卡托普利与氢氯噻嗪合用的降压疗效观察

１临床资料２００１年１１月我院门诊及住院的未曾服药的６０例原发性高血压患者，所有患者均符合ＪＮＣ－ＶＩ第１，２级高血压诊断标准，其中男２８人，女３２人，年龄范围（４０～７０岁），平均５４．１±７．２岁。所有入选患者随机分成两组，单用卡托普利组（Ａ组）３０例，其中男１３例，女１７例，平均年龄５４．７６±６．４岁。血压１５６±６／１０２＋５ｍｍＨｇ。卡托普利与氢氯噻嗪联合用药组（Ｂ组）３０例，男１５例，女１５例，平均年龄５３．２５±９．１岁，血压１５８±９／１０３±６ｍｍＨｇ。两组性别、年龄、血压间…     

血液稀释疗法在颅脑损伤中的临床研究

１９９７年１１月～１９９９年４月,我科共收治１２０例颅脑损伤患者并行血液稀释疗法,现报告如下：１　临床资料１．１　观察组颅脑损伤患者１２０例,其中男７１例,女４９例,年龄１１～６５岁,平均４３．５岁。入院时,ＧＣＳ≤８分８８例,９～１１分３２例。均行ＣＴ扫描检查,脑挫裂伤４４例,脑内血肿２４例,硬膜外血肿２１例,硬膜下血肿１９例,脑干损伤１０例,脑内多发血肿１２例。４８例行颅内血肿清除术,７２例行非手术治疗。１．２　对照组１２０名正常人,男７７人,女４３人,年龄１５～６５岁,平均年龄４２岁。２…     

原位肝移植术围手术期循环呼吸管理

原位肝移植病人都为终末期肝脏疾病患者 ,术前由于肝功能衰竭而使呼吸功能受到不同程度的影响 ,加上麻醉、手术创伤以及新肝缺血再灌注所致损伤等原因 ,使得循环呼吸管理有其特殊性。我院于１９９９年２月至２００１年１月共行原位肝移植手术３２例 ,现对围手术期的循环呼吸管理作一分析。１．１一般资料本组男２８例 ,女４例 ;年龄１９～５２岁 ,平均 (４２．７±６．５)岁 ;肝炎后肝功能衰竭１５例 ,原发性肝脏肿瘤１７例。入手术室未吸氧时动脉血氧分压 (ＰａＯ２)９．３２～１２．７ｋＰａ ,平均 (１１．１±１．２)ｋＰａ ;二氧化碳分…     

弥漫性脑轴索损伤9例临床分析

我院从１９９６年３月～１９９９年３月共收治各类颅脑损伤病人９８７例,其中弥漫性脑轴索损伤（ＤＡＩ）９例,约占０．９％,在重型颅脑损伤中占１８％。现对其诊治情况报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组９例,男６例,女３例,年龄２～４３岁,平均１１．６岁,其中１０岁以下７例。均为外伤所致,６例为车祸伤,１例坠跌伤,１例打击伤,１例皮带轮加速性损伤。上述病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实,并与颅内血肿、脑肿胀严格鉴别。９例患者均系外伤昏迷后立即入院。ＧＣＳ计分３～９分,其中３分２例,５分３例,７分３例,…     

应用亚低温治疗原发性脑干损伤10例报告

原发性脑干损伤为重型颅脑损伤的一种特殊类型,占急性颅脑损伤的１．９％～３％,但其病死率却高达７０％左右［１］。我院１９９７年１１月～１９９８年１２月应用亚低温治疗原发性脑干损伤１０例,取得较好疗效,兹报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组男９例,女１例;年龄１５～６８岁,平均３３．４岁;就诊时ＧＣＳ：４～５分６例,６～８分４例;受伤到入院时间２～２０ｈ,平均７．７ｈ。入院时全部昏迷,瞳孔大小不等４例,眼球斜视２例,眼球固定１例,瞳孔对光反射减弱或消失９例,角膜反射消失１０例。颈项强直８例,…     

外伤性硬脑膜下积液21例临床分析

外伤性硬脑膜下积液是颅脑损伤的一种特殊类型,其发生率占颅脑损伤的１．１２％～１．１９％,个别报告有高达１１．８％［１］。我院１９９２～１９９７年共收治外伤性硬脑膜下积液２１例,占同期颅脑损伤病例的２．０３％,现结合文献,对诊断、治疗加以探讨。１临床资料１．１一般资料本组男性１６例,女性５例。年龄２～７６岁,平均年龄２７．７±６．６岁。均有头部外伤史,病程４小时～３８天。入院时神智清醒７例,嗜睡９例,昏迷５例,呈锥体束阳性者５例;出现颞叶钩回疝者２例;ＧＣＳ计分：３～８分５例、９～１２分９例、１３…     

