帕金森病患者合并抑郁的临床研究

目的:探讨帕金森病(PD)合并抑郁的临床特点及其相关因素.方法:60例帕金森患者行帕金森病严重程度量度表、汉密顿抑郁量表检查,另60例神经内科病人作为对照.结果:帕金森组抑郁的发生率为38.3%,对照组为3.3%.帕金森病组中伴抑郁的病例中,病程要长于无抑郁病例,汉密顿抑郁量表值和帕金森病评定量表值也大于无抑郁病例.结论:帕金森病患者中抑郁的发生率较高,其抑郁程度与帕金森病患者病程和病情程度密切相关.     

帕金森病抑郁状态的发生率及相关因素研究

目的研究帕金森病(PD)患者抑郁症状的发生率及其相关影响因素。方法采用抑郁自评量表(self-rating depressionscale,SDS)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对117例帕金森病患者进行评定及诊断,统计分析抑郁的发生情况及严重程度和相关影响因素,并对HAMD进行量表因子分析。结果PD患者抑郁的发生率为43.6%,轻度抑郁占88.2%,单因素分析结果显示:经济状况差、病程较长、H-Y分期和Webster评分高者易出现抑郁。经Logistic回归分析发现抑郁仅与病情有密切关系(Webster评分分级有统计学意义)。根据对HAMD量表各因子的分析,抑郁组患者在认知障碍、迟缓、躯体焦虑、睡眠障碍等方面比非抑郁组得分明显增高(P≤0.001),在体质量减轻方面差异不大。结论PD患者有较高的抑郁发生率,与PD病程、病情分期密切相关。     

全封闭式ICU病房内清醒患者心理因素分析及对策的护理研究

目的 研究探讨全封闭ICU病房内清醒患者心理影响因素,并针对影响因素采取相应护理干预的临床效应.方法 将入住我综合ICU的78位清醒危重病人利用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HRSD)进行焦虑、抑郁情况评定.筛选出有焦虑及忧郁可能的67位患者,利用自制表格对影响病人心理因索进行统计及分析并采取相应护理干预.存在焦虑及忧郁可能的病人进行护理干预前后的两种评分进行比较.结果 患者在护理干预前后汉密顿焦虑及忧郁评分比较,差异极显著.结论 利用HAMA、HR3D可以将ICU病人的心理障碍程度进行量化,利于及时采取相应护理干预,从而提高患者配合率,缩短住院时间,增进护患间关系,提高满意度.     

帕金森病合并抑郁状态的临床研究

目的：研究帕金森病（PD）患者抑郁状态的发生率、临床特点及其相关因素。方法：应用汉密顿抑郁量表（HAMD）对35例PD患者（PD组）和32例对照组进行评定,研究PD组患者抑郁状态的发生率、临床特点及PD患者抑郁与年龄、病程、Hoe-hn-Yahr分级（H-Y分级）、UPDRS评分的关系。结果：PD组HAMD评分（14.06±11.46）高于对照组（4.88±4.07）（P〈0.05）,PD组患者抑郁状态的发生率为51.4%,对照组为9.4%（P〈0.05）;PD患者抑郁状态的主要特点表现为躯体化焦虑、强迫症状、睡眠障碍、绝望感、自卑感、认知力障碍、迟缓等。双变量相关分析显示PD组抑郁状态与患者病情严重程度（H-Y分级）、病程、UPDRS第1部分评分、UPDRS第3部分评分呈正相关（r=0.392,P=0.020;r=0.382,P=0.024;r=0.526,P=0.001;r=0.430,P=0.010）,与年龄、UPDRS第2部分评分无相关（r=-0.130,P=0.456）。结论：PD患者抑郁状态发生率较高,临床特点表现形式多样,抑郁状态程度与病程、病情严重程度、URPDS评分第1部分和第3部分有关。     

