我院651条住院患者退药医嘱分析

目的制订切实可行的管理办法,减少退药数量,提高住院药房管理水平。方法对医院651条住院患者退药医嘱的退药科室、退药种类、退药原因、患者类别、科室退药金额进行回顾性统计和分析。结果退药最多的,旌床科室是呼吸科、肿瘤一科、儿科;退药种类中输液液体为首位,占32．26％;退药原因中患者出院占41．47％;自费患者退药情况较多,占30．72％;从科室退药金额来看,肿瘤一科最多,占20．47％。结论医生是导致住院患者退药的主要因素,医院应加强医生职业道德教育,制订相应的规章制度,严格退药手续,建立奖惩机制,从医、药、护、患四方面入手,搞好临床合理用药,提高住院药房的管理水平,有效减少退药频率。     

我院病区退药情况调查及分析

目的 调查该院住院药房退药情况,分析退药原因,加强合理用药.方法 对该院2012年3月份住院退药情况进行分析.结果 神经内科退药发生率最高,退药金额最多,退药原因多见于出院停药、调整医嘱、电脑录入错误、患者出院、患者拒绝等.结论 医院各病区均有退药,并且退药量大,应制定相应措施,加强住院药房退药管理.     

住院患者退药管理规定实施前后住院药房退药统计分析

目的评价我院住院患者退药管理规定对住院药房退药的影响。方法收集我院住院药房2011年12月与2012年12月退药登记表,调取同期病案室各病区住院人数,对收集数据进行分析。结果我院住院药房退药管理规定实施后（2012年12月）,退药人数占同期住院人数比例下降了23．5％,退药金额占同期药品销售金额的比例下降了3．9％,退药笔次减少了3617笔,退药单医生职称变化不大,根据药敏调整抗菌药物和死亡原因退药比例分别升高了12．3％、0．9％,其他原因退药比例均呈下降趋势。结论完善的退药管理制度,可有效遏制住院患者随意退药现象。但医务人员对特殊储存药品、高危药品保管不当导致药效的降低,甚至用药差错相关知识不足,需要临床药师加强对医务人员药品质量与药效知识的培训和宣传。     

某儿童医院住院药房退药情况分析及应对措施

目的查找退药原因,探索减少住院退药的可行性方法和对策,规范退药管理。方法对2012年10月至2013年9月该院住院患者退药情况进行统计分析。结果共发生退药2299人次,退药总金额为142378.01元,其中儿二科退药人数最多;抗菌药物在退药品种数、金额均居第1位,注射剂所在退药中的比例及金额均最高;平均每天退药6.3人次,平均退药金额为61.93元。结论医院应制定、完善退药制度和退药程序,提高医务人员专业技能和责任心,加强医患沟通和药学服务,规范药房管理,提高用药安全。     

我院住院药房退药原因分析及管理改进

目的 通过对我院2019年6月～2020年5月住院药房退药信息的研究,对我院住院药房的退药原因进行分析,从而加强退药的管理。方法 选取2019年6月～2020年5月住院药房退药医嘱数4851条进行回顾性分析,统计退药原因以及科室退药金额。结果 住院药房出现退药的原因主要有出院退药、不良反应的出现以及治疗方案的改变等。结论 对医院住院药房退药,仍需加强管理,改善退药情况,增加用药的安全性。     

我院住院药房退药原因分析及减少退药对策

目的：分析住院药房退药原因,提出减少退药对策。方法：对我院住院药房2014年上半年退药原因进行分析。结果：住院药房退药原因主要为：医嘱调整（32.6%）、患者出院（14.8%）、患者拒绝用药（11.9%）、患者转科（11.7%）、药品不良反应（9.5%）、患者死亡（8.3%）、处方电脑输入错误（7.1%）等。结论：制定严格的退药制度,加强病区退药管理,加强医护人员业务知识培训,提高合理用药水平,改善住院药房退药情况。     

医院住院药房退药情况调查分析

目的:调查医院住院药房退药情况,促进合理用药。方法:收集2018年1—12月我院住院药房的1812份退药申请单,根据所属科室、药物金额及退药原因、种类等予以统计分析。结果:各个科室均存在退药情况,以重症监护室最为常见,其退药金额占发药总全额的9.37%,其次分别为泌尿科(4.51%)及呼吸科(4.25%)。退药原因首位是出院或转院,比例高达34.44%,其次病情转变、遵医嘱更改及拒绝使用也是比较常见的原因,分别占比23.68%、13.36%、12.25%。退药药品种类排名在前3位者分别为抗生素、消化系统药物、呼吸系统药物,分别占22.65%、16.22%、12.04%。结论:应通过不断完善退药制度及流程,加强药房和各个科室沟通,加强医患沟通等方式来减少医院住院药房退药。     

住院药房退药原因分析及对策

目的:分析住院药房退药原因,减少退药,提高住院药房管理水平.方法:对我院2008 年5 月～2011 年5 月住院药房退药情况进行分析.结果:住院药房退药原因主要为:患者出院,更改医嘱,患者转科,患者拒绝用药,药品不良反应,患者死亡,处方电脑输入错误等.结论:医师是影响住院药房退药的关键因素.加强临床合理用药及医生职业道德教育,加强工作责任心,强化以患者为中心的服务理念,加强医患之间的沟通,提高诊疗质量,规范医嘱书写,深入开展临床药学服务,才能解决好退药问题,可有效降低退药率,提高住院药房管理水平.     