大剂量甘利欣治疗小儿急性病毒性肝炎20例

我们传染科从１９９７年１０月～１９９９年２月用大剂量甘利欣注射液治疗小儿急性病毒性肝炎２０例,经与对照组比较,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１病例选择：４０例小儿急性肝炎患儿均系本院住院病人。临床诊断符合１９９５年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。随机分为治疗组和对照组：治疗组 ２０例,男 １３例,女 ７例,平均年龄 ９．５±０． ６７,对照组男 ９例,女 １１例,平均年龄 ９± ０． ７３,治疗组急性乙型肝炎１例,甲型肝炎７例,戊型肝炎１２例,对照组甲型肝炎９例,戊型肝炎１１例。两组临床…     

手术切除胃平滑肌肿瘤16例报告

手术切除胃平滑肌肿瘤１６例报告张小永（广东省佛山市第一人民医院外科佛山５２８０００）１临床资料１６例患者中，男７例，女９例。年龄２７～６７岁，平均５１．５岁。临术表现有上腹痛者７例（２个月～１０年），上消化道出血者１１例（１ｄ～２年），上腹部包块者４...     

MRI在CT诊断重型颅脑损伤困难时的应用价值

在ＣＴ检查广泛应用于颅脑损伤诊断的今天 ,临床上常常遇到ＣＴ诊断重型颅脑损伤困难的病人 ,为明确诊断及治疗 ,我们采用ＭＲＩ作进一步检查 ,现对其应用价值作一探讨。１．１一般资料１９９７年１０月～１９９９年１２月 ,我院共收治重型颅脑损伤３６１例 ,其中ＣＴ检查显示困难再行ＭＲＩ检查３８例。３８例中男２９例 ,女９例 ;年龄１４～６４岁 ,平均３９．７岁。首次ＣＴ检查时间为伤后２～１２ｈ ,ＭＲＩ检查时间为伤后２～７ｄ。１．２临床表现ＧＣＳ均≤８分 ,其中３～５分１１例 ,６～８分２７例。双侧瞳孔等大、光反射存在２０例…     

洛赛克与西咪替丁预防重症脑出血并发上消化道出血45例疗效比较

１９９６年１月至１９９９年３月我们对４５例重症出血患者应用洛赛克与西咪替丁预防上消化道出血。比较两药疗效，报道如下。１　临床资料１．１　病例选择：４５例住院病人均经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ临床确诊为重症脑出血，且既往无消化道溃疡病史。随机分为两组：洛赛克组２３例，其中男１６例，女７例，年龄为５０～８１岁，平均６１岁；西咪替丁组２２例，男１５例，女７例，年龄为４９～８１岁，平均６０岁。两组均有不同程度的意识障碍，血肿部位多在基底节区和丘脑，血肿量２０～７０ｍｌ。两组在性别、年龄、出血部位及出血量上无显著性…     

大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的应用

我院自１９９８年１月至２００１年１０月 ,对１２０例重型颅脑损伤病人进行了大骨瓣开颅术，并选取我院１９９０～１９９４年１２０例用常规骨瓣治疗的重型颅脑损伤病人作为对照 ,以进一步探讨大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床价值。１．１一般资料两组所有病例均属重型颅脑损伤(ＧＣＳ≤８分 ) ,按损伤类型分为一侧额、颞、顶部广泛脑挫裂伤、出血、水肿 ,急性硬膜下血肿合并脑挫裂伤 ,急性脑内血肿合并脑挫裂伤和颅内多发性血肿 ,不包括单纯硬膜外血肿。治疗组男９０例 ,女３０例 ;年龄１５～７８岁 ,平均年龄 (４５．６±２９．…     

输尿管损伤28例诊治分析

１９７６年２月～１９９８年９月本院共收治输尿管损伤２８例,其中医源性损伤２１例,暴力性损伤７例。现就其致伤原因、诊治方法和预防措施讨论如下。１临床资料１．１一般资料男１７例,女１１例;年龄１６～６５岁,平均４０．７岁。左侧１１例,右侧１６例,双侧１例...     

老年颅脑损伤合并多器官功能不全综合征的诊治

老年颅脑损伤合并多器官功能不全综合征(ＭＯＤＳ)病人的死亡率高 ,预后不佳 ,提高其救治水平 ,始终是临床医师关注的热点问题。笔者对我科１９９２～２００１年收治的３４例老年 (６０岁以上 )颅脑损伤合并ＭＯＤＳ患者的诊治情况作一回顾分析。１．１一般资料本组男１９例 ,女１５例 ,男∶女＝１．３∶１;年龄６０～６９岁１７例 ,７０～７９岁１１例 ,８０岁以上６例 ,平均６７．２岁。受伤原因 :交通事故伤１６例 ,坠落跌伤１３例 ,其他５例。入院时ＧＣＳ３～８分２５例 (其中３～５分６例 ) ,９～１２分７例 ,１３～１４分２例。受伤…     

