子宫内膜未分化癌

子宫内膜未分化癌(EUC)较罕见,恶性度高,治疗困难,预后差.本文就EUC的发病机理、临床诊治等的研究进展进行了综述.     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤（附11例报告）

低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床罕见,我院近11年间收治11例,报告如下。 临床资料 病例为1986年1月至1996年12月收治的低度恶性子宫内膜间质肉瘤患者11例,年龄32～52岁,病程2个月～12年。临床表现:(1)月经量增多者10例占91％,其中5例入院时血红蛋白<8g,呈明显贫血貌。(2)全部病例均有子宫增大,除1例妇科检查子宫如孕6个月大小外,其余10例均在孕50     

子宫内膜间质肉瘤伴性索样分化1例并文献复习

子宫内膜间质肉瘤是一种少见的子宫肿瘤,由或多或少的与正常子宫内膜间质细胞相似的细胞组成,血管供应丰富,其来源于成熟的子宫内膜间质或子宫肌层内有分化潜能的原始子宫间叶细胞[1],临床及病理易误诊或漏诊。本文报告1例,并复习有关文献对该肿瘤的临床病理变化、诊断及鉴别诊断做一介绍。1临床资料患者女性,39岁,于2001年6月17日出现无痛性血尿,在当地医院求治,B超示膀胱占位,膀胱镜检查见三角区新生物蕈伞状(大小不祥),切取少许组织送我院检查。切片显微镜下观察:组织中细胞较丰富,细胞体积较小,短梭形,胞质较少,胞核卵圆形,染色质细,核…     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤五例误诊

子宫内膜间质肉瘤是一种少见的子宫间叶性恶性肿瘤,临床症状无特殊性,与其他子宫或卵巢的良恶性肿瘤症状相似,术前易误诊为子宫肌瘤、子宫腺肌病等而延误诊治。笔者2008年5月～2009年7月共收治子宫内膜间质肉瘤8例,     

子宫内膜间质肉瘤13例临床病理分析

目的 提高子宫内膜间质肉瘤的早期诊断率，以确定手术范围，避免二次手术。方法 对13例子宫内膜间质肉瘤临床病理资料进行回顾性分析。结果 确诊主要依靠病理结果，术前诊断性刮宫结合宫腔镜，宫颈赘生物活检确诊率为60％(3／5)；临床分期为Ⅰ期11例，Ⅱ期1例，Ⅳ期1例；行全子宫及双侧附件(包括次广泛)切除6例；行全子宫切除或全子宫及单侧附件切除5例，残端复发灶切除1例，行宫颈赘生物摘除1例；术后11例行全身化疗。结论 对此类患者，术前诊断性刮宫是必要的。疑有恶性应送冰冻病理检查；以采用全子宫加双侧附件切除术辅以化疗者疗效最好。     

肾脏原发性未分化多形性肉瘤1例

原发于肾脏的未分化多形性肉瘤（undifferentiated pleomorphic sarcoma,UPS）在临床上少见,症状不明显,辅助检查无特异性,主要依赖病理形态学及免疫组化。该肿瘤恶性程度高,预后差,对放化疗不敏感,治疗手段主要是早期手术治疗。对于该肿瘤的诊断与治疗,需要病例数量的积累和长期的观察随访。本文报道了经手术治疗的肾脏原发性未分化多形性肉瘤1例。     

20例子宫内膜间质肉瘤临床研究

目的 探讨子宫内膜间质肉瘤的诊断治疗及预后。方法 对20例子宫内膜间质肉瘤临床资料进行回顾性分析。结果 确诊主要依靠病理结果。临床分期为Ⅰ期13例，Ⅱ期5例，Ⅲ期1例，Ⅳ期1例；行全子宫及双侧附件切除术10例，行全子宫切除或全子宫及单侧附件切除术8例，行宫颈赘生物摘除术1例；术后12例全身化疗，6例辅以盆腔放疗；随诊5例死亡。结论 对此类患者，术前诊断性刮宫是必要的。疑是恶性应送冰冻病理检查；以采用全子宫加双侧附件切除术辅以化疗者疗效最好。     

