质子泵抑制剂的研究进展

质子泵抑制剂（PPIs）又称为胃酸泵,为H＋/K＋-ATP酶抑制剂,属于苯丙咪唑类衍生物,主要作用于吡啶环或苯并咪唑环进行不同的修饰而增强其抑制胃酸的功能,通过在酸性环境中代谢为次磺酰胺类化合物而发挥抑酸的作用。临床常用于消化性溃疡、胃食管反流病等胃酸相关性疾病,其最早生产的药物为1987年在瑞典上市的奥美拉唑（omeprazole）,后来又有多个质子泵抑制剂上市。现报道如下。     

质子泵抑制剂研究进展和研究方向

目的探讨质子泵抑制剂的药理作用和临床应用进展，以及药物本身存在的缺陷和不足，探索其研究方向。方法查阅文献总结质子泵抑制剂的药理作用、临床应用、市场现状、存在缺陷及发展方向。结果质子泵抑制剂在我国消化系统用药市场上居于霸主地位，但存在结构缺陷和应用缺陷。结论有必要对质子泵抑制剂进一步改进，以增加其稳定性、提高生物利用度、提高疗效且降低毒副作用。     

质子泵抑制剂研究进展

２０世纪,人们对消化性溃疡的治疗从以外科手术减少溃疡复发,到１９２７年Ｈ２受体拮抗剂的发现,虽然在治疗手段上发生了一次重大变革,但停药后的复发率仍高达６０%～７０%。直到８０年代初以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂(ｐｒｏｔｏｎｐｕｍｐｉｎｈｉｂｉｔｏｒ,ＰＰＩ)的出现,才将溃疡病的治愈率提高了近２０%［１］,并在酸性消化性疾病中发挥了举足轻重的作用。本文就质子泵抑制剂的研究进展作一简要的综述。１药用机理１１抑酸作用已知Ｈ 、Ｋ -ＡＴＰ酶是负责胃壁细胞分泌胃酸的最终步骤,质子泵抑制剂先聚集于胃壁细胞的高酸性的沟腔…     

质子泵抑制剂研究进展及临床应用评价

目的:评价质子泵抑制剂(PPI)的临床应用现状及药物研究进展。方法:复习相关文献,总结PPI的药物特点及临床应用的适应证、疗效及安全性。结果与结论:PPI广泛应用于酸相关疾病的治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病及抗幽门螺杆菌治疗方面有非常好的疗效和安全性。但长期应用PPI可能影响酸相关物质如维生素C和钙离子的吸收,增加老年患者骨质疏松性骨折的风险;对细胞色素P450同工酶的竞争性抑制作用可能影响氯吡格雷的代谢,导致药物效能降低、心血管事件风险增加。临床应用PPI应注意适应证及不同PPI的特点,关注合并用药的相互作用及长期用药的不良反应,加强合理用药。     

质子泵抑制剂用药合理性分析

目的：探讨质子泵抑制剂用药合理性。方法选取2012年3月—2013年3月贵阳医学院附属医院门诊西药房处方中的400份质子泵抑制剂类药物处方进行回顾性分析。记录患者年龄、科室、诊断情况、用药情况等,后将使用质子泵抑制剂类药物的处方进行再次汇总,按“四查十对”标准进行分析。结果质子泵抑制剂使用最多的为科室为消化内科178份（44.50%）,其次是外科52份（13.00%）;用药相符的诊断有273份（68.25%）;欠合理的诊断87份（21.75%）;完全与用药不符的诊断有34份（8.50%）;其他（诊断空缺）6份（1.50%）;质子泵抑制剂中使用最多的为奥美拉唑151份（37.75%）;所有处方中不合理用药处方共16份（4.00%）,其中无适应证用药9份（2.25%）,诊断同用药不符7份（1.75%）;质子泵抑制剂同其他种类药物联合用药时抗菌药最多,共213份（53.25%）;抽查处方药品用量基本符合要求。结论临床医师和药师应加强对质子泵抑制剂适应证、用法用量、联合用药等的认知,减少不合理用药情况的发生,提高合理用药水平。     

国外质子泵抑制剂研究概况

质子泵抑制剂(proton pump inhibitors)是一类能与胃壁细胞膜中的质子泵发生选择性作用,而发生抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物。目前,本类药物开发研究较多而又成熟,并用于临床,主要是取代的苯并咪唑类(substituted benzimidazoles)的衍生物。本文将其研究情况作一介绍。     

质子泵抑制剂应用分析

目的：了解质子泵抑制剂的应用情况及趋势,为临床用药提供参考。方法：对我院2008年8～11月门诊患者质子泵抑制剂的应用金额、用量、用药频度等进行统计、分析。结果：我院门诊患者质子泵抑制剂应用金额和用量呈逐月上升趋势。埃索美拉唑镁肠溶片用量居首位;奥美拉唑肠溶片呈逐月下降趋势。结论：埃索美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑肠溶胶囊和雷贝肠溶胶囊已成为我院质子泵抑制剂应用主流,应用的合理性有待提高。     

我院质子泵抑制剂应用情况分析

目的：调查目前临床上质子泵抑制剂（PPI）的给药方式，探讨常用给药方案的合理性：方法：统计2007年4月～9月半年内我院住院患者中服用PPI的情况：结果：临床上最常用的给药方式为1日2次，占给药方案的54．52％，其中93．3％（埃索美拉唑和奥美拉唑．20mg，bid）是应用于非幽门螺杆菌根除的其他适应证治疗。结论：本研究证明目前临床PPI给药方案与说明书中规定用法用量存在较大差异。     

