消化道疾病第3讲小儿上消化道病所致呕吐

呕吐是小儿常见的病症，不仪见于消化道疾病，也可见于其他系统疾病。本文不涉及广泛的呕吐鉴别诊断，而仅限于消化道病．而且不包括由于喂养不当、饮食无规律等引起的呕吐，将要介绍一些胃肠道的非感染性病。呕吐可见于上、中、下消化道疾病．其中以上消化道病为多见，故以此为重点。     

消化道疾病第8讲小儿腹泻的补液疗法

无论何种原因引起的腹泻均有水和电解质的丢失，所不同的是丢失量的多少而已。严重者尚可引起酸碱平衡失调。必须及时补充丢失的液体和电解质，否则会造成严重的不良后果。有时原发病的治疗很简单，预后良好，但由于严重脱水和电解质紊乱，没有得到及时合理的处理，发生了生命危险。轻度脱水一般无需静脉输液，经口补充合理的液体即可。中、重度脱水，特别是伴有呕吐，或经口补液难以保持水分的排出及摄入平衡时，应静脉输液治疗。     

消化道疾病第4讲小儿肠套叠重在早期诊断

肠套叠系一部分肠管及其系膜套入邻近的远端肠管内，发生肠梗阻。本病属外科急腹症，但绝大多数患儿首次就诊来儿内科门诊。因此，儿内科医生必须熟悉本病的临床表现，一旦漏诊、误诊，可造成严重后果。早期诊断，及时处理，治法简单而效果好，晚期则需手术，尚有生命危险。     

浅谈小儿泄泻诊治

泄泻是以排便次数增多，粪质稀薄水样或粘液样，或完谷不化，为其主症的疾病。腹泄是消化道的一种疾病，小儿腹泄临床尤为常见。外感湿热、寒湿、脾胃虚弱均可致泄，然与饮食不慎的关系最为密切。另外，亦有因脾虚伴惊吓而泻者，以及“疳积”腹泄等。     

临床误诊误治杂志社召开消化道疾病规范诊治巡讲会

<正>临床误诊误治杂志社于2014年5月16日在贵阳市举办了消化道疾病规范诊治西部行巡讲会,70余位来自全国十余省市的急诊、消化内外科和肝胆外科的专家参加了会议。贵州省医学会急诊医学学会主任委员、贵阳市金阳医院院长梁显泉教授和中国医院协会急救中心(站)管理分会副主任委员、青海省医学会急诊医学分会主任委员、青海省医院副院长公保才旦教授担任大会主席,解放军白求恩国际和平医院刘东会副院长代表杂志社致欢迎辞。南方医科大学消化病研究所副所长张亚历教授、解放军总医院第一附属医院肝胆外科副主任焦华波教授、第二军医大学长海医院消化内科柏愚副教授分别就急性重症胰腺炎诊断治疗进展及ERCP并发症防治问题作了主题报告。张亚历教授在报告中强调:急性重型胰腺炎最重要的是指生命体征不平稳或具有严重并发症。BISAP标准用于早期发现高危胰腺炎患者,其预测能力堪比APACHE II,若≥3分则死亡风险明显提高。但对于基层医院如何判断急性重症胰腺炎?可从普通血常规中发现疾病恶化的线索:入院24小时内血液红细胞压积(HCT)对重症急性胰腺炎     

消化道疾病第1讲婴儿感染性腹泻

感染性腹泻是婴儿的常见病，从其病源而言，以病毒性和细菌性多见。做好诊断和鉴别，对治疗极为重要。     

中西医结合治疗皮肤病：第9讲 小儿感染性皮肤病的诊治（上）

小儿皮肤娇嫩,免疫功能较弱,易患感染性皮肤病。常见：病毒感染引起的水痘、手足口病、传染性软疣、风疹（见本刊2009年第03期）、麻疹;细菌感染引起的黄水疮（见本刊2009年第06期）;真菌感染引起的头癣等。     

早期肠内营养对小儿消化道疾病术后结局影响的研究进展

目的：探讨早期肠内营养对消化道疾病手术患儿的预后,为临床护理实践提供一定参考。方法：检索PubMed、CINAHL、OVID、中国知网、万方和维普等数据库,收集国内外关于早期肠内营养的相关研究成果。结果：消化道疾病患儿术后早期肠内营养具有减少感染的发生、满足患儿术后营养需求、降低并发症的发生率、提高重症患儿预后结局、减少患儿静脉负担、降低患儿住院天数的优点但同样存在造成患儿胃肠功能紊乱、不适宜运用于急腹症、多发脏器出血等疾病的缺点。结论：早期肠内营养较传统术后营养方式具有减少感染发生、满足术后营养需求等优点,但在急症及重症患儿的运用上需综合考虑患儿血流动力及有无其他严重并发症等因素,结合临床实际谨慎使用。     

小儿胃镜检查的护理体会

当前消化道内镜已是消化系统疾病诊断、治疗常用的重要工具，无论是消化系专科医生或非专科医生，对消化道内镜的应用及其诊断治疗价值的求知欲正日益增长。随着儿童胃镜的应用及推广，其诊断优越性日益显著，在儿童上消化道疾病的诊断中发挥着重要作用，所以护士对此技术的配合与护理显得尤为重要。但极少数也有不良反应及并发症的出现，放在检查前、中、后，须加强护理，做好预防工作，避免或减少并发症的发生。我院已经开展小儿胃镜检查5年，现将护理体会总结如下。     

