济南市某厂石灰石粉尘作业场所粉尘及其对接尘工人肺功能损伤情况调查

[目的]了解石灰石粉尘对肺通气功能的危害,为制订防护措施提供科学依据。[方法]2007年,在济南市市属某大型工厂石灰石生产车间,对360名作业场所进行空气中粉尘检测,对360名接尘工人进行肺通气功能测定与呼吸道症状罹患情况调查,并与360名对照人员比较。[结果]作业场所粉尘最高浓度,粉料仓库为7.4 mg/m3,其他工序均超过8 h时间加权平均浓度容许的最高浓度8 mg/m3。胸闷、气促、咳嗽、咳痰罹患率接尘组均高于对照组(P<0.01);肺通气功能的各项指标(VC、FVC、MVV、FEV1.0、FEV1.0%、MMEF)接尘组均低于对照组(P<0.01或<0.05)。[结论]长期从事石灰石作业可对肺功能造成损害。     

钨钼制品企业粉尘作业工人肺通气功能结果分析

了解钨钼粉尘对作业工人肺通气功能的影响,以某钨钼制品企业在岗期间参加职业健康检查的47名粉尘工人为接尘组,另选47名非接尘工人作为对照组进行肺通气功能测试,对结果进行统计学分析。结果显示,47名钨钼粉尘作业工人肺通气功能异常率为17.0%,不同接尘工龄组FVC、FEV1、FEV1/FVC 3项肺通气功能指标比较,差异均无统计学意义;接尘组和对照组工人肺通气功能异常率比较,差异无统计学意义(P=0.344,P0.05);接尘组吸烟者的肺通气功能异常率(28.6%)高于不吸烟者(7.7%),但二者差异无统计学意义;在不同烟龄和吸烟量组别中,接尘组工人的肺通气功能异常率均高于对照组,在吸烟量为1~10支/d组中二者差异有统计学意义(P=0.026,P0.05),其余差异无统计学意义。提示,该企业应加大戒烟宣传力度,保证钨钼粉尘作业工人的健康。     

耐火陶瓷纤维对作业工人肺通气功能的影响

[目的]探讨耐火陶瓷纤维对作业工人肺通气功能的影响. [方法]选择从事耐火陶瓷纤维生产和加工的265名作业工人作为接触组,273名仅接触噪声的作业工人作为对照组,进行肺通气功能检查,指标为用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV 1.0)、一秒率(第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率,FEV 1.0/FVC),均以实测值占预计值的百分比(FVC％、FEV1.0％、FEV1.0/FVC％)表示.接触组分别按纤维计数浓度＜0.1、0.1～0.5、＞0.5 f/mL,按总粉尘质量浓度＜1、1～5、＞5 mg/m3分为低、中、高水平.低纤维低总尘亚组81人、中纤维中总尘亚组123人、中纤维高总尘亚组30人、高纤维高总尘亚组31人. [结果]接触组作业工人FVC％、FEV1.0％和FEV 1.0/FVC％的均数均低于对照组(P＜0.05);高纤维高总尘亚组作业工人FVC％和FEV1.0％的下降较其他3个亚组更为明显(P＜0.05),不同接触工龄亚组间各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).接触组限制性、阻塞性和混合性肺通气功能障碍检出率为58.9％、4.5％和3.8％,与对照组的检出率10.9％、5.1％和4.0％比较,仅限制性肺通气功能障碍检出率的差别有统计学意义(P＜0.05).限制性肺通气功能障碍与纤维计数浓度、接触工龄具有关联性(P＜0.05),与总粉尘质量浓度、是否吸烟无关联性(P＞0.05). [结论]接触耐火陶瓷纤维可导致以限制性通气功能障碍为主的肺通气功能损害,限制性通气功能障碍检出率与纤维累计接触水平存在正相关关系,与纤维计数浓度的关联性优于总粉尘质量浓度.     

