经尿道腔镜下囊肿部分切除术治疗输尿管囊肿9例

2000年2月～2007年1月，共收治成人输尿管囊肿口9例，均行经尿道电切部分囊壁治疗，疗效满意，报道如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组9侧。男5例，女4例。年龄18—36岁，平均28岁；单侧输尿管口囊肿7例；双侧输尿管囊肿2例。     

经尿道输尿管镜钬激光囊肿内切开术治疗输尿管囊肿13例

我院自2005年1月～2008年5月采用经输尿管镜钬激光囊肿内切开术治疗输尿管囊肿13例,效果良好,现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：本组13例,男2例,女11例;年龄18～50岁,平均36．4岁。单侧膨出12例,其中左侧9例,右侧3例,双侧膨出1例。13例均有不同程度囊侧肾盂积水、输尿管扩张。主要症状有腰部及下腹部胀痛,肉眼血尿,反复尿频、尿急。其中2例合并囊内结石。13例患者均经B超、静脉尿路造影、膀胱镜术前检查确诊。     

腔内手术治疗输尿管囊肿的手术方法的探讨

我科于1998年3月～2002年12月收治输尿管囊肿24例，均采用内腔镜手术治疗。为了探讨比较腔内手术方法与手术后疗效的关系，我们对本组24例患进行了术后长期的随访和观察，现将结果报告如下。     

经尿道电切术治疗输尿管囊肿26例临床分析

1999-2003年我院共收治26例输尿管口囊肿患者,均行手术治疗,疗效满意,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料:本组26例,男性10例,女性16例,年龄23～56岁.病程2个月～3年.其中腰部疼痛或不适14例,尿频、尿痛5例,无痛性肉眼血尿3例,排尿困难2例,其余2例为体检发现的无症状患者.26例均行B超检查,20例B超回报为输尿管囊肿,3例诊断为患侧肾输尿管积水,2例为膀胱内囊性占位,1例为阴性结果.所有患者术前均行静脉肾盂造影(IVP)检查,有21例确诊,3例为肾输尿管积水,1例显示膀胱内充盈缺损,1例结果正常.26例均经膀胱镜检查确诊.输尿管囊肿位于左侧14例,右侧12例,伴囊内结石3例.26例均无泌尿系畸形等并发症.本组病例中囊肿最大为5.0cm×5.0 cm×5.5 cm,最小为0.5 cm×0.5 cm×1.5 cm.     

经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿16例

目的：探讨经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿的经验。方法：对16例采用经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿进行回顾性总结。结果：16例均经IVP、B超、膀胱镜检查确诊,囊肿部分切除,12例肾积水消失,2例改善。结论：成人输尿管囊肿经尿道电切术治疗是一种简单、有效、恢复快的治疗方法。     

经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗成人输尿管囊肿11例临床分析

目的探讨经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗成人输尿管口囊肿的治疗经验。方法回顾性分析11例成人输尿管口囊肿的临床资料。所有患者均采用B超、IVU及膀胱镜检查确诊,采用经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗。结果11例患者手术治疗痊愈出院,术后临床症状均消失。随访6--24个月,9例肾积水消失,2例肾积水明显改善,未见复发。结论膀胱镜检查是诊断输尿管囊肿的确切手段;经尿道输尿管囊肿壁部分切除术是一种简便、安全和行之有效的治疗手段。     

经尿道切除囊肿壁治疗成人输尿管膨出7例

本组7例。男1例，女6例。年龄23-42岁。其中病变发生在左侧5例、右侧2例。病程3～24个月。症状为反复发作的尿频、尿痛及患侧腰部酸胀不适。尿常规见WBC ～ ，B超示患侧肾、输尿管呈不同程度的肾积水改变。所有患者均连续硬膜外麻醉或腰麻，截石位，经尿道插入电切镜，     