某院病区药房退药情况的调查分析

目的调查住院药房退药情况,加强药房管理。方法对我院2011年1月至3月退药申请单进行分析总结。结果共退药677例次,最常见的退药原因有退药原因依次为病情变化、医瞩更改、转科、出院、药品不良反应、患者不依从、终止治疗、死亡、其他原因;退药次数最多的是退药次数最多的是抗生素,退药次数为258次,占38.1%。其次为呼吸系统药物和营养药物;退药的科室涉及到我院的所有科室,以ICU退药占的金额比例最大,其次为综合内二科、胸外科,呼吸一科。结论加强药房的药品管理,强化医师的责任意识,同时建立、健全相关规章制度和服务规范,以减少退药现象的发生。     

28358例住院患者退药分析与对策

目的:对住院患者退药情况进行总结分析并提出减少退药量的相应对策。方法:收集各病区2011年1月-2012年2月的退药处方及退药金额和发药金额,从退药金额、退药原因、退药病区、退药品种等方面分析住院患者退药情况。结果:在所收集的49 782张退药处方中,月退药金额高达170万元。每月退药处方数和退药金额中,换药退药与出院退药之比约是1∶3,其中换药退药的原因多见于医嘱调整、患者转科、电脑录入处方错误、发生药物不良反应、减药、患者拒用、药房缺药等。普通外科、泌尿外科、心脏科、神经外科、肿瘤科、消化科是所有病区月平均退药处方数的2倍以上。普通外科月退药金额居首,急诊监护室和血液科分别居第二、三位。退药品种排名前5位是抗感染药物、消化系统用药、呼吸系统用药、血液系统用药、心血管系统用药。结论:退药造成药品极大隐患,医院急需采取相应措施加强药品规范管理,避免用药差错。     

我院门诊药房退药原因分析与建议

目的:了解门诊药房退药原因,促进医院合理用药。方法:收集我院2010年1-5月门诊药房退药处方共276张,以《医疗机构药事管理暂行规定》为依据,从退药科室、退药原因、退药品种等角度进行统计、分析,并提出建议。结果与结论:退药最多的科室为心内科(96张,34.8%),其次为内分泌科(40张,14.5%);退药原因包括医师开错药(110张,39.86%)、用法用量错误(22张,7.97%)等;所退药品以抗微生物类药物(69张,25.0%)、循环系统用药(55张,19.9%)为主。为降低门诊药房退药率,医院相关部门应建立退药制度与奖惩制度;加强法规宣传与职业教育;加强医患沟通,提高患者用药依从性;加强药房管理与"医、药"沟通;开展药师用药咨询和指导工作等。     

我院病区退药情况分析

目的:减少病区退药行为。方法:对我院病区2006年10～12月的退药原因、退药品种及占全院退药金额的比例进行分析,并与2005～2006年全院退药金额进行比较。结果:我院病区2006年10～12月共退药2674例/次,退药品种达192种,退药原因主要包括出院、更改医嘱、电脑输入错误等,退药率为4·58%。结论:我院各病区均有退药现象,且退药量大,增加了药品质量管理难度,存在严重的医疗安全隐患,亟待规范管理。     

我院住院患者退药情况调查与分析

目的调查本院住院患者退药的具体情况。方法对本院2010年1月~2012年2月的退药申请单共685份,按退药原因、退药药品种类进行统计分析。结果内科退药现象较普遍,因医嘱变更退药所占比例最高,退药品种以抗微生物药物居多。结论应采取针对性措施减少不合理退药情况,以保障患者安全有效用药,减少医院不必要的资源消耗。     

我院病区药房退药情况调查分析

目的调查分析药房退药情况,减少退药,强化科学用药。方法对我院病区各科2012年10月¹2月退药原因、品种、金额等进行统计分析,并与2011年和2010年同期进行比较。结果 2012年10月12月退药原因、品种、金额等进行统计分析,并与2011年和2010年同期进行比较。结果 2012年10月¹2月共退药2 346例次,金额为478 937.43元,每例次平均退药195.00元;退药原因主要为患者出院、更改医嘱,要求退药;退药科室主要为脑血管科、呼吸科、儿内科及心内科等,占51.67%;退药品种主要为抗微生物药,占32.44%;该年4季度退药率3.45%。结论我院病区各科均有退药,其量大面广,品种多,原因复杂。今后应加强医院管理,制定相应措施,减少退药。     

