[结果]调查1617人，58．50％认为自己是同性恋，28．20％艾滋病防治知识全部回答正确，81．57％最近6个月与不同的男性发生过性行为；最近6个月与男性肛交时每次都使用安全套者占25．53％（351／1375）；检测1415人，HIV感染率为1．27％，梅毒感染率为6．22％，HCV感染率为0．88％。[结论]山东省MSM有较强的认同感，艾滋病知识知晓率较低，性伴多，安全套使用率低。     

长沙市男男性行为人群艾滋病相关高危行为及影响因素分析

目的 了解长沙市男男性行为人群（MSM）艾滋病相关高危行为及其影响因素. 方法 采用同伴推动法和分类滚雪球法招募MSM,对符合条件的MSM进行问卷调查、标本采集和HIV抗体检测.以高危性行为为应变量,以人口学特征、艾滋病知识知晓、干预服务覆盖等因素为自变量,进行二分类Logistic回归分析. 结果 共调查957名MSM,HIV感染率为3.5％ （33/957）.最近6个月,89.4％ （856/957）的MSM与同性发生过肛交性行为,无保护率为60.5％ （511/845）;6.0％（51/855）的MSM通过付钱的方式与男性发生过性行为,无保护率为30.0％ （15/50）;12.7％（108/852）的MSM为了得到钱与男性发生过性行为,无保护率为26.2％（28/107）;最近6个月平均男性性伴数为4.79个,66.8％（534/799）的MSM有2个及以上男性性伴.最近1年,艾滋病干预服务覆盖率为71.9％ （687/956）,艾滋病相关知识知晓率为89.6％（857/956）.与男性首次性行为年龄＜20岁、月收入高于2 000元、文化程度低、去浴室/酒吧/场所寻找性伙伴是发生多男性性伴的危险因素;与男性首次性行为年龄＜20岁、文化程度高、在婚、干预服务未覆盖、艾滋病知识不知晓是发生无保护性肛交行为的危险因素. 结论 要继续提高MSM干预服务的覆盖率,针对性地强化浴室、酒吧会所等高危场所MSM的干预服务.     

Knowledge,Attitudes, and Sexual Behaviors in HIV/AIDS and Predictors Affecting Condom Use among Men Who Have Sex with Men in South Korea

ObjectivesIn South Korea, men who have sex with men (MSM) are rather understudied, but are known to be at high risk for human immunodeficiency virus infection (HIV)/acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). This study was to access HIV/AIDS knowledge, attitudes, and risk behaviors, and to identify the factors of condom use in HIV prevention.MethodsWe recruited 1070 MSM in Korea, using the Internet to maximize the confidentiality of the MSM.ResultsThe prevalence of self-reported and sexually transmitted infections and HIV in the total sample was 10.7% and 2.7%, respectively. Factual knowledge and phobias regarding HIV/AIDS and self-efficacy were relatively high among the MSM. After controlling for age, education, marital status, and sexual identity, predictors of condom use at most recent anal sex included knowledge (OR = 1.25; p < 0.0001); self-efficacy (OR = 1.33; p = 0.02), additionally, having HIV testing (OR = 1.45; p = 0.02); and having a regular partner (OR = 0.53; p < 0.0001) were also positively associated with condom use.ConclusionThe intervention programs for MSM in Korea may need to take the idiosyncratic societal and cultural pressures of the region into consideration in order to reduce infection risk.     

Perceptions Towards Condom Use, Sexual Activity, and HIV Disclosure among HIV-Positive African American Men Who Have Sex with Men: Implications for Heterosexual Transmission

Disproportionately high HIV/AIDS rates and frequent non-gay identification (NGI) among African American men who have sex with men or with both men and women (MSM/W) highlight the importance of understanding how HIV-positive African American MSM/W perceive safer sex, experience living with HIV, and decide to disclose their HIV status. Thirty predominately seropositive and non-gay identifying African American MSM/W in Los Angeles participated in three semi-structured focus group interviews, and a constant comparison method was used to analyze responses regarding condom use, sexual activity after an HIV diagnosis, and HIV serostatus disclosure. Condom use themes included its protective role against disease and pregnancy, acceptability concerns pertaining to aesthetic factors and effectiveness, and situational influences such as exchange sex, substance use, and suspicions from female partners. Themes regarding the impact of HIV on sexual activity included rejection, decreased partner seeking, and isolation. Serostatus disclosure themes included disclosure to selective partners and personal responsibility. Comprehensive HIV risk-reduction strategies that build social support networks, condom self-efficacy, communication skills, and a sense of collective responsibility among NGI African American MSM/W while addressing HIV stigma in the African American community as a whole are suggested.Harawa is with the Charles B. Drew University of Medicine and Sciences, University of California, Los Angeles, CA, USA. Williams is with the Semel Institute of Neuroscience & Human Behavior, Suite C8-871C, 760 Westwood Plaza, Los Angeles, CA 90024-1759, USA. Williams and Ramamurthi are with the Department of Psychiatry & Biobehavioral Sciences, University of California, Los Angeles, CA, USA; Bingham is with the Los Angeles Department of Health Services, HIV Epidemiology Program, Los Angeles, CA, USA.     

