肺源性心脏病血栓前状态及奥扎格雷抗凝疗效分析

目的探讨慢性肺源性心脏病（肺心痛）患者急性加重期的血栓前状态，并观察奥扎格雷抗凝干预的价值。方法将48例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组，奥扎格雷治疗（观察）组25例和常规治疗组23例，分别捡测血浆凝血酶片段1＋2（F（1＋2））、纤维蛋白原和D-二聚体，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和氧分压（PaO2），同时观察症状和体征变化并与20例健康者进行比较。结果慢性肺心病患者F（1＋2）、纤维蛋白原、D-二聚体血浆浓度显著高于对照组；观察组经奥扎格雷治疗后上述各凝血分子标记物明显降低，PaO2显著升高，PaCO2显著下降．而常规治疗组虽血气指标略有改善，但凝血分子标记物未见改善。结论奥扎格雷可改善慢性肺心病急性加重期患者的血栓前状态，改善预后。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法采用随机对照方法将178例急性脑梗死患者分为治疗组（奥扎格雷钠组）和对照组,两组分别在治疗前和治疗后7 d、14 d进行神经功能缺损评分、临床疗效评定并测定血浆纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体等指标。结果与对照组比较,治疗组患者神经功能缺损评分的降低和临床疗效的改善差异均有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗后7 d、14 d血浆FIB的浓度降低,治疗后7 dD-二聚体的浓度增加,14 dD-二聚体的浓度降低,差异具有显著性（P〈0.05）。结论奥扎格雷钠能够降低纤维蛋白原,改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,临床疗效显著。     

奥扎格雷钠治疗慢性肺心病急性发作临床疗效观察

目的 观察奥扎格雷钠治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效.方法 62例慢性肺心病急性发作期患者随机分成治疗组32例和对照组30例.对照组接受常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时给予奥扎格雷钠静脉点滴.治疗前和疗程结束后分别观察动脉血气指标(PaO2、PaCO2).结果 治疗组与对照组总有效率分别为87.4%和66.7%,两组比较有显著差异(P＜0.05).两组均可明显改善肺心病患者的临床症状;提高PaO2、降低PaCO2.结论 奥扎格雷钠对慢性肺心病急性发作期有较好的治疗作用.     

纳洛酮联合低分子肝素钠治疗肺原性心脏病急性加重期45例

目的评价纳洛酮联合低分子肝素钠治疗肺原性心脏病急性加重期的临床疗效及安全性。方法选取84例患者,随机分为对照组39例和试验组45例。对照组给予有效抗生素、吸氧、平喘、祛痰及利尿等常规综合治疗,试验组在常规治疗的基础上予纳洛酮和低分子肝素钠联合治疗。比较两组治疗前后的临床疗效和实验室指标检测结果。结果试验组总有效率为88.89%,显著高于对照组的53.85%（P〈0.05）;试验组动脉血氧分压、二氧化碳分压、纤维蛋白原定量、红细胞计数、红细胞压积及凝血酶原时间均明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合低分子肝素钠具有显著改善血液流变学指标的作用,能够提高肺原性心脏病急性加重期的临床疗效,值得进一步推广。     

无创通气改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期凝血功能研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的凝血功能变化及无创通气对其的疗效。方法观察组30例COPD急性加重期患者给予无创通气,对照组为本院健康志愿者20例。比较观察组及对照组凝血功能,观察组无创通气治疗前后凝血和血气分析的变化。结果无创通气前观察组与对照组比较血浆D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、二氧化碳分压明显升高,氧分压明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;无创通气后观察组患者二氧化碳分压,DD、FIB、TAT明显降低,氧分压明显升高,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创通气能改善COPD急性加重期患者存在高凝状态,防止肺小动脉血栓形成及肺动脉高压。     

百奥蚓激酶胶囊联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床观察

目的 观察百奥蚓激酶胶囊联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效.方法 90例首次发病的脑梗死患者随机分成2组,对照组患者予以奥扎格雷钠80毫克加入生理盐水250毫升静脉点滴,连用14天;治疗组在对照组基础上予以口服百奥蚓激酶胶囊60万单位,每日三次,餐前30分钟口服,疗程14天.两组治疗前后分别检测凝血功能、血液流变学和血浆纤维蛋白原,分别进行神经功能缺损评分和病残程度Barthel分级评分.结果 治疗14天后,治疗组各项指标均有改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组有部分改善;神经功能缺损评分、病残程度Barthel分级评分两组均有改善,治疗组恢复更加明显,治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率75.56%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蚓激酶胶囊联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效优于单用奥扎格雷钠,蚓激酶冶疗急性脑梗死安全有效.     