300例内科疾病老年患者焦虑和抑郁障碍的研究

目的 :研究内科疾病老年患者的心理障碍 ,为心理康复提供依据。方法 :采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表 (HAMD) ,测查 30 0例内科疾病老年患者的焦虑和抑郁障碍。结果 :心理障碍的发生率为 6 5 6 7% (197/ 30 0 ) ,焦虑和抑郁障碍共存者为 36 87% (116 / 30 0 ) ,高于仅有焦虑障碍者 (2 7% ,81/ 30 0 ,P<0 0 0 5 )。心理障碍的发生与性别、应激因素的存在与否和病程长短有关。并对患者的日常生活功能产生一定影响。结论 :内科疾病老年患者应当重视心理康复治疗     

女性膀胱白斑患者焦虑、抑郁状态及其影响因素

目的:评价女性膀胱白斑患者焦虑、抑郁心理状况并分析其影响因素。方法:对确诊为膀胱白斑的148例女性患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估其焦虑、抑郁症状,记录患者性别、年龄、文化程度、职业、经济状况、家族史、婚姻与病程等一般情况,分析抑郁、焦虑症状的影响因素。结果:148例焦虑和抑郁症状发生率分别为31.1%和22.3%,且焦虑和抑郁症状呈正相关关系(P<0.01)。文化程度、职业、经济状况与病程均为女性膀胱白斑患者焦虑和抑郁情绪发生的危险因素(P<0.05～P<0.01),而年龄、家族史与婚姻均不为膀胱白斑患者焦虑和抑郁情绪发生的危险因素(P>0.05)。结论:女性膀胱白斑患者存在明显的抑郁和焦虑情绪,与患者文化程度、职业、经济状况及病程长短相关,需要引起重视,给予必要的心理干预。     

稳定期COPD患者认知和心理状况及其相关因素分析

目的调查分析稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者认知功能和心理状况及其相关影响因素.方法采用简易精神智能测定量表(MMSE)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定96例稳定期COPD患者和36例正常对照组的认知功能和心理状况,同时测定受试者FEV1%、FEV1/FVC作为肺功能指标.结果 COPD组较对照组的MMSE评分明显下降,HAMD、HAMA评分明显增高(P<0.01).COPD组抑郁发病22例(22.9%),焦虑发病28例(29.2%),抑郁焦虑共病13例(13.5%).MMSE评分与FEV1%和文化程度呈正相关,与年龄和病程呈负相关;HAMD、HAMA评分与FEV1%、文化程度和经济收入呈负相关.结论 COPD患者的认知功能下降并伴有较高的焦虑和/或抑郁症患病率.COPD患者焦虑抑郁症状与肺功能、文化程度和经济收入相关,认知功能下降与肺功能、文化程度、病程和年龄相关.     

帕金森病患者伴发抑郁的临床研究

目的：探讨帕金森病（Parkinson's diseasePD)伴发抑郁的临床特点及其相关因素。方法：对58例PD患者和对照组进行汉密顿抑郁量表（Hamilton depression scale HAMD）评分,采用帕金森病评定量表（unified Parkinson's disease rating scaleUPDRS）对PD进行病情程度评定。结果：PD抑郁的发生率45.2%,轻度抑郁占46.4%,中-重度抑郁占53.6%,其抑郁情绪主要表现为焦虑/躯体化,阻滞,绝望及睡眠障碍等。抑郁程度与年龄无相关,而与性别、病程、病情程度有关。结论：PD患者中抑郁发生率高,其抑郁表现有其特点,抑郁程度与PD患者性别、病程、病情程度密切相关。     

慢性阻塞性肺病患者心理状况调查分析

目的:调查慢性阻塞性肺病(COPD)患者心理状况和影响因素,探讨其诊断及处理方法。方法:选择106例COPD患者,用医院焦虑抑郁量表(HAD)进行筛选,zung氏抑郁自量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HRSD)对COPD患者进行分析。结果:COPD组患者分数显著高于健康组,COPD发作期组又显著高于稳定期组,其发病与年龄、支持系统、病程和病情的轻重等因素有关。结论:COPD患者常伴有心理障碍,其发生与多种因素有关,治疗时要重视和兼顾心理症状的诊治。     

