社区康复管理模式在江北区重性精神病患者中的应用效果

目的：评价社区康复管理模式在江北区重性精神病患者中的应用效果。方法2012年5月1日~12月31日,将社区中登记、并已建档立卡的1271例重性精神病患者进行疾病分类,以社区医疗康复团队对患者进行跟踪随访,开放式康复训练,以责任制形式制订社区康复管理工作模式,并在社区中应用。结果社区康复管理模式对患者在自知力恢复、提高依从性,降低疾病复发率方面有明显效果。患者肇事、肇祸率、危险分级均明显降低,患者的社会功能得到一定提升。结论加强重性精神病患者社区康复管理工作对改善患者的社会功能,减少肇事、肇祸具有明显效果。     

精神病社区康复的现状及对策

我国精神病患病率从20世纪70年代中后期的3.2‰～7.2‰上升到90年代的15.56‰,目前我国精神病患者已达1600万,其中精神分裂症患者近800万。精神障碍在中国疾病总负担的排名中居首位,超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾病。因此,具有就近就地、经济实用、服务连续、覆盖面大等优势的社区康复是非常适合我国国情的,今后为了更好的开展社区康复,现就我国精神病社区康复的状况,做一综述。1我国精神病社区康复的现状社区康复是指以社区和家庭为背景,通过调动社区相关部门、人员、残疾人员及家庭成员等社区一切可利用的资源,为康复对象提供康…     

社区重性精神疾病的管理及治疗现状

通过社区摸底调查,建立重性精神病患者健康档案,对重性精神病患者进行追踪随访,对贫困重性精神病患者免费发药等规范管理,观察社区精神病患者康复效果,调查、普及精神病相关知识,提高患者对治疗的依从性,减少病情复发,减少肇事肇祸,促进患者的社会功能康复,从而降低精神病造成的家庭和社会的负担,促进社会和谐。对确诊的所有登记的社区重性精神病患者进行规范化管理及用药、康复指导。加强社区重性精神病规范管理及时合理用药康复指导可有效控制精神病复发     

社区康复监护干预对精神病患者的安全性观察

由于我国对社区精神病患者缺乏较好的社区管理,因此影响社会稳定和侵害他人生命财产安全的事件常发生。为探究社区康复监护对精神病患者的干预作用,我社区服务中心对2007年2月-2010年11年在我中心接受治疗的560例精神病患者进行社区康复监护干预疗效研究,并取得较好效果,现报道如下。     

66例精神病患者社区康复治疗观察

目的：总结精神病患者社区康复经验,以提高社区康复效果。方法：对66例精神病患者进行有针对性的药物、心理、工疗、家庭护理等综合社区康复治疗,社区医护人员定期上门访视指导康复和预防复发;比较治疗前后患者的服药落实率、病情显好率、劳动能力等。结果：康复治疗后,66例患者的服药落实率由18．18％升至87．88％,P〈0．01;病情显好率由12．12％升至81．82％,P〈0．01;有劳动能力的患者由7．58％增加到36．36％,P〈0．01;关锁率由21．21％降为4．55％;肇事率由4．55％（2166）降为0。结论：社区康复治疗能明显提高精神病患者的健康状况和生活质量,降低肇事率。政府和社会要进一步重视精神病患者的社区康复需求,建立相应的社区康复机构,使精神病患者通过社区综合性康复措施,恢复原先的生活和工作技能,从而达到回归社会的目的。     

北京回龙观医院：康复治疗让患者回归社会

如何让精神病患者达到最大限度的康复？提高他们出院后在社区的适应能力以及自我照顾能力？北京回龙观医院康复科经过多年的探索，建立了团体康复治疗和个体康复治疗相结合的模式，走出了一条成功的道路。     

社区康复监护干预对高危风险精神病患者的安全性分析

目的探讨社区康复监护干预对高危风险精神病患者的安全性。方法对我社区服务中心管辖范围内的560名精神疾病患者,进行社区康复监护干预,并对其干预前后其行为遵医行为、肇事危险程度等级、患者治疗方式进行比较。结果干预后患者的遵医行为明显改善(P<0.05);对干预后患者的肇事危险程度等级比较,结果显示实验组明显优于对照组(P<0.05);对患者干预前后其治疗方式比较,结果显示接收了社区康复监护的患者选择社区治疗明显高于干预前(P<0.05)。结论对高危风险精神病患者实施社区康复监护干预可明显提高其预后,改善其生活质量。     

