加强公费医疗管理的体会

公费医疗管理工作是一项较为棘手的工作。近几年来,由于多方面的原因,国家和单位公费医疗费用以20％以上的速度急剧上升。以我所为例:1989年为518 445元,1990年为644 025元,增加24％。由于目前我国财政负担很重,不能拨出更多的钱用于公费医疗,所以,如何管理好公费医疗这项工作,成为摆在财政面前的一个首要问题。既要使公费医疗在社会主义社会中体现出它的     

关于我校公费医疗管理与改革的探讨

高校的公费医疗管理与改革,是一项政策性强、难度大、而又十分细致的工作。本文从我校多年来公费医疗管理与改革的实践出发,分析公费医疗费用高速增长原因,提出加强公费医疗管理和进一步改革的设想。1我校公费医疗管理与改革的现状1952年7月开始,我校与全国的机关、科技文卫等事业单位一样,实施了公费医疗制度,开始享受对象是教职员工,后来扩大到大学生。1990年上半年以前教工每人每年标准是60元,下半年增至120元／人、年,1991年下半年增至180元／人。年,而1992年保持180／元人、年。学生的医疗费标准长期保持4O元／人、年不变。…     

隆回县公费医疗实行定额管理效果好

隆回县自1984年以来,对公费医疗管理进行了改革,由原来看病医药费实报实销改为定点医疗、定额管理与个人利益挂钩,收到了显著的效果。该县在改革前的1983年,人平开支医药费66.10元。改革后,在我市实行两种收费标准和调整部分医疗收费标准的情况下,1984年人平医药费开支降至59.6元,1985年56元,1986年60元。分别比1983年下     

对公费医疗患者住院实行全额收费的设想

云南省省级单位公费医疗改革自取消全额现金收费以来,各项管理措施的制约作用大大减弱,公费医疗费用支出的增长速度急剧加快,致使公费医疗经费超支严重。从下表可见,由于政策因素,虽然各定点医院公医科加强了控制和管理,但都未能从根本上控制住增长的势头。1993上半年度公费医疗费用支出比去年同期增加了127万元。     

公费医疗制度与经济增长冲突的探讨

现在公费医疗制度与经济增长之间的不平衡日益严重,它们之间的冲突日趋激烈。一、冲突的主要表现1、公费医疗费用增长与经济增长的矛盾许昌市公疗管理部门资料统计表明:近几年来许昌市公费医疗费用急剧上升。1986年的开支为2605608元,1987年比1986年增长了4.86％,实际开支为2913000元,1988年上半年增长更大,达到1573503元,     

通化市本级公费医疗制度改革尝试

通化市本级公费医疗制度改革从1989年开始,实行公费医疗经费与个人经济利益挂钩的办法,1990年又采取与定点医院、享受单位经济利益挂钩的办法,今年又将推出市本级公费保险制度改革方案。通过3年的改革尝试,逐步摸索了一条适应商品经济发展的公费医疗改革的新路子。     

我国医疗费快速增长的原因分析及对策

医疗费用快速大幅度逐年增长,超过了物价上涨指数的3～5倍;尤其是公费医疗和劳保医疗费涨幅更大,据北京市几个区的统计,1996年公费医疗费用比1995年增长35％,公费医疗年人均费用已达1506元,离退休人员则达到4178元。医疗费用的快速增长,使个人、单位及政府承受巨大压力。在大中城市医疗市场饱和的情况下,由于药品费及住院费昂贵,出现了建国以来新一轮不同意义上的“看病难”、“住院难”现象。     

对医疗保险信息化发展的个人看法

从1953年，周恩来总理在全国人大作《政府工作报告》上，就十分详细地总结了从延安时代带过来的公费医疗和劳保医疗的办法。到1989年，医疗保险制度改革进行试点，将公费医疗和劳保医疗变为城镇职工的基本医疗保险，并按照大病统筹和个人账户相结合的原则，在社会保险部门建立医疗保险基金，实现医疗费用的社会统筹。一直到1998年12月国务院下发的44号文件，决定在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。     

高校医院公费医疗改革势在必行

近年来,我校公费医疗费用大幅度增加,每年均超支20～25万元之多,5年已超百万,在国家财政经济困难的情况下,这样递增下去,不能不使人感到忧虑。因此,促使我们要认真研究改革公费医疗管理办法及解决超支的措施。     

公费医疗与医疗保险互补理论的探讨

公费医疗制度的改革,是中国社会经济发展的必然趋势。虽然在公费医疗制度改革开始,一个主要的客观原因是医疗费用的急剧增长,造成公费医疗出现“严重超支”的现象。通过公费医疗制度的改革,达到控制医疗费用的目的,并在一定程度上起到了作用。随着公费医疗制度改革的不断深化,公费医疗与医疗保险对接有关问题的探讨已逐步被人们关注。本文试图就这一问题作以理论探讨,在分析公费医疗制度改革根本原因的基础上,提出公费医疗与医疗保险的互补理论,并在     