我院门诊退药原因分析及对策研究

目的了解本院门诊药房退药原因,以研究对策,减少退药发生,保证患者用药安全。方法回顾分析2011年1～12月门诊药房退药记录,按退药科室、退药原因、退药种类以及患者年龄进行分类统计,计算构成比,并进一步分析原因,提出解决对策。结果共统计退药事件474起,涉及药品559种,其中西药房退药事件316起(66.7%),共退药品377种;中药房退药事件158起(33.3%),涉及药品182种。退药最多的3个科室为儿科、心内科和神经内科,分别为131例(23.43%)、99例(17.71%)和85例(15.21%),3个科室退药占门诊退药的56.35%。主要退药原因为用药不良反应(34.60%),转为住院治疗(11.39%)以及医保问题(11.60%)。医院针对此修订完善了退药制度。结论门诊退药是个复杂的问题,需在确保医院药品质量的前提下完善各项制度,并提高医务工作者的诊疗水平,努力避免退药现象发生。     

从我国医疗机构退药文献看住院退药的隐性成本

目的:调研我国医疗机构退药相关文献,探讨医疗机构住院部退药的现状与隐性成本。方法:在国内主要数据库检索2004年1月1日-2014年6月31日发表的退药研究文献并进行荟萃分析,根据文献发表年限、数据调查年份、医院名称、部门、涉及的退药金额、同期药品销售金额等信息,重点分析住院部退药情况,并估算全国医疗机构住院部退药金额。结果:共纳入合格的研究文献84篇,进行研究的医疗机构来自东部地区的比率(61.92%)远高于西部(20.23%)及中部(17.85%)。住院部退药金额百分比在0.61%~12.57%之间,平均每张病床年退药金额在0.010 5~3.716 3万元之间,金额最高的在东部地区的综合医院。由此估算全国所有公立医疗机构住院部的年退药金额约为60亿元。结论:我国各地区不同类型医疗机构普遍存在退药行为,且金额较大。退药带来的隐性成本包括退药金额、来回搬运退药的劳动力成本和时间成本,以及由其带来的安全隐患及后续处置产生的各种成本。     

我院2009-2011年门诊退药情况分析及干预建议

目的：通过对我院门诊退药情况的调研和分析,探索并提出干预和降低我院退药发生的建议,促进临床合理用药。方法：从我院药房信息系统（pharmacy information system,PIS）调取2009年1月1日-2011年12月31日的门诊退药数据,对退药的品种、金额、科室、频率等数据进行统计,分析造成退药的主要原因和影响因素。结果：我院2009-2011年门诊退药总次数、总金额均呈上升趋势;三年中,退药次数与退药金额位于前十位的科室及退药类别相对集中;应关注单价较高的品种退药金额的增长,除诊断用药外,退药金额的变化趋势与退药次数没有相关性;退药原因主要包括医生开错、患者自愿不取、医保过量等因素。结论：退药现象客观存在,医院需从信息系统、处方行为、医保筛查和管理制度等方面构建完整的退药干预系统,借助PDCA理论持续改进,减少退药的发生。     

门诊西药房退药处方情况分析及解决对策

目的分析我院门诊退药情况,提高处方质量。方法根据我院2007年1月-2007年12月488份门诊患者的退药处方,统计分析退药原因。结果488份退药处方中,因不良反应而要求退药的185例,占总数的37.91%;因诊断后住院退药62例,占12.70%。结论患者用药后发生不良反应是退药的最主要原因。     

我院住院药房退药事件致人力资源成本损失探讨

目的:了解我院住院药房退药事件致人力资源成本损失的情况。方法:随机抽取我院住院药房2010-01-01-2010-08-31取药和退药的处方数,统计护士、药师1张处方退药消耗时间,计算护士、药师的人力资源成本损失情况。同时随机收集住院部退药申请单178份,并对其退药原因进行分类、统计。结果:取药和退药的处方数分别为1869590、47311张,护士、药师1张处方退药消耗时间分别为15.3、2.30min,共产生退药事件致人力资源成本损失141554.51元。退药原因以出院(33.15%)、计算机操作错误(21.35%)、转科或死亡(10.11%)为主。结论:我院人力资源成本损失严重,为遏制退药的随意性,应进一步完善医院的相关制度。     

我院门诊退药情况分析

目的：分析我院门诊退药情况,为减少门诊退药提高处方质量,优化调剂服务,保证用药安全提供依据。方法：根据我院2006年1月-12月826份门诊患者的退药处方,统计分析退药原因。结果：826份退药中,因不良反应发生而要求退药的274例,占全年退药总数的33.2%;因诊断后住院150例,占18.16%,用药不适（患者自述）而要求退药的148例,占全年退药总数的17.4%。结论：患者用药后发生不良反应是退药的最主要原因。