社区精神病患者免费服药情况的调查

目的调查了解社区中精神病患者免费服药情况,为社区精神病防治康复工作提供依据。方法对医院所辖范围内社区中237名贫困精神病患者进行随访,记录其免费用药状况、服药后效果和社会功能情况,分析实行免费服药后的效果。结果精神病患者对药物通过各镇街卫生院或康复站进行发放这种方式的依从性较好,服药率高达94.1%,患者病情缓解明显,病情稳定与好转者达76.3%,患者生活质量和社会功能也明显提高。结论免费药物治疗可以改善社区精神病患者症状,对维持社区和谐起到重要作用,政府应提高社区精神病患者免费治疗的力度。     

精神病防治康复社区干预研究

目的:研究社区干预对精神病患者的防治与康复效果.方法:2004年1月对某社区居民进行精神病筛查出的精神病患者336例(资料完整的有315例)采取有针对性的药物、心理、工疗、护理等综合性社区干预,并对干预前后患者的健康状况、劳动能力和生存质量进行对比分析.结果:社区干预使康复措施的落实率由干预前的63.2%上升到干预后的99.7%;患者的病情改善率由18.1%上升为43.2%;患者的全劳动力和半劳动力由13.0%上升为33.0%;干预后患者的生存质量显著高于干预前的水平(P＜0.01).结论:社区干预能显著提高精神病患者的健康状况和生存质量.     

残疾人社区康复模式及干预

目的探讨社区残疾人的康复需求,以及社区康复对残疾人的影响。方法选取上海市徐家汇街道社区8例肢体残疾人,对残疾人进行康复干预,了解干预的效果。结果大部分患者都对社区康复有需求,通过社区康复干预,患者的康复训练效果有明显改善,得到了患者及其家属的好评。结论对社区肢体残疾患者进行康复干预,取得了较好的康复效果,疗效满意,值得推广。     

社区精神病患者的管理与康复措施

目的对社区精神病患者的管理与康复措施进行分析。方法随机抽取20家社区健康服务中心2010年10月至2011年10月精神病患者100例，在患者及家属同意的基础上将其随机分为开放组和封闭组各50例。其中开放组采取开放式管理．即在进行相应药物治疗的基础上采取开放式的康复措施，而封闭组采取封闭式管理。对两组精神病患者的康复效果进行比较分析。结果开放组精神病患者的临床治疗总有效率为98．00％，而封闭组精神病患者的临床疗效总有效率为78．00％．即相对于封闭组，开放组中的精神病患者的临床治疗总有效率更高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在对精神病患者进行管理以及康复措施时，应采取开放式管理，从而有效地改善患者的疾病情况，值得积极推广。     

社区严重精神病个案管理实施效果分析

目的分析社区个案管理对严重精神病康复的效果。方法在中山市社区筛选符合入组标准的221例患者实施社区个案管理,在入组时及实施个案管理后6、12、24个月分别对危险性、病情严重程度、社会功能及生活质量进行评估,以分析社区个案管理对严重精神病患者的效果。结果对社区严重精神病患者实施个案管理后,患者的肇事肇祸危险性、病情严重程度、社会功能和生活质量较入组前具有统计学差异,患者的肇事肇祸危险性降低,病情得以改善,社会功能和生活质量均有提高。结论在社区对严重精神病患者实施个案管理能有效改善患者的病情,降低肇事肇祸,促进患者功能的恢复,提高生活质量。     

某区日间照料机构精神患者兴趣及康复需求调查

目的了解闸北区日间照料机构精神病患者的兴趣爱好及康复需求。方法采用自制问卷及个别访谈对社区康复机构的患者进行调查。结果社区康复机构中精神病患者中,不同性别及病程之间的学员兴趣及需求有所不同。男性学员倾向于运动健身和棋类等活动,而女性学员更喜欢点心制作、手工和舞蹈(P<0.01)。病程<10年的学员倾向参与运动(P<0.05)、绘画(P<0.01)和舞蹈(P<0.01),而病程较长(>10年)的学员更喜欢园艺活动(P<0.01)。结论为了达到更好的康复效果,社区日间康复机构需要针对不同性别及病程的学员开展不同种类的康复活动。     