前列腺素E1治疗老年慢性肺心病急性期40例

目的探讨前列腺素E1(PGE1)静脉滴注对老年慢性肺心病急性期的疗效.方法对40例老年慢性肺心病急性期患者应用PGE1100μg/d静脉滴注,疗程7d.于治疗前后同步检测血浆D-二聚体(D-dimer)、血清纤维蛋白降解产物(FDP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和症状体征变化,并与对照组(不用PGE1)的40例老年慢性肺心病急性期患者及20例健康者进行比较.结果两组D-二聚体、FDP显著高于健康组(P＜0.001);治疗组治疗后D-二聚体及FDP较治疗前显著降低(P＜0.001),症状体征显著改善(P＜0.05～0.001);治疗后PaO2两组均显著增高(P＜0.001),组间比较无差异(P＞0.05);治疗后PaCO2两组均降低,但治疗组降低更明显(P＜0.001).结论PGE1对老年慢性肺心病急性期有较好疗效.     

D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗凝治疗中的应用价值

目的 探讨D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）抗凝治疗中的应用价值.方法 63例AECOPD伴低氧血症患者根据D-二聚体值分成A组和B组,两组患者在常规治疗基础上均予低分子肝素治疗7 d,观察治疗前后患者的症状、体征及动脉血气分析中的动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）.结果 A组总有效率高于B组,两组疗效差别具有统计学意义（P＜0.05）,且两组血气分析PaO2、PaCO2治疗前后差值有统计学意义（P＜0.05）,其中PaO2 A组改善幅度较B组更明显.结论 AECOPD伴低氧血症患者可常规进行D-二聚体水平检测,以便早期判断病情,加用辅助抗凝措施,改善COPD患者的血气分析指标,提高临床疗效.     

红花注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例

目的 观察红花注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 采用随机对照法,将78例急性脑梗死患者分为两组.对照组38例给予红花注射液20mL、胞二磷胆碱等常规治疗;治疗组加用奥扎格雷钠注射液80mg静脉滴注治疗,每日2次.两组均以14d为1个疗程.治疗前后进行神经功能缺损评分、测定血浆纤维蛋白原(FIB)、评判疗效及不良反应.结果 两组治疗后神经功能缺损评分均有所改善.治疗组神经功能改善程度及总有效率优于对照组(P<0.05),治疗后血浆纤维慢白原的浓度降低(P<0.05),且无明显不良反应.结论 红花注射液联合奥扎格雷钠能降低急性脑梗死患者的血浆纤维蛋白原,改善神经功能缺损,且安全有效.     

奥扎格雷钠治疗慢性肺源性心脏病的疗效和安全性

目的探讨奥扎格雷钠治疗肺源性心脏病的疗效和安全性。方法对两组患者分别应用常规疗法和加用奥扎格雷钠治疗10d,观察两组临床疗效,血流动力学。结果奥扎格雷钠组临床疗效及血流动力学改善上均明显优于常规治疗组。结论奥扎格雷钠明显改善高凝状态,防止动脉血栓形成,改善循环并减少红细胞粘附,改善肺功能。     

丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察

目的：观察丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病（以下简称＂慢性肺心病＂）急性加重期的临床有效性和安全性。方法：将50例慢性肺心病急性加重期患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规综合治疗;观察组在常规综合治疗基础上加用丹红注射液40mL加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,qd。2组均治疗2周。比较2组患者治疗前、后的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、脑钠肽（BNP）、D-二聚体等指标和临床疗效及不良反应。结果：观察组PaO2、BNP、D-二聚体等指标和总有效率均显著优于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：丹红注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期能有效改善临床指标和缓解病情,且安全性较好。     

丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中32例

目的 观察丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法 将62例缺血性脑卒中患者随机分为两组,治疗组32例予丹红注射液联合奥扎格雷钠静脉滴注治疗,对照组30例予奥扎格雷钠静脉滴注治疗,均以连续治疗14 d为1个疗程,进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定.结果 治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中疗效显著、起效快、使用安全.     