重度口腔颌面部创伤的急救与麻醉处理

近七年来，我院收治重度口腔颌面部创伤５５例，将该类病例的急救与麻醉处理报道如下。１．１一般资料本组男３６例，女１９例；年龄１０～６４（３４±１．５）岁，青壮年占７４％。致伤原因：车祸伤２８例，撞击伤１１例，坠落伤７例，爆炸伤５例，动物咬伤２例，意外伤害及其他伤各１例。合并颅脑损伤１４例，全头皮撕脱伤２例，多发性肋骨骨折伴血气胸３例，腹腔脏器破裂２例，四肢骨折８例。病人入院时面色苍白，收缩压（６４±２９）mmHg，舒张压（４７±２７）mmHg，心率（１２７．３９±９．０７）次／min，呼吸２０～４０次／min…     

迎香穴注射药物治疗变应性鼻炎22例疗效观察

我院自１９９９年１２月～２０００年１２月共接诊２２例，采用中西医结合方法治疗，取得较好的疗效，并设特非那丁片剂对照组观察，现报道如下。１临床资料本组４７例全部来自我院门诊，随机分为治疗组２２例和对照组２５例。其中治疗组男７例，女１５例；年龄１９～４５岁，平均（３２±７．３）岁；病程９～１５年，平均１１．２年；对照组男１０例，女１５例；年龄１８～５０岁，平均（３５±９．７）岁；病程１０～２０年，平均１５．６年。治疗组季节性变应性鼻炎１２例，常年性变应性鼻炎１０年；对照组季节性变应性鼻炎１０例，常年…     

胃速康治疗消化性溃疡60例临床观察

１临床资料全部病例均为１９９９年３月～２００２年４月本诊所患者，共１０６例，随机分为２组。治疗组６０例，男３９例，女２１例，年龄１８～６４岁，平均３６．７０±１１．８６岁，病程１～２５年，胃溃疡１８例，十二指肠溃疡３７例，复合性溃疡５例。对照组４６例，男２７例，女１９例，年龄１９～６２岁，平均３５．９０±１０．２９岁，病程１～２３年，胃溃疡１１例，十二指肠溃疡３１例，复合性溃疡４例。两组临床资料有可比性（P＞０．０５）。诊断标准：凡入选的患者均符合《胃肠病诊疗全书》标准并经电子胃镜检查确诊，内镜…     

奥曲肽对重型颅脑伤并发应激性溃疡出血的疗效

重型颅脑外伤患者并发应激性溃疡导致上消化道出血较常见，如不及时控制病情，将对患者预后产生较大影响。我科自１９９６年１月至１９９７年７月收治了２５例重型颅脑外伤并发上消化道出血患者，应用奥曲肽治疗，取得明显效果。１材料和方法１．１临床资料男２０例，女５...     

硬膜外腔不同方法入吗啡对剖宫产产妇的影响

我们于１９９９年１２月～２０００年１１月对１０５例施行剖宫产的产妇 ,观察硬膜外腔持续少量和单次注入吗啡对术后镇痛效果及产后出血、泌乳功能的影响。现将结果报道如下。１．一般资料选择无心、肺功能不全及凝血机制障碍施行剖宫产术的产妇１０５例 ,随机分为两组 ,术前均未用镇痛药 ,麻醉药为１%利多卡因 ０．２５%地卡因 ,麻醉效果满意 ,生命体征稳定。Ⅰ组４５例 ,年龄２２～４５岁 ,平均(２６．７±２．９)岁 ;孕周３７～４１周 ,平均 (３８．７±１．６)周 ;孕次１～６次 ,平均 (１．９８±１．０２)次 ;初产妇３１例 ,经产妇１…     

清解利咽汤治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

疱疹性咽峡炎是儿科的一种常见病,笔者于１９９７～１９９９年每年５～９月间采用自拟清解利咽汤治疗该病４２例,取得满意疗效,报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料诊断标准参照儿科学全国教材［１］。全部病例来自我院儿科门诊与急诊共８２例,按就诊顺序随机分为两组。治疗组４２例,其中男２２例,女２０例;年龄２～７岁,平均（３．６３±１．５７）岁;病程１～２ｄ,平均（１．０５±０．３８）ｄ。对照组４０例,其中男１９例,女２１例;年龄２～６岁,平均（３．９７±１．６８）岁;病程１～２ｄ,平均（１．１２±０．…     

凝血酶治疗小儿上消化道出血的临床评价

从１９９５年１月～１９９８年１１月笔者应用凝血酶（珠海经济特区生物化学制药厂生产）胃管灌注或口服治疗２７例小儿上消化道出血,与未用凝血酶组２８例进行对照,并检测两组凝血功能,现将结果报告如下。１临床资料１.１对象 １９９５年 １月～１９９８年 １１月收住院的 ５５例小儿上消化道出血,年龄３月～１４岁,随机分成两组。治疗组２７例,男１７例,女１０例,年龄３月～１岁２例,１～３岁１例,３～６岁３例,６　～１４岁２１例。消化性溃疡１２例,出血性胃炎１１例,应激性溃疡４例。对照组２８例,男１７例,女１１例,…