经尿道电切治疗成人输尿管囊肿的体会

输尿管囊肿是输尿管末端在膀胱粘膜下囊性扩张,并向膀胱内膨出,发病率低,但随诊断技术的提高,临床上不难见到。2000-09～2003-04,我们采用经尿道电切治疗成人输尿管囊肿15例。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共15例。男6例,女9例。年龄19～47岁,平均35.6岁。左侧9例,右侧6例。均有尿频、尿急症状,伴患侧腰痛12例、肉眼血尿7例、排尿不畅2例。单纯囊肿11例,合并结石4例。15例均行B超检查,12例诊断为输尿管口囊肿,其中4例囊内探及强回声影,3例误诊为膀胱癌。静脉肾盂造影检查12例,肾盂输尿管不同程度积水、扩张10例,不显影2例,有9例…     

尿道损伤早期腔内输尿管镜治疗疗效观察

目的探讨尿道损伤的早期腔镜治疗效果。方法输尿管镜直视下由尿道外口进镜向尿道损伤的近端插入导丝,引入导尿管进入膀胱,完成尿道会师。结果术后平均3周拔出导尿管并按时作尿道扩张,随访3个月～5年,17例患者中有2例因尿道狭窄严重实施等离子电切镜内切开后可自行排尿,余15例患者均自行排尿通畅。膀胱镜直视下复查见尿道断端愈合良好,无狭窄或轻度狭窄,排尿基本正常。结论早期输尿管镜下尿道内会师治疗创伤性后尿道断裂具有一期处理、损伤小、治疗效果好、并发症少等优点,我们认为尿道损伤早期在输尿管镜直视下治疗后尿道断裂伤的方法可以作为首选。     

输尿管严重狭窄/闭锁的腔内治疗(附38例报告)

目的 探讨腔内技术处理输尿管严重狭窄/闭锁的的方法、安全性以及有效性.方法 回顾性分析我院自2001年7月～2006年8月使用腔内技术治疗输尿管严重狭窄/闭锁3 8例的临床资料.所有入选病例均行IVP、逆行或经造瘘管顺行造影以确诊,狭窄/闭锁段长度均小于1.0 cm,[肾盂输尿管上段交界处(UPJ)畸形病例除外.]结果 34例输尿管严重狭窄和4例输尿管闭锁的患者全部治愈出院.随访6个月～2年,腰痛、浮肿、纳差等症状消失,复查IVP、B超,发现肾积水明显比术前减少甚至消失,输尿管通常.肾功能恢复正常或明显改善.结论 腔内技术处理输尿管严重狭窄/闭锁,疗效确切,具有安全、高效、微创的特点,但需要较高的技术要求.     

经尿道电切术治疗输尿管囊肿

我院自1999年3月-2005年9月，采用经尿道电切术（TUR）治疗输尿管囊肿18例，疗效满意，现报道如下：     

经尿道双极等离子低位开窗引流术治疗输尿管囊肿29例

目的探讨经尿道双极等离子低位开窗引流术治疗输尿管囊肿的临床效果。方法回顾分析我院从2009年2月~2012年12月采用经尿道双极等离子低位开窗引流术治疗29例输尿管囊肿患者的临床资料。结果 29例均采用B超、CTU检查明确诊断,属于原位输尿管囊肿,29例均采用经尿道双极等离子低位开窗引流术治疗,均一次手术治疗成功,术后随访3~18个月,原有临床症状均消失,原有肾积水消失或缓解,无一例发生输尿管反流或输尿管口狭窄,取得令人满意的临床治疗效果。结论经尿道双极等离子低位开窗引流术治疗原位输尿管囊肿是一种安全、有效、简单的方法,手术并发症少,创伤小,术后恢复快,值得临床推广。     

输尿管上段结石腔内治疗的体会

目的探讨经皮肾穿刺碎石取石术（PCNL）与经尿道输尿管镜碎石术（URL）上段结石的疗效和优劣点。方法 226例输尿管上段结石患者,行URL118例,PCNL108例。结果 URL组118例完成碎石115例,改开放手术3例,结石最大经平均10.8mm,手术平均时间35min,术后平均住院时间4d,结石一次清除98例（83%）。PCNL组108例,完成碎石清石107例,改开放手术1例,结石最大经平均14.5mm,手术时间平均40min,术后平均住院时间7d,结石一次清除105例（97.2%）。结论 PCNL和URL治疗输尿管上段结石各有自己的优劣点,根据具体病例选用,能保证结石清除率和降低并发症发生率。     