社区人群精神病的流行病学调查和生存质量测量

目的为了了解社区人群精神疾病患者的情况，指导开展精神病的社区防治和康复工作。方法采用普查的方法，调查佛山市某社区人群精神疾病的流行状况，并对患者和社区对照组进行生活质量平行测量。结果该社区共有精神疾病患者340例，人群精神病时点患病率为7.27％。，终生患病率为7.55％。；精神分裂症、精神发育迟滞和老年性痴呆是三种最主要的精神疾病；丧偶、文化程度低者患病率较高；精神病患者的生存质量显著低于正常对照组，P＜0.01；37.7％的患者丧失劳动能力，50％的患者也只能从事简单劳动。结论精神疾病的危害不容忽视，通过社区普查，为开展社区卫生服务确定了工作重点。     

恢复期精神病患者的康复护理体会

目的探讨精神病患者恢复期的护理方法,总结相关护理经验,用于指导临床的护理工作。方法采取心理护理、日常护理、药物护理、饮食护理及特殊护理等综合性护理措施。结果 349例精神病患者经过治疗和康复护理,精神病症状基本消失,自知力和自理能力得到恢复,对自己的现实状况及周围环境有了一定的认识和分析能力,并如期康复出院。结论对恢复期精神病患者进行有效的综合性护理,是促进患者疾病转归的重要手段,也是加快患者身心康复的重要措施。     

实施精神病社区综合管理模式的效果分析

目的探讨以社区为基础康复管理对精神病的防治康复效果。方法选择已确诊的精神病患者210例，按照同等病情随机分为强化组（114例）和常规组（96例），进行分组管理，强化组采用合理规则药物治疗指导，心理咨询与心理治疗，家庭护理，个案管理技术等治疗方法；常规组采用一般药物治疗和常规随访。追踪两组连续治疗2年病情控制情况。结果强化组在康复管理后规则服药率、社会功能改善、生存质量显著高于常规组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论社区康复能有效控制精神病病情，恢复精神病患者的社会功能并防止其复发，从而使其生活质量有所提高。     

社区医疗是精神病防治的重要途径

社区医疗在精神病的防治中所起到的日益重要的作用,正在被越来越多的人所认识。精神疾病,尤其是精神分裂症属于高致残类疾病。目前,我国有精神分裂症患者７８０万,这些人９０％生活在社区。而我国目前精神卫生服务模式的现实是,精神卫生人力、财力资源仍然以精神病院为主,而社区精神卫生发展相对缓慢,社区精神卫生防治几乎等于空白。众多精神病患者得不到有效的有规律的防治,复发率高,治安案件时有发生,给社会、单位、家庭造成了伤害和损失。 虽然精神患者人数大大多于专科医院的床位数,但近年来各精神病院的住院率却大大降低,…     

药物滥用的社区治疗模式

近年来我国云南省与美国较有影响的日顶村(ＤＡＹＴＯＰＶＩＬＬＡＧＥ)药物依赖治疗社区建立合作 ,并于１９９７年建立了类似的康复机构。药物滥用者通过在治疗社区严格的治疗后 ,其言谈举止 ,对人生的态度都与过去迥然不同 ,证明了治疗社区是治疗药物依赖的一种有效方法。现将治疗社区的情况和我们的做法简单介绍如下 :１治疗社区简介１．１治疗社区的起源治疗社区始于精神病院 ,创建人麦克斯威尔琼斯是一位精神病医生。他于１９４６年在贝尔蒙特(Ｂｅｌｍｏｎｔ)医院中大力开展治疗社区工作。在精神病院内 ,治疗社区的概念是将精神病学与…     

平阴镇社区卫生服务精神病防治调查分析

当今世界卫生组织极力推荐精神病人实施以社区为基础的康复，我们已充分认识到对待精神病人的康复必须走社区防治的道路，我县将精神病防治康复纳入初级卫生保健工作，由社区卫生服务站全科医师主要负责。平阴镇面积约100平方公里，社区以农村居民为主，全镇共有30个社区站。现将我区域的精神病防治现状分析报告如下：     

宁波市精神病社区康复管理模式评估

目的探讨以社区为基础的康复管理对精神疾病的有效性、可行性。方法对列入宁波市精神疾病社区康复的主要病种精神分裂症进行持续5年社区康复的治疗,对其治疗率、病情变化、社会功能进行评估。结果精神病社区康复主要病种精神分裂症5年社区康复疗效显著,5年治疗率由57.3%升高到74.8%,无劳力率从33.5%下降到23.2%。结论社区康复管理模式是有效的和可行的,能有效控制精神疾病的病情,恢复社会功能和防止复发。