注射用质子泵抑制剂专项点评

目的为进一步提高医师合理用药水平,对我院质子泵抑制剂使用情况进行专项点评。方法从洛阳东方医院2015年1—6月使用注射用质子泵抑制剂(PPIs)的1560份住院病历中随机抽取312份,从适应证、用法用量和药物相互作用3方面进行点评。结果不合理用药病历69份,占22.1%。其中适应证不合理32份,以外科为著;用法用量不合理31份,以内科为著;存在药物相互作用8份。结论我院质子泵抑制剂的应用存在不合理使用情况,应加强监管,提高合理用药水平。     

我院门诊口服质子泵抑制剂用药分析

目的:了解本院门诊处方中口服质子泵抑制剂应用的合理性.方法:从本院2008年1月-6月门诊口服药处方中,每月随机抽取5 d处方,对开具有质子泵抑制剂的处方从诊断与用药、剂量及疗程、适应证选择及药物相互作用等方面进行合理性分析.结果:本研究抽取门诊口服药处方共计27 616张,其中有质子泵抑制剂处方861张.常用质子泵抑制剂分别为泮托拉唑(30.45%)、雷贝拉唑(29.41%)、兰索拉唑(20.30%).主要不合理应用表现为适应证选择不当30例(3.48%),用药剂量、疗程不合理处方23例(2.67%),诊断与用药不符11例(1.28%).此外,尚有可发生相互作用的联合用药多例.结论:本院门诊此类药物的应用基本合理,但在不同适应证、用法用量和疗程的选择以及可能出现的药物相互作用方面还需重视,从而促进此类药物的安全、合理应用.     

质子泵抑制剂的应用分析

目的 了解医院口服质子泵抑制剂的应用情况及趋势.方法 对医院2008-2010年质子泵抑制剂应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)进行统计分析.结果 2008-2010年医院质子泵抑制剂用药频度呈快速上升趋势.结论 奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑肠溶片和埃索美拉唑镁肠溶片已成为医院口服质子泵抑制剂的首选药物,质子泵抑制剂的应用日益广泛.     

质子泵抑制剂致不良反应因素分析

目的为临床安全使用质子泵抑制剂提供参考。方法检索国内外公开发行的各种医药期刊,并对近年有关质子泵抑制剂不良反应文献进行综合分析。结果各种不良反应相关报道日益增多,涉及身体各个组织器官不同程度的损伤,甚至有一些严重不良反应。结论质子泵抑制剂所致药品不良反应应引起临床高度重视。对可能产生不良反应及长期应用安全性的药物,应进一步观察和研究。     

质子泵抑制剂不良反应综述

概述质子泵抑制剂类药品的不良反应,为该类药品的临床合理使用提供参考。     

质子泵抑制剂的作用,应用与发展

质子泵抑制剂的作用、应用与发展广州侨光制药厂（５１０１４０）麦美琦广东省药物研究所（５１０１８０）郭澄泓随着对胃酸分泌机制的深入了解，７０年代建立的胃粘膜质于泵的概念为质子泵抑制剂（ＰＰＩ）的出现打下了基础。由于ＰＰＩ在消化性溃疡的治疗上疗效比常用的...     

可逆型质子泵抑制剂的研究进展

酸相关性疾病是消化道由于胃酸作用而诱发或导致的疾病,包括消化性溃疡、胃食道反流病等常见多发病。自第一个质子泵抑制剂奥美拉唑于1988年上市以来,质子泵抑制剂已成为酸相关性疾病治疗的首选药物,其缺点是起效慢、抑酸不彻底。可逆型的质子泵抑制剂口服起效快,疗效与剂量线性相关,副作用少成为了治疗消化性溃疡疾病的新方向。文中主要对近年来有关可逆性质子泵抑制剂的研究情况作一介绍。     

质子泵抑制剂的应用分析

目的 了解医院口服质子泵抑制剂的应用情况及趋势.方法 对医院2008-2010年质子泵抑制剂应用品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDDc）进行统计分析.结果 2008-2010年医院质子泵抑制剂用药频度呈快速上升趋势.结论 奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑肠溶片和埃索美拉唑镁肠溶片已成为医院口服质子泵抑制剂的首选药物,质子泵抑制剂的应用日益广泛.     

质子泵抑制剂临床应用浅析

目的了解医院质子泵抑制剂应用的现状。方法统计分析2008年质子泵抑制剂应用的科室、品种、数量。结果医院住院病人以奥美拉唑粉针为主,应用基本合理。结论质子泵抑制剂的合理使用有待加强监督和管理。     

质子泵抑制剂门诊处方调查

目的:通过对医院门诊处方调查,了解质子泵抑制剂(PPI)在门诊的应用情况.方法:回顾性调查浙江省奉化市人民医院2002年8月至2003年7月份共12个月的门诊处方,综合分析PPI的处方使用频率、患者性别及年龄、药物的品种及消耗量、合并用药、合理用药等情况.结果:12个月门诊处方量共293 720张,其中使用PPI的处方为5 886张(2.0%),以金奥康的处方使用频率最高;患者男:女=1.9:1,平均年龄男性(47.6±12.7)岁,女性(43.6±13.6)岁;89.4%的处方合并1种或以上的药物,不合理用药处方占4.5%.结论:门诊PPI处方应根据患者的病情及经济负担等情况加以选择,应加强合理用药的管理工作.