对《方剂学》君臣佐使理论的定性思考

在组方、用方的过程中，源于《内经》、发展于后世的方剂学君臣佐使理论发挥着重要的指导作用，一直被历版统编《方剂学》教材称为“方剂的组方原则”，通过对君臣佐使理论在方剂学研究中的角色分析，认为君臣佐使理论应该被定性为“方剂的组成原理”，准确的定性将有利于对该理论本质精神的理解和运用。     

方剂组成原则在方剂配伍中的非原则现象探析

方剂组方原则是方剂学理论的核心思想内容,但在现行《方剂学》教材选定的208首方剂中,有50.48%的方剂配伍没有遵循君、臣、佐、使这一原则。特别是原则不全、原则反串现象比较普遍,较大程度地影响着方剂理论的科学性。     

试论方剂的组方原则

历版方剂学教材仅以“君臣佐使”定为“组方原则”,而该文认为 :“君臣佐使”主要体现了方剂的组成形式 ,而方从法出 ,以法统方 ;强调整体观念 ,方应浑然一体 ;药性为本 ,精选恰用 ;君臣佐使 ,七情配伍 ;三因制宜 ;大小缓急等才是方剂的组成原理     

因材施教提高《方剂学》教学质量

随着高等医学教育的改革发展，各中医院校的招生规模近年迅速扩大。随着招生人数的增多、招生专业的丰富，中医教育也面临前所未有的挑战。《方剂学》是中医药高等教育中的一门主课，是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科，具有很强的实践性。所谓“实践性强”，不仅是指其源于实践，更是指方剂是中医医疗实践中的主要手段，中医在临床中疗效如何很大程度上取决于方剂运用的正确与否。培养学生分析、运用方剂以及临证组方的能力，是《方剂学》教学的重要任务之一，也是培养应用型高素质中医人才的客观要求。然而，由于学生专业不同、学习《方剂学》起点不同、培养目标不同，如何施教以提高《方剂学》教学质量？笔者认为，教无定法，贵在因材施教。而围绕着因材施教这一教学原则，方剂学传统的教学内容与教学方法必须相应予以改革，笔者试略陈管见。     

组方思想与佐药探源

组方,是指在辨证立法的基础上,按照一定的组织原则,选择适当药物组成方剂.组方思想,指选择药物、组成方剂所遵循的基本原则与方法.中医组方思想的形成,经历了从《内经》的奠基,到“七篇大论”君臣佐使的提出,再到张仲景在实践中确定的演变过程.     

《内经》方剂组方法则探讨

对《内经》提出的方剂组方法则进行深入研究和阐释。《内经》所提出的君臣佐使是被学术界大多数人所承认的组方法则,但《内经》中所提出的气味组方法则却未受到学术界应有的重视。气味组方法则所包括的六气淫胜组方法则和五脏苦欲补泻组方法则亦是方剂组方法则的重要组成部分。《内经》所提出的组方法则是后世组方的理论基础,具有重要的理论和临床价值。     

方剂学“药群”概念的提出及意义

<正>方剂是辨证审因确定治法之后,按照一定的规矩(组方原则),选择合适的药物,并明确其用量,使之层次分明,切中病情的药物配伍组合。从概念上看,自《内经》提出"君臣佐使"组方原则以来,"君臣佐使"已经被公认为指导组方的基本原则。     

浅论中医临证遣药组方要则

方剂是中医治疗疾病的主要手段。因此，如何遣药组方就是中医辨证施治中的一个重要环节。笔者谨就这一问题谈谈个人的看法．祈望同道指正。1据证立方有的放矢方剂是用来治疗疾病的，制方应以病证为依据。即前人所说的：“有是证，则制是方”。方是在“法”的指导下制成的，此即是“方由法立，以法统方”之谓。而治法又是根据病人的临床证候．通过辨证求因，在确定成因的基础上进行审团论治而制定出来的。当治法确定以后，它就成为指导临床组方的重要原则。《内经》对组合方剂的理论阐述颇详．如《素问·至真要大论｝）说：“气有多少．病有…     

服药方法对方剂配伍的影响

服药方法对组方配伍有一定的影响，正如《医学源流论》所说：“病之愈不愈，不但方必中病，方虽中病，而服之不得其法，则非特无功，而反有害，此不可不知也。”就《方剂学》（高等中医药院校第五版教材）中所载成方而言，服用时需用酒、茶调服，人参汤、米汤送服，以及醋、童便、姜汤、盐汤、枣汤、藕汁、萝卜汁、银花汤、薄荷汤等送服者共20余种。这些多为方剂中的佐使药。其配伍意义在不同的方剂中，起不同的作用。     

基于数据库的平性药组方配伍规律研究

目的:通过分析1 307首古今方剂的药性组方规律,探讨了平性药组方配伍用药规律.方法:从国家规划教材《方剂学》及《中国药典》(以下简称《药典》)中筛选1 307首方剂,并以《药典》等为药性的判定依据,将获得的数据录入自创的“中药方剂药性数据分析系统”,分析探讨平性药组方配伍规律,并以平性药分别作为君、臣、佐、使的应用频次上限10％确定为该组方角色常用药物,频次上限25％定为该组方角色主干药物.结果:不同药性在1 307首方剂中作为君臣佐使的频次统计:寒性、平性、热性药物,作君药者分别占42％,15％,43％,作臣药者分别占40％,17％,43％,作佐药者分别占37％,20％,43％;作使药者分别占17％,66％,17％;筛选出平性药作为君、臣、佐、使的常用药物及主干药物.结论:平性药在组方配伍方面有两大特点,一是少为君臣,重在和合;二是多为佐使,调和辅助;本研究方法所筛选出的君臣佐使常用平性药和主干平性药,将为临床组方用药及研究提供有益的参考.     