13例子宫内膜间质肉瘤临床分析

目的 了解子宫内膜间质肉瘤的临床特点及治疗.方法 回顾性分析13例子宫内膜间质肉瘤(低度恶性10例、未分化3例)患者资料.结果 13例患者的中位年龄54.5岁,月经量增多5例(38.5%),月经不规则2例(15.4%),绝经后阴道出血3例(23.1%),有子宫肌瘤病史2例(15.4%),宫颈赘生物1例(7.6%).13例患者中术前诊断5例(38.5%),术中诊断5例(38.5%),术后诊断3例(23.3%).全子宫、双侧附件切除术是主要手术方式.平均随访65个月,有1例复发.结论 子宫内膜间质肉瘤的病理类型、临床分期以及手术方式与预后相关.     

宫颈原发性子宫内膜间质肉瘤伴性索分化1例报告并文献复习

目的探讨宫颈子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法回顾1例宫颈ESS的临床及病理资料,辅以免疫组化分析。结果组织学显示瘤细胞由弥漫性的单一圆形及短梭形细胞构成,类似增生期子宫内膜间质细胞,螺旋小动脉可见。免疫组化:瘤细胞CD10、CK散在(+),Vimen-tin(+)。结论宫颈ESS的发生与异位的子宫内膜相关,CD10Vimentin是较好的一组抗体。     

子宫内膜间质肉瘤12例临床分析

目的 探讨子宫内膜间质肉瘤的治疗方法.方法 回顾性分析12例子宫内膜间质肉瘤患者的临床资料.结果 12例均手术切除,病理诊断为子宫内膜间质肉瘤.术后8例复发,平均复发时间71个月;复发后再次手术4例;复发后全部病例进行了化疗,同时辅以孕激素治疗3例,GnRH治疗1例.同时合并放疗1例,生存38个月.结论 子宫内膜间质肉瘤为低度恶性肿瘤,全子宫和双附件切除以及盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术为其基本术式,孕激素治疗应为术后的基本的辅助治疗.     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤3例临床病理分析

目的：探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤（LGESS）的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对3例LGESS标本进行临床资料、病理特点及免疫组化分析,并复习相关文献。结果患者年龄29-50岁,平均41.3岁,临床上主要表现为阴道不规则流血及子宫占位。光镜下见肿瘤由类似增殖期子宫内膜间质细胞组成,呈不规则舌状或岛状浸润肌层。肿瘤内有较多螺旋小动脉样血管。免疫组化检查显示肿瘤细胞CD10、Vimentin、ER、PR均阳性,部分伴平滑肌分化者SMA局灶阳性,CD34肿瘤细胞阴性。结论 LGESS是女性生殖道很少见的恶性肿瘤,确诊主要依据其临床病理特点并辅以免疫组化综合分析。     

子宫内膜间质肿瘤10例临床病理分析

目的：探讨子宫内膜间质肿瘤（ESTs）的临床病理学特征,以提高ESTs的诊断水平。方法所有手术切除肿瘤标本均经10％福尔马林固定,石蜡包埋,HE染色,镜检。并辅以免疫组织化学染色分析。结果10例临床表现无特异性,主要表现为子宫占位和阴道出血;其中子宫内膜间质结节（ESN）2例、低级别子宫内膜间质肉瘤（ESS）7例、未分化子宫内膜肉瘤（UES）1例。ESN和ESS均由类似增生期子宫内膜间质的肿瘤细胞构成,并伴有丰富的螺旋小动脉;UES则具有明显的细胞异型性并缺乏螺旋动脉。10例表达CD10（占100.0％）,其中ESN和ESS均为弥漫阳性,1例UES为局灶阳性。4例表达SMA（占40.0％）,2例表达desmin（占20.0％）,均为局灶阳性。结论 ESTs临床上无特异表现,容易误诊,但通过组织病理和免疫组化抗体标记可获得确诊。     