性病相关性慢性前列腺炎患者心理状况分析

目的探讨性病(STD)相关性慢性前列腺炎患者(CP)心理状况。方法139例慢性前列腺炎患者按汉密顿抑郁量表(HDS)和汉密顿焦虑量表(HAS)评定其心理状态,比较分析性病相关性慢性前列腺炎心理状况。结果慢性前列腺炎患者的焦虑与抑郁评分明显高于正常男性,生育年龄段、伴有性功能障碍、未生育的患者其焦虑与抑郁评分明显增高,随着慢性前列腺炎病程的延长,患者的焦虑与抑郁评分亦增高。结论抑郁、焦虑症状在性病相关性慢性前列腺炎患者中普遍存在,应给予重视并及时心理治疗,对加速患者康复、提高生命质量等具有较大的意义。     

帕金森病患者生存质量现状及相关影响因素分析

目的 探讨帕金森病患者生存质量现状及相关影响因素回归分析.方法 对60例帕金森病患者和60例健康对照组采用生活质量指数问卷(QOL-BREF)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定生活质量、睡眠、抑郁和焦虑状况.结果 (1)帕金森病患者在睡眠障碍、焦虑抑郁程...     

初产妇分娩前心理状况及相关因素分析

目的　探讨分娩前初产妇焦虑、抑郁等精神障碍发生率及相关因素。方法　采用自制一般状况问卷、症状自评量表 (SCL 90 )、汉米顿焦虑量表 (HAMA)、汉米顿抑郁量表 (HAMD) ,对 2 0 0例临产初产妇心理状态进行调查分析。结果　可能有抑郁症状的 71例 ,占 35 .5 % ,轻中度抑郁的 9例 ,占 4 .5 %。可能有焦虑症状的 6 2例 ,占 31% ,肯定有焦虑的 14例 ,占7% ,有明显焦虑的 1例 ,严重焦虑的 1例 ,各占 0 .5 % .各组量表得分之间相关性良好 (P <0 .0 0 1)。单因素分析显示医疗费支付、家庭经济、公媳关系、对新生儿性别的期望、分娩后经济、社交能力等 6项因素与SCL 90总分有显著相关性。 8项因素与焦虑有相关性。有 6项因素与抑郁有相关性。多元逐步回归分析 ,丈夫职业 ,对分娩的心理准备 ,家中待产准备 ,家庭组成 ,公媳关系 ,对分娩后自身状况的关心与产前焦虑情绪有关。而对分娩的心理准备 ,婆媳关系 ,性格的内在表现 ,外在表现 ,与娘家关系与抑郁呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论　产妇在产前存在较高的焦虑、抑郁等精神障碍发生率 ,且互相之间存在密切的相关性。提示妊娠期间进行心理卫生保健工作尤为重要。     

持续性血液透析病人患焦虑抑郁干预前后的对比研究

目的：探讨持续血液透析病人焦虑、抑郁的发生情况，并对其实施心理治疗干预，探讨心理干预的效果。方法：应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HRSD）及自行设计的基本情况调查表，对我院94位进行持续性血液透析病人进行调查，并开展心理干预治疗。结果：干预前焦虑发生率为94.7%，严重焦虑病人占39.4%，干预24周时严重焦虑发生率下降到1.1%；4个时间点患者焦虑的发生状况差别有统计学意义。干预前患者抑郁发生率为100%，严重抑郁病人占63.8%，干预后24周时严重抑郁发生率下降到5.3%，4个时间点患者抑郁的发生状况差别有统计学意义；结论：持续血液透析病人易产生焦虑、抑郁，透析期间医护人员对其心理治疗干预能有效的改善患者的心理障碍。     