银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期31例

目的观察银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效。方法将62例慢性肺原性心脏病急性加重期患者采用随机单盲法均分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,对照组采用单纯西药治疗,治疗14d后观察两组患者的临床症状和动脉血氧分压、血液流变学、C反应蛋白、肺通气功能等指标改善情况。结果治疗组临床疗效总有效率为90.32%,对照组为67.74%,两组疗效比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组在血氧分压（PaO2）显效率、血液流变学等指标的改善方面优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期可以明显提高疗效。     

脑钠肽（BNP）在慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病急性加重期的诊断价值

目的 探讨脑钠肽（BNP）在慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病急性加重期的诊断价值.方法 比较单纯COPD（慢性阻塞性肺疾病）组与CCP急性加重期组（慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病急性加重期组）治疗前血浆BNP值,及CCP急性加重期组治疗前后血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PO2）及右室/左室内径比值（RVDS/LVDS）、BNP值、LVEF%值.结果 治疗前CCP急性加重期组BNP值显著高于COPD组,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗后CCP急性加重期组血浆BNP浓度显著低于治疗前,差异均有统计学意义.结论 BNP是反映CCP急性加重期的敏感指标,BNP浓度对CCP急性加重有较高的诊断和治疗价值.     

西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效分析

目的 观察西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取入住我院的PPHN患儿62例,随机分为观察组(西地那非+硫酸镁)和对照组(硫酸镁)各31例.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率93.55%显著高于对照组77.42%(P<0.05).治疗前两组下降肺动脉压力、动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组下降肺动脉压力、动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).且观察组下降肺动脉压力和动脉二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05),动脉血氧分压显著高于对照组(WTB XP<0.05).结论 西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效显著,值得临床推广.     

奥扎格雷钠联用纤溶酶治疗急性进展型脑梗死疗效分析

目的观察奥扎格雷钠联用纤溶酶治疗急性进展型脑梗死的疗效。方法对64例急性进展型脑梗死患者，随机分为治疗组和对照组。对照组用奥扎格雷钠，治疗组奥扎格雷钠联用纤溶酶，两组对照比较。结果治疗组可使进展期明显缩短，神经功能缺损程度改善快且好，治愈率和有效率均高于对照组（P〈0．05）；实验室指标显示，治疗组比对照组纤维蛋白原明显降低，治疗前后与对照组相比较均有明显差异（P〈0．001）。而凝血酶原时间和出、凝血时间无明显变化。结论奥扎格雷钠联用纤溶酶治疗急性进展型脑梗死效果好，具有良好的安全性。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者的疗效及治疗前后血液流变学变化。方法 80例急性脑梗死患者随机分为奥扎格雷钠组和川芎嗪组各40例,均静脉滴注给药。治疗组用氯化钠注射液500mL+奥扎格雷钠80mg,每日1次,对照组低分子右旋糖酐500mL+川芎嗪160mg,每日1次,连续应用14天为一疗程。治疗前后观察血液流变学指标及临床疗效、评价。结果治疗组明显高于对照组(P<0.01),且能降低全血高切粘度,低切粘度,血浆粘度,红细胞压积、纤维蛋白原等;头颅CT检查显示治疗组病灶较对照组有明显改善(P<0.01)。结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,降低血液流变学指标。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将58例短暂性脑缺血发作患者随机分为肝素对照组30例和联合治疗组28例。肝素对照组采用低分子肝素治疗,联合治疗组采用奥扎格雷钠和低分子肝素联合治疗。结果与肝素对照组比较,治疗后联合治疗组血浆黏度和纤维蛋白原均有明显改善(P<0.01);联合治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率76.67%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作有良好的疗效。     

布地奈德粉雾剂联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效分析

目的 探讨布地奈德粉雾剂联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的疗效。方法 100例慢阻肺急性加重期患者,以双盲法分为参照组和联合组,各50例。参照组采用特布他林治疗,联合组采用布地奈德粉雾剂联合特布他林治疗。比较两组患者治疗效果及治疗后血气指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压)。结果 联合组治疗总有效率96.00%明显高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组治疗后动脉血氧分压为(79.87±5.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),动脉血二氧化碳分压为(45.88±4.17)mm Hg;联合组治疗后动脉血氧分压为(87.97±1.63)mm Hg,动脉血二氧化碳分压为(41.96±2.22)mm Hg。联合组治疗后动脉血氧分压明显高于参照组,动脉血二氧化碳分压低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢阻肺急性加重期患者应用布地奈德粉雾剂联合特布他林治疗可获得更优的治疗效果,并且更有利于改善患者血气指标,建议进一步推广。     

血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 对照组在常规治疗上给予复方丹参注射液治疗,观察组在常规治疗上给予血栓通联合奥扎格雷钠治疗.结果 治疗14d后,采用血栓通联合奥扎格雷钠的观察组临床疗效总有效率为92.1％,采用复方丹参注射液治疗的对照组为68.4％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组神经功能缺损均有明显改善,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);但治疗后观察组神经功能缺损评分减少优于对照组(P＜0.05).结论 血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者具有协同作用,临床疗效满意,且无明显毒副反应,值得临床推广应用.