陶瓷企业接尘工人肺功能研究

目的 探讨陶瓷粉尘作业工人肺功能损伤的特征。 方法 采用美能(日本) AS507型肺功能仪,测定某陶瓷厂"无尘肺"的967名接尘工人(接尘组)和197名非接尘健康工人(对照组)的肺通气功能。 结果 陶瓷粉尘总尘浓度为0.10~2.95 mg/m3,总尘浓度超标率为14.29%,呼吸性粉尘浓度超标率为3.57%;粉尘中游离SiO₂含量为21.3%~43.0%。接尘组VC、FVC、FEV 1、FEV 1%、FEF 25%和FEF 50%的数值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。接尘组肺通气功能损伤和小气道损伤的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。接尘的吸烟者VC、FEV1和FEV1%数值与非吸烟者相比,差异有统计学意义(P<0.01)。接尘工人肺通气功能损伤发生率为7.45%(72/967),其中轻度损伤者占98.61%(71/72),限制性肺通气功能损伤占97.22%(70/72)。 结论 陶瓷粉尘可引起接尘工人肺功能的损伤,其损伤程度以轻度为多,损伤类型以限制型损伤为主。肺功能损伤主要与粉尘、接尘工龄、工种和吸烟等因素有关。     

电焊作业工人肺功能测定结果分析

目的了解电焊烟尘对作业工人肺通气功能的损害情况,为电焊工尘肺病防治和管理提供科学依据。方法对接受职业健康监护的某除尘器厂185名电焊作业工人进行肺通气功能测试并设为观察组,并同期选择136名无接触粉尘作业后勤人员作为对照组进行比较分析。结果观察组的肺通气功能各项指标均有下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论电焊作业工人的肺通气功能受到一定损害,随着接尘工龄的增长,肺功能损伤程度呈现下降趋势,特别是以接尘10年以上者表现更为突出,故应加强综合防护,保护电焊工人的健康。     

徐州铁路分局电焊作业场所卫生状况调查

[目的]探讨电焊尘对作业工人肺通气功能的影响。[方法]2004年4月，对徐州铁路分局电焊作业现场进行了劳动卫生学调查，对电焊工进行了肺通气功能测定。[结果]作业场所电焊烟尘浓度较高。检测238名电焊工人，肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力肺活量（FEV1.0）、FEV1.0％（FEV1．0／FVC百分比）均低于506名非接尘的对照组（P〈0．01）。肺通气功能异常率接尘组为32．77%，对照组为8．50％（P〈0．01），2组均有随着工龄的增加异常率增高的趋势（P〈0．01）。[结论]电焊烟尘可引起电焊工的肺通气功能损伤，接尘工龄与肺通气功能损伤有密切关系。     

叶腊石磨粉作业职业危害调查

[目的]调查叶腊石磨粉对工人的职业危害。[方法]对8家叶腊石磨粉厂作业环境进行劳动卫生学调查，对接触叶腊石粉尘的84名工人和不接触粉尘的60名人员进行健康检查。[结果]8家企业作业场所作业岗位粉尘浓度626．7mg／m^3，大大超过国家卫生标准(2mg／m^3)，接尘组肺话量和FEVt％低于对照组(P＜0．05，P＜0．01)，接尘组尘肺患者患病率20．2％(17／84)。[结论]叶腊石粉尘对作业工人呼吸系统损害明显。     

某煤矿掘砌工人肺通气功能分析

[目的]了解煤矿掘砌工人肺通气功能损伤情况,探讨接尘工龄对肺功能的影响。[方法]。选取某煤矿纯掘砌工（纯掘砌作业工人）221名作为接尘组,选取该矿83名非接尘工人作为对照。行统一的体检和肺功能测定。测定结果均采用相对值,运用卡方检验、协方差分析进行统计学处理。[结果]接尘组非吸烟工人肺通气功能异常率与对照组差异不具有统计学意义（P〉0．05）,而接尘组吸烟工人肺通气功能异常率高于对照组（P〈0．05）。Mantel—Haenszel妒分析显示接尘组肺通气功能异常率高与对照组（P〈0．05）。以吸烟作为协变量,协方差分析结果显示,接尘组的用力肺活量、第一秒用力呼出量、呼气高峰流量、用力肺活量最大值、第一秒用力呼出量最大值明显低于对照组（尸〈0．05）。以吸烟为协变量,协方差分析结果显示,接尘组30年一工龄组呼气高峰流量和25％肺活量最大呼气流量明显低于10年～工龄组和20年～工龄组。以吸烟为分层因素,接尘组与对照组以及接尘组不同工龄间慢性阻塞性肺疾患患者分布差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]掘砌作业工人肺通气功能明显低于对照组并随接尘工龄延长而降低。肺通气功能检测可以作为监测接尘作业工人肺部损失的指标。     