睡眠训练对帕金森病非运动症状的改善作用

目的了解睡眠训练对帕金森病（PD）患者睡眠质量的改善作用,以及对抑郁和焦虑症状的影响。方法采用回顾性分析与跟踪随访的方法,对2012 年3 月-2014 年9 月在陕西省康复医院确诊的321 例帕金森病（PD）患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和老年性痴呆评定量表- 认知分量表（ADAS-cog）测评,筛选符合要求的患者分为3 组：抑郁组（A 组）,焦虑组（B 组）和认知障碍组（C 组）,进行匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）调查,分析其与PD非运动症状的相关性。对有睡眠障碍的患者实施睡眠训练方案,训练3～6 个月后再次测评PSQI、HAMD、HAMA 和ADAS-cog。结果调查的PD患者中255 例有非运动症状,各组睡眠质量与非运动症状均呈正相关（p <0.05）。与睡眠训练前比较,睡眠训练后A和B组患者PSQI总得分降低（p <0.05）,且HAMD和HAMA 得分也降低（p <0.05）。结论连续睡眠训练能够有效提高PD 患者的睡眠质量,改善抑郁和焦虑症状,对认知障碍无影响。     

快速眼球运动睡眠行为障碍与帕金森病的相关性研究

目的研究快速眼球运动睡眠行为障碍（RBD）与帕金森病（PD）的相关关系,并探讨伴有RBD的PD患者的临床特征。方法选择我院106例PD患者,根据非运动症状问卷（NMS quest）第25项问答结果,将入选的84例患者分为RBD组（54例）和非RBD组（30例）,采用统一PD评分量表（UPDRS）、Hoehn-Yahr（H-Y）分级比较两组患者的运动症状,选用NMS quest量表比较两组非运动症状发生情况,选用简易精神状态检查法（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、帕金森病睡眠量表（PDSS）和Epworth嗜睡量表（ESS）对两组患者的认知功能、焦虑和抑郁、睡眠障碍进行比较。结果 RBD组患者的病程[（3.7±1.3）年]显著短于非RBD组[（5.1±2.2）年]（P〈0.05）,RBD组与非RBD组运动症状比较差异无统计学意义（P〉0.05）;RBD组的非运动症状（胃肠道功能、自主神经系统功能、精神和睡眠活动等）的发生率显著高于非RBD组（P〈0.05）。结论伴发RBD的PD患者的病程较短,非运动系统受累的临床症状更加广泛。     

2019冠状病毒病(COVID-19)疑似患者合并焦虑和抑郁的临床分析

目的: 分析2019冠状病毒病（COVID-19）疑似患者伴发焦虑、抑郁的危险因素以便早期干预以改善临床预后。方法: 收集2020年1月31日至2月22日兰州大学第二医院发热隔离病房收治的COVID-19疑似患者76例,收集其临床资料并采用汉密尔顿焦虑量表评测患者焦虑情况,汉密尔顿抑郁量表评测患者抑郁情况,行多因素Logistic回归分析COVID-19疑似患者出现焦虑或抑郁的危险因素。结果: 女性患者较男性患者更易伴发焦虑（OR=3.206,95%CI：1.073~9.583,P < 0.05）和抑郁情绪（OR=9.111,95%CI：2.143~38.729,P < 0.01）;患者存在已知疫区及疫区人员接触史更容易伴发抑郁情绪（OR=3.267,95%CI：1.082~9.597,P < 0.05）。结论: 在COVID-19疑似患者隔离治疗期间,对于存在已知疫区及疫区人员接触史的女性患者应该早期进行心理干预,必要时提早给予药物治疗,以改善患者预后。     

帕金森病非运动症状的特征研究

目的 探讨帕金森病(PD)非运动症状的发生、不同运动症状分级(H-Y)时的分布及其影响因素.方法 用统一PD评分量表Ⅲ和Ⅴ(UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅴ)、PD非运动症状问卷(NMSQuest)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)及简易智能量表(MMSE)评分对169例PD患者进行评估,并与102名正常组对照.结果 99.41%的PD患者存在非运动症状;76.33%的患者存在抑郁症状,80.47%的患者存在焦虑症状;帕金森病患者的焦虑、抑郁、睡眠及非运动症状明显多于对照组;不同Hoehn和Yahr(H-Y)分级问患者的非运动症状表现及严莺度差异明显;焦虑、H-Y分级、性别、PDSS及MMSE得分进人回归方程.结论 帕金森病患者非运动症状明显,且在不同运动症状分级间表现及严重程度中具有一定特点.     