经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗成人输尿管囊肿11例临床分析

目的探讨经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗成人输尿管口囊肿的治疗经验。方法回顾性分析11例成人输尿管口囊肿的临床资料。所有患者均采用B超、排泄性静脉尿路造影（IVU）及膀胱镜检查确诊，采用经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗。结果11例患者手术治疗痊愈出院，术后临床症状均消失。随访6—24个月，9例肾积水消失，2例肾积水明显改善，未见复发。结论膀胱镜检查是诊断输尿管囊肿的确切手段；经尿道输尿管囊肿壁部分切除术是一种简便、安全和行之有效的治疗手段。     

输尿管结石的腔镜手术治疗

目的回顾性总结分析输尿管结石腔镜手术经验。方法2004年9月～2007年11月为100例患者施行榆尿管结石腔镜手术,其中男43例,女57例,18—82岁,平均42．3岁;其中输尿管镜碎石术83例,经皮肾榆尿管镜取石（PCNL）9例,后腹腔镜取石术14例。结果104例完成手术,其中1例因输尿管断裂于手术次日行开放手术;无腹腔内脏器损伤、死亡等并发症发生;中转开放手术2例。PCNL和后腹腔镜组的术中出血量、和手术时间多于输尿管镜组,患者住院时间也较长。结论输尿管镜仍是解决输尿管结石的主要手段,PCNL和后腹腔镜取石术适用于治疗复杂输尿管结石。     

经尿道电切治疗输尿管囊肿19例体会

目的探讨经尿道电切(TUR)治疗成人输尿管口囊肿的临床疗效。方法采用TUR治疗成人输尿管口囊肿19例进行临床分析。结果 19例手术均一次成功,手术时间10～30min,随访6～36个月,效果良好。所有患者均未见术后大出血、囊肿复发、输尿管开口狭窄及返流等并发症。结论经尿道输尿管囊肿壁部分切除术是一种操作简单、手术时间短、创伤小、术后恢复快、并发症少、疗效确切的治疗手段。是目前治疗输尿管囊肿的首选方法。     

移植肾输尿管梗阻的腔内治疗（附3例报告）

目的 探讨肾移植后输尿管梗阻的腔内治疗方法。本组病例中2例行输尿管镜下狭窄段内切开术，1例行经皮肾穿刺输尿管镜置管术。结果 3例患者术后恢复顺利，移植肾肾功能均恢复正常。所有患者随访观察至今未再出现狭窄。结论 及早发现肾移植后输尿管梗阻．挽救移植肾功能，提高肾移植成功率，腔内微创手术是首选。     

输尿管囊肿24例的手术治疗

我院自1997年5月至2009年7月收住输尿管囊肿24例,均采用经尿道电切治疗,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组24例,男性16例,女性8例;年龄21~56岁,平均38.7岁。囊肿位于左侧15例,右侧6例,双侧3例。主要症状为间歇性尿频、尿急、尿痛11例,腰部疼痛或酸胀不适6例,无痛性肉眼血尿3例,无明显症状而体     

经尿道电切治疗输尿管囊肿56例疗效观察

探讨经尿道手术治疗成人输尿管囊肿的临床疗效及安全性。56例输尿管囊肿患者均采用经尿道电切手术治疗。手术56例,轻度积水的39例症状及积水全部消失,中重度积水17例中,5例症状及积水全部消失,10例积水改善（其中4例症状全部消失、6例症状缓解）,2例巨大积水（超过7 cm）的患者术后积水及症状改善较差。经尿道电切手术治疗输尿管囊肿,创伤小、操作简单,对患者痛苦小、安全性高,是患者乐于接受的一种治疗方法。