小儿厌食症的中医外治及护理

小儿厌食症（infantile anorexia）是儿科的常见病和多发病，多发生于1岁～6岁的儿童，一年四季均可发病，以夏末秋初多见。本病是小儿较长时间见食不贪，食欲减退（不振），纳食而奈，甚至拒食，是小儿常见的脾胃病证。这是由于饮食不节，喂养不当导致的。近年来，小儿厌食症的发病率呈上升趋势，且小儿服药难度较大，中医应用外治的方法，疗效肯定，副反应小．患儿易于接受，经过精心护理，效果良好。现将其临床的治疗及护理介绍如下。     

水通道蛋白9与消化系统疾病

水通道蛋白是一组对水有高选择性的跨膜转运蛋白,广泛分布在机体各组织,在水的分泌吸收、细胞内外水平衡等过程中起着重要作用。水通道蛋白9(AQP9)是水通道蛋白家族成员之一,是1998年发现的一种新的水通道蛋白亚型,现就AQP9的基本特点,在消化道的分布、表达,与疾病的关系作一     

消化道疾病第5讲不同年龄小儿急性坏死性肠炎特征

本病的病变发生于空肠、回肠和结肠，呈节段性分布，轻者数厘米，重症广泛，甚至涉及整个小肠。病变涉及肠黏膜及黏膜下层，甚至全层。可见充血、水肿、坏死、出血，易引起肠穿孔和腹膜炎。根据病理改变和临床表现，曾有多种名称：急性坏死性小肠结肠炎、急性坏死性出血性肠炎、急性出血性肠炎等。既往认为本病多见于年长儿，近些年来小婴儿特别是新生儿的发病数在增加。     

消化道Dieulafoy病诊治策略的体会

目的 探讨Dieulafoy病治疗方法的变迁及较好的治疗策略.方法 该院近几年采用多种方法治疗Dieulafov病12例.早期治疗方法为外科手术、内镜下电凝、内镜粘膜下注射止血药;后期治疗方法为内镜下止血夹治疗和皮圈套扎治疗.结果 早期2例患者最终采用手术治疗获得成功.后期10例患者内镜下止血夹、皮圈套扎治疗或两者联合治疗均获成功,经1～4年随访并复查胃镜,未再发上消化道出血.结论 内镜下止血夹及皮圈套扎治疗疗效优、创伤小、费用低廉,已成为消化道Dieulafoy病治疗的首选方法.具体方法可根据病灶特点和时机进行选择.     

中医诊治郁证刍议

抑郁症(depression)是指某种不愉快的心境和一定身体器官的功能紊乱,表现为低落或沮丧的情绪、快感缺失、兴趣丧失、信心丧失等,严重时会出现自杀的念头。随着社会竞争的加剧和生活节奏的加快,工作的紧张,身心的疲劳,情感的失落以及退休、失业、下岗等带来的巨大压力,越来越多的人出现抑郁障碍,给人们的工作和生活造成了严重的影响[1]。药物治疗是最常用     

常见功能性胃肠病的中医诊治

功能性胃肠病是指具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状,但缺乏器质性疾病或其他证据的一组疾病,其中胃食管反流病（GERD）、功能性消化不良（FD）、功能性便秘（FC）是3种常见类型。     

小儿肺系疾病病机演变规律介绍

小儿具有“肺常不足”的生理特点，再加之小儿寒冷不知自调，故小儿极易感触外邪而引发肺系疾病。文献报道国内目前小儿肺系疾病仍然居儿童发病率之首，并且中医药在治疗小儿肺系疾病方面具有独特优势。在古代医家的经验总结基础上，现代的中医临床对小儿肺系疾病的认识有了新的发展，对肺系疾病的临床辨证采用微观辨病与宏观辨证相结合的临证思维模式，将中医证型演变规律与疾病发展规律相结合进行研究，尤其重视其病机演变规律方面的研究。本文介绍小儿肺系疾病病机演变的规律。     

消化道疾病第7讲吐泻所致水、电解质失调

呕吐和腹泻是较常见的消化系统症状，常见于各种原因引起的消化道疾病，也可见于其他系统疾病。呕吐和腹泻可以使体内丢失水分及各种电解质，造成程度不同的脱水和电解质紊乱，继而出现一系列有关的症状和体征，如不及时、合理的处理，会造成严重的后果，甚至发生生命危险，所谓合理的处理，就是要补充应补充的水及电解质。少了解决不了问题，多了也会带来不良后果。为此，首先要掌握脱水的程度，电解质的丢失情况。     

老年人消化系统疾病的诊治体会

1 引言 近年来,老年人消化系统疾病的发生率逐年增高.据统计发现,老年人消化系统疾病的发生率较中年人增高17%.而且老年人的胃肠病变多不典型、常易误诊,其治疗及预后也与中、青年人迥然不同[1,2].下面谈谈我们对老年人消化系统疾病的诊治体会.     

乳腺病的诊治第5讲 乳房良性疾病

1 乳房皮肤良性瘤 1．1乳房乳头乳头状瘤此病很少见，但并不罕见。 1．1．1临床表现乳头乳头状瘤，见于成年女性的乳头表面，为一种暗棕色突起。多个突起聚积在一起，形成凹凸不平菜花状肿物，单个或多个，呈丛状长期存在，颇似乳腺皮肤的鳞状上皮癌。但本病生长缓慢，无特殊不适。     

与季节变化相关的常见小儿呼吸道及消化系统疾病

1呼吸系统疾病1.1季节对发病的影响小儿常见呼吸系统疾病是指感冒、气管炎、支气管炎、支气管哮喘、急性喉炎、喉梗阻、肺炎等呼吸道的急性炎症,高居小儿感染性疾病的首位[1]。