2010年绵阳市男男性行为人群艾滋病哨点监测

目的了解男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及生物学现状,为开展健康教育和行为干预提供依据。方法在绵阳城区采用活动场所招募、网络招募等方法招募男男性行为者419名,由经过培训的专业人员逐一进行问卷调查,并采血作HIV抗体、HCV抗体和梅毒抗体检测。结果调查男男性行为人群419名,艾滋病相关知识知晓率为94.57%;最近6个月与同性发生过肛交性行为358人(85.44%),每次都使用安全套170人(47.49%);有时使用167人(46.65%);从未使用21人(5.88%)。最近6个月与异性发生过性行为87人(20.76%),每次都使用安全套28人(32.18%);有时使用36人(41.38%);从未使用24人(27.59%)。HIV抗体阳性率6.68%;梅毒抗体阳性率7.42%;HCV抗体检测均为阴性。结论绵阳市男男性行为人群艾滋病相关知识知晓率较高,但坚持用套率仍然较低,安全性行为意识不强,存在知识与行为的分离。     

2009年淄博市男男性行为人群艾滋病病毒感染状况与相关行为调查

[目的]了解男男性行为人群艾滋病病毒感染状况和相关行为情况,为开展高危行为干预提供依据。[方法]2009年7月,对淄博市263名场所内的男男性行为者进行调查。[结果]调查263人,65.78%居住在本市,74.14%近3个月经常光顾男性同性恋人群活动场所,91.25%有过同性性行为,最近6个月与4.30±8.15个不同的男性发生过性行为,最近1次与男性发生肛交时安全套使用率为62.05%,最近6个月与女性发生过性行为的占34.60%,艾滋病病毒感染率为3.04%。[结论]男男性行为者普遍存在艾滋病高危行为,艾滋病病毒感染率较高。     

玉溪市男男性接触者安全套使用及影响因素分析

目的掌握玉溪市男男性接触者（MSM）人群安全套使用情况及其相关影响因素，为制定有针对性的干预措施提供依据。方法采用横断面调查和追踪调查相结合的方式，对105名MSM人群进行问卷调查。结果共调查MSM105人，其中未婚54．3％、在婚36．2％、离异或丧偶9．5％；最近1次肛交用安全套比例66．7％，其中未婚达78．9％、在婚55．3％、离异或丧偶40．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；MSM人群最近1次与异性发生性行为用安全套比例32．4％，其中在婚47．4％、未婚26．3％、离异或丧偶10．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；通过多因素Logistic回归分析，发现促进MSM使用安全套的影响因素包括高文化程度（OR=0．616），在婚、离异或丧偶的婚姻状态（OR=0．161、0．488），高艾滋病知识知晓（OR=0．444），接受过艾滋病咨询检测（OR=0．198），以及接受过同伴教育（OR=0．182）。结论玉溪市MSM人群安全套使用率偏低，影响因素较多。应进一步推广艾滋病咨询检测及同伴教育活动，注重完善MSM不同人群的干预措施。     

某市以检测为主要干预手段的男男性接触人群艾滋病综合干预效果评价

目的评价针对男男性接触（MSM）人群的艾滋病社区干预项目开展2年后的效果。方法在某市浴池和会所内开展对MSM的干预,中国疾病控制中心与当地NGO合作,采取以检测为主要干预手段的综合干预方法;基线调查于2008年6月进行,通过滚雪球法共抽取500名调查对象,终末调查于2010年6月进行,通过滚雪球法抽取496名调查对象。对每名调查对象进行问卷调查,调查内容包括调查对象的一般人口学资料、艾滋病相关知识、行为状况和接受干预状况;同时抽取5 ml静脉血,检测HIV感染状况,评价干预效果。结果经过2年的项目实施,共计检测3 063人,发现HIV阳性88人;2010年与2008年相比,调查对象艾滋病知识知晓率从2008年的56.8%（284/500）上升到2010年87.0%（432/496）,差异有统计学意义（χ2=113.092,P〈0.01）;最近6个月安全套坚持使用率从2008年的12.5%（50/401）上升到2010年的27.5%（109/398）（χ2=27.888,P〈0.01）。结论针对MSM人群以检测为主要手段的干预项目促进了人群对艾滋病防治知识的掌握和安全性行为的采用,为其他地区MSM干预工作的开展提供了借鉴作用。