温江区老年原发性高血压患者精神心理状态及危险因素调查研究

目的:统计分析影响老年高血压精神心理状态危险因素,指导临床治疗以及为进一步开展老年抑郁症的调查研究工作提供一定的经验与参考.方法:采用分层、随机抽样的方法抽取温江地区选定医院的门诊或住院的60-80岁原发性高血压患者,并以Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA),Zung抑郁自评量表(SDS,Zung)、BECK量表以及1994年中华医学会老年学会流行病学组会议制定的老年人生活质量调查表为工具对其进行调查.结果:老年高血压合并抑郁或焦虑的比例较高,多种因素与其形成具有相关性.结论:关注高血压病患者的心理健康状况,加强必要的心理健康教育,可有效的降低原发性高血压的发病率.     

心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响

目的 探讨心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响.方法 采用健康状况问卷(SF-36)评估 164 例腹膜透析患者的生活质量;分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评估患者的抑郁、焦虑症状,根据评分并将其分为抑郁、焦虑组与非抑郁、焦虑组,比较2组间生活质量及腹膜透析质量的差异.将抑郁、焦虑组患者以就诊先后顺序分为心理干预组和非心理干预组,比较2组间生活质量及腹膜透析质量的差异.结果 腹膜透析患者抑郁、焦虑情绪的发生率分别为21.95%和41.46%.抑郁、焦虑症状评分与生活质量8项指标中7项呈负相关;尤其在躯体疼痛、情感问题所导致的角色限制和情感健康中差异有显著性(r分别为-0.310,-0.367,-0.409;均P<0.01),抑郁、焦虑组SF-36总分[(46.23±16.25) 分,(73.69±19.17)分, P=0.000]、主观综合营养评估[(19.84±4.41)分,(57.34±6.14)分,P<0.01]、尿素清除指数[(2.00±0.43)分,(3.76±0.35)分,P＜0.01]明显低于非抑郁、焦虑组.心理干预治疗后心理干预组SF-36总分、主观综合营养评估、尿素清除指数明显高于非心理干预组.结论 腹膜透析患者抑郁、焦虑症状发生率较高,且与患者生活质量密切相关. 心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响     

帕金森病伴发抑郁和焦虑及其相关因素研究

目的：调查帕金森病(PD)伴发抑郁、焦虑的状况及其相关因素。方法对2015年4月至2016年4月在武汉大学人民医院神经内科就诊的83例PD患者进行调查分析,采用贝克抑郁自评量表(BDI)及贝克焦虑自评量表(BAI)对其进行评定,将性别、疾病临床类型、年龄、病程、起病年龄、受教育年限、MMSE评分、MoCA评分、UPDRSⅢ评分、Hoehn＆Yahr分级、左旋多巴等效剂量(LED)纳入研究,对相关因素采用单因素分析及逐步多元线性回归分析。结果83例PD患者中抑郁发生率为45.8%,焦虑发生率为41.0%;PD抑郁组与非抑郁组之间及PD焦虑组与非焦虑组之间年龄、起病年龄、受教育年限、LED (mg/d)比较差异均有统计学意义(P<0.05);经逐步多元线性回归分析发现,PD患者的BDI评分与年龄(r=-0.280,P=0.01)、受教育年限(r=-0.237,P=0.03)及LED (mg/d)(r=-0.222,P=0.04)呈负相关,PD患者BAI评分与年龄(r=-0.295, P=0.007)、LED (mg/d)(r=-0.328, P=0.003)呈负相关。结论 PD患者常伴发抑郁及焦虑,其发生与患者年龄、受教育年限、抗帕金森药物的使用密切相关,是内源性的生物学因素、外源性的心理社会因素共同作用的结果。