子宫内膜腺纤维瘤1例

患者 ,5 8岁。因阴道不规则出血 8年 ,以宫颈癌入院。患者无停经史 ,8年来 ,性生活时及其后有不规则阴道出血 ,量少于月经量 ,近半年来加重就诊。妇科检查 :阴道少许血迹 ,宫颈口处见菜花样膜状肿物 ,4cm× 3cm× 2cm大小 ,质地软 ,触血阳性。向宫颈管内深入 ,子宫如妊娠 5 0多天大小 ,质地软 ,活动好 ,双侧附件区未见异常。B超检查 :子宫内膜厚 1 3cm ,疑为子宫内膜癌。行宫颈口处活组织检查 ,并诊断性刮宫术 ,因宫腔内壁滑 ,未刮出组织物 ,病理报告为宫颈息肉可疑。复查B超子宫内膜厚 1 3cm ,再次诊刮见宫颈光滑 ,颈口松可容指 ,宫腔内滑…     

子宫内膜间质肉瘤治疗进展

子宫内膜间质肉瘤（ESS）是一组临床少见的女性生殖器官恶性肿瘤,在所有妇科肿瘤中,其发生率低于1%,约占子宫恶性肿瘤的2%～5%。ESS在未绝经期妇女中较为多发,平均发病年龄40岁左右。ESS临床表现特异性差、早期诊断困难,特点是局部侵袭性强,容易复发和转移,长期生存率低。现将目前ESS 治疗方面的进展综述如下。     

早产儿双侧甲状腺未分化肉瘤病理特征及免疫组化研究

未分化肉瘤是一种极为罕见的软组织恶性肿瘤,发病率约为3/10万,发生于早产儿及新生儿甲状腺的病例还未见报道.好发部位常见于躯干、下肢、头颈、上肢及后腹膜等处.来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管.由于组织学、生物学特性各异,发生于甲状腺的未分化肉瘤缺乏特异性,病理诊断有一定难度,我们对1例甲状腺原发性未分化肉瘤进行光镜观察和免疫组化标记,对该病的诊断及鉴别诊断进行探讨.     

胃癌合并小肠未分化多形性肉瘤1例

<正>患者,男,63岁。2016年1月因反复上腹痛于笔者所在医院行胃镜+病理检查,结果提示胃早癌,病理类型为低分化腺癌。遂于该院行胃癌根治术,术后病理证实胃窦小弯侧早期胃癌,癌组织局限于黏膜层内,符合腺癌,低分化,手术两切端未见癌浸润,清扫淋巴结、大网膜均未见转移癌。术后病情稳定,定期复查胃镜、上腹部CT等未见明显异常。     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤12例临床病理分析

目的：探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤（LESS）的病理学特征以及诊断经验。方法对12例LESS的标本采用网状纤维染色、免疫组化染色,分析其病理学特征、临床表现及预后。结果 CD10和CD34定位于胞膜;Melan-A（HMB45）、actin （1A4）定位子胞质。阳性表现为大小不一的棕黄色颗粒出现在瘤细胞的相应部位。9例表达CDl0,8例表达ER,10例表达PR,均为弥漫的瘤细胞阳性。3例平滑肌分化者actin染色呈局灶阳性。瘤细胞均不表达CK、CD34和Melan-A。结论临床上LESS常因与其他恶性肿瘤相似而造成误诊或漏诊,依靠组织病理学和免疫组织化学可以帮助确诊,CD10、ER、PR是特异的标记。     

腹壁疤痕子宫内膜异位症3例

我院近１５年来遇３例腹壁疤痕子宫内膜异位症 ,其中２例均在外院诊治多次 ,未能确诊 ,先后误诊为腹壁切口感染 ,缝线性肉芽肿 ,切口疝 ,腹壁硬纤维瘤。现就诊治体会报道如下 :１病例介绍例１ :３０岁 ,疼痛性腹壁切口肿块３年 ,为第一胎剖腹产后３年余就诊 ,始为硬结 ,疼痛为周期性 ,与月经周期有关 ,不发热 ,肿块位切口下端圆形隆起 ,约５ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ大小 ,色紫、似破溃、表面不平 ,与周围组织粘连 ,活动度差 ,触之稍痛。例２ :２８岁 ,缓慢生长 ,切口疼痛肿块２年余 ,有宫外孕术史３年 ,有妊娠史一次 ,切口为隐痛 ,与月经周期性…