金属粉尘对男性作业工人呼吸系统影响的调查

为了探讨金属粉尘作业工人的呼吸系统症状阳性率和肺通气功能状况,我们选择129名接触金属粉尘的作业工人作为接触组,126名非接触粉尘的作业工人作为对照组,采用美国胸科协会制订的标准化呼吸系统症状询问表和用力肺活量测试方法进行了调查。结果显示,咳嗽、咯痰、气短、喘息等呼吸系统症状阳性率和慢性支气管炎患病率,接触组中吸烟者(27.13%,20.15%,17.83%,19.38%,16.93%)和非吸烟者(14.73%,10.85%,15.50,10.85%,8.13%)高于对照组中吸烟者(13.49%,9.52%,8.73%,11.11%,8.97%)和非吸烟者(7.93%,7.14%,8.73%,4.76%,4.05%),差异均有统计学意义(P<0.05),且以接触组中吸烟者发生率最高。肺通气功能指标FVC,FEV1.0,FEV1.0%的实测值占预计值百分比,接触组中吸烟者(83.23±18.03,84.42±21.36,89.50±13.31)和非吸烟者(86.83±15.61,85.59±17.16,90.67±18.13)低于对照组中吸烟者(93.44±12.49,88.75±12.56,93.97±17.13)和非吸烟者(94.86±11.19,90.63±12.27,94.73±16.02),差异均有统计学意义(P<0.05)。接触组中吸烟者和非吸烟者FVC,FEV1.0,FEV1.0%的实测值占预计值百分比随着接尘工龄的延长而呈递减趋势,尤其吸烟者和非吸烟者接尘工龄≤5 a组分别与接尘工龄≥11 a组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。说明金属粉尘与作业工人呼吸系统功能的变化有直接关系;吸烟是金属粉尘作业工人发生呼吸系统功能损伤的危险因素;且随着接尘工龄的延长有加重的趋势。     

烟草尘对作业工人呼吸系统损害的调查研究

目的探讨烟草作业环境中烟草尘对作业工人呼吸系统的损害。方法对烟草作业环境进行职业卫生现场调查、采样检测及分析,并对作业工人进行肺通气功能测定、胸部X线检查和呼吸系统症状的调查等职业健康体检。结果作业环境中烟草尘浓度在0.2～28.8mg/m3,生产性粉尘作业监测点超标率为29.12%,烟草尘作业危害岗位占32.02%;1322名接触烟草尘工人肺功能通气损害的为73人,肺功能异常率为5.52%;X胸片检查肺纹理增粗、紊乱改变121例,占9.15%;24.28%的工人出现咳嗽,21.56%的工人出现咳痰;调查显示接触烟草尘浓度高、时间长的作业工人肺部病变增加。结论烟草作业现场中存在的烟草尘与接尘工人呼吸系统损害有关,是导致接尘工人呼吸系统损害的原因。     

顺丁烯二酸酐对作业工人肺通气功能的影响

[目的]探讨顺丁烯二酸酐对作业工人肺通气功能的影响,为确定顺丁烯二酸酐的职业健康检查项目提供依据。[方法]2009年4月,对某化工厂60名接触顺丁烯二酸酐的作业人员60名进行肺通气功能测定,并与60名正常对照组比较。[结果]各项肺通气功能指标值接触组均低于对照组(P0.01或P0.05);除V75、FVC1.0外,其他肺通气功能指标低工龄组均高于高工龄组(P0.01);与正常人的预计值比较,接触组各指标均明显下降,以反映小气道功能阻塞的指标V50、V25最为明显。[结论]长期接触低浓度顺丁烯二酸酐对作业工人肺通气功能有不良影响,V50、V25最为明显。     