《内经》中方剂的组方理论探讨

对<内经>中方剂组成的君臣佐使理论、药味配伍理论、方剂结构理论进行深入研究和阐释.君臣佐使是方剂组成的原则和基本框架,是方剂中药物的职能的体现;辛甘酸苦咸五味是组方用药的主要依据,是中医阴阳五行理论在方剂组成中的具体应用;大、小、缓、急、奇、偶、复七方理论的实质是以病邪轻重、病位高下、病势缓急、药味奇偶以及病体强弱为依据对方剂结构的分析归类.<内经>提出的组方理论是后世方剂学的理论基础,对中医药学理论和临床应用产生了重要的影响.     

《中医方剂大辞典》中湿疹外用方剂用药规律分析

目的:基于中医传承辅助系统软件,分析《中医方剂大辞典》中收载的治疗湿疹的外用方剂的组方规律.方法:收集《中医方剂大辞典》中主治湿疹的外用方剂,录入中医传承辅助系统,采用软件集成的数据挖掘方法,分析治疗湿疹的外用方剂的组方规律.结果:对筛选出的170个湿疹外用方剂进行分析,确定方剂中药物出现的频次和药对,演化得到核心组合42个、新处方7个.结论:总结了《中医方剂大辞典》中治疗湿疹外用方剂的用药规律,为湿疹外用新药的研发奠定了基础.     

"君臣佐使"的再思考

"君臣佐使"是现行<方剂学>教材中用于说明方剂基本结构与阐释方义的基本理论与方法.笔者从中医古代文献及现代研究成果入手,对方剂组成与配伍规律进行分析研究发现,用"君臣佐使"组方与阐释方义有其局限性.为此,提出"药群组合"假说,以指导临床组方遣药实践,不揣浅见,略以论之.     

医苑百花

医苑百花浅谈中药方剂中的君臣佐使“君臣佐使”做为特定的概念很早就被引进中药学、方剂学之中，随着医药科学的发展，这作为多个领域中的原则，也发生了历史的变迁。本文试从中药的君臣佐使和“方剂”的君臣性使谈一点看法．一、本草的君臣佐使《神农本草经》序文的首段...     

灵活应用“君臣佐使”组方理论探析

从"君臣佐使"组方理论的源流、发展及灵活应用等方面,结合研读《伤寒杂病论》组方原则及后世的发展,探析"君臣佐使"在临床组方中应用的新思路。     

浅议方剂配伍理论

方剂配伍是中医方剂学重要的组成部分,其理论以君臣佐使作为首要的组方之原则并且延续至今,对后世医家影响颇大,但也存在争议。有医家把七情和合与气味配伍等也归于方剂配伍理论。然而方剂多维气味配伍理论,是值得我们去认识的,其涉及君臣佐使,寒凉温热,升降浮沉,七情和合,五味配伍强调平淡,此理论符合中医学的整体思维,理论认识全面,便于指导临床,使用价值很大,值得深思。     

佐使药妙用举隅

方剂是在辨证审因确定治法后选择合适的药物、酌定用量,按照组方原则妥善配伍而成的。1979年长沙马王堆三号汉墓中发现的《五十二病方》,其载方多由一味或几味药物简单组合而成,没有确定的组成原则。《黄帝内经》的问世标志中医学系统理论的基本形成,方剂的组成原则就首见于此,此后君臣佐使的配伍原则始终指导着历代医家的组方配药。在方剂组成中,君药与臣药性能多与治法相吻合,而佐药与使药常见有与治法相背者。现就高等中医院校五版《方剂学》的方剂中具有佐制和引经等作用者,作简要剖析。     

联系中医藏象学说阐释方剂的组方规律

中医藏象学说是中医学的基本理论,本文从方剂学教学角度探讨五脏六腑生理功能,病理变化与方剂组方规律的关系,在方剂学教学中紧密结合藏象学说相关内容,分析方剂立法及药物配伍规律,可提高教学效果,使学生深刻领会方剂学的组方思路,逐步建立中医辩证思维能力。     

方剂学“君、臣、佐、使”英译的探讨

“君、臣、佐、使”是中医方剂学的重要组方原则。目前这些中医术语的英译国内外有各种不同的译法。笔者就国内外的常见译法,与2007年10月16日颁布的《世界卫生组织西太区传统医学国际标准名词术语》中的译法进行比较分析,旨在进一步规范统一这些中医术语的英译。     

产后恶露不绝治疗的中医方剂组方配伍规律分析

目的:基于中医传承辅助系统分析产后恶露不绝治疗的中医方剂组方配伍规律。方法:检索《中医方剂大辞典》中收录的恶露不绝治疗方剂,采用中医传承辅助系统,对筛选出的方剂进行组方配伍规律分析。结果:筛选出恶露不绝治疗方剂111个,涉及中药215味;出现频次≥6的药物45个,支持度≥10药物的组合48个,关联规则(支持度≥10,置信度≥0.85)13条;新方核心组合18个,新方剂4个。结论:《中医方剂大辞典》收录的恶露不绝治疗方剂以补血药和活血化瘀药为中心配伍,常以当归和川芎联合,并辅以补气药、温里药及清热凉血药。