大学生医疗保险的实施与效益评估

我校于1992年9月开始与芜湖市保险公司协作,在全省高校中率先实施了大学生医疗保险,收到了良好的效益。1促使实施医疗保险的因素1．1学校承担超支的医药费过重：公费医疗改革前,全校6000多名学生看病全部由国家下拨给学校的每人每年40元医药费中报销,超支部分由学校出资承担,1989年超支19万元,1990年超支24万元,迫使学校进行公费医疗改革。改革后学校从国家拨款中每人截取10元,集中留校医院,用于报销学生住院医药费和甲类传染病、精神病、癌症（包括白血病）、肝炎、肺结核等5类疾病医药费,超支部分仍由学校出资承担。1．2学生经…     

九江市公费医疗制度改革的调查

江西省九江市公费医疗制度改革,是从1988年4月开始起步的,1991深化了一步,1992年本着既要积极改革,又要稳步推进的精神进行了第三步改革。通过改革实践,社会效益日渐明显。据统计,1988年享受公费医疗人数达13797人,实际支出数为1745365元,年人均数为126.50元,较1987年下降20.14％。1991年享受公费医疗     

14病种平均住院医疗费用的动态分析

近20年来,世界各国卫生费用呈现不同程度的过快增长趋势,其速度明显快于国民生产总值(GNP)的增长(现在有的文献改用国内生产总值GDP),已引起世界各国的普遍关注。我国卫生费用同样呈过快增长趋势。据统计,1985～1989年全国公费医疗开支平均每年增长24.8%,人均医疗费开支增长19%。全国卫生总费用从1990年的642.5亿元,增长为1991年的743.43亿元,增加了近101亿元,增长率为15.71%。国家财政面临沉重负担。对医疗费用的研究,有助于弄清卫生费用增长的特点及原因,为制定控制卫生费用的措施提供决策依据。在进行住院医疗费用的动态分析之前,必须…     

陵川县公费医疗现状分析

一、陵川县公费医疗政策 陵川县公费医疗管理改革,基本和国家政策相吻合。从1991年以来,执行的是陵政办发(1991)13号《关于加强公费医疗管理的实施意见》,即门诊公费医疗管理“定行按职别、工龄、分档切块,定点医疗,定额包干,超支自负”。退休人员、残废军人按每人每年48元,在职工作人员20年以上工龄每人每年36元,19年以下工龄每人每年30元,离休干部每人每年96元。公费医疗定点就诊单位,分别由县医院、中医院和各乡镇卫生院承担。各医疗卫生单位均实行处方定额管理。离休干部公费医疗从1992年至今切块包干给老干部局管理使用;住院公费医疗从1991年至今经历了三次改革。一是     

实行公费医疗经费承包制的实践

1983年以前,我县围绕公费医疗超支问题,对管理制度曾进行了五次修改,实行过两种办法,一是享受单位管理门诊费用,县公费医疗办公室管理住院费用;二是门诊、住院费用全部由享受单位管理使用。可是,超支问题仍难以解决,加重了地方财政和事业单位的负担,影响了事业的发展,也影响了干部职工治病的需要。1982年曾一度出现公费医疗经费断源,干     

浅谈我院公费医疗制度的改革

六年来,我院根据中央关于改革医疗制度的一系列指示精神,实行统一领导,分级管理,定额到人,结余归已,超支分担的原则,不断改革,完善制度,在改革公费医疗制度方面走出了一条较有成效的路子。具体情况如下。自1988年4月1日起,作为初次医疗改革尝试,主要方案是：①门、急诊药费一律交10％,经领导同意的外设费用报销90％。②发给自备金。按年龄不同从5元到15元不等。③费用超过300元的,超过部分全额报销,住院费全额报销。此方案一经实施后,门诊医疗费用由1至3月平均每月1．03万元降至每月0．45万元。大约使用半年后费用开始回升,…     

全国公费医疗管理工作经验交流会综述

在我国已实行35年的公费医疗制度,因近年来医疗费用增长过快及药品浪费严重而亟待改革。去年十月,全国公费医疗管理工作经验交流会在河南洛阳市召开。这次会议是由卫生部、财政部联合召开的,也是建国以来第一次全国性的专题研究公费医疗管理工作的会议。会上交流了公费医疗管理和改革的经验,讨论了《公费医疗管理暂行办法》和《关于公费医疗改革的意见》,财政部田一农副部长和卫生部胡熙明副部长分别做了总结讲话。     

南京市公费医疗改革与费用控制分析

南京市公费医疗改革与费用控制分析卫生经济网络《中国职工医疗制度改革与完善研究》课题调查组上海医科大学（２０００３２）程晓明江苏南京市卫生局谭景兰南京市是我国公费医疗改革比较早的城市之一，总结这些年来南京市改革的经验和对公费医疗费用的控制情况，将有利于...     

普陀区公费医疗门诊项目给付方式的效果评价

近几年,医疗费用的迅速上涨已成为公费医疗管理中最棘手最难解的课题。在我国公费医疗制度尚未进行根本性改革的背景下,我区医疗保险办公室从改变支付方式人手,对公费医疗一般门诊项目试行“按人头付费”的改革。本是对改革1年来的效果进行分析评价。     

柳城县推行公费医疗定额包干管理责任制效果显著

柳城县卫生局通过改革,克服公费医疗管理上长期存在的吃“大锅饭”的弊端,不断改革和完善公费医疗管理制度。1987年与1986年同期对比共节约经费84592元,到1988年4月底止,又有17个医疗单位与县卫生局签定了1988年度公费医疗定额包干管理责任制合同书,