某电子企业2224例酸碱作业工人的肺功能状况评估

目的评估某电子企业酸碱作业工人的肺功能状况。方法对2 224例酸碱作业工人的肺功能检测结果进行分级评定和内外对照。结果通气功能减退率和小气道功能异常率分别为22.66%和10.21%(P0.01)。通气功能轻、中和重度减退率分别为21.72%、0.90%和0.04%;小气道功能轻、中和重度异常率分别为8.72%、1.35%和0.13%。酸碱作业工人的通气功能减退率和小气道功能异常率与粉尘作业工人的差异均无统计学意义(P0.05);酸碱作业工人的通气功能减退率与整群抽样的垃圾处理工人的差异无统计学意义(P0.05),但高于整群抽样的粉尘作业工人、打磨作业工人及电焊作业工人(P0.01);小气道功能异常率与整群抽样的垃圾处理工人、粉尘作业工人、打磨作业工人及电焊作业工人的差异均无统计学意义(P0.05)。结论该电子企业酸碱作业工人肺功能损害较严重,应加强对该人群的肺脏健康监测和职业卫生防护。     

上海市95家铸造企业职业病危害现况及管理对策

[目的]调查铸造企业的职业病危害状况及职业病防治工作现状,提出职业卫生管理对策。[方法]对上海市7个区县95家铸造企业的职业卫生管理制度、职业健康监护等现状进行问卷调查,并对主要职业病危害因素粉尘、噪声、高温进行监督检测。[结果]铸造行业从业人员中接触职业病危害的劳动者比例大,占30．67％;接触职业病危害劳动者参加职业健康体检率较高,为93．21％;作业岗位主要职业病危害因素粉尘的检测点合格率为86．37％,噪声的检测点合格率为77．83％,高温的检测点合格率为51．49％;检测超标岗位主要集中在铸造落砂、清理、熔炼、浇铸。[结论]上海市铸造企业的职业卫生管理状况基本符合监管要求,但尚未能全面达标;铸造行业的职业病潜在危害不容忽视,应继续加强职业卫生监督管理工作。     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

苏州市工业园区电炉企业生产性粉尘危害调查

目的调查分析电炉厂生产性粉尘对作业工人健康的危害情况。方法对苏州工业园区32家电炉厂作业场所进行劳动卫生学调查,并对1800名作业工人进行职业性体检。结果电炉厂的粉尘种类主要是电焊烟尘和岩棉尘（总尘、下同）,其中电焊烟尘时间加权平均容许浓度（PC-TWA）为0.68～64.07 mg/m^3,超标率12.5%,超限倍数0.2～16.0。岩棉粉尘PC-TWA为1.05～12.53 mg/m^3,超标率26.6%,超限倍数0.3～4.3。作业工人体检1800人（接尘工人1067人,非接尘工人733人）,尘肺0^＋检出人数2人,检出率1.1‰;职业禁忌证14例（肺结核12例、肺气肿2例）,检出率7.8‰;肺部异常阴影2例,检出率1.1‰。肺功能测试结果分为接尘组和非接尘组,结果接触粉尘可导致肺通气功能和小气道功能指标下降,接尘工龄长肺功能值异常率高,接尘工人的肺功能障碍的发生率高于非接尘工人。结论电炉厂存在比较严重的粉尘职业危害,接尘工人的肺功能已受到一定程度的损害,有关部门应重点做好通风防尘工作和个人卫生防护;做好从业人员健康监护,保障作业工人的健康。     

惠州市某区宝石加工作业工人肺功能测定分析

目的了解惠州市某区宝石加工作业工人的肺功能损害情况。方法 2009年7月惠阳区疾病预防控制中心对该区宝石加工厂接尘工龄1a以上的214名男工进行肺功能测定,其中切石工人127例,打磨工人87例;另选择该厂的61名非接尘男工作为对照组;并对宝石加工厂空气中粉尘浓度进行测定。结果该宝石加工厂空气中矽尘浓度超标率超过77%,最高超标为9倍。矽尘中游离SiO2含量平均为47.29%。接尘组肺通气功能的异常率显著高于对照组(P0.01),用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1.0)、第1秒用力肺活量与用力肺活量之比(FEV1.0/FVC)、肺活量(VC)、最大呼气中期流速(FEF25-75)、最大呼气25%、50%、75%肺活量时流量(FEF25、FEF50、FEF75)均明显低于对照组(P0.01)。结论该宝石加工作业粉尘可致工人肺功能一定程度的损伤,应做好预防工作。     

我国汽车工业职业病危害因素分析及防控对策

目的分析汽车工业存在的职业病危害因素，探讨其预防与控制对策。方法按国家职业卫生规范与标准，调查分析汽车工业存在的职业病危害因素状况和防控措施实施情况。结果生产性粉尘主要分布在铸造和电焊工作场所，矽尘测点超标率为20％，电焊烟尘为11．8％。化学毒物共测14种，有6种超标，主要分布在涂装、零件清洗、汽车内装配件、电焊等工作场所；其中甲苯测点超标率为15．6％，二甲苯为6．1％，三氯乙烯为7．3％，二异氰酸甲苯酯为12．0％，二氧化锰为5．1％，铅烟为9．1％。噪声测点超标率为23．5％，超标点分布广，接触机会多，但以铸造、冲剪压和电焊工作场所受影响较突出。高温作业主要分布在铸造与热处理工作场所，高温级别范围为在Ⅰ或Ⅱ级呈高温强热辐射特点。结论根据各汽车工业企业的具体实际，实行企业管理措施、职业健康教育、卫生技术服务等综合干预措施才是消除和减少职业病危害因素的主要策略。     

工程兵矽肺患者肺功能与X线胸片表现关系分析

目的　探索工程兵矽肺患者肺功能与其胸片X线表现的关系。方法　选择 112例工程兵矽肺患者就其肺功能与胸片X线表现的关系进行统计分析。结果　Ⅰ、Ⅱ期患者中通气功能限制性和阻塞性障碍较多 ,分别占 75 %和 5 0 % ,Ⅲ期以混合性障碍为主占 70 % ;肺功能损伤Ⅰ、Ⅱ期以轻度为主 ,分别占 71%和 5 0 % ,Ⅲ期以中、重度为主 ,占 90 % ;肺功能损伤程度及肺功能损伤分型与矽肺阴影的肺区分布的数量有关。结论　随着矽肺阴影分布范围的增加以及期别的增高 ,肺损伤程度加重 ,肺功能障碍分型也逐渐由限制性 /阻塞性向混合性通气功能障碍转变。     

Dust exposure and impairment of lung function at a small iron foundry in a rapidly developing country

OBJECTIVES—A cross sectional prospective study was carried out among iron foundry workers (exposed) and soft drink bottling and supply company workers (unexposed) to assess their occupational exposure to ambient respiratory dust in their work environment and its effect on their lung function profile.
PARTICIPANTS—Lung function was measured in 81 exposed and 113 unexposed workers. Personal respirable dust concentrations were measured for all the exposed and the unexposed workers. Information on respiratory signs and symptoms was also collected from the participants.
RESULTS—Among the exposed workers, midexpiratory flow (FEF_25-75), forced expiratory volume in 1 second (FEV₁), peak expiratory flow (PEF), FEV₁/FVC, and FEV₁/VC ratios were significantly lower whereas the vital capacity (VC) and forced vital capacity (FVC) were non-significantly higher. Job at the iron foundry was a significant predictor of lung function. Exposure to high concentration of respirable dust at the iron foundry was also a significant predictor. Workers working in high exposure areas (general works, furnace, continuous casting areas, and fabrication workshop) had lower lung function values than workers in medium and low exposure areas. Smoking did not enhance the effects of exposure to dust on lung function.
CONCLUSIONS—Exposure to respirable dust was higher among the iron foundry workers; and among these, general, furnace, rolling mill, and fabrication workers had higher exposures to dust than did workers in continuous casting, the mechanical workshop, and the bottling plant. Job type and exposure to dust were significant predictors of lung function. Implementation of industrial hygiene and proper and efficient use of personal protection equipment while at work could help to protect the respiratory health of industrial workers.


Keywords: lung function; dust exposure; foundry; smoking; personal protection